2 беременность после кесарева сечения

Содержание

Третье кесарево сечение после 2х кесарево: мнение врача

2 беременность после кесарева сечения
Несмотря не предостережения гинекологов, многие женщины решаются на третью беременность, имея за плечами два кесаревых сечения.

Можно ли делать третье кесарево сечение после 2х кесарево и какие опасности может повлечь эта манипуляция?

После второй операции кесарева сечения большинство врачей настаивает на перевязке труб – стерилизации.

Такое проявление заботы о здоровье женщины не случайно – без осложнений выносить третью беременность после двух оперативных родов удается не каждой. Проблемы могут начаться уже с первых недель. Чтобы свести их к минимуму, беременность нужно планировать совместно с врачом.

Почему акушеры-гинекологи так волнуются, когда речь идет о третьей беременности после 2 оперативных родов? Этому есть несколько причин.

Во-первых, предыдущее кесарево, как и любая полостная операция, может привести к формированию спаек в малом тазу.

Спайки – это тяжи из соединительной ткани, которые могут изменить положение внутренних органов, перетянуть маточные трубы  и тем самым сузить их просвет. Тазовые боли у перенесших операцию являются косвенным показателем развития спаечного процесса. В такой ситуации даже забеременеть становится проблематично.

Во-вторых, частым последствием кесарева становится генитальный эндометриоз, который уменьшает шансы стать мамой. Но даже если беременность состоялась, присутствует угроза самопроизвольного выкидыша. Особенно высока вероятность трагического исхода на ранних сроках, но и на более поздних сроках риск прерывания беременности есть.

В-третьих, рубец на матке может стать препятствием для нормального прикрепления плаценты. В поиске подходящего места плацента может мигрировать по стенке матки. Еще одно связанное с этим осложнение – врастание ворсин, что приводит к плотному приращению плаценты.

Нарушения прикрепления плаценты могут привести к хронической фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода, что опасно задержкой внутриутробного развития.

Самым грозным осложнением является разрыв матки – остро развивающееся состояние, которое сопровождается массивным кровотечением. Зачастую ребенок после этого не выживает, все усилия врачей направлены на спасение жизни матери.

При разрыве матки развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: сначала развивается повышенная свертываемость крови, затем наступает переходное состояние, при котором сгустки крови чередуются с жидкой частью, после развивается гипокоагуляция и сильное кровотечение, которое практически невозможно остановить.

Прежде чем беременеть в третий раз, нужно взвесить все «за» и «против». Абсолютно противопоказано сочетание третья беременность – третье кесарево при признаках несостоятельности рубца на матке. К ним относится:

  1. Наличие полостей по результатам УЗИ.
  2. Толщина миометрия 1,5-2,5 мм.
  3. Отек в области рубца.

Перечень остальных противопоказаний соответствует таковым при планировании любой беременности. В основном это:

  • хронические заболевания внутренних органов высокой степени тяжести;
  • заболевания в стадии декомпенсации;
  • онкология;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные болезни в стадии обострения.

В чем опасность третьего кесарева?

Любая операция несет в себе скрытую угрозу. Это касается и случаев, когда проводится третье кесарево сечение.

Опасения врачей о ходе и итогах операции связаны со следующим:

  • спайки после предыдущих вмешательств увеличивают риск ранения кишечника или мочевого пузыря;
  • возможно истинное приращение плаценты – в таком случае операцию завершают удалением матки без придатков.

Несмотря на опасность проведения кесарева сечения, о родах естественным путем даже не следует задумываться. Наличие двух и более рубцов на матке является абсолютным показанием для операции.

Особенности проведения третьего кесарева и возможные осложнения

Как проводят третье кесарево? В целом, порядок действий такой же, как при предыдущих. Тем не менее, есть некоторые особенности:

  • Операция проводится в пределах уже имеющегося рубца на матке.
  • Во время манипуляции очень важен контроль гемостаза, чтобы не допустить развития кровотечения из сосудов матки или брюшной полости.
  • Матка с рубцом хуже сокращается, поэтому проводится профилактика гипотонического кровотечения – внутривенное введение окситоцина.

Для предупреждения развития осложнений рекомендуется госпитализация роженицы в 36-37 недель.

На какой неделе беременности делают третье кесарево? Это зависит от состояния матери и ребенка. По медицинским стандартам можно родоразрешать уже с 38 недели. В некоторых роддомах предпочитают проводить последующее кесарево на том же сроке, что и предыдущее.

По жизненным показаниям операцию выполняют в любом сроке.

После хирургического вмешательства могут возникнуть различные осложнения:

  • кровотечение в послеоперационном периоде;
  • гипотония кишечника;
  • гнойно-септическая инфекция;
  • тромботические осложнения;
  • субинволюция матки;
  • несостоятельность рубца;
  • анемия.

Когда планировать беременность после 2х кесарево?

Если женщина планирует детей, то третья беременность через год после кесарево сечения не самый подходящий вариант. Рекомендуется выждать 2-3 года, тщательно обследоваться и только тогда решаться на следующие роды.

Вместе с тем, если беременность наступила в течение года после второго кесарева, аборт не является безопасным способом решения проблемы! В этом случае необходимо методом УЗИ исследовать состояние рубца на матке и посетить акушера-гинеколога.

Любые вмешательства в полость матки могут привести к серьезным последствиям и ухудшить прогноз для беременности. Поэтому важно выбрать наиболее подходящий для себя способ контрацепции после родов.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/trete-kesarevo-sechenie

Беременность после кесарева: через год, через 3, 4, 6, 9, 10 месяцев, через 2 года, когда можно беременеть, зачатие с рубцом на матке

2 беременность после кесарева сечения

По статистике врачи принимают решение о кесареве в 10-20% случаев родоразрешения. Но многие женщины не хотят останавливаться на достигнутом и планируют еще одного ребенка.

Новая беременность после кесарева сечения – это определенный риск для женщины. Что, впрочем, не означает, что нужно отказаться от идеи снова стать мамой.

Но вынашивание малыша будет безопасным только при соблюдении ряда условий.

Когда беременеть запрещается

В некоторых случаях врачи категорически запрещают повторно беременеть после кесарева. Это всегда связано с серьезными заболеваниями:

  • Заболевания мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, камни в мочевом пузыре.
  • Астма, хронический бронхит
  • Сахарный диабет
  • Тяжелые заболевания щитовидной железы
  • Болезни сердца

Во всех этих случаях врачи еще в роддоме предупреждают молодую маму, что больше ей нельзя заводить детей: это угрожает жизни женщины. Если же вы в целом здоровы, то беременеть снова можно.

Как планировать новую беременность

Подготовку начинают с выбора надежной контрацепции, потому что сразу беременеть нельзя. Важный вопрос:  через сколько можно беременеть после кесарева сечения.

Вторично вынашивать плод после кесарева можно через 2 года. Беременность, наступившая раньше, может быть опасна.

Дело в том, что рубец, который появляется после операции, еще недостаточно крепкий для того, чтобы выдержать повторные нагрузки. Несостоятельность рубца может привести к разрыву матки во время вынашивания плода или рождения младенца.

Имейте в виду, что со временем рубец теряет свою прочность, поэтому затягивать со второй беременностью тоже не стоит. Оптимальный срок – 2-4 года после КС. Максимальный — 10 лет.

Впрочем, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

  Если женщина хочет забеременеть раньше чем через два года после кесарева сечения, ей рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога.

Также требуется сделать УЗИ матки для того, чтобы узнать в каком состоянии находится рубец. Помимо УЗИ, существуют методики, которые могут точно оценить состояние рубца – его структуру и толщину.

  • Гистероскопия. В матку вводится специальный прибор — эндоскоп. Врач исследует рубец и сделает вывод о том, достаточно ли он зажил. Процедура проводится чаще всего под местным наркозом. Это не больно, скорее неприятно. В коммерческих центрах цена такой процедуры стартует от 3000 рублей.
  • Гистеросальпингография. Рубец изучается с помощью рентгена. Используется специальный контрастный препарат, который вводится в матку. Обычно процедура проводится без анестезии. По отзывам на форумах, это больновато, но терпимо. Цена – от 4000 рублей.

Обе эти методики подходят только для небеременных женщин. Если рубец  достаточно прочен, беременность разрешается.

Итак, универсальный ответ на вопрос,  когда можно забеременеть после кесарева сечения,  – 2 года. Но возможны индивидуальные «поправки» в ту или другую сторону.

Как забеременеть после кесарева? Если в первый раз вы забеременели легко, если  операция прошла без осложнений, менструальный цикл регулярный, то проблем с зачатием , скорее всего, не будет. Нормой считается зачатие в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Если стаж попыток больше, обращайтесь к врачу – нужно обследоваться.

«Тонкий лед»: что делать, если забеременела раньше

А что же делать, если беременность настала раньше предписанного медиками срока? Неужели ребенка невозможно сохранить, и придется делать аборт? Здесь решающим фактором является время.

Через полтора года после КС

Не волнуйтесь. Скорее всего, беременность пройдет благополучно. Два года на формирование крепкого рубца – это срок «с запасом». Конечно, беременность спустя полтора года – это хождение по тонкому льду. Но шансы на благополучный исход хорошие. Врач наверняка разрешит вынашивать ребенка. Надо только регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации  и беречь себя.

Через год после КС

Что делать, если вы случайно забеременели через год после кесарева сечения?  Раньше врачи без разговоров отправляли таких мам на аборт. Сейчас, когда медицина вышла на другой уровень, есть хорошие шансы, что все пройдет благополучно, и родится здоровый ребенок.

Вам важно как можно скорее встать на учет по беременности и выполнять все рекомендации врача. Во время беременности придется носить бандаж. В третьем триместре будьте готовы лечь на сохранение. Рожать самостоятельно, скорее всего, не получится – вас ждет повторное кесарево (хотя бывают и исключения). Решать будет ваш акушер-гинеколог.

Однако если кесарево было корпоральным (его проводят нечасто, единственное показание к нему — поперечное положение плода), то обычно года бывает недостаточно для заживления рубца. Такая беременность будет рискованной.

Через 6-9 месяцев после КС

Если беременность наступила через 9 месяцев после кесарева, а тем более через полгода, это серьезная ситуация.  Решение о том, сохранять беременность или нет, нужно принимать взвешенно вместе с акушером-гинекологом. Если будет решено оставить ребенка, то беременность будет проходить под постоянным мониторингом состояния шва. В третьем триместре обязательна госпитализация.

Через 2-4 месяца после КС

Беременность сразу после кесарева невозможна: репродуктивная функция еще не восстановлена. Да и половые отношения запрещаются, пока не закончилось послеродовое кровотечение.

Но уже через два месяца после кесарева возможна первая овуляция (при условии, что вы не кормите грудью). Чаще всего через 3 месяца после кесарева приходят месячные. А значит, возможна и беременность.

Однако и через 2 месяца, и через 3 месяца после кесарева шов совершенно не готов к повторным нагрузкам. Во время беременности он может разойтись, а это риск для жизни будущей мамы.

Поэтому, если беременность после КС наступила рано, нужно делать аборт.

Если произошла беременность через 4 месяца после кесарева и ранее, то хирургический аборт опасен для репродуктивной функции. Беременность прерывается на раннем сроке с помощью медикаментов. Если же вы затянули с походом к врачу, то придется делать хирургический аборт. А это чревато бесплодием.

В любом случае, если женщина беременна, нужно срочно обратиться к доктору, он решит,  что делать: прерывать беременность или сохранять.

Вынашивание и роды

При беременности после кесарева сечения женщине необходимо в самые ранние сроки встать на учет к врачу-гинекологу. Ультразвуковое изучение проводится гораздо чаще, чем при обычной беременности. В последнем триместре, возможно, придется лечь на сохранение.

Если женщина после кесарева забеременела двойней, она рискует растянуть матку. Это беременность высокого риска.

Плановое кесарево проводится на 38-40 неделе срока беременности, с учетом индивидуальных показателей каждой пациентки.

Бывает, что повторная беременность после кесарева сечения успешно заканчивается естественными родами. Рождение ребенка без хирургического вмешательства увеличивает шансы в дальнейшем родить и второй, и третий раз. Если роды были проведены без операции, организм восстанавливается значительно быстрее.

Кесарево обязательно проводится повторно в следующих ситуациях.

  1. Роженица страдает хроническими заболеваниями.
  2. Патологии беременности.
  3. Женщина забеременела в возрасте старше тридцати лет.
  4. На брюшную полость приходилось более двух операций.

В остальных случаях принимать решение, рожать ли самой или снова делать кесарево, должен врач.

Вопрос о том, сколько раз можно рожать после кесарева, напрямую зависит от организма будущей матери и состояния ее матки. Общее правило: КС можно  делать не больше трех раз.

Итак, ответ на вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения, зависит от ряда факторов. К ним относятся состояние швов, а также индивидуальные особенности организма матери и плода.

Источник: https://MyZachatie.ru/planirovanie/beremennost-posle-kesareva.html

Вторая беременность после кесарева сечения

2 беременность после кесарева сечения

Чаще всего вторая беременность после кесарева сечения является продуманным и осознанным шагом по расширению семьи.

Тем не менее, случается узнать о наступившей беременности неожиданно, с изумлением увидев на тесте две заветные полосочки.

Как бы то ни было, ситуация в таком случае не должна пускаться на самотек, ведь после кесарева вторая беременность сопряжена с определенными рисками, которые следует свести к необходимому минимуму.

Женщинам, у которых их первенец появился операционным путем, желательно планировать двое детей с разницей в возрасте не менее трех лет. Подробнее об этом можно прочитать в статье “Новая беременность: сколько после кесарева стоит ждать?”.

Но не всегда все случается так, как мы хотим, и вторая беременность, протекающая при наличии рубца на матке в любом случае нуждается в особом контроле со стороны врачей.

Давайте разберемся в особенности состояния женской репродуктивной системы после произведенного в прошлый раз кесарева сечения.

Состояние женского организма после кесарева сечения

Даже если анализировать состояние женщины через год после оперативного вмешательства при родах, можно уверенно сказать, что проведенная операция никак не сказалась на функционировании репродуктивной системы. На момент, когда наступает вторая беременность после кесарева, как правило, у женщины полностью восстановлен менструальный цикл, а матка после кесарева приняла нормальные размеры.

Но не слишком заметный в обычной жизни, рубец после кесарева может иметь очень важное значение при следующей беременности. Замена тканей, происходящая при образовании шрама, может производиться соединительной, мышечной или смешанной тканью.

В зависимости от этого матка может иметь меньшую эластичность при образовании соединительной ткани в районе рубца. Ограничение способности матки растягиваться существенно осложняет следующую беременность после кесарева сечения.

Именно от этого фактора будет отталкиваться врач, направляя вас на дополнительные обследования.

Врачебный контроль и необходимые обследования

Разумеется, вторая беременность после кесарева сечения должна с самых ранних сроков контролироваться грамотным специалистом, которому вы доверяете.

Доктор при обращении пальпирует ваш рубец, осмотрит его визуально и направит на более тщательные исследования соотношения тканей шрама и его состоятельности.

Особенно важно пройти эти обследования в тех случаях, когда в силу обстоятельств наблюдается беременность после второго кесарева сечения.

Чаще всего изучение рубца при беременности ограничены визуальным осмотром и ультразвуковым исследованием, проводимым начиная с 35 недели. Используется для этого прибор, оснащенный влагалищным датчиком, чтобы оценить состояние шрама изнутри, для более верного анализа ситуации и выбора правильного способа родоразрешения.

На этапе планирования женщинам могут рекомендовать проверить состояние рубца с помощью процедур гистероскопии и гистерогарафии. Эти методы действительно более надежны и подтверждает состоятельность рубца на документальном уровне.

Гистероскопия представляет собой визуальный осмотр матки изнутри с помощью профессионального эндоскопа и позволяет оценить состав тканей, из которых состоит рубец. Лучшим вариантом является замена волокон мышечной тканью, так как соединительная ткань рубца может не выдержать растяжения при вынашивании малыша.

Гистерография производится с помощью двумерного рентгеновского снимка. Однако при этом стоит учитывать, что поведение матки в спокойном состоянии и при беременности сильно отличается, и предсказать поведение рубца, при вынашивании наблюдая небеременную матку очень проблематично.

Обе процедуры не рекомендуется делать без крайней необходимости, тем более уже беременным женщинам. Тем не менее, если визуальный осмотр и обычное УЗИ вызывают у врачей сомнения в удачном вынашивании и стоит вопрос о прерывании беременности, эти процедуры помогут внести окончательную ясность.

Беременность после кесарева: возможные сложности

Вторая беременность после кесарева сечения, как ни странно, практически ничем не отличается от обычной. Сценарий развития малыша и изменения в организме полностью соответствуют течению стандартной беременности.

Помимо индивидуальных особенностей, осложнения после кесарева связаны исключительно с наличием рубца на матке.

При росте малыша и увеличении давления на матку оказавшийся несостоятельным рубец может привести к разрыву тканей по шву, что влечет за собой серьезную угрозу жизни ребенка и его матери.

Особое внимание врачи уделяют тем женщинам, у которых наступила вторая беременность после кесарева через очень небольшой временной отрезок или при многоплодной беременности. Разумеется, в случае двойни или тройни нагрузка на шов многократно увеличивается. В этом случае риск расхождения рубца несколько выше, хотя слишком многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Беременна после кесарева? Только без паники!

Самые яркие и контрастные эмоции испытывают те будущие мамы, у которых случилась внезапная беременность после года после второго кесарева, да и после первого тоже.

Чаще всего при втором кесаревом сечении разрез проводится по соседству с уже существующим шрамом.

Казалось бы, страшнее не придумаешь, повторная нагрузка на рубец, причем в течение года, когда его состоятельность вызывает сомнения – это один из самых неблагоприятных сценариев развития событий.

Тем не менее, современные исследования показывают, что уже после шести-восьми месяцев после операции шов в достаточной мере готов к вынашиванию следующего ребенка. В большинстве наблюдаемых случаев по статистике даже беременность через год после второго кесарева проходит довольно гладко. Но необходим обязательный осмотр рубца врачом на протяжении всей беременности для исключения осложнений.

Если ситуация критическая и доктора не видят возможности благоприятного исхода, на ранних сроках может быть рекомендовано прерывание текущей беременности. Направление на аборт дается при действительно серьезных ситуациях, при которых велик риск летального исхода у женщины и будущего ребенка.

В таких ситуациях не лишним будет получить информацию из нескольких источников, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки. Если, к сожалению, информация подтвердится – стоит осознать, что вашему первенцу и семье вы нужны живой.

Возможно, через какое-то время состояние рубца позволит вам без опаски подарить ребенку братика или сестричку, просто нужно немного подождать.

Если же угроза расхождения шва наблюдается на поздних сроках, врачи ставят ситуацию на контроль и при первых признаках несостоятельности рубца производится экстренное кесарево сечение. Современная медицина способна обеспечить полноценное развитие ребенка вне утробы матери, выхаживая даже самых небольших крошек, так что и у вас, и у ребенка будет шанс.

Маленькое чудо: появление второго малыша на свет

Стоит осознать, что запланированная вторая беременность после кесарева сечения не является чем-то особенным и несущим дополнительные риски.

Уже через семь – двенадцать месяцев после операции рубец не представляет собой очевидной проблемы.

Женщина способна спокойно выносить ребенка, и, разумеется, после кесарева можно рожать самой естественным путем без наличия медицинских противопоказаний. Удачной вам беременности!

Источник: https://dvoye-detey.ru/berem/vtoraya-beremennost-posle-kesareva-secheniya.html

Беременность после кесарева сечения. Вторая, третья беременность после кесарева

2 беременность после кесарева сечения

Женщины, чья первая беременность завершилась кесаревым сечением, планируя второго ребенка, однозначно будут задумываться над тем, когда можно пробовать зачать малыша, чтобы это было безопасно для жизни. В этой статье мы поговорим о том, когда и как нужно планировать беременность после кесарева сечения, охарактеризуем главные особенности вынашивания ребенка с рубцом на матке после предыдущих родов.

Вторая беременность после кесарева

Сегодня 20 % беременных женщин проходят через кесарево сечение по медицинским показаниям. Как правило, врач после родоразрешения (исходя из его результатов) расскажет новоиспеченной маме, можно ли ей беременеть вторым ребенком.

Почему женщине после кесарева сечения могут запретить рожать:

  1. У нее есть хронические патологии сердца, например, артериальная гипертония, пороки, ревматизм. Такие заболевания могут привести к внутриутробной задержке развития плода, может даже отслоиться плацента или начнутся роды преждевременно.
  2. У женщины есть патологии, связанные с органами мочеполовой системы. Это могут быть хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит. Все эти недуги угрожают родами раньше положенного срока, внутриутробным инфицированием плода, гестозом.
  3. Если у новоиспеченной мамы есть проблемы с дыхательной системой, например, астма, хронический бронхит. Из-за этих заболеваний в процессе второй беременности у плода может возникнуть кислородное голодание, он будет неправильно развиваться, заразится инфекцией внутриутробно.
  4. Нельзя рожать, если у женщины сахарный диабет, так как из-за него у плода могут развиться хронические пороки в развитии внутренних органов.
  5. Роды запрещены, если у молодой мамы есть болезни щитовидной железы. Из-за них вторая беременность может завершиться выкидышем, ребенок может родиться отсталым в умственном развитии.

Во всех остальных случаях беременность после кесарева сечения будет разрешена, но не раньше, чем через 2-3 года, пока рубец на матке полностью не затянется, а организм женщины полностью не восстановится.

Если пренебречь этими рекомендациями и допустить, чтобы следующая беременность наступила через месяц после кесарева, то она может закончиться гибелью и для женщины, и для малыша.

Ведь незаживший на матке рубец может разойтись во время новой беременности, а это настоящая катастрофа, которая в результате приводит к летальному исходу.

Рубец полноценно заживет только спустя 24-30 месяцев, а это значит, что нельзя планировать беременность даже через год после кесарева. Все это время женщина просто обязана предохраняться во время половых актов с помощью контрацептивов.

Через 2 года после родов путем кесарева сечения, женщине, планирующей беременность, нужно посетить женскую консультацию, чтобы пройти обследование. Врач должен убедиться в том, что состояние рубца и соединительной ткани на матке удовлетворительное.

Вы должны понимать, что грамотное, обязательное планирование беременности после кесарева сечения может предотвратить риски и осложнения, а значит, вы сможете испытать в полной мере счастье материнства в очередной раз.

Любая самодеятельность в этом вопросе – это роковая ошибка.

Если вы все сделали правильно, и через пару лет вам удалось зачать малыша, то ваша беременность  будет протекать таким образом:

  • Вам придётся очень часто посещать гинеколога и выполнять все его предписания.
  • То же самое касается ультразвуковой диагностики, которую вам будут назначать очень часто, чтобы отслеживать, в каком состоянии находится рубец и шов после кесарева, которым завершилась предыдущая беременность.
  • Нельзя будет заниматься физическими упражнениями и поднимать тяжести, так как из-за это в ходе второй беременности после кесарева будут появляться боли в области поясницы и в нижней части живота.

Что касается родов, то нужно отметить, что правило «одно кесарево – всегда кесарево» давно потеряло свою силу. Если у женщины были только одни роды, проведенные оперативным путем, то второй раз она может родить самостоятельно, но при некоторых условиях:

  • После первого кесарева прошло не менее 2-х лет.
  • У беременной нет серьезных заболеваний.
  • Течение беременности прошло без осложнений и патологий.
  • Плод расположен в утробе правильно.

Но даже если по всем вышеприведенным параметрам женщина может родить естественным путем, кесарево все равно ей будет назначено в том случае, если у нее многоплодная беременность, а ее возраст больше 30 лет.

Беременность после второго кесарева

Третья беременность после кесарева очень рисковая. Она уже однозначно не завершится естественными родами. Ее исход – очередное кесарево.

Гинекологи призовут женщину отнестись к третьей беременности после двух хирургических родоразрешений очень ответственно. Ей  непременно нужно будет пройти две такие процедуры:

  • Гистероскопию – микрооперацию, которая проводится в целях обследования состояния матки.
  • Гистерографию – рентген с контрастом, который даст врачам понять, в каком состоянии находятся органы половой системы женщины, собирающейся рожать в третий раз после двух кесаревых сечений.

Если у женщины наступила ранняя беременность после второго кесарева, и она не успела пройти все необходимые обследования, то не факт, что врачи разрешат ей сохранить ребенка. Чаще всего, согласно отзывам, такую  беременность после кесарева гинекологи рекомендуют прерывать.

Беременность после 3 кесарева, как правило, не наступает. Во-первых потому, что организм женщины уже изношен. Особенно это касается матки, на которой осталось 3 рубца после предыдущих операций.

Другое дело, если 4 беременность наступила после одного кесарева сечения, которым завершилась третья беременность.

Она может при успешном течении вынашивания малыша завершиться естественным родоразрешением.

: «Роды у пациенток с рубцом на матке после кесарева»

В нижеприведенном видео врач российской клиники «Мать и дитя» рассказывает обо всех особенностях течения беременности после кесарева сечения.

Источник: https://beremennuyu.ru/beremennost-posle-kesareva-secheniya-vtoraya-tretya-beremennost-posle-kesareva

Беременность после кесарева

2 беременность после кесарева сечения

Бывают случаи, когда по тем или иным показаниям, беременной женщине предстоит родоразрешение через кесарево сечение. Впоследствии, все следующие беременности гинекологи берут под особый контроль, так как есть не малый процент риска ее прерывания. Кесарево сечение не является основанием к запрету последующих родов.

Не редки такие случаи, когда после первого операбельного вмешательства, в последствии, женщины благополучно рожали самостоятельно. По результатам многолетних исследований у многих женщин, через некоторое время после проведенной операции, получалось повторно беременеть и рожать здоровых деток.

Но нужно учесть тот факт, что в основном, на положительное родоразрешение влияет здоровье самой женщины, а так же, как четко она следовала советам гинеколога.

Почему нельзя рожать сразу после кесарева сечения?

Когда кесарево сечение было назначено женщине в связи со сложностями в процессе данной беременности (плод лежал поперек или головой вверх, либо герпес), то это ни как не влияет на ее последующие желания иметь детей.

Сложность состоит лишь в том, что сразу же после операции беременеть не рекомендуется, необходимо воздержаться от зачатия несколько лет. Если повторная беременность наступит сразу же после операции, могут возникнуть серьезные проблемы.

Последствием кесарева сечения является рубец на матке, который заживает довольно-таки долго, минимум полтора – два года.

В том случае, когда зачатие случится практически сразу, например, спустя несколько месяцев, рубец будет не в состоянии вынести подобной нагрузки и будет способствовать разрыву матки.
Организм молодой мамы, в последствии перенесенной ей операции нуждается в восстановлении и отдыхе.

При наступлении повторной беременности, организм уже не справится с подобной нагрузкой и приведет к ее прерыванию. Плацента так же будет не способна вынести такую нагрузку и начнется отслаиваться, что практически всегда гарантирует смерть ребенка.

Именно в связи с вышеизложенными фактами, врачи рекомендуют планировать следующую беременность не раньше, чем спустя два – три года после кесарева сечения. Если вы все-таки зачали ребенка спустя несколько месяцев, то, при малейшем подозрении на осложнения, беременность придется прервать, для избежания более серьезных последствий.

Были в медицинской практике и ранние беременности (через несколько месяцев после операции), которые заканчивались благополучно, но это скорее исключение из правил.

Необходимо понимать, что вы подвергаете опасности не только свое здоровье, но и жизнь еще не рожденного ребенка.
По статистике, если будущая мама выполняла все рекомендации врачей, процент разрыва рубца менее одного.

Планирование беременности после кесарева сечения

Во избежание всех нежелательных вышеперечисленных последствий, следует планировать зачатие грамотно, и выдержать, как минимум, двух летний срок после проведенного кесарева.

В процессе планирования малыша, через несколько лет после операции, вам следует обратиться к гинекологу, для прохождения всех необходимых обследований и анализов.

В том случае, если вы настроены на благополучный исход последующих родов, то на протяжении всего времени до планируемого зачатия, вам необходимо принимать средства контрацепции.

Когда срок желаемой беременности приближается, гинеколог проверит, в каком состоянии у вас рубец, сможет ли он выдержать последующую беременность, и при положительных результатах – даст вам добро.

Так как причина, по которой вам при первых родах было проведено операбельное вмешательство, известна, необходимо постараться минимизировать риск ее возникновения во время повторной беременности.

Врачи рекомендуют провести профилактику и необходимое лечение всех возможных заболеваний, перед новой попыткой зачать малыша.

Еще раз настаиваем на том, чтобы женщина, перед последующей беременностью, после операции, прошла все необходимые обследования. Это поможет вам предотвратить даже минимальные риски и благополучно взять на руки своего новорожденного ребенка.

Принимать самостоятельного решения относительно сроков следующего зачатия после операбельного вмешательства не рекомендуется, так как это способно отрицательно повлиять на исход беременности.

Запреты на повторную беременность после кесарева сечения

Исход впоследствии первого кесарева иногда бывает не самый обнадеживающий, иногда, гинекологи не разрешают больше женщине планировать беременность. Такие ситуации бывают крайне редко, когда у мамы обнаружены серьезные заболевания, которые при повторном зачатии могут повлечь за собой летальный исход.Врачи категорически запрещают повторную беременность в таких случаях как:

• Сердечные заболевания: сильно повышенное давление, порок сердца. Данные болезни способствуют замершей беременности, либо значительному отставанию ребенка в развитии. Так же, данные диагнозы опасны тем, что грозит отслойкой плаценты и преждевременными родами;

• Заболевания мочеполовых органов: хроническая форма воспаления почек, наличие камней в мочевом пузыре, воспаление мочевого пузыря. Все эти болезни опасны тем, что могут спровоцировать выкидыш, а также проникновением бактерий в неокрепший организм плода и осложнением беременности;

• Хронические заболевания бронха — легочной системы. Могут способствовать нехватку кислорода ребенка, и, как следствие, отклонение в развитии. Внутри утробы может развиться инфекция, которая в последующем вызывает осложнения беременности.

• Так же врачи ставят под запрет беременность женщины, которой диагностированы следующие болезни: сахарный диабет, отклонения в работе щитовидки.

В том случае, когда хирургическое вмешательство было рекомендовано будущей маме в связи с вышеперечисленными диагнозами, гинекологи предупреждают, что последующие роды крайне не рекомендуются.

Некоторые врачи могут посоветовать сделать стерилизацию (перевязку маточных труб) в процессе основной операции, для предотвращения следующих возможных зачатий, чреватых серьезнейшими осложнениями.

Течение беременности после первого кесарева сечения

Некоторые женщины наивно полагают, что во время кормления ребенка грудью, беременность наступить не может. Именно поэтому, «новоиспеченные» мамочки приходят к гинекологу на осмотр через месяц, будучи снова беременными.

К сожалению, после кесарева сечения, врачи назначат женщине прерывание беременности, для предотвращения серьезнейших последствий.

Если срок повторной беременности превышает шесть недель, придется делать инструментальный аборт, а это большая угроза для наступления последующих зачатий.

В том случае, когда кесарево сечение было проведено больше года назад, благополучному исходу беременности мало что угрожает.

Однако, для ее благополучия, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:• Срочно пройти обследование у гинеколога и встать на учет;

• Ни в коем случае не поднимать тяжести и не заниматься физическими нагрузками, так как угроза для рубца все-таки есть;

• Плановые осмотры у гинеколога будут в несколько раз чаще, чем при обычной беременности.• Ультра звуковое исследование делается чаще, для контроля за рубцом.В остальном, беременность должна протекать спокойно, в случае отсутствия каких-либо отклонений.В том случае, когда зачатие вследствие кесарева сечения наступила раньше чем через шесть месяцев, однако родители отказались ее прервать, женщина вынуждена терпеть сильные болевые ощущения в области живота и спины. Чем больше будет срок беременности, тем боли будут более ярко выраженными.

При таких случаях рождение ребенка в домашних условиях исключается категорически!

Учтите тот факт, что чем дольше будет перерыв между беременностями, после операбельного вмешательства, тем больше вероятности на положительный исход вынашивания ребенка и самих родов.

Самый оптимальный срок для последующей беременности после операции – пять лет (в том случае, когда мама молода). Рубец благополучно зарос и матка способна справиться с предстоящей нагрузкой.

Особые случаи после кесарева сечения

Порой жизнь преподносит такие сюрпризы, что даже самые организованные и предусмотрительные женщины не в состоянии предугадать ту или ситуацию.

В медицинской практике не редки такие случаи после проведения кесарева сечения, которые берутся гинекологами под особый контроль и дают женщине ряд четких указаний к действию.
1. Два кесарева сечения подряд.

Если мамочка не слушает наставления гинекологов, наступает вторая беременность, практически сразу, после проведения операции.

При таком раскладе о самостоятельных родах вопрос даже не стоит – только повторное вмешательство! Подобная беременность на девяносто процентов из ста обречена на серьезные осложнения, и касаемо самой роженицы, и ее ребенка. Рубец еще свежий, он еще не возобновил свою эластичность. Именно поэтому далеко не каждая матка сможет перенести повторную нагрузку.

Как правило, при повторной беременности, срок для родаразрешения назначают раньше положенного.

2. Три кесарева сечения подряд.
В том случае, когда у вас было три беременности, завершенные кесаревым сечением, то ни один гинеколог не позволит вам родить самостоятельно. Вероятнее всего, за месяц до предполагаемого срока родов, вам будет рекомендовано лечь на сохранение, так как на матке уже несколько рубцов, и она может «сдаться» при максимальном весе плода.

В роддоме, гинеколог тщательно будет следить за состоянием матки, и, скорее всего, назначит более раннюю дату для проведения предполагаемой операции. Благо, что современные технологии позволяют приблизить срок родов с минимальными последствиями для будущей мамы и ребенка.
3. Многоплодная беременность после кесарева сечения.

Если у вас при первых родах, завершенных кесаревым сечением, был один ребенок, то не факт, что при следующих попытках, у вас не будет многоплодной беременности. В подобной ситуации, так же как и в предыдущей, гинекологи будут настаивать на повторной операции, так как матка может не выдержать такого напряжения.

А бывают случаи, когда будущая мама носит трех и больше детей одновременно. Такую беременность врачи берут под особый контроль, гораздо чаще обычного делают ультра звуковое исследование, а к концу срока настаивают на том, чтобы молодая мамочка легла в стационар.

Кесарево сечение относится к серьезнейшей операции, которая вмешивается в естественный процесс родов, и чаще всего сопровождается всевозможными последствиями.

В том случае, когда повторное зачатие наступило через короткий период времени, а так же, если обнаружены какие-либо отклонения, то родоразрешение будет опять же через операбельное вмешательство.

Возможно ли самостоятельные роды после кесарева сечения?

Многие гинекологи спорят на тему — способна ли женщина самостоятельно родить после операции, или при последующих попытках зачатия опять придется делать кесарево сечение? Большое значение имеет здоровье молодой женщины, а так же, какое время она смогла выдержать прежде, чем планировать ребенка повторно.
Врачи могут одобрить самостоятельные роды в том случае, если:

• Кесарево сечение было сделано минимум два года назад;
• При обследовании, у женщины не обнаружены серьезные заболевания или отклонения;
• Беременность проходит легко и без видимых осложнений;
• Если роды начались настолько стремительно, что родовой процесс уже не остановить;
• Правильное расположение ребенка.

В том случае, когда после операции прошел только год, но рубец полностью зарос и стал эластичным, то женщине могут позволить родить самостоятельно.

Однако, подобные ситуации случаются лишь в тридцати процентах из ста. Обычно, если после первого кесарева прошло меньше девяти месяцев, врачи настаивают на прерывании беременности, чтобы исключить более серьезные последствия.

При повторных беременностях не избежать кесарева сечения в таких случаях, как:

• Зачатие произошло через короткий срок после операбельного вмешательства (до одного года). Рубец не успел полностью зажить и если вы откажитесь от предложенного вам прерывания беременности, то исход ее будет однозначным – повторное кесарево сечение.

Это будет в том случае, если матка выдержит, и вы благополучно выносите ребенка до конца срока;
• При обследовании беременной женщины были выявлены хронические болезни, которые являются противопоказанием к естественным родам;
• Различные осложнения во время беременности;
• Возраст будущей матери перешагнул через тридцатилетний рубеж;
• Если две беременности подряд завершались кесаревым сечением, то третью, несомненно, ждет такой же исход.
• Рубец заживает в течение длительного срока из-за вредных привычек матери, а так же под влиянием инфекционных заболеваний и усиленных нагрузках;
• В процессе проведения предыдущей операции делали разрез от паха к пупку;
• Многоплодная беременность.• Если подвергается опасности самой женщины и ее еще не родившегося малыша.В том случае, когда беременность проходит без осложнений, патологические и хронические болезни исключены, врачи будут делать все возможное, чтобы женщина смогла родить самостоятельно.

Первый исход родов посредством операбельного вмешательства, еще ни одну женщину не остановило от повторных беременностей.

Однако, планировать её необходимо заранее, для избежания последующих осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Любая будущая мама обязана осознавать весь груз ответственности, который ляжет на нее, в случае беременности через короткий срок после проведения первого кесарева сечения.

Если женщине удалось выдержать длительное время перед следующим зачатием, она следовала всем наставлениям гинекологов, и беременность проходит без отклонений, то у нее есть большой шанс родить ребенка самостоятельно.

Беременность – одно из самых важных предназначений в жизни каждой женщины, к которому она стремиться подойти со всей ответственностью.

Многие мечтают о больших и дружных семьях и планируют родить не одного, а несколько здоровых карапузов. Однако, не всегда исход беременности бывает таким, каким мы его себе представляем.

Иногда, в связи с какими-либо осложнениями в процессе беременности, или из-за состояния здоровья будущей мамы, ей назначают родоразрешение через кесарево сечение. Данной ситуации не стоит бояться, так как наши роддома оснащены всей необходимой техникой для минимизирования последствий подобной операции.

С вами и малышом все будет в полном порядке, благодаря строгому контролю грамотных врачей-гинекологов. Но вы должны осознать тот факт, что если вы в будущем хотите еще иметь здоровых детей и, возможно, родить самостоятельно, то необходимо выждать определенное время.

В процессе ухода и окружения заботой уже родившегося малыша данный срок пройдет незаметно, поэтому, ни стоит торопиться. Здоровья вам и вашим детям!

Источник: http://proberemennost.com/beremennost-posle-kesareva.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.