Что делать при острой диарее

Содержание

Острая диарея: симптомы, лечение взрослых и детей

Что делать при острой диарее

Острая диарея порой становится симптомом различных заболеваний внутренних органов. Чаще сигнал поступает от желудочно-кишечного тракта. Понос острой формы протекает с дискомфортными ощущениями в животе: боль, вздутие, рези, приступы тошноты и рвотные позывы. Количество походов в туалет за день увеличивается, при этом каловые массы жидкие или кашицеобразной консистенции.

Дети входят в группу риска по развитию острой диареи. Согласно медицинской статистике каждый ребенок до достижения пятилетнего возраста страдает от расстройства пищеварительной системы.

Понос, если он не хронический, длится до 14 дней. Отсутствие адекватного лечения переводит острую форму диареи в хроническую. Терапия в этом случае отличается, используются иные методы.

Расстройства ЖКТ проявляются по-разному. В зависимости от степени интоксикации организма возникают легкие симптомы недомогания или в тяжелой форме, провоцируя значительное ухудшение здоровья, летальный исход.

Опасен не понос, а действия человека в попытке избавиться от токсинов, патогенных микроорганизмов. В результате вместе с вредоносными бактериями из внутренних органов вымывается полезная микрофлора, витамины и микроэлементы. Организм обезвоживается, что приводит к нарушению работы внутренних систем.

Причины острой диареи

Острый понос не возникает по причине единственного недуга. Как правило, выделяется множество провоцирующих факторов:

  • Дисфункция органов пищеварительной системы, связанная с испорченными продуктами питания.
  • Попадание в организм возбудителей кишечных заболеваний.
  • Нарушения в работе ЖКТ, вызванные присутствием паразитов.
  • Патогенные вирусы и бактерии, вызывающие энтеровирусные и ротавирусные заболевания.
  • Воспалительные процессы, провоцирующие возникновение язвенного колита, болезни Крона.
  • СРК – синдром раздраженного кишечника. Признаком заболевания становится интенсивный и болезненный понос.
  • Бесконтрольный прием лекарственных средств. Причина возникновения жидкого стула не только в передозировке химических препаратов. Употребление натуральных лекарственных средств, обладающих слабительным эффектом, приводит к частому опорожнению, появляется водянистый стул.
  • Отравление. Негативные действия токсинов в результате злоупотребления алкогольными напитками, попадания в организм бытовой и производственной химии.

Симптомы заболевания

Протекание острой диареи сопровождается ярко выраженными симптомами. Это позволяет врачу составить предварительный диагноз – инфекция.

На что жалуется взрослый пациент, страдающий расстройством желудочно-кишечного тракта в острой форме:

  • Частый позыв к дефекации, жидкий стул, с вкраплениями слизи, крови или гноя.
  • Болевой синдром распространяется не только в область живота. Жалобы поступают на головные боли с разной степенью интенсивности.
  • Кожные покровы краснеют, появляются высыпания.
  • Температура тела растет, у пациента начинается лихорадка.
  • Слабость, отмечается появление судорог.
  • Тошнота, обильная рвота.
  • Пропажа аппетита.
  • Болевые симптомы в мышцах.
  • Возможна потеря сознания или временное помутнение.

Диагностика заболевания проводится с помощью обследования и проведения анализов. Каловые массы больного изучаются в первую очередь. Исследуя состав кала, лаборант видит информацию о степени тяжести состояния, выявляет, что спровоцировало понос.

Опасность кишечной инфекции велика: пациент стремительно теряет силы вследствие постоянной диареи и рвоты.

Острая форма недомогания возникает неожиданно, подтягивая и другие симптомы с нарастающей интенсивностью за короткий период времени – температура, болевой синдром, спазмы, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость.

Острая диарея появляется и проходит в течение 3-4 дней (редко насчитывается неделя) при условии адекватного лечения. Если терапия отсутствует или проводится недостаточно эффективно, заболевание приводит к обезвоживанию организма и возникновению прочих признаков:

  • Сухая кожа.
  • Снижается объем мочи. Изменяется цвет урины с желтого на темно-коричневый оттенок.
  • Пациент становится раздражительным, безразличным.
  • Во рту появляется ощущение распухшего языка, слюна становится вязкой.
  • Ощущение покалывания в конечностях.
  • Учащается сердцебиение.

Симптомы диареи у взрослых

Сопротивляемость организма конкретного человека разная. От острого расстройства ЖКТ проявляются симптомы с разной интенсивностью. Основной признак, проявляющийся у всех больных одинаково:

  • Диарея появляется неожиданно.
  • Позывы в туалет возрастают до 5-6 раз в сутки. Отмечались случаи 10-15 дефекаций.
  • Каловые массы содержат обилие воды, слизи. Встречаются вкрапления крови.
  • Боли в животе.
  • По причине частых испражнений появляется болевой сидром и раздражение в прямой кишке и в районе анального выхода.

Симптомы диареи у детей

У маленьких детей период острой диареи проходит тяжело и с серьезными осложнениями. Организм маленьких детей, грудничков не сформировался, и иммунная система не способна результативно противостоять атакующим микробам и бактериям. Отмечается невозможность справиться с новым продуктом в силу недостаточной выработки необходимого фермента.

Появление острого поноса у малыша приводит к сильному обезвоживанию. Родители предпринимают меры для остановки выведения жидкости из детского организма. Каловые массы малыша отличаются по консистенции и по цвету от фекалий взрослых. Это кашицеобразный стул, желтоватый цвет, без чужеродных вкраплений.

Обильные опорожнения, сопровождающиеся выделением жидкого стула и спазматическими явлениями в области живота, свидетельствуют о появлении диареи острой формы. Если одновременно ребенка тошнит и происходит рвота, организм стремительно теряет воду.

Для предотвращения возникновения симптомов обезвоживания родители дают малышу обильное питье, помогающее восполнить потерянную влагу.

Виды расстройств

Врачи разделают острую диарею на несколько видов в зависимости от способа протекания.

Секреторная диарея

В период протекания острой диареи секреторного вида в кишечнике наблюдается усиленное выделение электролитов.

Это происходит вследствие воздействия на слизистую оболочку стенок органа патогенных микроорганизмов. Заболевание проявляется жидкими дефекациями, больше 1 литра в течение суток.

Секреторный понос не провоцирует спазматические явления в животе, не зависит от содержимого рациона.

Осмолярная диарея

В организме возникают нарушения процесса переваривания еды и всасывания полезных веществ в кишечнике – появляется осмолярная диарея. Характерно появление в каловых массах частичек непереваренной пищи.

Этиология возникновения данного вида поноса – прием лекарственных средств, оказывающих слабительный эффект, несоблюдение инструкции по применению. Также спровоцировать расстройство способен недостаток ферментативных веществ при появлении определенного продукта в рационе. Остановить осмолярную диарею поможет длительное голодание или прекращение употребления слабительных средств.

Экссудативная диарея

Понос, характеризующийся появлением в фекалиях пациента слизи или крови. На слизистой оболочке кишечника протекает вирусный воспалительный процесс, способствующий возникновению диареи.

Гиперкинетический понос

Возникает вследствие некоторых заболеваний нервной системы или стресса. В результате увеличения двигательной активности в кишечном тракте пища быстро продвигается по пищеварительной системе. Плохо переваривается и оказывает на стенки органа раздражающее воздействие, что приводит к появлению синдрома раздраженного кишечника.

Гипокинетический понос

Попадая в благотворную среду, патогенные микроорганизмы размножаются и нарушают местную микрофлору, провоцируя возникновение гиперкинетической диареи. В каловых массах присутствуют частички жиров, плохо переварившихся. Отмечается наличие резкого запаха испражнений.

Лечение

Выбирая методы терапии, помните: лечить нужно не симптомы, а источник болезни.

Поскольку диарея является опасным недомоганием, способным значительно ухудшить здоровье, выбор медикаментозных средств выполняется по принципу «не навредить». Строгое соблюдение рекомендаций врача и требований инструкции по применению лекарственного средства поможет быстро избавиться от диареи и сопровождающих ее симптомов.

Не всякий понос можно вылечить в домашних условиях, есть признаки серьезных патологий, когда без медицинской помощи не обойтись:

  • Повышение температуры тела. Жар не спадает в течение 2-3 дней.
  • Симптом обезвоживания организма. У пациента кружится голова, хочется пить, общая слабость, рвота.
  • Спазматический и жгучий болевой синдром в животе.
  • В испражнениях содержатся кровяные вкрапления либо стул приобретает черный цвет.

Отсутствие показаний для экстренного вызова бригады скорой помощи позволяет начать лечение медикаментозными средствами, продающимися в аптеках.

Сорбенты

Действие препаратов, входящих в группу сорбентов, направлено на связывание токсинов и других отравляющих веществ, находящихся в желудке и в кишечнике. Затем безопасное удаление из организма естественным путем вместе с каловыми массами.

Смекта, Полисорб, активированный уголь, Атоксил – помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, оказывают вяжущее действие, способствуют прекращению острой диареи.

Эффект от применения заметен, если принимать данные препараты после проявления первых признаков расстройства.

Регидратационные средства

В период поноса и обильной рвоты из организма человека большими объемами выходит жидкость, нарушается водно-солевой баланс. Для восполнения потерянной влаги и солей используют «Регидрон». Раствор препарата восполняет утраченную жидкость, восстанавливает электролитный баланс.

Антибиотики

Противомикробные препараты назначаются для борьбы с тяжелыми формами расстройства, такими как дизентерия, сальмонеллез и др. Лечащий врач на основании данных обследования и анализов назначает антибиотики и курс лечения.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/diareya/ostraya-diareya.html

Лечение острой диареи с ИМОДИУМ®

Что делать при острой диарее

Причины острого поноса
Симптомы острой диареи

Вне зависимости от причин, вызвавших сильный понос, он всегда причиняет дискомфорт, снижает качество жизни и способен привести к серьезным осложнениям.

Причины острого поноса

Инфекции. Очень часто за возникновение острой диареи несет ответственность инфекционный процесс, развившийся в кишечнике.

Причиной заражения, как правило, является несоблюдение требований гигиены – потребление загрязненной воды, немытых овощей и фруктов, из-за чего болезнетворные микроорганизмы проникают в желудочно-кишечный тракт.

Большинство бактерий, вирусов или простейших погибают при контакте с желудочным соком, но при определенных обстоятельствах могут выживать и перемещаться в кишечник, вызывая сильную диарею.

Вторичное инфицирование может развиться в самом кишечнике: при частой диарее, обусловленной перееданием или приемом каких-либо медикаментов, нарушается баланс кишечной микрофлоры.

При этом полезные для человека микроорганизмы погибают или теряют активность, и их замещают патогенные (вызывающие болезни) и условно-патогенные (способные вызывать заболевания при определенных обстоятельствах) бактерии и простейшие.

В этом случае наблюдается следующее: у человека, страдавшего около недели от диареи, связанной с перееданием или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания, развивается понос инфекционного характера.

Прием лекарственных препаратов. Это одна из самых распространенных причин частой диареи и жидкого стула.

Механизм действия различных лекарственных веществ очень разнообразен, и медикаментозная диарея часто обусловлена раздражением кишечника, чрезмерным количеством в нем воды, нарушением работы рецепторов в стенках кишечника и другими факторами, вызванными побочным эффектом от приема медикаментов.

Пищевое отравление. Продолжительность диареи – 3 дня и больше.

При этом частота опорожнения кишечника достигает 2–3 раз в час и сопровождается рвотой, что может свидетельствовать о запуске «защитного механизма», действие которого направлено на выведение из организма какого-либо вредного вещества.

К таким веществам можно отнести любые пищевые химические агенты (красители, ароматизаторы, вкусовые добавки), к которым у организма человека повышенная чувствительность, а также отравляющие вещества (бытовая химия, сельскохозяйственные удобрения) и пр.

Симптомы острой диареи

Симптомы острого поноса могут значительно варьироваться в зависимости от причин, вызвавших диарею или жидкий стул, индивидуальных особенностей организма больного и наличия/отсутствия других заболеваний. В связи с этим можно выделить две условные группы симптомов острого поноса: абсолютные (наблюдающиеся во всех случаях) и условные (которые могу присутствовать, но не обязательно).

Абсолютные симптомы. К этой категории относятся:

  • сильный понос, возникающий без предшествующего недомогания;
  • частота опорожнения кишечника колеблется от 3–4 раз в день до нескольких позывов в течение часа;
  • раздражение в области заднепроходного отверстия;
  • при продолжительности диареи более 3 дней возникает чувство мышечной слабости, вялости, сонливости;
  • при продолжительности поноса неделю и больше развиваются симптомы обезвоживания организма: сухость слизистых оболочек, бледность кожи, редкое мочеиспускание с малым количеством мочи и пр., что требует незамедлительного обращения к врачу;
  • отсутствие аппетита.

Условные симптомы. Перечисленные ниже симптомы диареи могут наблюдаться в зависимости от наличия или отсутствия определенных обстоятельств. Они могут свидетельствовать об инфекционном процессе, дегидратации, снижении уровня электролитов, интоксикации и многих других факторах, которые важно знать врачу для определения направления диагностики и лечения диареи:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела при поносе;
  • боль в животе при диарее (может локализоваться в верхней части живота, в области пупка, над лоном) разнообразного характера – ноющая, режущая, распирающая;
  • головная боль, слабость при диарее.

Если острый понос не проходит самостоятельно длительное время, необходимо обратиться к врачу для детальной диагностики и выяснения причин диареи. В тех случаях, когда понос начинает сопровождаться признаками интоксикации и/или обезвоживания, проконсультироваться с врачом необходимо как можно раньше.

Диарея: Причины, симптомы, лечение

Источник: https://www.imodium.ru/polezno-znat/stati/ostraja-diareja

Первая помощью при острой форме диареи

Что делать при острой диарее

Острая диарея сопровождается поносом более 3 раз в сутки и может привести к обезвоживанию организма. Лечение острой диареи стоит начать незамедлительно, для этого используют медикаменты и народные средства.

Острая диарея сопровождается поносом более 3 раз в сутки

Чем опасна острая диарея

Стоит отметить, что данное нарушение является лишь симптомом, который говорит о более серьезных нарушениях. Поэтому при первых признаках необходимо принять меры по избавлению от боли в желудке и поноса и обратиться к врачу.

Длительное обильное выделение жидких каловых масс приводит к развитию обезвоживания. При удалении большого количества жидкости наступает голодание всех клеток организма, это приводит к общему снижению иммунитета, нарушению кровяного давления, ухудшению мозговой деятельности.

Диарея — опасна для организма

Вместе с жидкими каловыми массами из кишечника вымывается полезная микрофлора, которая отвечает за процесс формирования и выведения кала. Если нарушения стула спровоцировала инфекция, то полезная микрофлора замещается патологической, в результате чего вам потребуется длительное восстановление кишечной флоры.

Диагностика недуга

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач уточняет симптоматику, характер пищи, которая была принята накануне заболевания. Также необходимо исключить прием препаратов, которые могли спровоцировать нарушения стула.

Если больной перед проявлением проблемы посещал экзотические страны, это также влияет на результат диагностики.

Далее проводится осмотр живота и его пальпация на предмет определения локализации болей, это позволит установить, что делать в дальнейшем.

Диагностировать недуг поможет врач

На основании собранного анамнеза назначают лабораторные обследования. Они могут включать копрограмму или анализ кала. Состав кала может говорить о качестве работы системы пищеварения и наличии в организме патологической флоры.

Общий анализ крови проводится для определения наличия воспалительных процессов. Биохимический анализ крови позволяет установить наличие таких сложных заболеваний, как гастрит, колит, энтерит, гепатит, панкреатит.

Общий анализ крови проводится для определения наличия воспалительных процессов

Если острая форма заболевания имеет затяжной характер, проводится проктологический осмотр на предмет наличия анальных трещин, что может свидетельствовать о наличии болезни Крона. Эндоскопическое обследование путем введения в прямую кишку гибкого зонда позволит исключить наличие новообразований, язв, эрозий и воспалений. УЗИ брюшной полости назначают в случае, когда заболевание перешло в хроническую форму.

Причины диареи и изменения каловых масс

Определить причину нарушения помогут такие признаки, как цвет и консистенция каловых масс.

Жидкий кал зеленого цвета. Говорит о наличии в организме бактерии или вирусов.

Кашицеобразный, желтого цвета. Активизация перистальтики на фоне стрессов или раздражающего действия слабительных препаратов.

Неоднородный кал черного цвета с блестящей поверхностью. Говорит о наличии желудочного кровотечения. Если кал имеет черный цвет, но при этом консистенция его соответствует норме, стоит учесть прием продуктов или препаратов, способных к окрашиванию. Это может быть свекла, черника, активированный уголь.

Белый, жидкий, с примесями непереваренных продуктов и слизи. Нарушение работы желчного пузыря, что приводит к неполному перевариванию пищи.

Бордового цвета с кровянистыми вкраплениями, неоднородный. Может говорить о наличии кишечного кровотечения и острой кишечной инфекции.

Светло желтый с большим количеством воды, либо исключительно вода. Говорит о наличии дизентерии.

Такие серьезные отклонения консистенции и цвета от нормы сопровождаются общим ухудшением здоровья. Больного беспокоят спазмы в животе, тошнота, повышенная температура тела.

Первая помощь при острой диарее

Если кал имеет жидкую консистенцию с примесями воды, слизи и крови, также отмечается черный, красный, желтый или зеленый цвет, не стоит принимать меры самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.

Такие признаки могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Если кал имеет привычный цвет, но более жидкую консистенцию и выделяется 3 и более раз в сутки, можно принять меры самостоятельно и только после этого обратиться за помощью.

В первую очередь примите сорбенты. Они впитывают патологическую флору, которая могла привести к расстройству кишечника. К сорбентам относится «Активированный уголь», «Энтеросгель» и ряд других препаратов.

Также важно устранить обезвоживание, которое образуется при любой форме нарушений. Для этого вы можете купить специальную суспензию для приготовления раствора или сделать его сами.

Для самостоятельного приготовления понадобится соль, сода, сахар по чайной ложке и 3 л очищенной, кипяченой воды. Сыпучие ингредиенты растворяют в воде и принимают такой раствор в течение дня через каждые 30-40 минут.

Также можно заменить раствор простой чистой водой без газа или отваром ромашки. Важно отказаться от приема пищи и другого питья на 4-6 часов, пока симптомы не стихнут.

Лечение острой диареи

Если нарушения стула вызвали заболевания кишечника и органов ЖКТ, то проводится комплекс мероприятий по устранению причины. Для восстановления правильной работы кишечника назначают ряд препаратов.

Лечить недуг необходимо медикаментозно

Медикаменты:

  • пробиотики. Представляют собой комплекс дружественных бактерий, которые должны заселять кишечник, но были вымыты с жидкими каловыми массами или уничтожены антибиотиками. Пробиотики восстанавливают флору кишечника и приводят к нормализации стула;
  • противомикробные средства. Используются для уничтожения инфекции, локализованной непосредственно в кишечнике;
  • сорбенты. При наличии вируса, токсичных отравлениях или населении кишечника паразитами сорбенты впитывают в себя всю патологическую флору из кишечника;
  • ингибиторы. Средства снижают моторику кишечника, что позволяет каловым массам полноценно сформироваться. Зачастую такие препараты назначают при болезни Крона;
  • вяжущие препараты. Обладают обволакивающим действием и защищают стенки кишки от проникновения токсинов;
  • антидепрессанты. Назначаются при спазмах кишечника, вызванных депрессивными расстройствами.

Также острая диарея у взрослых требует соблюдения диеты. Пища должна иметь комнатную температуру, едят до 6 раз в день маленькими порциями до 300 г.

Что можно есть:

  • овсяная и манная каши;
  • сухари, черствый хлеб;
  • картофель, рис и другие вяжущие продукты;
  • яблоки, бананы.

Что запрещено:

  • молочные продукты;
  • жирное мясо и рыба;
  • сдоба;
  • бобовые и другие продукты, вызывающие метеоризм;
  • специи, соль, копчености;
  • сладости;
  • сухофрукты.

Меню должно быть сбалансированным. В первый день острого поноса можно вообще отказаться от еды. После в меню вводят слизистые каши и супы. Далее можно включать мясо, овощи и фрукты. Прием пищи сопровождается обильным питьем.

Понос у детей

В отличие от диареи у взрослых, нарушения стула ребенка могут привести к более плачевным последствиям, если вовремя не обратиться за помощью, так как детский организм обладает меньшей сопротивляемостью.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то его продолжают кормить грудью, так как в материнском молоке содержится биотин — вещество, нормализующее процесс пищеварения и укрепляющее иммунитет. Если нарушения стула наблюдаются при искусственном кормлении, стоит заменить смесь.

Вы можете купить продукт, который изготовлен специально для нормализации работы кишечника.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель…

>>>Читать далее…

Источник: https://zhkt.expert/diareya/pervaya-pomoshhyu-pri-ostroj-forme-diarei.html

Понос (диарея)

Что делать при острой диарее

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов.

В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости).

В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок.

Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.).

Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого.

Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника.

При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой.

Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость.

Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь.

Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе.

Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона.

При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта.

Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев.

При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров.

В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике.

Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы).

Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы).

Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу.

Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка.

Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа.

И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею.

Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения.

Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны.

Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики.

Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты.

Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание.

Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания.

Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций.

Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/diarrhea

Диарея: лечение в домашних условиях у взрослых

Что делать при острой диарее

Можно с уверенностью сказать, что хоть раз в жизни каждый из нас сталкивался с таким недомоганием, как диарея. Это очень неприятное состояние, и избавиться от него хочется как можно быстрее. В этой статье мы расскажем все о лечении диареи в домашних условиях у взрослых.

Стоит сразу отметить, что домашнее лечение допустимо далеко не всегда. Вот список симптомов, обнаружив у себя которые нужно немедленно обратиться к специалисту, а то и вызвать «скорую помощь»:

  • Кровянистые выделения в кале
  • Длительность диареи более трех суток
  • Частота позывов к опорожнению не снижается со  временем, а становится чаще
  • Наблюдается высокая температура тела (выше 38)
  • Сильное головокружение, вплоть  до потери сознания
  • Признаки обезвоживания

Обезвоживание – достаточно распространенное явление при поносе. Вот его симптомы:

  • Сильная сухость во рту, не проходящее чувство жажды
  • Редкие позывы к мочеиспусканию, моча концентрированного коричневого цвета, ее объем крайне мал
  • Сонливость, слабость, потеря концентрации

Узнайте о тревожных симптомах подробнее на нашем сайте, статьи: «понос с кровью у взрослого» и «зеленый понос у взрослого»

Симптомы

Иногда люди начинают понапрасну беспокоиться, когда кал меняет свою консистенцию на более жидкую. Как правило, в этом нет ничего страшного. Вот симптомы, указывающие на то, что у вас именно диарея:

  1. Жидкий стул
  2. Очень частые позывы к опорожнению
  3. Опорожнение кишечника сопровождается сильными и резкими болями в области живота
  4. Неприятный запах
  5. Урчание в животе, вздутие
  6. Может повышаться температура тела
  7. Кал может содержать кровь и слизь
  8. Тошнота и рвота также могут сопровождать диарею

Причины

Причин возникновения этого недомогания масса, при этом они имеют разное происхождение:

  • Отравление. Некачественные, просроченные, вредные продукты питания, после употребления, могут спровоцировать приступ острого поноса
  • Рота вирус. Его часто путают с отравлением, так как симптомы очень похожи: рвота, температура, жидкий стул. Однако тут недомогание спровоцировано именно вирусами. Если накануне вы точно не ели ничего подозрительного, попросите врача выписать противовирусные препараты
  • Дисбактериоз. Это кишечное заболевание может спровоцировать прием антибиотиков, несбалансированное питание или заболевания пищеварительной системы
  • Причиной диареи может стать стресс, значительное перенапряжение организма или расстройства нервной системы
  • Непереносимость организмом лекарственных препаратов

Статья по теме:  Понос у ребенка 2 года: лечение

Медикаменты

  • Лоперамид и другие препараты на основе этого действующего вещества. Замечательно справляется с поносом, купируя острый приступ уже через два часа после приема. Подходит для лечения диареи неинфекционного происхождения.
  • Смекта. Этот абсорбент подходит и взрослым, и детям.

    Он с успехом применяется для лечения кишечных инфекций.

  • Каопектат. Им можно лечить диарею любого происхождения. Бывает в виде суспензии и в таблетках. Этот препарат не разрешен детям до трех лет, зато он один из немногих, разрешенных при беременности
  • Полифепан.

    Лечит инфекционную диарею, подходит для детей с первого дня жизни

  • Пробиотики. Их чаще всего назначают для лечения и предотвращения диареи, вызванной приемом антибиотиков, но спектр действия этих препаратов позволяет проводить  и терапию инфекционных заболеваний.

      Их действие заключается в заселении кишечника полезной микрофлорой. Примеры пробиотиков: Линекс, Лактобактерин, Хилак-Форте

  • Энтерофурил. Это средство обладает самым сильным среди перечисленных препаратов антимикробным действием, отлично справляется с кишечными инфекциями.
  • Энтеросгель.

    Очень сильный сорбент, выводит из организма токсины, бактерии, разные аллергены. Минус – препятствует всасыванию других лекарств.

  • Регидрон. Во время диареи очень важно поддерживать водно-солевой баланс, чтобы избежать обезвоживания.

    Ведь оно может повлечь за собой очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Регидрон – одно из лучших средств для предотвращения обезвоживания, он выпускается в форме порошка, который, в последствии, разводится водой.

Народные средства

Лечение поноса у взрослых дома подразумевает и использование рецептов народной медицины. Вот несколько самых популярных рецептов:

  • Отвары и настои из коры дуба. Это средство действует практически моментально.
  • Черемуха. Компот из ее ягод прекрасно останавливает диарею и восполняет водный баланс
  • Рисовый отвар и рисовая каша. Это прекрасное крепящее средство одно из самых популярных для лечения острых поносов
  • Груша. Можно есть в свежем виде, а можно сварить из этого фрукта компот
  • Размешайте в стакане воды ложку крахмала и выпейте – самый быстрый способ
  • Настой из корок граната быстро справится даже с самой сильной диареей
  • Слабый раствор марганцовки. Обладает антисептическими свойствами, поэтому легко справится с кишечными инфекциями

Статья по теме:  Активированный уголь при поносе

По теме: народные рецепты от поноса

Питание

При диарее должна соблюдаться щадящая диета, исключающая, кроме того, и слабящие продукты.

Что должно быть на столе:

  • Картофельное пюре без добавления масла
  • Подсушенный хлеб и тосты
  • Печеные яблоки и яблочное пюре
  • Каши
  • Рис
  • Отварное нежирное мясо или курица
  • Крекеры или галеты
  • Йогурты (в случае дисбактериоза)
  • Имбирь и мята

Что мы исключаем на этот период:

  • Кофеиносодержащие продукты – они способствуют повышенному газообразованию. Это энергетики, шоколад и, собственно, кофе
  • Жирную пищу, копченые и острые продукты. Они раздражают стенки кишечника и увеличивают перистальтику, тем самым затрудняя лечение поноса
  • Продукты, богатые клетчаткой (в основном, свежие фрукты и овощи). Они опять же стимулируют перистальтику, а большинство, к тому же, обладает послабляющим действием

Подробнее о диете при диарее у взрослого – на нашем сайте.

В первые часы после того, как вы ощутили недомогание, вообще не рекомендуется принимать пищу. В последствие она должна быть жидкой или протертой, а порции – небольшими. Постарайтесь разбить свое меню на 6-7 приемов. Как бы не хотелось пить, с водой тоже надо быть аккуратнее. Не пейте помногу за раз, не делайте слишком больших глотков.

Не менее важное условие – отдых. Дайте организму расслабиться, полежите. Если расстройство спровоцировано стрессом – постарайтесь успокоиться, допускается прием легких седативных препаратов.

Профилактика

  • Пейте только кипяченую или очищенную фильтром воду
  • После улицы и перед едой мойте руки с антибактериальным мылом, или обрабатывайте их антисептиком
  • Употребляйте пищу, прошедшую термическую обработку
  • Питание должно быть не только правильным, но и регулярным. Если вы голодаете в течение дня и наедаетесь по вечерам – диарея будет вашей постоянной спутницей.
  • Следите за сроком годности продуктов, и в магазине, и дома. Не ешьте ничего, вызывающего сомнения

Статья по теме:  Понос при беременности

100% пользователей считают эту статью полезной.

Источник: https://ponoszapor.ru/diareya-lechenie-v-domashnih-usloviyah-u-vzroslyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.