Что означает прививка бцж

Содержание

Что такое БЦЖ М и в чем ее отличие от БЦЖ

Что означает прививка бцж

16.07.2017

БЦЖ М — облегченная разновидность противотуберкулезной вакцины БЦЖ. Применяется, в качестве замены обычной, при нестандартных ситуациях, когда постановка прививки может нанести вред здоровью малыша. Рассмотрим, более подробно, когда применяется вакцина БЦЖ М, в чем её отличие от стандартной прививки.

Аббревиатура

Расшифровка: БЦЖ и БЦЖ М — русифицируемый вариант латинской аббревиатуры BCG, названа в честь разработчиков вакцины bacillus Gelmette-Guerin — бацилла Кальметта-Герена. М — модифицируемый препарат.

Состав и выпуск

Состав вакцины: Действующее вещество: противотуберкулезная вакцина — живые микробные тела бычьей туберкулезной палочки БЦЖ-1.

Дополнительно комплектуется — 0,9 процентный раствор хлорида натрия.

  • Выпуск: вакуумные ампулы с сухим антофиллитом (порошок, таблетки) — 0,5 миллиграмм (двадцать доз), растворяющая жидкость — 2 миллилитра.
  • Пачка: пять комплектов.
  • Срок годности: один год.
  • Условия хранения: при температуре пять-восемь градусов Цельсия.

Свойства и назначение

Облегченная вакцина содержит живые микобактерии, которые, при проникновении в организм ребенка, размножаются, позволяя иммунизации его от туберкулеза.

Назначается, в качестве щадящей противотуберкулезной прививки.

Инструкция по применению

Техника введения: Вакцина вводится внутрь кожи, ни в коем случае не под кожу и не внутримышечно, в месте крепления дельтовидной мышцы левого плеча. Перед этим нужно обработать кожу 70%-ым спиртом.

Доза: 0,025 миллиграмм действующего вещества, растворенного в 0,1 миллилитре хлорида натрия.

Вакцина приготовляется перед применением, в емкости с защитой от солнечных лучей, в разведенном состоянии хранится один час, при температуре от двух до восьми градусов Цельсия.

Реакция: На месте инъекции появляется небольшой узелок-папула, заживающий довольно долго (до трех месяцев), затем там остается рубец, по которому определяют в дальнейшем поставлена прививка или нет.

Применение

Легкая форма прививки применяется в следующих ситуациях:

у недоношенных детей;

  • новорожденных с пониженным весом;
  • когда есть резус-конфликт с матерью;
  • присутствуют небольшие неврологические расстройства у малыша;
  • после выписки домой;
  • при благополучной ситуации с туберкулезным распространением.

Инструкция по применению обязывает:

  1. Дети до двух месяцев, не привитые в роддоме, прививаются в поликлиниках или других лечебных клиниках, не проходя диагностические мероприятия.
  2. Детям старше двух месяцев, перед прививкой, необходимо пройти пробы Манту. Вакцинация проводится ни раньше трех дней и ни позже двух недель, после диагностики, при отрицательной туберкулин-пробе.

Противопоказания

У вакцин БЦЖ и БЦЖ М противопоказания не сильно отличаются, но разница все таки есть.

Что касается модифицируемой прививки, то её нельзя применять при:

  • весе ребенка менее двух килограмм;
  • наличии острой формы инфекционного заболевания;
  • обострении хронических заболеваний;
  • иммунодефиците;
  • ВИЧ-инфицированной матери;
  • аллергических реакциях на компоненты вакцины;
  • наличии родственника, перенесшего генерализованную БЦЖ-инфекцию;
  • наличии тяжелой формы неврологических заболеваний;
  • обнаружении различных новообразований;
  • терапевтических действиях ослабляющих иммунитет.

В отличие от БЦЖ, БЦЖ М возможно применить позднее, после устранения некоторых противопоказаний.

Например:

  • после набора веса малышом (два килограмма и выше);
  • при выздоровлении ребенка после инфекционных заболеваний (через месяц);
  • при неострой форме хронического заболевания, которая не влияет на иммунитет ребенка;
  • возможна в 18 месяцев, при ВИЧ-инфицированной матери, если отсутствует ВИЧ у самого ребенка;
  • если терапевтические действия, снижающие иммунитет прекращены, и ребенок здоров (по прошествии полугода).

Осложнения

Введение вакцины в облегченной форме также может вызвать осложнения. У ребенка могут проявиться следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • признаки простудного заболевания, в виде кашля, насморка;
  • понижение активности, проявление слабости.

Необходимо срочно обратится к врачу. Так, как это могут быть первые признаки осложнений.

Реакция, вызывающая осложнения после бцж м (облегченной вакцины), и реакция после обычной прививки похожи, они проявляются в виде:

  • Холодного абсцесса;
  • Образования лимфаденит;
  • Келоидного рубца;
  • Поражения костной системы;
  • БЦЖ инфекции.

Более подробно об осложнениях БЦЖ читайте на нашем сайте.

Родители, прослышав об осложнениях, часто отказываются от прививки, таким образом подвергая ребенка опасности заболевания смертельной болезнью.

Взрослым просто нужно знать, что осложнения возникают очень редко и только при нарушениях:

  • прививка, была сделана ребенку с противопоказаниями;
  • малыш имеет сильно сниженный иммунитет;
  • нарушена техника постановки вакцины.

Поэтому так важно, чтобы родители настояли на диагностических действиях по отношению к ребенку, и выбирали квалифицированных специалистов для проведения вакцинации. А также, соблюдали все профилактические действия в послепрививочный период.

Сравнительная таблица

Подытожим, чем отличается БЦЖ от БЦЖ М.

ПрививкаДозировкаАТС-КодПрименениеРазница при наличии противопоказаний
БЦЖ0,5 мгJ07ANДля здоровых детей, в эпидемилогически-неблагоприятных районах.Не применяется у детей, имеющих противопоказания на первой неделе жизни, при резус-конфликте с матерью, при любых неврологических отклонениях.
БЦЖ М0,025 мгJ07AN01Для детей с отклонениями и в районах с благоприятной туберкулезной обстановкой.Возможность применения при устранении острых и тяжелых форм некоторых заболеваний, в более поздние сроки, при резус-конфликте с матерью, при легкой форме неврологических отклонений.

Производители вакцин от туберкулеза

В настоящее время насчитывается около сорока производителя противотуберкулезных вакцин. В Российской Федерации и СНГ, как правило, применяют отечественного и датского производства.

По мнению ВОЗ лучшими признаны:

  • БЦЖ-вакцина производства «Микроген» РФ.
  • БЦЖ М производства «Микроген» РФ.
  • БЦЖ SSI производства Дании.
  • Инокулят Мерье — Франция.
  • Лиофилизированная глютамат — Япония.

Прививка БЦЖ М Ссылка на основную публикацию

Источник: http://tbdoc.ru/vaccine/bczh-m.html

Когда делать новорождённым прививку БЦЖ; что это вообще такое и как она расшифровывается

Что означает прививка бцж

Прививка БЦЖ у новорождённых считается самой первой вакцинацией. Она делается ещё в родильном отделении. Предназначена она для предотвращения и профилактики смертельно опасного типа туберкулёза.

Из-за того, что туберкулёз распространён в РФ, прививку принято делать всем новорождённым. Про эту прививку ходит много страшных рассказов о возможных осложнениях. Многие родители, наслушавшись таких сплетен, принимают решение отказаться от вакцинации.

Но для начала стоит разобраться, от чего прививка БЦЖ, взвесить все «за» и «против».

Расшифровка БЦЖ следующая: это иностранная аббревиатура, которая переводится как Бацилла Кельметта — Герена. Даже несмотря на то, что она актуальна и обязательна в наши времена, не все представляют от чего она делается и что вообще собой представляет.

Такая вакцинация проводится против туберкулёза. Она готовится из штамма ослабленной живой туберкулёзной палочки коровы. Для человека она опасности не представляет, так как выращивается в специальной искусственной среде. К её основным особенностям относятся:

  1. Среди детей она позволяет добиться значительного снижения процента заболевания.
  2. Предупреждает развитие тяжёлых болезненных форм – опасных форм инфицирования лёгких, заражение костей и суставов, туберкулёзного менингита.
  3. Защищает от перетекания скрытой инфекции в открытую форму заболевания.
  4. Её основной целью является профилактика туберкулёза.

Учитывая всю важность такой прививки, новорождённым её делают как можно раньше — ещё в родильном отделении при отсутствии противопоказаний. При необходимости, её делают ещё дважды в более старшем возрасте — такой процесс называется ревакцинацией. Чем больше родители будут знать о такой прививке, тем спокойнее им будет.

Проведение вакцинации

Одним из наиболее волнующих родителей вопросом является «сколько раз и в каком возрасте проводится вакцинация БЦЖ». Эта вакцинация проводится трижды:

  1. Новорождённому в течение 3 – 7 дней после рождения.
  2. Следующая — в 7 лет.
  3. Последняя в 14 лет.

В некоторых случаях новорождённому вакцинация не проводится по каким-либо причинам. Особых проблем не возникнет и в том случае, если новорождённому вакцинация не проводилась, но врач предложил её сделать на протяжении 2 месяцев жизни малыша.

А вот уже после 2 месяцев, прежде чем сделать саму прививку БЦЖ, стоит сделать пробу Манту. если результат оказался отрицательным, то только тогда можно проводить вакцинацию БЦЖ. Таким же образом поступают и в последующие разы (в 7 и 14 лет).

Подобная методика позволяет невосприимчивость детского организма к туберкулёзу усилить и повысить процент устойчивости к действию микобактерий. Обязательно нужно делать ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет, особенно если у ребёнка имеется какой-либо контакт с человеком, который заражён туберкулёзом.

Такая инъекция делается в наружную сторону левого плеча. Вакцина вводится внутрикожно. Исключено делать прививку внутримышечно или подкожно. Если по каким-либо причинам вакцину в плечо ввести невозможно, то выбирается другое место с толстым кожным покровом, куда можно поставить укол беспрепятственно. в основном таким местом является бедро.

Преимуществами этой инъекции являются:

  1. При туберкулёзе не допускается смертельного исхода.
  2. Болезнь в случае инфицирования протекает более легко.
  3. Понижается риск заразиться палочкой туберкулёзной.
  4. При уходе за местом, куда была сделана инъекция, нет никаких хлопот — её нельзя ничем мазать и расцарапывать, а мочить можно.
  5. Большой редкостью являются осложнения после инъекции.
  6. Минимальное количество последствий.

Отрицательные стороны вакцинации:

  1. Очень упорными и распространёнными слухами являются, что в составе вакцины имеются такие опасные вещества, как гидроокись алюминия, полисорбат, фенол, соли ртути и формалин. Но такая информация является ложной и никакой научной информации под собой не имеет.
  2. Место инъекции затягиваются медленно, но это в редких случаях. В основном место прививки затягивается на протяжении 12 месяцев.
  3. При неверном введении вакцины или несоблюдении противопоказаний возникает целый ряд осложнений, опасных для жизни человека.

Решение о том, делать ли ребёнку БЦЖ, принимают родители. При этом они хорошо обдумывают все отрицательные и положительные стороны после проведения комплексного обследования на наличие возможных противопоказаний. Ведь зачастую они становятся главной причиной осложнений после введения инъекции.

Противопоказания для вакцинации

Для проведения инъекции существуют такие противопоказания:

  1. Мама заражена ВИЧ-инфекцией.
  2. Лучевая терапия.
  3. Члены семьи заражены туберкулёзом.
  4. Приём иммунодепрессантов.
  5. Иммунодефицит первичный.
  6. Новообразования злокачественного характера.
  7. Масштабные поражения кожного покрова.
  8. Неврологические симптомы при поражениях нервной системы тяжёлого характера.
  9. Заболевания гнойно-септические.
  10. Болезнь гемолитическая.
  11. Инфекция внутриутробная.
  12. Обострение заболеваний (в этом случае прививка БЦЖ ставится только после полного выздоровления).
  13. Ребёнок недоношен (новорождённый весит менее 2,5 килограмм).

Для ревакцинации такой список противопоказаний (после того как новорождённому более 2 месяцев):

  1. Контакт с человеком, который заражён туберкулёзом.
  2. На предыдущую прививку проявилась осложнённая реакция.
  3. Туберкулёз.
  4. Приём иммунодепрессантов.
  5. Лучевая терапия.
  6. Новообразования злокачественного характера.
  7. Положительная или сомнительная реакция Манту.
  8. Иммунодефицит.
  9. Аллергические проявления.
  10. Острые заболевания.

Специалист должен у ребёнка выявить противопоказания (если они имеются), прежде чем его привить. Их несоблюдение приводит к осложнениям и нарушениям нормы.

По реакции после вакцинации проводится расшифровка: прошла ли у ребёнка вакцинация успешно (сформировался ли у ребёнка иммунитет против туберкулёза).

На протяжении 12 месяцев специалист должен наблюдать за местом инъекции.

Реакция на прививку

Организм каждого малыша индивидуален. Именно по этой причине реакция на противотуберкулёзную инъекцию у всех разная. Родители должны знать, какая реакция является нормальной, а какая должна вызвать беспокойство.

  1. Если место вакцинации покраснело, то на протяжении 12 месяцев это считается нормой. У каждого ребёнка покраснеть место инъекции может в разный период, у кого-то через неделю, а у кого-то через 6 месяцев. Сразу к специалисту за помощью не следует обращаться, но при плановом осмотре — сообщить нужно обязательно.
  2. У многих образуется гнойничок, который впоследствии прорывает и затягивается корочкой. Корочка со временем отпадает, а на том месте образовывается рубец. Корочку нельзя срывать, а место нагноения чем-либо обрабатывать и давить. Гнойничок на месте прививки БЦЖ считается нормой.
  3. У некоторых детей по истечении 12 месяцев нельзя отыскать рубец. Причин такой ситуации несколько: неправильно была введена вакцина (сильно глубоко), не был сформирован иммунитет к бацилле, индивидуальные особенности организма ребёнка. Наиболее опасным фактором является не сформирование иммунитета к бацилле. Именно поэтому в случае отсутствия рубца по истечении 12 месяцев стоит дополнительно обследовать ребёнка.
  4. В течение нескольких дней после введения вакцины у ребёнка может быть повышена температура тела. Если она не сильно высокая и через 3 дня проходит, то в этом нет ничего страшного. Это является реакцией организма на введённый в него вирус. Но если температура тела сильно повышена и через 3 дня не проходит, то немедленно нужно обратиться за помощью специалиста.

Эти последствия прививки не опасны и у родителей не должны вызывать страха за здоровье малыша.

Для того чтобы вы чувствовали полный покой, можно проконсультироваться со специалистом по поводу появившейся реакции. В некоторых случаях возникают серьёзные осложнения после проведения вакцинации.

Это происходит тогда, когда противопоказания не были соблюдены. В таком случае есть риск для здоровья ребёнка.

Осложнения, которые могут возникнуть после прививки

Прежде чем сделать укол и ввести вакцину, специалист обязан проконсультировать родителей про опасность прививки БЦЖ при несоблюдении противопоказаний.

Иногда осложнение настолько серьёзно, что в дальнейшем отражается на всей жизни человека. Но грамотные и благоразумные родители должны понимать, что такое возможно только тогда, когда противопоказания были не соблюдены.

Наиболее распространённые и опасные для жизни ребёнка побочные эффекты такие:

  1. Остеит — туберкулёз кости. Он может развиться после проведения вакцинации через 6 – 24 месяца. Это очень опасное, но редкое, отражение серьёзных нарушений в детский иммунной системе.
  2. БЦЖ-инфекция генерализованная. Тяжёлое, но очень редкое нарушение в детской иммунной системе.
  3. Келоидный рубец в месте инъекции в виде набухшей красной кожи. Это является сигналом для специалистов о том, что повторно проводить вакцинацию этому ребёнку нельзя.
  4. Обширная язва, размер которой более 1 сантиметра в диаметре сигнализирует о высокой чувствительности ребёнка к компонентам препарата. В этом случае терапия ограничивается местным лечением, а информация о произошедшем осложнении обязательно заноситься в медицинскую личную карточку.
  5. Холодный абсцесс. Может развиться после введения препарата через 1 – 1,5 месяца в том случае, если медикамент вместо внутрикожно был введён подкожно. В такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство.
  6. Остеомиелит. Может развиваться в том случае, если была введена некачественная вакцина.
  7. Масштабная слишком обширная, а не как положено по норме — местная, площадь нагноения. В основном это связано с иммунодефицитом.
  8. Лимфаденит. Воспалённые лимфоузлы означают, что из кожи микробактерии проникают в лимфоузлы. Это недопустимо. Оперативное лечение будет необходимо в том случае, когда диаметр воспаления превышает 1 сантиметра.

Нормальная реакция на прививку БЦЖ

Организм ребёнка реагирует на заражение через 30 – 45 дней после введения вакцины. Это называется прививочной реакцией. Она может проявляться по-разному:

  1. Покраснение.
  2. Припухлость.
  3. Пузырёк с жидким содержимым.
  4. Окрашивание кожного покрова в тёмный цвет — чёрный, коричневый, синий.
  5. Гнойник.
  6. Корочка.
  7. Рубец.

Повреждение может заживать на протяжении длительного периода — до 4 месяцев. В норме диаметр рубца может быть от 2 миллиметров до 1 сантиметра. Вокруг самой ранки, в норме, покраснения и припухлости не должно быть. Но если вдруг у вашего малыша такое проявление возникло, то необходимо обратиться к специалисту для лечения.

Если гноится прививка БЦЖ и гной при этом выбегает свободно, то необходимо его просто убрать при помощи кусочка марли или бинта. Никаких заживляющих средств, а также антисептиков применять нельзя. Гной из ранки выдавливать нельзя.

Стоит внимательно присмотреться, есть ли след от инъекции. Ведь если он отсутствует, то это может говорить о том, что иммунитета к заболеванию нет. В таком случае проводится проба Манту. В редких случаях возможно повышение температуры тела малыша до 37,5 градусов. Если подобная реакция возникла при ревакцинации, то необходимо посетить специалиста.

Источник: https://mama.guru/privivki/privivka-bczh-chto-eto-takoe-kogda-delat-i-rasshifrovka.html

Когда и зачем новорожденным ставят прививку БЦЖ?

Что означает прививка бцж

Прививка БЦЖ – это одна из первых вакцин, с которой встречается ребенок в первые дни жизни. Большинство малышей выходят из роддома готовыми дать отпор опасному заболеванию под названием туберкулез. Об этой прививке ходит множество разнообразных слухов, но далеко не все из них являются правдой. Что же на самом деле представляет собой БЦЖ и зачем детям ставят эту вакцину в роддоме?

Бцж – главная защита организма от туберкулеза

Более ста лет назад два французских врача создали уникальную вакцину, позволяющую спасти множество людей от туберкулеза.

В те времена эта болезнь была известна как чахотка, и ее жертвами стали многие известные ученые, писатели и поэты. Вакцина была названа BCG (Бацилла Кальметта — Герена) по имени докторов, подаривших миру шанс защититься от коварной болезни.

Сейчас БЦЖ является одной из самых известных прививок, и ее значение признано всеми ведущими странами мира.

Вакцина БЦЖ представляет собой особый штамм ослабленной, но живой туберкулезной палочки, полученной из организма коровы.

Этот штамм не опасен для человека в том случае, когда он выращен на специальных питательных средах и полностью утратил свою вирулентность (способность заражать).

При этом туберкулезная палочка, содержащаяся в вакцине, способна заставить организм ребенка вырабатывать антитела против опасной болезни. Именно в возможности выработки защитных антител до встречи с реальным заболеванием и заключается смысл вакцинации.

Многие родители, не зная, что такое БЦЖ, отказываются от постановки этой прививки в роддоме.

Молодые мамы предполагают, что последствия вакцинации могут быть опасны, тогда как эффект от прививки кажется им весьма сомнительным.

Казалось бы, зачем подвергать ребенка такой встряске в первые дни жизни и вмешиваться в его иммунитет? Неужели каждый ребенок, только выйдя из роддома, обречен на встречу с опасной палочкой Коха?

На этот вопрос у врачей есть совершенно четкий ответ, не допускающий иных вариантов. Специалисты утверждают, что новорожденный имеет все шансы подцепить туберкулез уже в первые месяцы жизни. Процент тубинфицированных в мире очень высок, и во многом это связано с неблагоприятными условиями жизни.

Непривитый ребенок рискует впервые столкнуться с весьма агрессивной бактерией туберкулеза в самом раннем возрасте, и никто не может гарантировать, что иммунная система малыша справится с инфекцией. Туберкулез у новорожденных протекает очень тяжело, нередко с летальным исходом.

Стоит ли рисковать жизнью своего малыша, отказываясь от вакцинации в роддоме?

Совет

Принимая решение о вакцинации, взвесьте все за и против. При любых сомнениях посоветуйтесь со специалистом.

Как работает БЦЖ?

Современный препарат состоит из нескольких вариаций Mycobacteria bovis. Состав вакцины не менялся с 1921 года, что говорит об эффективности и надежности данного метода профилактики туберкулеза.

Проникая в организм ребенка, ослабленные бактерии разносятся с током крови и попадают в легкие.

У большинства новорожденных, еще не встретившихся с «диким» штаммом туберкулеза, формируется стойкий иммунитет против опасной болезни.

Следует помнить, что прививка БЦЖ не гарантирует 100% защиты от туберкулеза. Эта вакцина не создает непроходимый заслон палочкам Коха. После вакцинации малыш может заболеть, но с большой долей вероятности болезнь будет протекать в легкой форме. Отмечено, что при правильном формировании иммунитета тяжелые и смертельные случаи туберкулеза не развиваются.

В мире существует не более 2% людей, совершенно невосприимчивых к палочке Коха. Они не способны заболеть даже при прямом контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза. Логично предположить, что и прививка на таких людей не действует. Выяснить, попадает ли конкретный ребенок в этот процент счастливчиков, не представляется возможным.

Схема вакцинации против туберкулеза

Детям, чьи родители дали согласие на прививку, вакцина БЦЖ ставится в роддоме на 3-7 день. В большинстве случаев эту процедуру делают в день выписки новорожденного при условии его хорошего самочувствия.

Прививка не ставится, если есть определенные противопоказания или если родители отказались от вакцинации своего ребенка.

Также БЦЖ не вводится одновременно с другими прививками, за исключением прививки против гепатита B.

Вакцинация проводится в процедурном кабинете или непосредственно в палате. Стандартным местом для инъекции препарата является область левого плеча, в месте прохождения дельтовидной мышцы. Прививку делают на границе верхней и средней трети плеча внутрикожно. Не разрешается вводить препарат подкожно или внутримышечно!

Спустя непродолжительное время в месте инъекции появляется мелкое пятнышко – не больше комариного укуса. Такое состояние является совершенно нормальным и говорит том, что препарат начал свою работу.

В дальнейшем пятно превращается в пузырек, который вскрывается с образованием язвы. Со временем язва заживает, оставляя на коже плеча малозаметный рубчик.

Эта реакция кожи считается обычным явлением и в дальнейшем позволяет судить об эффективности проведенной вакцинации.

Совет

Язвочка после прививки не заживает? Обратитесь к врачу!

Оценка результатов вакцинации

Об эффективности прививки у новорожденных говорит рубчик, образовавшийся после введения препарата. Оценка шрама на коже проводится спустя 6 месяцев. В норме рубчик должен быть от 3 до 10 мм длиной. Образование такого шрама говорит об удачно прошедшей вакцинации и сформировавшемся иммунитете.

Когда прививка прошла не слишком удачно, рубчик не образуется или становится едва заметным над кожей. Что делают в этом случае? Проводят пробу Манту и решают вопрос о повторной вакцинации. Окончательное решение выносится после полного обследования маленького пациента у инфекциониста.

Ревакцинация

Когда проводится ревакцинация детям? Повторное введение вакцины рекомендуется в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация активизирует иммунитет против туберкулеза, который неизбежно угасает на протяжении семи лет после постановки прививки. В некоторых регионах повторная постановка препарата проводится только детям, не получившим должной защиты при первой вакцинации в роддоме.

Для оценки защитных сил организма ежегодно выполняется реакция Манту.

Зачем делают эту пробу и какой в ней смысл? Все очень просто: реакция Манту позволяет выяснить, сформировался ли в организме ребенка иммунитет против туберкулеза и не требуется ли ревакцинация.

Проба ставится в предплечье внутрикожно. После проведения процедуры запрещается мочить кожу в месте инъекции в течение трех суток.

Оценка пробы Манту проводится через три дня. Медсестра линейкой измеряет реакцию кожи в месте введения препарата и сравнивает полученные данные с нормой. Существует несколько вариантов реакции:

  • отрицательная (нет отека и покраснения в месте инъекции);
  • сомнительная (покраснение и уплотнение от 1 до 4 мм);
  • положительная (уплотнение от 5 до 15 мм);
  • гиперергическая (покраснение и отек более 15 мм).

В настоящий момент многие специалисты ставят под сомнение результативность пробы Манту.

Большой процент ложноположительных результатов, высокая вероятность нарушения техники введения препарата и сложность контроля над местом инъекции заставляют врачей постепенно отказываться от этого метода.

В качестве альтернативы предлагается провести ИФА (иммуноферментный анализ) или квантифероновый тест на определение антител к туберкулезу.

Реакция на вакцину БЦЖ

В большинстве случаев данная прививка переносится детьми хорошо. В норме в первые месяцы жизни место инъекции может оставаться слегка гиперемированным. Небольшое покраснение вокруг формирующейся язвы и рубчика – это нормальная реакция организма на вакцинацию. Такое состояние не требует лечения и не является противопоказанием для повторного введения вакцины.

Родители новорожденных особенно пугаются, когда на месте пузырька в первый месяц жизни образуется нарыв. В это нет ничего страшного, ведь таким образом кожа реагирует на введение чужеродного вещества. В течение нескольких месяцев после вакцинации может сохраняться небольшой гнойничок, который со временем покроется корочкой и зарубцуется.

У некоторых малышей в первые дни после прививки происходит подъем температуры до 38 °C. Такая реакция является совершенно нормальной и не требует никакой терапии. Поствакцинальная лихорадка, длящаяся не более трех дней, не представляет угрозы для здоровья ребенка. Противопоказанием к ревакцинации может служить повышение температуры выше 39 °C или сохранение лихорадки более трех суток.

Когда нужно идти к врачу после прививки? В том случае, если есть следующие проявления:

  • температура тела более 38,5 °C;
  • возбудимость и гиперактивность ребенка после вакцинации;
  • нарушение сна;
  • увеличение лимфоузлов;
  • обширное нагноение или язва в месте постановки препарата (более 10 мм);
  • формирование абсцесса под кожей.

Побочные эффекты

Как и любая прививка, вакцинация против туберкулеза может иметь нежелательные последствия для организма ребенка. При этом побочные эффекты отмечаются не только у тех детей, что имеют противопоказания к постановке вакцины. В отдельных случаях нежелательные последствия возникают у совершенно здоровых детей на фоне полного благополучия.

Возможные побочные эффекты после прививки:

  • лимфаденит (увеличение лимфатических узлов, говорящее о попадании в них микобактерий);
  • келоидный рубец;
  • огромная язва в месте введения (более 10 мм);
  • холодный абсцесс (развивается при нарушении техники постановки и попадании препарата под кожу);
  • остеомиелит (воспаление кости в месте введения препарата);
  • генерализованная инфекция.

Совет

При появлении нежелательной реакции на прививку обратитесь к врачу!

Все эти осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев говорят о не выявленном вовремя иммунодефиците. Защитные силы организма ребенка не способны справиться с ослабленной вакциной, что и приводит к подобным последствиям. Развитие любого из указанных осложнений – однозначное противопоказание к ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации

Как и любая вакцина, БЦЖ имеет свои противопоказания. В большинстве случаев их выявляют еще в роддоме, и тогда вакцинация против туберкулеза переносится на некоторое время. В дальнейшем участковый педиатр оценивает состояние ребенка и дает свои рекомендации о постановке прививки в старшем возрасте.

Противопоказания для вакцинации БЦЖ:

  • масса тела менее 2500 г;
  • внутриутробная инфекция;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • неврологические нарушения;
  • обширные кожные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • ВИЧ-инфекция у матери;
  • туберкулез у любого из членов семьи.

Этим детям прививка может быть поставлена после выздоровления или при стабилизации состояния.

Противопоказания к ревакцинации:

  • острые заболевания;
  • обострение хронических процессов;
  • аллергическая реакция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • прием иммунодепрессантов;
  • лучевая терапия;
  • туберкулез;
  • осложнения на предыдущую вакцинацию.

Отдельно следует сказать о вакцинации недоношенных детей. Малышам с низкой массой тела вместо привычной вакцины БЦЖ ставится БЦЖ-М с меньшим количеством ослабленных бактерий. Перед постановкой прививки обязательно оцениваются все возможные противопоказания. При высоком риске побочных эффектов вакцинация переносится до полного выздоровления.

Источник: https://agushkin.ru/zdorove/privivka-bczh.html

Прививка бцж у новорожденных: реакция через месяц

Что означает прививка бцж

На протяжении первых лет детям делают всевозможные прививки, чтобы предохранить от серьезных болезней.

Сразу после рождения малыши узнают, что такое непременная иммунизация: на 3-7 день новорождённым вводят противотуберкулезную вакцину БЦЖ, которая в национальном календаре прививок входит в реестр профилактических.

Многих родителей волнует, от чего защищает прививка БЦЖ новорождённых, они хотят знать расшифровку этой аббревиатуры и решить для себя вопрос о безопасности здоровья своего малыша.

Что из себя представляет и зачем нужна противотуберкулезная прививка

БЦЖ является культурой бактерий, при попадании в человеческий организм способствующих вырабатыванию невосприимчивости к опасным формам туберкулеза.

Для ее приготовления используется ослабленная живая коровья туберкулезная палочка, утратившая для людей патогенность, потому что была намеренно выращена в синтетических условиях.

100% гарантии от заражения опасный болезнью прививка не дает, однако существенно снижает риск смертельной развязки и помогает предотвратить трансформацию заболевания в активную форму.

В начале ХХ века французскими учеными Кальметтом и Гереном была получена противотуберкулезная вакцина с использованием бычьих возбудителей туберкулеза. Они сумели способом повторного высевания вывести ослабленный тип бактерий, который получил название по именам своих создателей: бацилла Кальметта-Герена – сокращенно в русской транскрипции БЦЖ.

Туберкулез является распространенным опасным инфекционным заболеванием, главным образом поражающим легкие, эпизодически – иные органы. Заболеваемость и смертность от него стоит на одной из первых позиций в мире.

Вакцинация от этой болезни обязательны в 64 государствах и рекомендованы еще в 118.

Даже в странах с необязательным включением этой прививки в официальный прививочный дневник ее делают тем, кто проживает в неблагоприятной общественной обстановке или переселенцев из государств с повышенным уровнем заболеваемости.

На территории России в течение минувшего десятилетия число заболевших увеличилось вдвое.

Дети, составляющие 7% от всех больных, весьма восприимчивы к данной инфекции, особенно младенцы, заражение которых происходит от взрослых воздушным путем.

Инфицирование возникает далеко не у всех, причем из них лишь около 10% заболевают. Остальные вырабатывают иммунитет, позволяющий не заболеть, однако бациллы сохраняются в организме.

Правила проведения первой прививки

Впервые прививку необходимо сделать еще в родильном доме.

У нас в стране разрешены к использованию всего 2 зарегистрированных препарата, одним из которых является сухая вакцина для щадящей прививки, предназначенная именно для грудничков. В ней содержится уменьшенное количество микобактерий.

Однако при превышении дозволенного количественного норматива заболеваемости в районе или наличии инфицированных лиц рядом с ребенком для прививки применяют более насыщенное средство.

В день первой вакцинации, которую делают утром, младенцу больше никаких манипуляций, в том числе обследований, не производят. Перед прививкой БЦЖ, когда ее делают, необходимо взять анализ крови и мочи и провести осмотр новорождённого педиатром, и если уже тот не выявит никаких ограничений для иммунизации, только тогда прививать.

Прививку может производить только сертифицированный специалист-медик, прошедший особое обучение. Вакцина вводится внутрикожно в левое плечо.

Сначала вводится минимальный объем средства с тем, чтобы гарантированно игла попала точно. При попадании препарата под кожу есть риск образования гнойного воспаления. Если технология прививки соблюдена верно, то образуется выпуклость размером до 10 мм, исчезающая примерно через 20 минут. Запрещено после иммунизации дезинфицировать место прививки.

Родители привитого малыша должны быть проинформированы о возникновении местной реакции у детей на прививку БЦЖ в течение месяца или полутора, после чего ребенка следует проконсультировать у врача, проводившего вакцинацию.

На месте прививки БЦЖ у новорождённых возникает маленький гнойник, он слегка вздувается, образуется корка — такова реакция через месяц. Воспаленное место также категорически запрещается дезинфицировать любыми средствами – это нарушает нормальное образование иммунитета.

Не рекомендуется удалять гной, можно только подсушивать его с помощью стерильной салфетки.

Корочка эпизодически отпадает и образуется снова. Место прививки не пострадает от намокания, его нежелательно лишь сильно тереть. В ближайшие месяцы у грудничка возникает противотуберкулезная защита, а язвочка затягивается, оставив после себя небольшой рубец не больше 1 см.

В дальнейшем без всяких документов можно будет по этому шрамику догадаться, что ребенок привит от туберкулеза. У некоторых малышей рубец не образуется, это доказывает неэффективность прививки.

Существует определенный процент людей, имеющих врожденную невосприимчивость к микобактериям, они не рискуют подвергнуться заражению туберкулезом.

У ребенка замечательно получается формирование иммунитета против опасной болезни, вот почему не стоит волноваться, как протекает прививка БЦЖ у новорождённых и какие могут быть последствия.

Ревакцинация БЦЖ

Повторная вакцинация проводится в 7-летнем возрасте в случае наличия отрицательной пробы Манту в течение от 3 дней до двух недель после пробы. В этих случаях существуют предписания:

  • должна дать негативный результат реакция Манту;
  • нахождение в рискованной категории, когда вторичная иммунизация не обязательна, однако при частом контакте с бактерионосителями лучше подстраховать ребенка.

В регионах с высоким уровнем жизни обычно в 3 раз прививка четырнадцатилетним не делается. Актуальной она остается для государств, стоящих на низкой ступени социального развития.

Противопоказания против прививки

Встречаются случаи, когда противотуберкулезная вакцинация может быть противопоказана. Преимущественно это имеет отношение к детям с отсутствием или ослаблением иммунитета.

Обычно в этой ситуации принимают решение об отсрочке иммунизации, чтобы осуществить ее в 7 лет. Прежде, чем сделать ревакцинацию, посредством реакции Манту следует увериться, что инфицирование не произошло, в противном случае прививка будет напрасной.

Кроме иммунодефицита, не рекомендуется БЦЖ делать новорождённым в случаях:

  • если вес ребенка недостаточный – в момент рождения не превышает 2,5 кг;
  • малышам, рожденным матерью, больной ВИЧ;
  • если у матери есть первоначальный или приобретенный иммунодефицит иного происхождения;
  • мама или грудничок больны опасными хроническими заболеваниями в стадии обострения;
  • младенец был инфицирован внутриутробно;
  • при диагностировании внутриутробного иммунологического конфликта, обусловленного несовместимостью крови плода и матери средней или тяжелой стадии;
  • при поражении центральной нервной системы;
  • если распространены гнойничковые язвочки на коже;
  • если обнаружены генетические отклонения или болезни;
  • произошло соприкосновение с микобактериями накануне прививки;
  • были случаи осложнений после иммунизации у близких родичей.

новорождённым с весом менее 2 кг прививка сразу после рождения не делается. Если вакцина не была введена в роддоме, иммунизацию можно осуществить в поликлинике или в противотуберкулезном диспансере. В частные клиники по этому поводу не следует обращаться: там нет подобной услуги.

При отсутствии сделанной в срок прививки БЦЖ грудничкам после двух месяцев впоследствии, прежде чем ее осуществить, необходимо провести реакцию Манту для исключения вероятного тубинфицирования.

В случае положительной пробы, если малыш уже где-нибудь вступил в контакт с носителями микобактерий, вакцинация не проводится.

Для выполнения поликлиничной иммунизации существует дополнительный список противопоказаний:

  • те или иные инфекции или болезни;
  • онкологические заболевания и лучевая терапия;
  • показания к приему иммунодепрессантов.

Для решения проблемы необходимости проведения прививки БЦЖ в 7 лет необходима негативная реакция Манту.

Вероятные последствия иммунизации

Изредка могут встретиться патологические реакции на вакцинацию препаратом БЦЖ.

Неприятные и вредные осложнения появляются после разных предохранительных прививок, противотуберкулезная не может стать приятным исключением из этого правила. Осложнением считается самочувствие, требующее целенаправленной терапии.

Если вокруг гнойничка появляется отек и краснота кожи, такое состояние не является осложнением, но все же требует консультации и контроля доктора.

К последствиям можно отнести:

  • воспаление возникает при неправильно выполненной прививке, когда медикамент попадает подкожно. Обычно оно появляется в течение месяца-полутора после иммунизации и требует оперативного вмешательства, но способно лопнуть и само;
  • причиной возникновения инфильтрата являются индивидуальные особенности, чрезмерно безудержная реакция организма на введение бактерий или кондиция препарата;
  • значительный струп в районе укола образуется на тех же основаниях, что и в предыдущем случае;
  • воспалительные процессы в лимфатических узлах в левой части формируются, если инфицирование распространятся по коже. Заметное укрупнение узелков может потребовать хирургического вмешательства;
  • келоидный шрам – красной преображение кожи на участке инъекции зависит от генетической предрасположенности; 
  • БЦЖит является самым тяжелым осложнением с возможностью летального исхода. Это заражение туберкулезом, развившимся по причине введения в организм возбудителя болезни. Случается единично – исключительно при состоянии иммунодефицита;
  • кожные высыпания относятся к разряду запоздалых проявлений последствий;
  • заражение костей туберкулезной инфекцией.

Информацию о неблагоприятных последствиях прививки заносят в медкарту ребенка, это служит противопоказанием для его ревакцинации впоследствии. Большая часть осложнений случается в первом полугодии жизни младенца.

Прививка БЦЖ является одной из необходимых и непременных. Она не должна угрожать самочувствию детей, напротив, предотвращает заражение опасной болезнью.

В первые месяцы после рождения, когда младенец еще очень слаб, это очень важно в связи с распространением этой опасной болезни во всем мире. Поэтому вакцинацию проводят еще в роддоме.

Препарат готовят из штаммов ослабленных бактерий, которые не опасны для человека из-за выращивания в искусственных условиях.

Источник: https://pups.su/bolezni/privivka-btszh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.