Фурункул на лице у ребенка лечение

Содержание

Фурункул у ребенка – лечение чирей на лице у детей

Фурункул на лице у ребенка лечение

Очень часто, внимательные родители замечают на коже у ребенка фурункул или как его еще называют, чирей. Фурункул являет собой воспаление волосяного стержня и рядом находящихся тканей.

Воспаление сопровождается неприятной симптоматикой, поэтому не заметить его невозможно.

Задачей родителей есть немедленное принятие меры по устранению новообразования, ведь пустив ситуацию на самотек, инфицирование может распространиться на глубинные слоя кожи, и попав в общий кровоток, спровоцировать заражение крови.

Профилактика фурункулеза

Фурункулы и фурункулез у детей далеко не редкость, они могут проявляться в разном возрасте, и в разных частях тела под влиянием разных причин. Родителям ни в коем случае, нельзя оставаться в стороне и надеяться, что все пройдет само собой, этого не случиться никогда.

Если вы желаете оградить свое чадо от фурункулов, следует в первую очередь, укреплять его иммунные силы, ведь к человеку с мощными защитными свойствами, бактерии цепляются намного реже, а если и попадают на кожу и слизистые оболочки, то организм успешно справляется с ними сам.

Все полезные вещества мы получаем с пищей, именно поэтому, старайтесь дополнить рацион своего малыша витаминосодержащими продуктами.

Больше бывайте на свежем воздухе, следите за чистотой его кожи, а также при малейших травмах, обрабатывайте кожу антисептиками.

Если ребенок простудился, тщательно выполняйте рекомендации врача и пролечивайтесь до конца, не прекращайте употребление медикаментов после исчезновения симптомов.

Если же вам не удалось предупредить патологический процесс, то старайтесь тщательно пролечить фурункул, и впредь не допускать такого развития событий.

Причины

У ребенка фурункул, как правило, развивается из-за попадания болезнетворных бактерий в подкожный слой и в волосяную луковицу. Там патоген массово размножается и провоцирует гнойно-некротический процесс. Причины образования чирьев на коже развивающего организма, могут быть и следующие:

  • не соблюдение личной гигиены;
  • существенное снижение иммунных сил в организме;
  • микротравмы на коже;
  • нарушение обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • неправильное питание;
  • повышенная потливость.

Чирей у ребенка может развиваться на фоне воспалительных заболеваний, к примеру, при тяжело протекающей ангине, золотистый стафилококк может провоцировать сыпь на коже и гнойный процесс.

В летнюю пору, спровоцировать чирей на коже могут укусы насекомых, ребенок, расчесывая зудящую кожу, может занести микробы в открытую рану, что локализуются у него под ногтями и на грязных руках.

Дети познают окружающий мир через прикосновения, и порой трогают ручками все подряд, включая мусор, что уже сам по себе источник огромного количества микробов.

Так как оградить ребенка от окружающего мира и интересующих его вещей у вас не получиться, старайтесь следить за чистотой его рук и кожи в целом, особенно в жаркую пору, когда повышается потоотделение.

Симптомы и диагностика

Чирей у детей, как и у взрослых, проходит несколько стадий развития, каждая из них характеризуется рядом симптомов.

Первая стадия в медицине носит название «инфильтрация», она характеризуется покраснением на коже ребенка и образованием округлого бугорка.

Со временем, бугорок увеличивается в размерах, кожа вокруг него отекает, и становиться болезненной при прикосновении. Не редко, у малыша повышается температура, отмечается общая слабость, отказ от пищи и нарушение сна.

Вторая стадия-нагноение, отличается от предыдущей, в первую очередь, образованием гнойной верхушки у фурункула. Новообразование становиться конусообразным и более плотным на ощупь, кожа на возвышающемся над основной поверхностью покрова бугорке — лоснящаяся и очень гладкая.

Температура тела в это время у ребенка, может превышать 39 градусов, боль становиться очень сильной и беспокоит малыша даже без прикосновений к воспаленному месту. В это время, отмечаются симптомы общей интоксикации организма.

Медлить с врачебной помощью не стоит, в любой момент фурункул может вскрыться на теле ребенка самостоятельно, и без грамотной обработки, вместе с инфильтратом попасть в общий кровоток.

Процесс созревания гнойника в целом может занимать до 8 дней, облегчение наступает после того, как фурункул вскроется и выйдет гной.

Последней стадией фурункула считается «заживление». На месте воспаления отмечается открытая полость темно-красного или фиолетового цвета, что со временем зарубцовывается и покрывается коркой.

Отрывать ее категорически запрещено, вы можете спровоцировать повторное инфицирование.

Рубцы на теле ребенка остаются только при обширном воспалении, как правило, спустя несколько месяцев, рубец по своему цвету сравнивается со здоровой кожей.

При наличии вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Квалифицированному врачу, порой достаточно осмотра, чтобы узнать фурункул.

Для подтверждения диагноза, врачи могут взять бак посев отделяемого из фурункула, чтобы определить возбудителя воспаления и понять, чем лечить фурункулез у детей.

Если отмечается несколько новообразований на коже или же рецидивирующие фурункулы, дерматолог направит ребенка на:

  • анализ крови на сахар;
  • бак посев мочи;
  • УЗИ органов брюшины и почек;
  • рентгенографию;
  • флюрографию;
  • МРТ головного мозга.

При необходимости, ребенка могут консультировать эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и пульмонолог. Только на основе полученных результатов анализов и заключений специалистов, дерматолог разрабатывает схему терапии, назначает комплекс препаратов.

Фурункул, важно дифференцировать с такими заболеваниями, как гидраденит, гранулема, узловатая эритема и сибирская язва. Все эти болезни имеют похожую клиническую картину, и чтобы добиться эффекта от терапии, необходимо их исключить еще на стадии диагностики.

Зоны риска

Наиболее опасны фурункулы на животе и на лице. Если фурункул на лице, то существует опасность попадания инфекции по глазным венам, в головной мозг.

Если размещается чирей на животе, то инфекционно-воспалительный процесс может затронуть один из жизненно важных органов, спровоцировав, к примеру, пиелонефрит или пневмонию.

Если гнойники располагаются в близости к кровеносным сосудам, то могут способствовать развитию таких осложнений, как:

  • менингит;
  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • тромбоз лимфатических путей;
  • тромбофлебит;
  • гнойные метастазы в рядом лежащие органы.

Осложнения в течении фурункулеза возможны, если ребенок страдает заболеваниями крови, а также сахарным диабетом.

Лечение фурункулов у детей

На начальных стадиях развития чирья, лечение может быть консервативным. Местно рекомендуют накладывать мазь Илон, Бактробан, Левомеколь, Азелик и Фуцидин. Если имеет место большой фурункул у ребенка лечение, может включать противовоспалительные кремы — мазь Вишневского, Цинковую мазь и Синтомицин.

В случае сильного повышения температуры тела или если гнойник долго не вскрывается, назначают антибактериальную терапию: парентеральное введение препаратов — Метициллин, Клоксациллин, Флуклоксациллин. Для ускорения вскрытия фурункула, могут прописать физиотерапию — воздействие гелий-неонового лазера.

После вскрытия, место воспаление обрабатывают перекисью водорода или хлоргексином. Для улучшения иммунных сил ребенка, могут назначить:

  • Деринат;
  • Полиоксидоний;
  • Миелопид;
  • Габриглобин.

Показан также комплекс витаминов В, самое большее их количество содержится в пивных дрожжах, их можно купить в аптеке.

 Крем Актив против прыщей чистая линия

Косметическая компания Чистая линия уже давно занимается производством средств по уходу за кожей. Есть в линейке препаратов и крем для проблемной кожи, что помогает избавиться от прыщей и угревой сыпи. Благодаря цинку, алоэ вера и травяному чаю, что входят в состав крема, средство оказывает очищающее и успокаивающее действие.

  Компоненты крема регулируют выработку кожного жира, сужают расширенные поры, а также избавляют от черных точек. Крем наносят на предварительно очищенную кожу, утром и вечером.

Принимая во внимание то, что средства Чистая линия для проблемной кожи не имеют противопоказаний, и не содержат красителей, использовать крем от прыщей, можно на протяжении длительного времени.

Зинерит от прыщей

Очень часто по телевизору и в журналах можно увидеть рекламу препарата Зинерит от прыщей. Несмотря на то, что медикамент находиться в свободном доступе и отпускается в аптеках без рецепта врача, назначать себе его самостоятельно нельзя.

Дело в том, что в состав  Зинерита входит эритромицин — сильный антибиотик, который убивает бактерии, что локализуются на коже.

Если у человека имеется личная непереносимость этого вещества, возможна сильная аллергическая реакция и даже анафилактический шок.

Полезное действие Зинерита обусловлено также дополнительным компонентом, что входит в состав — цинком. Он снимает воспаление, оказывает общеукрепляющее действие, а также уменьшает гиперреактивность сальных желез. Именно из-за постоянной повышенной выработке кожного сала, забиваются поры и создаются оптимальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Препарат наносят тонким слоем точечно — на места образования фурункулов и прыщей, два раза в день. Смывать медикамент не нужно, он хорошо впитывается в кожу и оказывает незамедлительно терапевтический эффект.

Ихтиоловая мазь от прыщей

Одним из способов лечения фурункула и прыщей является Ихтиоловая мазь. Данный препарат обладает обширным спектром действия — способен убивать микробы на коже, снимать воспаление и вытягивать инфильтрат, накопившийся внутри новообразования.

Он также способствует ускорению регенерации поврежденных участков кожи. В состав препарата входит два компонента — ихтиол и сера, из-за которой наблюдается неприятный запах.

Именно из-за этого аромата, что тяжело перебить, большинство людей отказываются применять для терапии данное лекарство, хоть удалить фурункул, можно двукратным нанесением средства на кожу.

Используют Ихтиоловую мазь, как правило, в виде компрессов — незначительное количество мази наносят на ватный тампон, и с помощью лейкопластыря, приклеивают его к прыщу или фурункулу на ночь. Утром аккуратно снимают компресс, и промывают место воспаления водой.

Если решите использовать для терапии прыщей и фурункулов у детей Ихтиоловую мазь, вы не должны на поврежденное место наносить дополнительно йод или зеленку, к примеру. Ребенок может получить ожог, соответственно замедлится процесс выхода гноя и восстановления кожного покрова.

Народные средства

Среди активных средств для лечения фурункулов из народной медицины, можно упомянуть луковые листья. Их нужно разделить и запекать в духовке 15 минут, далее накладывать в виде компресса на новообразование. Очень важно, чтобы лук остыл, нагревать фурункул запрещено. Также хорошо вытягивает гной из фурункула яичный белок.

Вам нужно сварить яйцо вкрутую, когда оно остынет, отделить белок от желтка, и, с помощью лейкопластыря, приклеить к фурункулу на ночь. Утром белок убирают вместе с гноем, что отделиться и промывают ромашковым отваром.

Ромашка — отличны растительный антисептик, она обеззаразит открывшуюся рану, и предупредит распространения инфекции на рядом находящиеся участки.

Ускорить выход стержня из новообразования поможет кашица из чеснока или чесночный сок. Этот метод эффективный, но использовать на грудничках его, и детях до 1 года не стоит. У них очень чувствительная кожа, которая может среагировать на раздражающий фактор аллергией, что еще больше усугубит ситуацию.

Уменьшить боль и воспаление при фурункуле поможет хозяйственное мыло, его трут на треке и прикладывают к новообразованию на несколько часов, два раза в день. Как утверждают отзывы людей, тестировавших этот вариант лечения, достаточно трех повязок с мылом, чтобы чирей вскрылся.

К какому из вариантов устранения фурункула у своего ребенка, вы бы не обратились, помните, что ни в коем случае, не нужно выдавливать гнойник, особенно, если он находиться на голове, лице или у носа. Механическое воздействие на фурункул у ребенка, может привести к серьезным осложнениям, устранять которые, придется уже в условиях стационара.

Источник: https://IDermatolog.ru/piodermiya/furunkulez/lechenie-furunkula-na-lice-u-rebenka.html

Фурункулез у детей: причины и лечение

Фурункул на лице у ребенка лечение

На коже у детей, особенно у подростков, нередко появляются мелкие гнойнички – прыщи. Это неприятно, но вполне излечимо и, в сущности, неопасно. Гораздо опаснее возникновение в толще кожи крупного гнойника – фурункула. Образуется он вокруг волосяного мешочка, распространяясь на окружающие ткани.

Если же фурункулы становятся множественными, появляясь один за другим, такое явление уже называется фурункулезом. Ребенку это гнойничковое заболевание приносит значительные страдания, а при отсутствии лечения чревато серьезными последствиями для здоровья и даже жизни малыша.

 В чем причина развития фурункулеза?

Причины фурункулеза множественны.

Нагноение, в сущности, вызывает золотистый стафилококк, который в норме обнаруживается на слизистой оболочке носа и кишечника, не вызывая никаких болезненных явлений. При попадании на кожу этот микроорганизм может внедриться вглубь ее (если имеются входные ворота: царапины, ссадины и прочие микротравмы) и вызвать воспалительный процесс.

Но ведь множество детей имеют кожные микротравмы и, однако, никаких фурункулов у них не развивается! Следовательно, механизм формирования этого заболевания не так прост.

Факторы, способствующие возникновению фурункулеза, разделяются на местные и общие. По мнению исследователей, лишь сочетание факторов из первой и второй групп может привести к развитию фурункулеза.

Местные факторы риска:

  • ссадины, царапины, потертости, расчесы кожи, то есть нарушение целостности кожного покрова;
  • загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм;
  • закупорка выводного протока сальной железы;
  • аллергические кожные заболевания.

Общие факторы риска:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта, в том числе дисбактериоз;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет и др.);
  • болезни нервной системы;
  • анемия (малокровие);
  • гиповитаминозы;
  • физическое истощение вследствие неправильного питания (гипотрофия у маленьких детей и анорексия у подростков);
  • регулярное физическое переутомление (например, у школьников, чрезмерно активно занимающихся спортом);
  • частое перегревание или, напротив, переохлаждение;
  • состояние после перенесенных тяжелых заболеваний.

В последнее время, кроме того, выявлены разновидности золотистого стафилококка, успешно противостоящие защитному действию иммунной системы. Исследователи считают, что фурункулез возникает у детей, являющихся носителями именно этих штаммов стафилококка.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез у ребенка часто начинается с образования на теле одного фурункула.

Обычно на коже ребенка появляется вначале одиночный фурункул, проходящий в своем развитии 3 стадии:

  • инфильтрация;
  • нагноение;
  • заживление.

Инфильтрация проявляется возникновением на коже в том или ином месте (часто – в местах микротравм) плотного, болезненного бугорка интенсивно красного цвета. Бугорок постепенно увеличивается в размерах, появляется отечность окружающих тканей, а болевые ощущения нарастают. Температура тела у ребенка повышается.

Нагноение характеризуется разрастанием фурункула до 1-3-5 см в диаметре; бугорок приобретает конусообразную форму, причем вершиной его становится пустула: пузырек с гнойным содержимым. Под ней, в центре фурункула, невидимая снаружи, располагается «пробка» из тканей, подвергшихся гнойно-некротическому распаду.

Общее состояние ребенка резко ухудшается, температура поднимается до 38° и выше. Присоединяется общая слабость и головные боли: это симптомы интоксикации. Боль в области фурункула становится резкой, ребенок не дает дотронуться до больного места. Регионарные лимфоузлы увеличиваются.

Облегчение наступает с прорывом гноя наружу, когда происходит вскрытие пустулы. После гноя из фурункула выделяются некротизированные ткани желто-зеленого цвета, часто имеющие форму стержня. С этого момента боли проходят, самочувствие ребенка улучшается.

Заживление: углубление, оставшееся на месте вскрывшегося фурункула, зарубцовывается, приобретая красно-синий цвет. Затем рубец светлеет и почти сравнивается цветом со здоровой кожей.

Все три стадии развития фурункула при условии своевременно начатого лечения длятся от 10 до 12 дней.

В случае развития фурункулеза гнойники появляются в разных местах кожного покрова друг за другом (не успеет зарубцеваться один фурункул, как уже назревает другой), или даже одновременно. Состояние и самочувствие ребенка при этом сильно страдают. Маленьких детей с фурункулезом лечат в стационаре, как и детей старшего возраста, если фурункулы расположены в особо опасных местах (см. ниже).

Осложнения фурункулеза

Степень опасности и возможность развития осложнений зависят от того, в каком месте возник фурункул.

Наиболее часто зоной локализации гнойников являются нижние конечности, ягодицы, область поясницы, живот, предплечья, затылок. Практически фурункул может возникнуть на любом участке тела, кроме ладоней и подошв (там нет волосяных фолликулов).

Но наиболее опасны фурункулы на лице (особенно в зоне носогубного треугольника), на шее, в паху, в межъягодичных складках, в подмышечных впадинах, а также в глубине слухового прохода. В этих случаях гнойники располагаются в непосредственной близости к кровеносным и лимфатическим сосудам и могут спровоцировать развитие таких осложнений, как:

  • сепсис («заражение крови»);
  • гнойный менингит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз лимфатических путей;
  • лимфангит;
  • лимфаденит;
  • гнойные метастазы в различные внутренние органы (печень, почки и др.).

 Лечение фурункулеза

Методы лечения фурункулеза разделяются на местные, общие и хирургические.

Цель местного лечения – ускорить созревание и «прорыв» фурункула, уменьшить боль и воспаление, предотвратить распространение нагноительного процесса.

Для этого используются как средства официальной медицины (антибактериальные и противовоспалительные мази, компрессы с Димексидом и другими препаратами, протирание спиртовыми настойками лекарственных трав), так и народные рецепты (прикладывание лука, сваренного в молоке; компрессы из натертого сырого картофеля, из капустных листов, смазанных медом и т.д.).

Местно применяются такие антибактериальные мази: Бактробан, Левомеколь, Азелик, Фуцидин, гентамициновая, гелиомициновая и др. Для ускорения вскрытия фурункула используют ихтиоловую мазь, Винилин, мазь Вишневского.

Общее лечение назначают при хроническом течении фурункулеза, при локализации фурункулов в опасных местах (перечисленных выше). Оно заключается в применении антибиотиков, витаминов, иммуностимуляторов, а также в лечении сопутствующих хронических заболеваний.

  • Антибиотики назначают как местно, так и внутрь, а в некоторых случаях – и внутривенно. Иногда прибегают к комплексному назначению антибактериальных средств. Назначает антибиотики только врач, с учетом анализа на чувствительность возбудителя. Чаще других применяются Азитромицин, Юнидокс Солютаб, Джозамицин, Кларитромицин, Аугментин, Кефзол и др. Курс антибиотикотерапии при фурункулезе – минимум 5 дней.
  • Витамины, необходимые при лечении фурункулеза: ретинола ацетат (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), никотиновая кислота (витамин РР). Чаще их назначают ребенку внутрь, но иногда применяют и в инъекциях. Комплекс витаминов В содержится в пивных дрожжах, которые можно купить в аптеке.
  • Средства, стимулирующие иммунную систему, применяются строго по назначению врача. Могут использоваться такие препараты, как интерфероны, Деринат, Ликопид, Полиоксидоний, Интраглобин, Миелопид, Габриглобин, Октагам, Серамил и др.

Несколько десятилетий назад с целью укрепления защитных сил организма использовали антистафилококковый иммуноглобулин и стафилококковый анатоксин, но применение этих средств не дало желаемого результата.

В настоящее время при фурункулезе их не применяют, как и аутогемотерапию (внутримышечное введение пациенту небольшого количества его собственной крови, взятой из вены).

В отношении детей эта процедура являлась, конечно, дополнительной травматизацией.

Хирургическое лечение используют при явной опасности развития осложнений, а также в тех случаях, когда фурункулы не поддаются консервативной терапии.

Оперативное вмешательство заключается в создании крестообразного надреза кожи в области верхушки фурункула и удалении через этот надрез гноя и некротического стержня. Процедура эта у детей проводится под местным обезболиванием.

По окончании операции рану обрабатывают дезинфицирующим раствором и накладывают на нее стерильную повязку. Иногда, если рану не удается полностью очистить от гноя, в ней оставляют дренаж – резиновую полоску, которая способствует отхождению гнойного отделяемого.

После операции ребенку ежедневно проводят перевязки.

Преимущества хирургического лечения фурункула в быстром улучшении состояния больного, однако ребенку приходится преодолевать дополнительную негативную эмоциональную нагрузку: все дети, конечно же, боятся операций.

Профилактика

Специфической профилактики этого заболевания нет.

Профилактика фурункулеза, как и всех гнойничковых заболеваний кожи, заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  1. Приучение детей с раннего возраста к соблюдению чистоты кожи, к регулярному мытью рук. Следует учесть, что бактерицидные сорта мыла для постоянного применения не годятся: они уничтожают и полезную, защитную микрофлору кожи. И руки, и все тело ребенка нужно мыть обычным детским мылом, а бактерицидное мыло весьма уместно для мытья тех участков кожи, на которые при вскрытии фурункула попадал гной.
  2. Любые ссадины, порезы, царапины кожи у ребенка нужно сразу же после их обнаружения обрабатывать антисептическими растворами (бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, фукорцином и др.).
  3. При очистке ушных проходов у детей (впрочем, как и у взрослых) нельзя использовать острые предметы во избежание нанесения травм, провоцирующих развитие фурункулеза.
  4. Детская одежда должна соответствовать погодным условиям, чтобы во время прогулки ребенок не перегревался, но и не мерз. Кроме того, следует избегать приобретения для детей одежды из жестких синтетических тканей, которые могут натирать кожу.
  5. Детей с любыми гнойничковыми заболеваниями кожи следует изолировать от детского коллектива, т.к. в условиях тесного контакта эти заболевания могут быть заразны.
  6. Обязательно лечение всех имеющихся у ребенка хронических заболеваний.
  7. Ребенка  с фурункулом нельзя купать в ванне, поскольку гнойник может в любой момент самопроизвольно вскрыться, и тогда опасности воздействия золотистого стафилококка подвергнутся все кожные покровы. Область расположения фурункула мыть нельзя вообще, допустимо только подмывать ребенка и делать ему гигиенические обтирания. Если же фурункулов несколько, и расположены они в разных частях тела, водные процедуры запрещаются категорически.
  8. Если у ребенка назревает фурункул, нельзя пытаться вскрыть его и выдавить гной самостоятельно: это может привести даже к такому тяжелому осложнению, как сепсис. Вскрытие фурункула – это врачебная процедура.

Резюме для родителей

Будьте внимательны к своим детям, не только к малышам, но и к подросткам. Не оставляйте без обработки любые микротравмы на коже ребенка. И не пытайтесь лечить фурункулез у детей самостоятельно, срочно обращайтесь к врачу.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка фурункула лучше всего обратиться к дерматологу. После обследования маленького пациента могут направить на лечение к гастроэнтерологу, эндокринологу, гематологу, инфекционисту, иммунологу. Последствия фурункулеза поможет устранить косметолог. Особенности питания при этом заболевании расскажет диетолог. В некоторых случаях требуется помощь хирурга.

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/furunkulez-u-detej-prichiny-i-lechenie/

Чем опасен фурункул у ребёнка и как лечить это заболевание

Фурункул на лице у ребенка лечение

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что фурункул у ребенка, лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.

Образование фурункулов у детей

Фурункулы у детей — это гнойники, локализующиеся на различных участках кожи. Не нужно путать данное заболевание с акне. В последнем случае на теле образуются комедоны или гнойные прыщи. Они мельче и сложнее поддаются лечению.

Гнойники у детей локализуются на различных участках кожи

Фурункулы относятся в группе пиодермий. Заболевание протекает в острой форме и требует применения антибактериальных препаратов.

Гнойники чаще всего появляются на лице, в области шеи, спины, ягодиц, бедер груди и рук. Фурункулы никогда не возникают на ладонях и подошвах, так как там нет волос и кожа бедна сальными железами.

Болеют дети всех возрастов. Наиболее часто гнойники появляются у подростков. При самолечении или игнорировании заболевания развиваются осложнения в виде воспаления лимфатических сосудов и узлов, менингита и тромбофлебита. Наибольшую опасность представляет сепсис.

Стадии образования гнойника

Как и гнойные прыщи, фурункулы образуются постепенно. Заболевание последовательно проходит 3 стадии:

  • инфильтрации;
  • некроза и нагноения;
  • заживления.

Весь процесс продолжается не более полутора недель. Сначала у ребенка на теле появляется участок инфильтрации. Он локализуется возле устья фолликула волоса. Величина его составляет 1-3 см. Он плотный и ярко-красного цвета. Уже на этой стадии отмечается сильная болезненность кожи в месте поражения. Окружающие ткани отекают.

Наиболее ярко местные признаки воспаления выражены, если гнойник появляется на лице. Через 3-4 дня наступает фаза нагноения. В этот период образуется гнойный стержень. Его конец выходит наружу и выглядит в виде пустулы. Фурункул напоминает крупные гнойные прыщи. В эту фазу общее состояние больного ребенка ухудшается.

Появляются признаки интоксикации организма. Затем гнойник прорывается, и содержимое выходит наружу. Местные симптомы стихают. В фазу заживления образуется грануляционная ткань. Появляется рубец красного цвета с синим оттенком. Через некоторое время он бледнеет и исчезает. Следы остаются не всегда.

Основные этиологические факторы

Возникновение на теле у ребенка фурункулов обусловлено активным размножением стафилококков.

Появлению фурункулов способствует размножение стафилококка

Это условно-патогенные бактерии. При хорошем иммунитете они не вызывают воспаления. 10% стафилококков являются опасными для человека и вызывают заболевания.

Фурункулезом страдают дети в том случае, если соотношение безобидных и агрессивных стафилококков изменяется.

Способствуют этому следующие факторы:

  • системный или локальный гипергидроз;
  • нарушение функции сальных желез;
  • снижение общей сопротивляемости организма;
  • расчесы кожи и другие повреждения;
  • снижение барьерной функции кожи;
  • нерегулярный прием душа;
  • пренебрежение мочалкой;
  • контакт кожи со слизью из носа или выделениями из ушей;
  • ношение синтетической одежды, трущей кожу;
  • контакт со смазочными средствами;
  • пребывание в запыленных помещениях;
  • попадание на кожу химикатов;
  • сахарный диабет;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • период полового созревания;
  • укусы насекомых;
  • дерматологические болезни с сильным зудом;
  • энзимопатии;
  • сенсибилизация организма к стафилококкам;
  • витаминная недостаточность;
  • ношение загрязненной одежды.

Частые причины появления гнойников в детском возрасте — отит, ринит и синусит. В данной ситуации фурункулы возникают в области наружного уха и носа. Стафилококки активно проникают в устья фолликулов при мацерации кожи и микротравмах. Фактором риска является повышенная потливость.

Гипергидроз приводит к размягчению и разрыхлению кожи, что облегчает проникновение микробов.

Фурункулез часто развивается у детей, страдающих экземой, чесоткой и почесухой. Причины заболевания включают снижение иммунного статуса. Способствуют этому различные соматические заболевания (пневмония, опухоли, туберкулез, лейкоз и ВИЧ-инфекция). Подавление иммунной системы возможно на фоне применения цитостатиков и кортикостероидов.

Симптомы фурункула у детей

Общее состояние при фурункулезе нарушается не у всех

Появление на теле ребенка фурункула трудно не заметить. В большинстве случаев дети сами жалуются своим родителям на наличие болезненного уплотнения.

Основными признаками заболевания являются следующие:

  • боль;
  • покраснение;
  • уплотнение;
  • болезненность.

Величина инфильтрата достигает 3 см и более. Чаще всего гнойники не превышают в диаметре 2 см. Вначале появляется болезненный узелок. Он увеличивается в диаметре. В его центральной части располагается волос. Через 1-2 дня на поверхности кожи появляется пустула. Это гнойничок желтоватого цвета, внутри которого располагается гной.

На второй стадии фолликул и сальная железа расплавляются. Наблюдается некроз ткани. Инфильтрат принимает вид конуса за счет образования гнойного стержня. Диаметр основания равен 0,5-1,5 см. Границы его нечеткие. Через кожу просвечивает зеленоватый гной. В эту фазу у детей появляются следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость.

Общее состояние нарушается не у каждого ребенка.

Гнойные прыщи приводят к косметическому дефекту

Температура повышается до 38ºC. Возможно снижение аппетита. При прорыве гной выходит наружу. После отделения некротического стержня образуется глубокая ранка. Она кровоточит. На стадии заживления дефект заживает. Наблюдается разрастание грануляционной ткани.

У многих детей и подростков с крупными фурункулами на теле появляются рубцы. Очень часто гнойники возникают на лице. Это наиболее опасная их локализация ввиду близости органа зрения и головного мозга. На лице находится много сальных желез. Чаще всего поражаются наружный слуховой проход, губы и нос.

Фурункулы приводят к косметическому дефекту. При поражении лица боль ярко выражена. Она становится сильнее при разговоре, смехе и во время приема пищи. Общие симптомы выражены ярче, нежели при гнойниках другой локализации. Мелкие фурункулы напоминают прыщи на теле. В большинстве случаев у детей появляются единичные гнойники. Иногда развивается фурункулез.

Негативные последствия фурункулеза

Оказание помощи больному ребенку без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Наиболее частыми из них являются:

  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • сепсис;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • артрит;
  • гломерулонефрит;
  • тромбофлебит вен в области лица.

При поражении кожи лица, паховой области и конечностей часто воспаляются регионарные лимфатические узлы.

Неправильное лечение может привести к развитию менингита

Причина — распространение микробов и гноя. В процесс чаще всего вовлекаются паховые и шейные лимфатические узлы. При пальпации они болезненные и определяются в виде плотных шишек. Наличие тяжей под кожей свидетельствует о воспалении лимфатических сосудов.

Фурункулез лица у детей и подростков иногда приводит к воспалению оболочек и вещества головного мозга.

Если гнойник образовался на ухе, то имеется риск развития гнойного среднего отита. При множественных фурункулах иногда поражаются внутренние органы (почки).

Это возможно на фоне сепсиса и образования абсцессов. Опасным осложнением является тромбофлебит. Он развивается при повреждении гнойников и попытках их самостоятельно выдавить без соблюдения правил асептики и антисептики.

Принципы лечения детей

Как лечить фурункул, известно не всем. Это инфекционное заболевание, поэтому проводится этиотропная терапия. Она направлена на очищение кожи и подавление активности стафилококков.

При неосложненном фурункулезе врач назначает применение антисептиков

Непосредственно перед лечением требуются следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • томография;
  • культуральное исследование.

Очень важно идентифицировать возбудителя и определить те антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При неосложненных фурункулах основными методами лечения являются:

  • применение антисептиков;
  • физиопроцедуры;
  • использование сухого тепла;
  • применение противомикробных мазей.

Терапия определяется стадией заболевания. В фазу инфильтрации кожу нужно обрабатывать тампоном или ваткой со спиртом. Возможно прижигание раствором йода.

В случае плохого отхождения стержня образования назначаются протеолитические ферменты

Часто назначается УВЧ-терапия. Нужно помнить, что прогревания и физиопроцедуры нецелесообразны на стадии нагноения. Во вторую фазу, когда образуется некротический стержень, возможно применение салициловой кислоты.

Она способствует вскрытию гнойника. Стержень удаляют при помощи зажима. Далее осуществляется дренирование. Оно необходимо для оттока гноя из раны. С этой целью накладывают стерильную повязку на 3 дня, после чего ее удаляют. Выдавливать фурункул у детей категорически запрещается. Особенно опасно делать это на лице.

Вместо наложения повязок можно оставлять рану открытой. Она каждый день обрабатывается антисептиком. После прорыва гнойника эффективны повязки, смоченные в гипертоническом растворе, и турунды с заживляющими и антибактериальными линиментами.

В тяжелых случаях детям назначаются протеолитические ферменты. Они показаны тогда, когда стержень плохо отходит. Во время лечения нужно следить за чистотой тела и рук, не допускать инфицирования раны.

Лечение фурункулеза у детей

При множественных фурункулах у ребенка проводится антибактериальная терапия. Противомикробные препараты назначаются и в случае поражения лица, а также при развитии осложнений. Применяются следующие группы антибиотиков:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Часто назначается Левомицетин. Антибиотики применяют наружно и внутрь. Нередко их вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при фурункулезе назначают как наружно, так и внутрь

При фурункулезе эффективны пенициллины. К ним относятся Амоксиклав, Ампиокс и Аугментин. Они принимаются внутрь. Из группы цефалоспоринов наиболее востребован Цефтриаксон Каби.

При фурункулах у ребенка лечение проводится тетрациклинами и аминогликозидами. Они могут применяться как наружно, так и внутрь. Мазями можно смазывать тампоны. Последние наносятся на кожу.

Вспомогательными методами лечения детей с фурункулезом являются:

  • введение антистафилококкового иммуноглобулина;
  • применение интерферона;
  • ультрафиолетовое облучение.

Для защиты организма от стафилококков применяются антитела (иммуноглобулины). Они являются основной составляющей антистафилококкового иммуноглобулина.

Он противопоказан при аллергических заболеваниях, аутоиммунной патологии и тяжелом сепсисе. Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом возраста ребенка и его веса.

При развитии абсцессов на фоне фурункулеза может потребоваться их вскрытие хирургическим путем.

Как предупредить появление фурункулов

Данное заболевание можно предупредить. Родители детей должны устранить все возможные факторы риска развития фурункулов.

Заболевание ребенка фурункулезом можно предупредить

Требуется делать следующее:

  • ежедневно мыть тело с мочалкой;
  • использовать качественные средства личной гигиены;
  • предупреждать загрязнение кожи;
  • лечить имеющиеся кожные заболевания;
  • повышать иммунитет;
  • не игнорировать закаливание;
  • лечить гипергидроз;
  • чаще менять одежду;
  • есть больше растительной пищи;
  • заниматься спортом;
  • предупреждать укусы насекомых.

При кожном зуде нужно пользоваться антигистаминными лекарствами. Это позволяет избежать травмирования кожи и расчесов.

Вторичная профилактика предполагает выполнение мероприятий, направленных на предупреждение гнойных осложнений. Больным детям необходимо соблюдать все рекомендации дерматолога. За их выполнением должны следить родители. Прогноз при фурункуле благоприятный.

Опасные осложнения развиваются редко. Таким образом, чирей на коже у детей является поводом для посещения поликлиники и лечения.

Источник: https://doctoros.ru/gnojnichkovye/furunkul-u-rebenka.html

Причины, симптомы и лечение фурункула у ребенка: советы специалистов

Фурункул на лице у ребенка лечение

Фурункулезом называют воспалительный процесс в области нескольких волосяных фолликулов, который вызван гноеродными бактериями, преимущественно золотистым стафилококком. Особенно часто данное состояние среди детей встречается в подростковом возрасте. Несмотря на то что заболевание может пройти самостоятельно, в большинстве случаев существует необходимость в комплексной терапии.

Причины фурункулеза

Поскольку возбудитель фурункулеза является условно-патогенным микроорганизмом, в небольшой концентрации он входит в состав нормальной микрофлоры человеческого организма.

Однако выделяют множество факторов, которые способны активировать инфекцию и запустить процесс ее размножения. К ним относят:

  • Недостаточное очищение кожных покровов.
  • Наличие на коже различных следов повреждений.
  • Чрезмерную потливость.
  • Метаболические нарушения.
  • Стресс.
  • Инфекционные заболевания, часто рецедивирующие и протекающие в тяжелой форме.
  • Продолжительный прием гормональных препаратов.
  • Недостаток в рационе полезных веществ, авитаминоз.

Наличие одного из вышеизложенных факторов достаточно для того, чтобы на фоне сниженного иммунного ответа организма на коже появились гнойные высыпания.

У новорожденного

Родители иногда сталкиваются с тем, что у ребенка до года могут появиться множественные прыщики на коже. Часто это не связано с гигиеническими процедурами, питанием, а также имеющимися заболеваниями внутренних органов.

Образование фурункулов в этом возрасте преимущественно обусловлено недостаточно сформированной иммунной системой. В таких случаях ребенок может легко заразиться от взрослых, которые являются носителями условно-патогенного микроорганизма.

Также фурункулез у самых маленьких должен насторожить в отношении врожденного иммунодефицита, при котором новорожденному от матери не поступают антитела, способные защитить его от инфекции.

Грудничка

В этот период фурункулы часто появляются из-за недостаточно хорошего очищения кожи, произвольного расчесывания ее поверхности грязными руками.

Заболевание может развиться и на фоне неправильного питания (особенно касается тех детей, что находятся на искусственном вскармливании), которое не соответствует возрасту ребенка.

Симптомы

Фурункул на кожных покровах проявляется в виде одиночной плотной и отечной пустулы, подымающейся над кожей и заполненной гнойным содержимым. Окружает это образование ярко-красный ореол.

В области воспаленного участка ребенка беспокоит зуд и боль, которая усиливается при касании. Общее состояние малыша также ухудшается – он становится капризным и вялым, нарушается сон и аппетит. Температура тела повышается до фебрильных цифр (до 39°С), увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Для фурункула характерно длительное созревание, во время которого он проходит несколько этапов:

  • Инфильтрацию. На этой стадии формируется болезненное уплотнение и отек.
  • Нагноения и некроза. Нарыв начинает увеличиваться в размерах, воспаление распространяется на близлежащие ткани и сальные железы. На 3–4-й день на верхушке фурункула формируется стержень. Нарастает интоксикация.
  • Восстановления или заживления. Образование вскрывается с выделением гнойного содержимого. Воспаленный участок ткани начинает бледнеть, на месте фурункула образуется рубец.

Обычно с момента появления фурункула до его полного исчезновения проходит около 10 дней.

Различают несколько разновидностей гнойных образований на коже:

  • Карбункул. Воспалительный процесс затрагивает сразу несколько фолликулов, при этом гнойники сливаются между собой.
  • Кистозно-угревой фурункул. Множественные гнойные очаги проникают в глубокие слои кожи.
  • Пилонидальный синус. Образование локализуется между ягодичными складками.
  • Гнойный гидраденит. Фурункулы возникают в подмышечной и паховой областях. Отличительная черта заключается в том, что образования не содержат некротический стержень.

Уметь правильно определить вид фурункула крайне важно, поскольку от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.

На голове

Гнойно-некротические образования могут появляться под волосяным покровом на голове. При этом на начальном этапе созревания остаются незаметными и до появления неприятных симптомов не вызывают беспокойства.

Самостоятельное извлечение стержня фурункула может спровоцировать распространение инфекции и в самых тяжелых случаях вызвать поражение головного мозга.

К моменту выздоровления на месте фурункула формируется рубец. Рост волос на этом участке полностью прекращается.

На лице

Фурункул может локализоваться на любом участке лица – на щеке, подбородке, лбу. Особое внимание следует уделять образованиям, которые расположены в носогубном треугольнике. Фурункулы в этой зоне категорически запрещено трогать, поскольку инфекция может легко проникнуть в кровь, которая питает сосуды головного мозга.

На ухе

По появившемуся зуду и дискомфорту в области ушной раковины и слухового прохода можно не сразу заподозрить у ребенка фурункулез. Тем более дети младшего возраста не способны рассказать о том, что их беспокоит. Они становятся капризными, плохо спят, отказываются от пищи.

Если фурункул располагается за ухом, на мочке или в ушной раковине, его легко заметить на первых этапах созревания.

Недоступными для визуализации являются образования, локализующиеся внутри слухового прохода. Они часто вызывают сильные боли, которые отдают в височную область головы и по своей интенсивности напоминают мигрень. Такие гнойники способны привести к снижению остроты слуха и даже вызвать глухоту.

Самостоятельно вскрывать фурункулы в ухе категорически запрещено, поскольку воспалительный процесс может распространиться на надхрящницу, лимфоузлы и слюнные железы. В тяжелых случаях могут развиться осложнения – абсцесс, менингит, сепсис.

На глазу

У людей данное образование получило название «ячмень». Бактерии попадают в волосяные фолликулы и вызывают нагноение. Фурункул может располагаться под бровями, на нижнем или верхнем веке.

Ребенка беспокоит ощущение инородного тела в глазу, зуд, повышенное, неконтролируемое слезотечение. В уголке глаза скапливается густые выделения, которые быстро подсыхают.

Наименьшую опасность представляют фурункул в области брови. Однако при оперативном вмешательстве, проводимом на этом участке, следует соблюдать осторожность, поскольку эта зона обильно кровоснабжается, а также питает глаза и головной мозг.

Фурункул, расположенный на нижнем или верхнем веке, способен вызвать нарушения со стороны работы органа зрения и спровоцировать распространение инфекции на слизистую носоглотки.

Чирей на носу

Для фурункулов данной локализации свойственно попадание инфекции внутрь организма через грязные руки и предметы личной гигиены. Благоприятные условия для ее размножения создают хронические заболевания носоглотки (аденоидит, гайморит).

Снаружи образования возникают редко, преимущественно на кончике носа. Намного чаще они появляются на его внутренней стенке и сопровождаются резкой болью.

Фурункул на носу ни в коем случае нельзя выдавливать. Связано это с тем, что инфекция из мягких тканей лица может проникнуть в кровь, которая оттекает к головному мозгу, и вызвать его поражение.

На попе

Фурункул обычно появляется на волосистом участке ягодиц, анусе и копчике. На коже при этом видна одиночная пустула, окруженная красным ореолом, заполненная гноем и содержащая стержень.

Часто воспаляются паховые лимфатические узлы, ухудшается общее состояние ребенка.

Без своевременного лечения или при неправильном вскрытии фурункула инфекция может внедряться в близлежащие органы, вызвав пиелонефрит, флебит или тромбоз.

На ноге и руке

Фурункулы, которые расположены на верхних конечностях, особенно в подмышечной области, сопровождаются выраженными болями, которые усиливаются при движениях в результате тесного контакта и трения об одежду ребенка. Как следствие, снижается подвижность пораженной руки.

Если фурункул находится вблизи с лимфатическими узлами, существует риск распространения инфекции с током лимфы и появления осложнений.

Для фурункулов, которые образуются на ногах, также свойственна боль, усиливающаяся при движениях. В области воспаленного участка повышается температура, на коже появляется сосудистый рисунок. Без лечения образования могут вызвать осложнения со стороны сосудов, а именно тромбофлебиты.

Поскольку на поверхности стоп и ладоней нет волосяных фолликулов, фурункулы на этих участках никогда не образуются.

Осложнения

Наиболее опасными принято считать фурункулы, которые локализуются в носогубном треугольнике, на глазу, в ухе или в области шеи.

Это связано со способностью инфекции из указанных зон проникать в кровоток и распространяться по организму.

Когда гной заполняет обширный участок мягкой подкожной ткани, образуется флегмона, которая при ее нахождении в ухе или глазу может вызвать потерю слуха или зрения соответственно.

Также к наиболее частым опасным состояниям относят флебит, тромбоз, рожу, лимфаденит, абсцесс, пиелонефрит.

Развитие у ребенка менингита и сепсиса прогностически неблагоприятно, что связано с высокой вероятностью легального исхода.

Диагностика

Заподозрить фурункул можно при первом же визуальном осмотре пораженного участка кожи. Отличить его от других схожих заболеваний кожи, таких как эритема, сибирская язва, туберкулез кожи, позволяет проведение следующих лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Дерматоскопия.
  • Бакпосев гнойного содержимого на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Флюорография.
  • УЗИ внутренних органов.
  • МРТ головного мозга.
  • Спинномозговая пункция.

Целесообразность каждого из указанных методов определяет лечащий врач. Помимо всего вышеперечисленного, может возникнуть потребность в консультациях сразу нескольких специалистов.

В зависимости от места локализации фурункула и возникших осложнений ребенок может быть осмотрен дерматологом, хирургом, иммунологом, отоларингологом, офтальмологом, а в некоторых случаях гинекологом, урологом и эндокринологом.

Как лечить чирии?

В терапевтических целях используют несколько методов:

  • Местную медикаментозную терапию.
  • Местную немедикаментозную терапию.
  • Системную терапию.
  • Нетрадиционную терапию.

Выбор того или иного способа лечения будет напрямую зависить от типа и места расположения фурункула, а также от характера возникших осложнений.

Местное лечение чирея

Препараты местного применения предназначены для того, чтобы ускорить процесс созревания фурункулов и снизить болезненность воспаленного участка.

Преимущественно используют следующие группы медикаментов:

  • Антисептики – борную или салициловую кислоту, перекись водорода, бриллиантовый зеленый. Данными растворами обрабатывают участки вокруг нарыва.
  • Повязки с гипертоническим раствором. Накладываются только на прорвавший фурункул для лучшего выделения гнойного содержимого.
  • Антибактериальные мази. Повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой, тетрациклиновой, гепариновой накладывают на рану только после отторжения некротических тканей.

Помимо медикаментозной местной терапии применяют еще некоторые физиопроцедуры. К ним относят УВЧ и сухое тепло.

Высокоэффективным терапевтическим действием обладает лазерное удаление фурункулов. Процедура является безболезненной, не оставляет после себя рубцов и исключает риск повторного нагноения.

В тяжелых случаях существует необходимость в проведении оперативного вмешательства, заключающегося во вскрытии фурункула и вытягивании стержня.

Крайне не рекомендуется лечить фурункулы с помощью массажа, согревающих компрессов и особенно путем выдавливания гнойного содержимого.

Системная терапия

Заключается в назначении антибактериальных препаратов, которые являются чувствительными в отношении стафилококка. Чаще всего используют Оксациллин, Эритромицин, Цефалексин, Метронидазол, Ванкомицин и Левофлоксацин.

Антибиотики необходимо назначать детям, у которых фурункулы локализуются на лице, особенно в носогубном треугольнике.

В домашних условиях

Существуют методы нетрадиционной медицины, которые помогают уменьшить, а то и вовсе убрать гнойное образование.

Среди народных рецептов выделяют следующие:

  • Примочки из измельченных листьев фикуса.
  • Отвар череды, ромашки, зверобоя, шалфея или эвкалипта.
  • Сок белокочанной капусты.
  • Тыквенное, камфорное, облепиховое или пихтовое масла, которые используются в качестве компрессов.

Фитотерапия может вызвать у маленького ребенка проявления аллергической реакции. Именно поэтому народные методы у детей не следует применять до предварительной консультации с лечащим врачом.

Мнение Комаровского

Известный педиатр лишний раз акцентирует внимание на том, что любое гнойное образование на коже у ребенка не следует удалять самостоятельно. Также основной задачей является не столько устранение неприятного образования, сколько выявление и ликвидация причины его возникновения.

Следование этим основным правилам повышает вероятность скорого и бесследного исчезновения фурункулов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.