Гипоксия у новорожденных

Содержание

Гипоксия при родах и ее последствия для новорожденного

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия или кислородное голодание ребенка во время родов – очень распространенное явление.

Рекомендуем будущим мамам ознакомиться с этой темой  глубоко и подробно, чтобы избежать гипоксии у малыша во время беременности и родов, предупредить ее опасные последствия.

Знание – сила! А знание в сочетании с материнской любовью – особая сила, способная сотворить чудо. Здоровье и развитие вашего малыша полностью зависит от ваших ежедневных действий во время беременности и в первые три месяца после родов.

Что такое гипоксия в родах?

Термин «гипоксия» обозначает нехватку кислорода в тканях. Гипоксия бывает  двух видов:

  • хроническая  или перинатальная – когда малышу не хватает кислорода, поступающего с кровью мамы через плаценту во время беременности
  • острая или родовая гипоксия – когда малыш испытывает давление во время родов, сосуды сжимаются, и кровь не поступает к органам и тканям ребенка.

Врачи выделяют несколько степеней гипоксии. Легкая гипоксия во время родов, как правило, неопасна и проходит без последствий. Чем дольше малыш испытывал кислородное голодание, тем тяжелее степень гипоксии, тем опаснее возможные последствия, тем тщательней должна быть реабилитация
Современные детки рождаются со слабой недозревшей соединительной тканью.

Это явление называется общей дисплазией. Поэтому, когда малыш испытывает давление во время естественных родов или баротравму в момент кесарева сечения, незрелые сосуды сжимаются слишком сильно, по ним перестает поступать кровь с кислородом, и ткани испытывают кислородное голодание. Клетки мозга впадают в «сонное состояние».

Ребенок  рождается уже с целыми областями спящих клеток.

В чем опасность гипоксии в родах?

После родов в организме ребенка автоматически запускается апоптоз – генетически запрограммированный процесс избавления от неработающих и поврежденных клеток. В течении первых трех месяцев жизни ребенка апоптоз уничтожает спящие клетки безвозвратно.

Но методы естественного развивающего ухода пробуждают спящие клетки, восстанавливают поврежденные соединения и ткани.
Человек обладает колоссальным потенциалом восстановления после родовых травм. Но этот потенциал у каждого ребенка разный.

Кроме того, основной запас здоровья и жизненной силы закладывается еще во время беременности. Поэтому сразу после родов ни один врач не сможет спрогнозировать последствиягипоксии для конкретного ребенка. Некоторые малыши получают значительные родовые травмы, от которых к году не остается и следа.

А есть детки, которые во время родов пострадали незначительно, но к году они получают диагноз ДЦП (Детский церебральный паралич) из-за внутриутробных проблем, на которые наложилась гипоксия и отсутствие реабилитации в первые 3 месяца жизни.

Минимальная мозговая дисфункция  (МДМ) – одно из распространенных последствий гипоксии плода при родах. Сюда же относят гиперактивность и дефицит внимания (СДВГ), синдром школьной дезадаптации и т.д.

Все это – легкие нарушения поведения и обучения, которые развиваются вследствие страдания нервной системы в раннем возрасте. Корректировать эти состояния сложно, требуется помощь специалистов. Гораздо проще предупредить профилактикой гипоксии во время беременности и правильным уходом сразу после родов.

Причины гипоксии ребенка в родах

Во время родов гипоксию у малыша вызывают нарушения естественного родового процесса: слишком слабые схватки, проблемы с кровяным давлением у мамы. Эти нарушения в свою очередь могут быть вызваны необоснованными пугающими мамочку медицинскими вмешательствами. Поэтому очень важно заранее всесторонне подготовиться к родам.

Подготовиться организационно: выбрать роддом,  продумать, подготовить и согласовать с врачом и акушерками план родов. И подготовиться самой маме: натренировать родовую доминанту, чтобы во время родов оставаться сосредоточенной на своих ощущениях и не обращать внимания на то, что происходит вокруг и может помешать.

Роды на самом деле не столь травматичны, как принято думать. Остеопаты считают, что 99% проблем в родах – это проблемы, которые возникли во время беременности. И повреждения, которые малыш может получить в родах, опытный врач-остеопат поправит в течении 3х недель. А вот эмбриональные проблемы  часто требуют внимания всю жизнь.

Гипоксия в родах тоже обычно возникает как следствие проблем во время беременности.  Поэтому будущей маме нужно сделать все, чтобы избежать хронической внутриутробной гипоксии, а также все, что улучшает эластичность соединительной ткани малыша.

Самый простой, полезный и надежный способ профилактики гипоксии – соблюдать рекомендации оздоровительной Программы. Это значит регулярно заниматься остеопатической гимнастикой, адаптационной гимнастикой, тренировать диафрагмальное дыхание.

Для развития соединительной ткани малыша и повышения его устойчивости к гипоксии необходимы релаксация, детоксикация, экологическая защита, длительные ежедневные прогулки и так далее. Кроме того, всю беременность надо тренировать синхронное дыхание с помощником в родах.

Ваш партнер в родах поможет в самый ответственный момент не забыть, как дышать правильно, чтобы снабдить малыша достаточным количеством кислорода. Дети, мамы которых занимались по оздоровительной программе во время беременности, показывают поразительную устойчивость даже во время тяжелых родов.

Как узнать, была ли гипоксия, нужен ли усиленный развивающий уход для реабилитации ребенка?

Вне зависимости от того, поставлен ли малышу диагноз «гипоксия» или нет, обратите внимание на основной показатель – баллы по шкале Апгар.

Если указано значение 7 и меньше, гипоксия точно была и требуется усиленная реабилитация с помощью развивающего ухода в первые 3 месяца жизни ребенка. Если показатели выше 7, поздравляем вас, малышу удалось избежать серьезного кислородного голодания.

В таком случае, развивающий уход поможет развить возможности головного мозга и укрепить здоровье малыша в целом.

Что делать, если у ребенка была гипоксия?

Если ребенок при рождении получил ниже 7 баллов по шкале Апгар, мы рекомендуем родителям первые три месяца заниматься малышом с утра до вечера. Таким детям требуется неукоснительное и регулярное выполнение всех элементов развивающего ухода первые 100 дней жизни. Все, что делается позже этого срока, в десятки раз менее эффективно.

Зато в первые 3 месяца есть возможностьвосстановить поврежденные клетки мозга. И для этого не понадобятся лекарственные препараты, сложные манипуляции или дорогие приспособления.

Только небольшие изменения в обычном, традиционном уходе за ребенком
Когда мама правильно носить новорожденного малыша на руках, кормит его грудью, занимается с ним пестованием и вестибулярной гимнастикой, происходит процесс «нейропластики» – то есть пробуждения «спящих» клеток головного мозга, создания новых нейронных соединений в мозгу малыша, взамен поврежденных из-за родовой гипоксии. Нейронные клетки новорожденного способны перемещаться в нужный отдел мозга, и обучаться нужным функциям, восстанавливая целостность и здоровье всех систем.
Это поразительное свойство человеческого организма – способность к восстановлению – позволяет любящим родителям своими руками сотворить чудо. Простые ежедневные действия по уходу за малышом становятся мощной реабилитацией и стирают неблагоприятные последствия гипоксии.
Занимайтесь с малышом и помогите ему достигнуть максимума своего потенциала. Пусть он растет здоровым и счастливым!

Помогла статья? Поделись с другими:

Источник: https://proroditelstvo.ru/articles/mladenets/profilaktika-zabolevaniy/gipoksiya-pri-rodakh-i-ee-posledstviya-dlya-novorozhdennogo/

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия у новорожденных

Диагноз «гипоксия» звучит страшно и не совсем понятно, однако является довольно распространенной патологией у младенцев. Что такое гипоксия, как ее избежать, какие бывают формы заболевания и какие последствия гипоксии у новорожденных, давайте разбираться.

Кислород важен для всех живых организмов. Мы дышим воздухом, из которого через легкие попадает в кровь кислород. Находясь в животике мамы, малыш не дышит легкими – в период внутриутробного развития кислород поступает к ребенку через плаценту от матери.

Гипоксия головного мозга – патологическое состояние, которому характерно пониженное содержание кислорода в организме и главным образом – в мозге. Кислородная недостаточность у плода может наблюдаться на протяжении всей беременности (хроническая форма, длится две недели и больше) или наступить в родах (острая форма, развивается внезапно).

Причины гипоксии

На внутриутробное состояние малыша непосредственно влияет здоровье будущей мамочки, ее привычки, стиль жизни.

Проблемы со здоровьем у беременной, которые могут привести к гипоксии:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (например, порок сердца, гипертония, гипотония, вегето-сосудистая дистония)
  • Анемия, которой подвержены большинство беременных. При низком уровне гемоглобина в крови стоит больше гулять на свежем воздухе, по назначению врача принимать препараты железа, пить кислородные коктейли
  • Бронхо-легочные болезни (бронхит, пневмония, астма)
  • Инфекции мочеполовой системы
  • Нарушения в работе эндокринной системы

Вредные привычки беременных женщин (злоупотребления алкоголем, курение, прием наркотиков). Интоксикация самым пагубным образом сказывается на ребенке.

Нарушение режима дня (постоянное недосыпание), несоблюдение правильного образа жизни (плохое питание, отсутствие свежего воздуха и физических нагрузок), эмоциональная нестабильность (частые стрессы, постоянное напряжение) тоже могут привести к снижению уровня кислорода у плода.

Несовершеннолетние мамы и женщины старше 35 лет также входят в группу риска возникновения осложнений при беременности.

Для предотвращения и лечения внутриутробной гипоксии нужен постоянный контроль врачей, соблюдение всех рекомендаций и назначений. Конечно, будущая мамочка должна хорошо питаться, совершать пешие прогулки. Не все знают, что при физических нагрузках кровь лучше всего насыщается кислородом.

Патологии беременности, которые могут привести к гипоксии ребенка в утробе матери:

  1. Сильный токсикоз в последние месяцы беременности (гестоз);
  2. Ухудшение обменных функций плаценты (отслойка, раннее старение, предлежание);
  3. Патологи пуповины (узлы, обвитие);
  4. Преждевременные роды (до 37-ой недели);
  5. Перенашивание (срок беременности выше 40-ка недель);
  6. Угроза прерывания беременности;
  7. Многоплодная беременность;
  8. Многоводие и маловодие (увеличение или уменьшение околоплодных вод);
  9. Патологии в развитии плода.

Нередко женщина самостоятельно может почувствовать, что с малышом что-то не так. Некоторые молодые мамы пугаются, когда малыш в животике начинает икать, но к нехватке кислорода это не имеет никакого отношения. Заподозрить гипоксию можно, наблюдая за шевелениями плода, особенно если активность малыша резко изменилась.

Если ребеночек слишком подвижный и беспокойный или наоборот, его движения перестали чувствоваться, то обязательно нужно сходить на консультацию к гинекологу. Скорее всего, вам назначат анализы и дополнительные обследования:

  • КТГ (кардиотокография),
  • допплерометрия (УЗИ с допплером),
  • исследование околоплодных вод и т.д.

Острая форма гипоксии может наступить при проблемах в родах из-за:

  • Обвития пуповины;
  • Длительного сдавливания головы при рождении, особенно, если головка младенца застряла на выходе;
  • Слабой родовой деятельности, затяжных родов, когда все околоплодные воды уже отошли, а ребенок не торопится на свет;
  • Трудных родов, родовых травм (например, когда крупный новорожденный);
  • При кесаревом сечении;
  • При применении медицинских препаратов.

Признаки гипоксии у новорожденных

Недостаток кислорода имеет ярко выраженные симптомы, поэтому его легко определяют. Симптомами кислородного голодания у младенцев являются:

  1. тахикардия и брадикардия (сокращение сердечной мышцы происходит с увеличенной или уменьшенной частотой);
  2. аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
  3. наличие в околоплодных водах мекония;
  4. шумы в сердце;
  5. гиповолемия (маленький объем крови);
  6. образование тромбов в сосудах, которые влекут за собой тканевые кровоизлияния.

Сразу же после появления на свет врачи оценивают состояние малыша, ставя оценку по специальной шкале Апгар (от 0 до 10 баллов). Цифры показывают, насколько хорошо работают все системы и органы маленького человечка.

3–0 баллов – асфиксия, тяжелая форма гипоксии (3-я степень)

Чем выше степень гипоксии и продолжительность, тем длительней потребуется лечение для восстановления работы всех функций детского организма.

Чем опасна гипоксия

У большинства деток нехватка кислорода не сильная и не продолжительная. Такая кислородная недостаточность даже без лечения проходит бесследно (через несколько часов или дней после родов). В средних и тяжелых случаях все зависит от своевременности лечения.

При третьей степени гипоксии могут наблюдаться:

  • нарушение работы мозга;
  • задержка умственного и физического развития;
  • судороги мышц;
  • тревожность и нарушение сна.

В теории, острое кислородное голодание в родах для детей опасней, чем хроническая недостаточность кислорода во время беременности.

При современном уровне медицины летальный исход маловероятен. Однако тяжелая степень гипоксии может привести к необратимым последствиям. Если состояние нехватки кислорода было длительным, существует угроза инвалидности, отставание показателей психического и физического развития ребенка.

Лечение гипоксии у малышей

Первичная реанимация малыша – первый шаг по устранению гипоксии. Новорожденным очищают дыхательные пути, ротик и носик от слизи, чтобы кроха начал самостоятельно дышать. Чем быстрее ребенок сам задышит, тем лучше для его здоровья.

Сейчас в роддомах не спешат перерезать пуповину, так как известно, что пульсирующая пуповина переносит достаточно много обогащенной кислородом крови в детский организм, даже если ребеночек задерживает время своего первого вдоха.

Нередко малышам необходимо дополнительное тепло, поэтому их согревают.

При тяжелой гипоксии новорожденного врачи могут применить медикаментозные препараты для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания, одеть кислородную маску и поместить младенца в барокамеру.

Вас выпишут из роддома только тогда, когда пройдут симптомы нехватки кислорода. А дальше малыша ждет восстановительный период, посещение педиатра и соблюдение всех рекомендаций врачей. Также стоит понаблюдаться у детского невролога (невропатолога) в первый годик жизни грудничка.

Думайте позитивно, слушайтесь врачей! Счастливого вам материнства!

Мадам Ред

Источник: https://svitmam.ua/ru/rody/gipoksija-u-novorozhdennyh/

Лечение гипоксии у новорожденных

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия – кислородное голодание у новорожденных есть нередкой патологией. Опасно такое состояние тем, что дефицит кислорода весьма не хорошо воздействует на мозг ребёнка, что в будущем может привести к неврологическим болезням.

Внутриутробную гипоксию плода и асфиксию ребёнка смогут приводить к многочисленным матери, влияющие на плод внутриутробно и в период родов. К ним относятся инфекционные, сердечно-сосудистые и легочные заболевания матери, курение, алкоголь, токсикозы беременности, изоиммунизация при резус — и АВО — несовместимости крови матери и плода, разного рода интоксикации.

Ответственное значение в происхождении гипоксии имеет кроме этого разнообразная акушерская патология, приводящая в конечном счете к нарушению маточно-плацентарного кровообращения. Асфиксия при рождении отмечается у 4-6% новорожденных и есть одной из наиболее нередких обстоятельств перинатальной смертности.

Так же гипоксия возможно из-за патологии кровотока пуповины, преждевременная отслойка плаценты, обвитие, тазовое предлежание плода и защемление пуповины, затяжные роды, стремительные роды, генетические заболевания плода.

Как самим выяснить, что у Вашего ребёнка гипоксия

Во первых в случае если на протяжении родов были какие конкретно или неприятности и имеется гипоксия, Вы это определите сходу от докторов. Но и самостоятельно Вы имеете возможность подметить следующие симптомы:

  • новорожденный довольно часто вздрагивает, при смене положения тела
  • у ребёнка трясётся подбородок
  • плохой сон, довольно часто плачет, просыпается с криком
  • неизменно вертит головой, вздрагивает во сне
  • на протяжении кормления кроха волнуется

Что будет если не лечить гипоксию:

В случае если своевременно не начать лечить гипоксию вероятны умственные и физические нарушения в развитии. Нарушения для того чтобы рода проявляются сугубо лично. Вероятно поражение ЦНС, гипертонус, беспокойство и т.д. В большинстве случаев разные нарушения обостряются к школьному возрасту.

Обостряется нехорошее внимание, гиперактивность, ребёнку будет тяжело обучаться и находить неспециализированный язык в коллективе. Сейчас приходится прибегать к помощи нейропсихолога, невролога, логопеда. На незначительные улучшения уходит довольно много времени и сил и у ребёнка и своих родителей.

Этого всего возможно избежать, в случае если начать лечение в самом раннем возрасте! Клиника БиАТи специализируется на восстановительном лечении и реабилитации самых мелких! Мы лечим без медикаментозно, действенно! Используем авторскую методику созданную доктором реабилитологом Николаем Блюмом. Этому способу лечения более 20 лет, надёжная и действенная методика помогла уже многим малышам! Мы удачно лечим неврологические заболевания, конечно решаем неприятности с опорно-двитательным аппаратом.

Звоните! 8 800 500 77 02

Кислородная недостаточность ведет к неотёсанным метаболическим нарушениям в организме плода и новорожденного. Происходит накопление кислых продуктов обмена, нарушается электролитный баланс, начинается гипогликемия, понижается активность ферментов аэробного и аноэробного дыхания.

Под влиянием ацидоза возрастает проницаемость сосудистых стенок, нарушается мозговое кровообращение, развиваются ишемия, отек и набухание мозговой ткани. В следствии метаболических, гемодинамических и ликвородинамических расстройств повреждаются нервные клетки.

Степень их поражения зависит от тяжести и длительности внутриутробной гипоксии и асфиксии при рождении. Гипоксия у новорожденного ведет к парезу мозговых сосудов, переполнению их кровью, отеку веществ мозга, микрогеморрагиям.

Эти нарушения в будущем смогут быть обстоятельством тяжелых дегенеративных трансформаций мозговой ткани. Клинические проявления зависят от степени тяжести и длительности перенесенного кислородного голодания.

Выяснить степень гипоксии оказывает помощь шкала Апгар. Итог оценки состояния новорожденного делается из нескольких показателей, таких как сердцебиение, дыхание, состояние кожи, тонус мышц. Большой показатель шкалы Апгар 10. При гипоксии 5-6 баллов, а иногда и 1-4.

  • При легкой степени гипоксии состояние ребенка возможно тяжелым только в первые часы жизни. Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Дыхание учащено, кожные покровы цианотичны, мышечный тонус обычный либо поменян незначительно, абсолютные рефлексы пара угнетены. Спонтанная двигательная активность ограничена. Отмечается легкое увеличение нервно-рефлекторной возбудимости: беспокойство, поверхностный сон, вздрагивания, срыгивания, переходящий мелкоразмашистый тремор рук. Состояние новорожденного быстро улучшается и на 3-4 сутки делается удовлетворительным.
  • При гипоксии средней тяжести оценка по шкале Апгар по окончании рождения не превышает 5-6 баллов. Кожные покровы цианотичны. Дыхание новорожденного нерегулярное, поверхностное, тоны сердца приглушены, отмечается брадикардия. Реакция на внешние раздражители существенно снижена, крик негромкий, болезненный, мышечный тонус возможно поменян ( гипо- либо гипертония ), абсолютные рефлексы угнетены, быстро истощаются, время от времени отсутствуют. Дети вяло сосут и глотают, довольно часто срыгивают. На фоне общей вялости, адинамии смогут наблюдаться периоды тревоги, крупноразмашистый тремор рук и ног, судорожные подергивания мимических мышц. Сухожильные рефлексы сначала угнетены, через 2-3 дня становятся высокими, с расширенной территорией, появляются клонусы стоп. К 4-5 дню возможно выражен гипертезионно-гидроцефальный синдром.
  • При тяжелом поражении центральной нервной системы оценка по шкале Апгар по окончании рождения 1-4 балла. Выражены респираторные и циркуляторные расстройства. Кожные покровы бледные с землистым оттенком, слизистые оболочки цианотичны, тоны сердца глухие, пульс аритмичный. Дыхание при рождении отсутствует либо поверхностное, учащенное. Мышечный тонус снижен, абсолютные рефлексы не определяются, наблюдаются поражения черепных нервов. Движение глазных яблок плавающие, отмечается горизонтальный и вертикальный нистагм. Дети самостоятельно не сосут и не глотают. У них нарушен ритм сна и бодрствования. Вялость и сонливость смогут сменяться резким тревогой, сопровождающимся больным криком, тремором подбородка и конечностей, клонико — тоническими судорогами.

Лечение гипоксии у новорожденных:

Как решаются неврологические неприятности у детей первого года жизни. Простое лечение таковой неприятности у детей сводится к устранению кислородного голодания мозга, для чего используются разные способы реанимации, и медикаментозная терапия.

Кроме того в случае если нахождение в реанимации и отделении патологии новорожденных уже сзади, жизнь ребенка спасена и его состояние стабильно, бывают, заметны последствия тяжелых родов.

Кроха отстает в развитии, не спокоен, довольно часто плачет и основное — состояние его не улучшается! Что делать? Крайне важно на протяжении посетить детского невролога и осмотры у доктора должны быть регулярны. Записаться на приём к доктору неврологу Мидлер Наталье Петровне возможно по телефону: 8 800 500 77 02

Что в большинстве случаев делают сами родители? Действенна ли такая независимая реабилитация?

Бытует вывод, что необходимо максимально обеспечить малыша верным питанием, осуществлять полноценный уход за ребёнком. Спокойная обстановка в доме, купание с успокаивающими травами, сеансы лечебного массажа.

Но это к сожалению не правильно и перечисленные выше меры не приведут к должному эффекту! Вы спросите из-за чего?

Гипоксия, как мы уже говорили, это дефицит кислорода в тканях. До родов по разным физиологическим обстоятельствам матери и без того же гипоксия возможно по окончании родов, обстоятельство этому травматизм на протяжении родов.

Травматизм на протяжении родов, тот, который возможно не виден на первый взгляд ведет к утраты мышечного тонуса, потом ведет к проблеме связанной с дыханием. Не работает дыхательная мускулатура, легкие работают не всецело! И соответственно самообладанием в доме, ванночками с разными успокаивающими травами а также курсом массажа Вы не решите эти неприятности.

Последствия гипоксии не исчезают сами собой. Как бы хорошо вы не заботились за своим ребенком, как бы вы не разнообразили его питание этого не хватает.

Методики восстановительного лечения гипоксии у новорожденных, используемые в клинике БиАТи:

Дабы ребенок восстановился нужен комплекс мероприятий проводимых экспертами по физической реабилитации под наблюдением доктора невролога и реабилитолога Блюма Николая Эвальевича

  • восстановление кровоснабжения головного мозга
  • восстановление биомеханики шейного отдела позвоночника
  • восстановление биомеханики дыхания: диафрагма, вспомогательная скелетная дыхательная мускулатура
  • восстановление биомеханики позвоночника
  • восстановление биомеханики нижних и верхних конечностей

Решение всех этих реабилитационных задач вероятно лишь посредством методик императивно-коррегирующей лечебной физкультуры.
Бытует ошибочное вывод о том, что большая часть неприятностей со здоровьем ребенка перенесшего гипоксию, возможно решить посредством простого массажа. Увы это не верно.

Подобное заблуждение ведет к утраты столь драгоценного времени.

Чем больше времени прошло с момента поражения ЦНС ребенка, тем сложнее вернуть функции организма полностью! В центре неврологии БиАТи мы занимаемся восстановительным лечением детей самых разных возрастов и с разными неврологическими и ортопедическими проблемами .

В клинике БиАТи вероятно лечение и проживание. У нас комфортные условия и для своих родителей и детей. Восстановительное лечение проходит в постоянном контакте с доктором реабилитологом, неврологом, педиатром и т.д. Мы используем целый комплекс восстановительных процедур.

Вам окажут помощь в нашей клинике, в случае если Ваш ребенок перенес:

  • Внутриутробную гипоксию (гипоксия плода)
  • Гипоксию — асфиксию в родах
  • Длительно стоял в родовых дорогах (затяжные роды)
  • Долгий безводный период
  • Скоротечные роды
  • Роды были осложнены ягодичным предлежанием плода
  • Выпадение петель пуповины
  • Наложение щипцов в родах
  • Ребенок сходу не закричал (не задышал!) и потребовались реанимационные мероприятия.
  • Преждевременные роды – недоношенность
  • Кесарево сечение
  • Попал в реанимацию сразу после родов на долгий срок
  • Пневмонию сразу после родов
  • Внутриутробную заразу.

Методики, применяемые в клинике высокоэффективны и разрешают нам всецело восстанавливать детей с гипоксией по окончании родов!

  • Записаться на консультацию: 8 800 500 77 02 (телефон бесплатный)
  • Адрес клиники: г. Москва, м. «Октябрьское поле», ул. Расплетина, д.4, корп.1

Источник: http://muzashtor.ru/medical/lechenie-gipoksii-u-novorozhdennyh.html

Гипоксия у новорожденных: симптомы, лечение ребенка, последствия, фото, видео

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия является наиболее распространенным диагнозом, который ставят новорожденным деткам. Назвать гипоксию болезнью было бы неправильно. Речь идет о состоянии детей, при котором их организм испытывает нехватку кислорода.

Опасна гипоксия тем, что недостаточное снабжение кислородом головного мозга новорожденного может стать причиной развития у него серьезных неврологических заболеваний.

Медики различают гипоксию хроническую, возникшую во время вынашивания женщиной плода, и острую – в процессе родов.

Причины

Среди причин кислородного голодания организма младенца можно обнаружить множество факторов. Одним из них являются проблемы со здоровьем у роженицы. Речь идет об инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях легких, различных интоксикациях, токсикозе во время беременности. Помимо этого причиной хронической гипоксии могут стать патологии внутриутробного развития плода.

Для предупреждения гипоксии беременной следует очень внимательно отнестись к состоянию собственного здоровья. Необходимо придерживаться правильного питания, не забывать о необходимости больше бывать на свежем воздухе, принимать витаминные комплексы для беременных, избегать стрессовых ситуаций.

Среди причин гипоксии, возникшей во время родов, можно обнаружить много факторов:

  • Использование во время родовой деятельности препаратов для обезболивания;
  • Пуповина обвивает плод;
  • Недостаточно сильная родовая деятельность;
  • Несоответствие расширения родовых путей роженицы с размерами плода;
  • Несвоевременные (ранние или поздние) роды;
  • Многоплодная беременность;
  • Затяжные или стремительные роды;
  • Ситуации, связанные с отслоением плаценты;
  • Тазовое предлежание плода;
  • Нарушение пуповинного кровотока.

Диагностика

Для определения хронической гипоксии врачи проводят множество анализов и лабораторных исследований во время вынашивания женщиной плода. Для этого женщине в положении необходимо проходить УЗИ, фонокардиографию и электрокардиографию. Медики так же оценивают общую активность плода.

Для диагностирования степени тяжести гипоксии у новорожденного врачами используется шкала Апгар. На основании результатов оценивания ставятся баллы. Нормальным показателем является 8–10 баллов.

Диагностика включает в себя оценивание пяти показателей состояния младенца. Речь идет о рефлексах, дыхании, пульсе, тонусе мышц и цвете кожных покровов. Такую оценку врачи должны проводить не менее двух раз.

Оценивается  такое состояние новорожденного при первой минуте жизни и при пятой.

Повышение баллов при втором оценивании говорит об успехе предпринятых медиками мер, связанных с реабилитацией младенца, и улучшении его состояния.

6–7 баллов

Оценка 6–7 баллов говорят о легкой степени гипоксии. Младенец в течение первых часов своей жизни находится состоянии, не соответствующем норме и являющимся тяжелым. Обычно ситуация довольно быстро стабилизируется, у младенца улучшаются показатели жизнедеятельности.

Состояние новорожденного, наблюдаемое врачами, характеризуется:

  • Учащенным дыханием;
  • Частичным угнетением рефлексов;
  • Посинением кожного покрова;
  • Тонусом мышц, соответствующим нормальному показателю.

У младенца будет наблюдаться ограниченная спонтанная двигательная активность и повышенная возбудимость. Последняя проявляется в беспокойном поведении, поверхностном сне, вздрагиваниях и мелкоразмашистым треморе ручек.

4–5 баллов

Оценка 4–5 баллов относятся к средней степени, при которой медики могут наблюдать клиническую картину:

  • Посинение кожи ребенка;
  • Слабое дыхание, называемое «поверхностным»;
  • Приглушенные сердечные тона;
  • Брадикардия;
  • Проблема, проявляющаяся в угнетении безусловных рефлексов;
  • Изменения в мышечном тонусе.

В таких случаях младенец замедленно реагирует на действие внешнего раздражителя, тихонько кричит. Он вяло сосет и плохо умеет глотать.

Несмотря на апатичное поведение, у малыша бывают приступы беспокойного поведения с крупноразмашистым тремором ручек. У него могут наблюдаться судорожные подергивания, связанные с мимическими мышцами.

Средняя степень гипоксии требует восстановительного периода порядка пяти дней, чтобы организм начал нормально функционировать.

1–3 баллов

Оценка 1–3 баллов относятся к тяжелой степени, при которой можно говорить про серьезное поражение ЦНС. Состояние характеризуется:

  • Выраженным респираторным и циркуляторным расстройством;
  • Землистым оттенком кожных покровов, синюшным – у слизистых;
  • Аритмией;
  • Отсутствующим либо слабым дыханием, возможно учащенным;
  • Снижением тонуса в мышцах;
  • Отсутствием безусловных рефлексов;
  • Поражением нервной системы.

Такие детки не умеют сосать и не глотать самостоятельно. Они страдают от нарушения сна. Очень вялые, но при этом с ними случаются периоды, когда они ведут себя очень беспокойно. При этом болезненно кричат. У них наблюдается тремор ручек и ножек, судороги. Тяжелую гипоксию необходимо полноценно лечить, применяя для этого меры, составляющие первичную реанимацию, и последующий грамотный уход.

Как определить самостоятельно?

Можно и самостоятельно определить, страдает ли новорожденный от гипоксии. О наличии этой красноречиво свидетельствуют симптомы:

  • Частые вздрагивания малыша, особенно в моменты смены положения тельца;
  • Тремор подбородка;
  • Нарушения сна, частый плач, крик при просыпании;
  • Вздрагивания во время сна, беспокойный сон;
  • Тревожность младенца при кормлении.

Лечение

При зафиксированной тяжелой или средней степени тяжести, первое, чем должны заняться врачи – это восстановление нормальной дыхательной функции новорожденного:

  • Проводится очищение полостей рта и носа, а так же дыхательных путей от находящейся там слизи.
  • Следующая обязательная мера – согревание младенца. Для этого малыша устраивают на специальном столе и обкладывают грелками.
  • Есть вероятность, что для нормализации состояния новорожденного понадобятся медицинские препараты, предназначенные для стимуляции кровообращения и дыхания.
  • В исключительных случаях, когда дыхательную функцию не удается восстановить в полной мере, применяется кислородная маска.
  • Нередки ситуации, когда новорожденного помещают в условия барокамеры.

После исчезновения симптомов гипоксии и улучшения состояния младенца, его разрешают забрать домой. Такие детки нуждаются в дальнейшем лечении участковым врачом-педиатром. Их должны регулярно наблюдать невропатологи.

Врачи настоятельно советуют избегать стрессовых ситуаций матери и малышу. Они нуждаются в правильном режиме питания, полноценном сне. Довольно часто медики рекомендуют сеансы массажа ребенку. Это может быть лечебный массаж у специалиста или осуществляемый мамой в домашних условиях.

Принесут пользу ребенку водные процедуры в виде ванночек с использованием успокаивающих трав. Бывают случаи, когда есть необходимость приема лекарственных препаратов. Врачи выписывают средства, имеющие успокаивающий эффект, а так же препараты, стимулирующие работу мозга и сердца.

Последствия

Нехватка кислорода у новорожденных может стать причиной серьезных поражений ЦНС, гипертонуса, повышенной тревожности у ребенка. Последствия гипоксии могут обостриться к шести годам, когда ребенок пойдет в школу.

Обычно такие детки отличаются от сверстников гиперактивностью, неспособностью быть внимательным на уроках. Им сложнее дается учеба, непросто влиться в коллектив.

В этом возрасте ребенка следует показать нейропсихологу, неврологу, логопеду.

Врачи рекомендуют не дожидаться школьного возраста и как можно раньше заняться лечением ребенка, рожденного с гипоксией. Многие лечебные учреждения занимаются восстановительным лечением и реабилитацией маленьких пациентов, пострадавших от гипоксии, без применения медикаментов.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/organy-dyxaniya/gipoksiya.html

Чем вызвана заболевание

Что такое гипоксия у новорожденного знают родители, столкнувшиеся с этой проблемой. Возникает данное состояние по причине того, что в организм младенца кислород поступает в недостаточном количестве. Привести к хронической форме гипоксии могут следующие факторы:

  • Будущая мама перенесла патологические заболевания органов системы дыхания, сердца (сосудов) или поджелудочной железы.
  • У беременной была выявлена инфекция мочеполовых путей или анемия.
  • Роды состоялись в раннем возрасте (до 18 лет) или слишком позднем (после 35 лет).
  • Во время вынашивания ребенка женщина вела неправильный, малоподвижный образ жизни, мало находилась на свежем воздухе, не следила за сбалансированностью питания, в ее жизни присутствовал стресс.
  • Плацента начала стареть или отслаиваться.
  • Плод был обвит пуповиной.
  • Проявление токсикоза на последних месяцах беременности.
  • Вынашивание и рождение нескольких плодов.
  • Было выявлено многоводие, маловодие.
  • Угроза прерывания беременности.
  • В развитии плода были выявлены определенные отклонения, пороки.

Все эти факторы, которые имеют место быть в период внутриутробного развития плода, могут вызвать гипоксический шок у ребенка, появившегося на свет.

Кроме этого, если беременность протекала нормально, никаких отклонений в развитии плода выявлено не было, вероятность столкнуться с упомянутым выше состоянием малыша все же есть. Спровоцировать его могут следующие причины:

  • Роды состоялись задолго до предполагаемой даты или плод был переношен.
  • Введение роженице препаратов, оказывающих обезболивающее действие.
  • Повреждения матки.
  • Очень быстрые или затяжные роды.
  • Применение медицинских инструментов с целью помочь малышу появиться на свет.
  • Попадание околоплодных вод, слизи в дыхательные пути ребенка.
  • Узкие родовые пути матери.

Как определить

Признаки гипоксии у новорожденного, как правило, можно определить уже после его появления на свет. Симптомы данного состояния проявляются как:

  • Очень бледная кожа, которая в области носогубного треугольника, конечностей приобретает синеватый оттенок.
  • Отсутствие дыхания или нарушение его ритмичности.
  • Малоподвижные конечности.
  • Прослеживается менее 100 ударов сердца в минуту.

Все это свидетельствует о гипоксии у новорожденных, лечение которой должно последовать незамедлительно после определения ее степени.

В первые минуты жизни крохи медперсонал проводит оценку таких показателей, как цвет кожи, дыхание, сердцебиение, присутствие рефлексов и мышечный тонус. На основе среднего значения данных показателей оценивается состояние младенца:

  • От 8 до 10 баллов – состояние ребенка в пределах нормы.
  • От 6 до 7 баллов – легкая степень гипоксии.
  • От 4 до 5 баллов – степень средняя.
  • От 0 до 3 баллов – тяжелая степень.

Чем в большее количество балов оценено состояние ребенка при наличии признаков гипоксии, тем быстрее произойдет его восстановление.

Состояние крохи при легкой форме гипоксии стабилизируется через несколько минут после его рождения, при средней – через несколько часов.

В случае с тяжелой степенью не обойтись без помещения ребенка в реанимационное отделение, проведения должного лечения и оказания правильного ухода.

Появившийся на свет грудничок может иметь латентную гипоксию (недостаток кислорода выражен слабо).

В том случае, когда данное состояние не было выявлено вовремя, а, следовательно, и лечение оказано не было, отобразиться это может не самым лучшим образом на общем состоянии новорожденного. Поэтому обратить внимание следует на такие признаки, свидетельствующие о наличии латентной гипоксии:

  • Дрожь, появляющаяся в то время, когда малыш начинает плакать.
  • Непродолжительность и чувствительность сна.
  • Беспокойное и капризное поведение малыша.
  • Нарушение теплообмена.
  • Водные процедуры сопровождаются сильным плачем.
  • Прослеживается напряжение мышц.

Выявление каких-либо перечисленных симптомов, должно стать поводом незамедлительного обращения к специалисту, который после осмотра грудничка назначит лечение. В противном случае привести это может к нарушению физического, психологического развития крохи.

В чем заключается лечение

Выявив у новорожденного признаки гипоксии (средней и тяжелой степени) очень важно оказать ему первую помощь.

Заключается она в очищении дыхательных путей, устранении из них слизи. В случае отсутствия улучшений от проведенных манипуляций используется кислородная маска, грудничок укладывается на стол, где на него воздействует тепло.

Ему могут вводиться препараты, стимулирующие нормализацию дыхания, кровообращения. Кроху помещают в барокамеру.

После того как явные признаки гипоксии исчезли, мама с новорожденным может выписываться из роддома. С этого времени лечением ребенка занимается участковый доктор, который обязан проводить регулярные осмотры, следить за его состоянием.

Контроль должен быть и со стороны невропатолога. Как правило, лечение гипоксии у новорожденных сопровождается приемом препаратов, благодаря которым можно простимулировать сердечную и мозговую деятельность, успокоить малыша.

Кроме лечения, новорожденный нуждается в уходе, предусматривающем:

  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Полноценное питание, продолжительность сна, соответствующая возрасту.
  • Максимально продолжительное пребывание на свежем воздухе (прогулки в лесу, парке, вдали от проезжей части).
  • Массажи, предусмотренные для лечения и профилактики. Самостоятельно выполнять их не стоит. Доверить здоровье ребенка лучше специалисту.
  • Регулярное проведение водных процедур, во время которых используются травы, способствующие расслаблению и успокоению малыша.

Какими могут быть последствия

В большинстве случаев возникают последствия гипоксии у новорожденных. Но степень их выраженности полностью зависит от формы проявления данного состояния и своевременности, целесообразности лечения. С какими последствиями можно столкнуться при данном состоянии:

  • При легкой степени последствия проявляются крайне редко.
  • Велика вероятность того, что средняя степень гипоксии скажется на угнетении врожденных рефлексов.
  • В случае с тяжелой степенью, у малыша могут возникнуть нарушения в функционировании головного мозга, остановка физического, психоэмоционального развития.

Кроха может страдать от регулярных судорог, проблем со сном. В некоторых случаях может развиться церебральный паралич. Угроза жизни также не исключена.

В интересах родителей приложить максимум усилий для того, чтобы нормализовать состояние малыша. А для этого ему необходим правильный уход.

Должны соблюдаться рекомендации по назначенному лечению, осуществляться регулярное посещение специалистов.

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/gipoksiya_u_novorozhdennix.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.