Как лечить чирей у ребенка?

Содержание

Лечение фурункулов у ребенка мазями и домашними средствами

Как лечить чирей у ребенка?

Фурункул у детей – это довольно распространенное явление, требующее своевременной терапии и внимательного отношения.

Чаще всего фурункулы появляются в теплое время года, когда дети большую часть времени проводят на улице, и недостаточно внимания уделяется соблюдению гигиенических мероприятий.

Это приводит к возникновению различного вида инфекциям, которые и становятся основной причиной развития патологического процесса. При этом важно понимать, что при отсутствии лечения возможно развитие фурункулеза, который способен вызвать ряд негативных осложнений.

Основные факторы развития

Причины возникновения фурункулов разнообразны, но какими бы они ни были, источником нагноения выступают стафилококковые бактерии. Наиболее часто провокаторами заболевания является снижение иммунной защиты, которая наблюдается у ребенка.

Этому способствует неправильное питание, когда в организм малыша поступает недостаточное количество витаминов и минералов, особенно в зимний и весенний период, когда организм любого человека наиболее гиповитаминизирован.

Еще одной немаловажной причиной болезни является недостаток свежего воздуха вследствие редких прогулок, что крайне негативно отражается на иммунной системе детей. Отсутствие определенной закалки приводит к высокой заболеваемости и развитию инфекционных процессов, в том числе на коже, даже при минимальном травмировании.

И третьим фактором, повышающим риск развития фурункулеза, является несоблюдение элементарных правил гигиены.

У здоровых детей микроорганизмы, способствующие развитию фурункулов, не обладают достаточной активностью, однако при нарушениях целостности кожи патогенные микробы сквозь повреждение приводят к развитию воспалительного процесса. Кроме того, вероятность развития заболевания возрастает при переохлаждении и переутомлении.

Симптоматика заболевания

Фурункулы способны появиться на любом участке тела (на животе, спине, ягодицах и т.д.), однако наиболее излюбленными местами локализации является область лица и шеи.

По мере вызревания фурункула он претерпевает определенные фазы изменений, которые характеризуются следующими проявлениями:

  • в начальной стадии образовывается пустула, постепенно превращаемая в инфильтрат, который, в свою очередь становится плотным и разрастается;
  • далее происходит развитие гнойно-некротического процесса, расплавляющего пустулу, а в центральной части появляется стержень;
  • через несколько дней некротические участки ткани отторгаются, и рана постепенно очищается с последующим рубцеванием фурункула. При крупном образовании на этом месте остается небольшой шрам.

Фурункул у ребенка, так же как у взрослого человека, сопровождается болью, гиперемией вокруг новообразования и симптомами общей интоксикации с повышенной слабостью, отказом детей от пищи, капризностью и беспричинным плачем.

Однако при своевременном вмешательстве фурункулез у детей достаточно быстро можно вылечить.

Терапевтические мероприятия

Перед тем, как лечить фурункулез, необходимо учитывать, что любые процедуры должны выполняться только после консультации с лечащим врачом.

Как правило, лечение фурункула крайне редко требует хирургическое вмешательство и при отсутствии высококвалифицированной медицинской помощи, его можно вылечить в домашних условиях, но с соблюдением правил асептики и антисептики.

В том случае, когда фурункулы появляются в области лица и на голове самолечение категорически запрещено, так как это способно привести к серьезным осложнениям.

Такие фурункулы требуют обязательного вмешательства хирурга, который обрабатывает зону поражения дезинфицирующим раствором, далее при помощи корнцанга стержень фурункула зажимается, удаляется хирургически и дренируется при помощи резиновой полоски в течение 3 дней для того, чтобы избежать застойного процесса и распространения инфекции.

При более тяжелом течении, а при необходимости и в послеоперационном периоде, могут использоваться следующие мероприятия.

Использование наружных препаратов

Эффективным действием обладают мази и кремы, к которым относятся:

  • Гентамицин – рекомендуется к нанесению на область поражения не менее 3 раз в течение дня (2-3 недели);
  • Левомицетин — используется для ежедневного наложения повязок на фурункулы;
  • Тетрациклин — рекомендуется к применению в повязках, меняющихся;
  • Левомеколь — обладает ранозаживляющим и бактерицидным воздействием. Лечение Левомеколем может использоваться на уже вскрывшихся фурункулах, в том числе в области головы;
  • Синтомицин-наносится на вскрывшийся фурункул, как и предыдущие препараты в качестве асептической повязки, которая должна меняться ежедневно;
  • Димексид — относится к нестероидным противовоспалительным средствам и применяется для купирования болевых симптомов. Раствором Димексида смачивается марлевая салфетка, которая накладывается на область фурункула;
  • мазь Ихтиоловая — накладывается на гнойничковые поражения в виде лепешки и оставляется на ночь. Как правило, улучшение наступает, спустя 24 часа.

Особого внимания заслуживает использование мази Вишневского для того, чтобы лечить фурункулы у ребенка.

Это средство обладает хорошим дезинфицирующим действием. Линимент достаточно эффективно размягчает гнойники и способствует их прорыву. Однако в результате обработки эпидермиса и окружающих тканей, существует риск развития осложнений в форме подкожных абсцессов.

Антибиотикотерапия

Показаниями к назначению приема антибиотиков являются:

  • внутренние абсцессы;
  • появление фурункулов в области лица;
  • тяжелое течение болезни;
  • фурункулез.

Кроме того, достаточно часто антибиотикотерапия назначается при наличии хронических заболеваний в организме.

Чаще всего используются следующие препараты широкого действия:

  • пенициллиновая группа (Амоксиклав, Амоксициллин);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим);
  • Гентамицин и Тетрациклин (за исключением беременных женщин и детей).

Лечение антибиотиками назначается исключительно врачом. В комплексе с этим могут быть назначены противовоспалительные средства и УФ-терапия.

В качестве экстренного способа терапии фурункулеза, а также при угрозе развития абсцессов, рекомендуется оперативное лечение. Важно помнить, что исключены все процедуры, использующие сухое тепло (компрессы, и т.д.

), так как они способствуют развитию отеков и распространению патологического процесса на близлежащие ткани.

При внезапно вскрывшемся фурункуле рекомендуется обработать воспаленную зону перекисью водорода и наложить стерильную повязку с последующим обращением к врачу.

В том случае, когда фурункулы возникают достаточно часто, требуется проведение тщательного диагностического обследование, в первую очередь, для выяснения причины развития инфекционного процесса. Нередко провокаторами фурункулеза могут быть скрытые заболевания хронического характера, например, сахарный диабет, нарушения обменных процессов, ослабление иммунной системы.

Способы народного лечения

Важно помнить, что самолечение фурункула крайне опасно, однако если он не осложнен и выявляется на ранней стадии развития, разрешено воспользоваться народной медициной.

Наиболее популярны следующие рецепты:

  1. Хорошее действие оказывает прикладывание к фурункулу тонкого слоя березовой коры, которая предварительно ошпаривается кипятком, а затем фиксируется на месте поражения при помощи бинта или лейкопластыря;
  2. Для более быстрого созревания фурункулов рекомендуется прикладывание к ним лепешки, приготовленной из меда, пшеничной муки и молотого изюма;
  3. В качестве внутреннего приема для быстрого выведения токсических веществ из организма рекомендуется приготовить отвар из 15 штук семян лопуха, которые можно купить в любой аптечной сети, залив их 1 стаканом горячей воды и выдержав на открытом огне в течение 20 минут. После этого раствор должен настояться не менее 30 минут, после чего он процеживается и принимается 3 раза в день до приема пищи;
  4. При длительно незаживающих фурункулах рекомендуется воспользоваться мазью, приготовленной из сухого подорожника и оливкового масла в равных пропорциях;
  5. Хорошую эффективность показывает внутренний прием отвара из крапивы (1 столовая ложка) на 1 стакан кипятка. Раствор выстаивается в течение 30 минут, процеживается и принимается за полчаса до еды.

Кроме того, достаточно часто народные целители рекомендуют принимать пивные дрожжи, рыбий жир и настой из калиновых ягод для усиления иммунных сил организма. Однако народное лечение можно проводить только при общем хорошем самочувствии малыша.

Важно учитывать, что у ребенка чирей наиболее часто появляется в результате недостаточной гигиены, поэтому рекомендуется научить малыша элементарным правилам ухода, особенно за руками, так как они наиболее часто контактируют с различными микроорганизмами.

В том случае, когда выполняется самолечение фурункулов, необходимо соблюдение осторожности, чтобы стафилококки, присутствующие в гнойном содержимом образования, при вскрытии не попали на близлежащие участки кожи, особенно если на ней присутствуют различного рода повреждения.

Необходимо помнить, что при любых нарушения здоровья у детей, в том числе заболеваниях кожи, рекомендуется обязательная консультация лечащего врача для того, чтобы предупредить серьезные осложнения и дальнейшее распространение инфекционного процесса на другие участки тела.

Источник: https://papillomy.com/furunkulez/furunkul-u-rebenka.html

Фурункулы у ребенка возникают слишком часто. В чем причина и что делать? | Детские заболевания

Как лечить чирей у ребенка?

Наверное нет человека, который не знает, что такое фурункул. У кого-то они появлялись в детстве, у некоторых – уже в более солидном возрасте, а некоторые сами не болели, но чирьи появлялись у их знакомых, друзей, родственников.

Так выглядит фурункул на стадии созревания

Очень неприятное заболевание, могущее доставить много неприятных ощущений и боли. В этой статье поговорим о фурункулах у детей: что такое фурункул, каковы причины его возникновения, почему у некоторых детей фурункулы появляются очень часто, ну и конечно же о том, как поступать родителям, если они обнаружили чирь у ребенка.

Что такое фурункул?

Вначале несколько сведений о том, что представляет собой фурункул. Фурункул у ребенка (другое название, которое чаще употребляют – чирий) – не что иное, как остро протекающее воспаление волосяной луковицы (фолликула). Часто в воспаление вовлекаются сальная железа, а также окружающие их (фолликул и сальную железу) соединительные ткани.

Иногда у ребенка могут появиться несколько фурункулов на различных стадиях развития. В этом случае говорят о фурункулезе – рецидивирующем гнойничковом заболевании кожи.

Фурункулы у детей: причины заболевания

Главной причиной, которая может привести к развитию фурункула у ребенка – попадание под кожу бактериальной инфекции.

Этому могут способствовать микротравмы кожи , несоблюдение ребенком правил личной гигиены, ослабленный иммунитет.

Дети часто болеют на фурункулез после переохлаждения, либо фурункулез развивается параллельно тяжело протекающих заболеваний, таких как ангина, бронхит, воспаление легких и др.

Наиболее часто провоцирует развитие фурункулеза у ребенка микроб стафилококк. Значительно реже возбудителем является стрептококк.

Где может появиться фурункул у ребенка

Фурункул у ребенка может появиться в любом месте, где растут волосы. Это и понятно – если нет фолликула (корня волоса), то нечему и воспаляться. Поэтому в тех местах, где волосы отсутствуют (ладони, стопы) – чирьи не появляются. Но все же есть «излюбленные» места, где фурункулы появляются наиболее часто. Такими местами являются:

Значительно реже фурункул может появиться в носу, в ухе, на половых органах (точнее вокруг них).

Симптомы фурункула у ребенка

Развитие фурункула проходит несколько этапов, продолжительность которых может составлять несколько дней.

  1. Для первого этапа развития фурункула характерны зуд кожи в месте развития, иногда возможно онемение и покалывание. Эта фаза может длиться несколько дней.
  2. Начало воспалительного процесса сопровождается появлением на коже красноватого вздутия небольшого размера. На ощупь этот бугорок плотный, любое, даже слабое, прикосновение вызывает боль. Эта фаза длиться 2-3 дня. За это время фурункул значительно увеличивается в размерах, становиться чрезвычайно болезненным , по окружности бугорка появляется отечность.
  3. На 3-5 день после начала воспаления на верхушке фурункула можно увидеть белую точку. Это гнойник. Эта фаза длиться до вскрытия гнойника (принудительного или естественного).
  4. После вскрытия гнойника выделяется большое количество гноя и выходит стержень фурункула (цилиндрическое образование зеленоватого цвета – некротическая ткань). На месте выхода стержня образовывается довольно глубокая язва, которая достаточно быстро (за 2-3) дня заживает. На месте язвы образуется рубец.

Осложнения развития фурункула

Осложнений развития фурункула перечислены ниже:

1. Фурункулез – хронический, склонный к рецидивам, воспалительный процесс, при котором у больного возникают все новые и новые фурункулы.

2. Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов.

3. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.

4. Тромбофлебит – закупорка просвета венозного отверстия тромбом, сопровождается воспалительным процессом стенок кровеносного сосуда.

5. Флегмона – воспаление жировой ткани. Для флегмоны характерно чрезвычайно острое течение.

6. Абсцесс – воспалительный процесс, при котором прилегающие ткани расплавляются, вследствие чего образовывается полость, наполненная гноем.

Наиболее опасные места локализации фурункула

Фурункул на лице у ребенка является самым опасным. Развитие фурункула в носогубном треугольнике на лице чрезвычайно опасно своими осложнениями. Тромбофлибит лицевых вен может привести к распространению воспалительного процесса в полость черепа. В этом случае велика вероятность возникновения менингита или сепсиса, что чревато летальным исходом.

Фурункул у детей: лечение заболевания

Итак, чем лечить фурункул у ребенка? Во-первых хотим дать совет родителям: ни в коем случае не пытайтесь выдавить, проколоть, либо срезать верхнюю часть фурункула. В этом случае значительно возрастает вероятность возникновения вышеперечисленных осложнений.

Во-вторых – обязательно проконсультируйтесь с доктором. Доктор, в зависимости от стадии развития фурункула, назначит адекватное лечение, которое значительно приблизит выздоровление и уменьшит страдания малыша.

На начальной стадии развития фурункула (до образования гноя) будет достаточно проведения локального ультрафиолетового облучения.

Если развитие фурункула находиться в стадии созревания, то врач может назначить обкалывание чирья антибиотиками. Также при лечении чирей применяют ихтиол (маслообразная жидкость, результат перегонки смолистых горных пород).

Ихтиоловую мазь нанося два раза в день и накрывают слоем не толстым слоем ваты. Данную процедуру проводят до вскрытия чирья.

Арсенал препаратов для борьбы с фурункулами чрезвычайно широк и не ограничивается вышеперечисленными препаратами.

После того, как фурункул вскрылся, язву нужно обработать перекисью водорода или фурацилином. Далее на рану накладывается повязка с раствором хлорида натрия. Пытаться вытащить стержень фурункула категорически не рекомендуется – если стержень не созрел и во время удаления порвется, то это приведет к обострению течения гнойной инфекции.

Источник: https://childs-illness.ru/furunkuly-u-rebenka-voznikayut-slishkom-chasto-v-chem-prichina-i-chto-delat

Как лечить фурункул у маленького ребенка?

Как лечить чирей у ребенка?

Фурункулез причиняет много беспокойств взрослым людям и тем более опасен для маленьких детей. Это заболевание характеризуется появлением на коже больших гнойных воспалений волосяного фолликула.

Лечить фурункул у ребенка обязательно, так как его появление может привести к плохим последствиям.

Однако делать это необходимо грамотно, ведь детский организм очень чувствителен как к инфекции, так и к лекарственным препаратам.

Как и почему появляются фурункулы?

Фурункул (или, по-народному, чирей) может появиться на любом месте тела: на лице, ноге, в ухе или под мышкой.

Особенно опасно расположение чирья в местах, где много кровеносных сосудов: на носо-ротовом треугольнике, в складках тела, около глаза, на половых органах.

Инфекция на лице легко может попасть в кровоток и распространиться по телу. Фурункулез обязательно требует лечения, желательно, под присмотром врача.

Но каковы же причины этого заболевания у детей? В общем, они не отличаются от того, почему болеют взрослые. Можно выделить следующие основные причины:
  1. попадание в ранку на лице, спине, ноге или в ухе инфекции (как правило, это золотистый стафилококк) и ее развитие;
  2. снижение общего иммунитета;
  3. некоторые провоцирующие заболевания (диабет, болезни крови, нарушение обмена веществ).

Большинство людей являются носителями золотистого стафилококка. Но когда иммунная система ослабевает, инфекция распространяется во внутренние ткани организма и вызывает воспаление — фурункул.

Теперь понятно, почему одним стафилококк не причиняет никаких проблем, в то время как у других вызывает гнойные воспаления на носу, спине, голове или лице. Защитные силы организма в состоянии бороться с этой бактерией, не давая ей развиваться.

Однако при некоторых условиях, таких как личная недостаточная гигиена, травмы, стрессы, эндокринные расстройства и другие, инфекция приводит к появлению гнойного образования на носу, ухе или под мышкой. У детей фурункулы часто появляются в межъягодичных складках и на попе.

Чирей может вскочить даже у новорожденного.

Бывает, что причины фурункулеза лежат в том, как родители ухаживают за ребенком и относятся к нему. Например, можно легко поранить нежную кожицу в ухе или в носу, если переусердствовать с их чисткой.

Или же, если в семье частое бывают скандалы и попойки, это сказывается на психоэмоциональном состоянии детей. В результате организм не в силах справляться со стрессом, что приводит к появлению фурункулов.

Однако причины фурункулеза могут быть и более серьезными. Особенно стоит обратить внимание на заболевание, если чирьи появляются у детей в носу, паху или под мышками в больших количествах и часто.

В таком случае важно провести развернутый анализ крови и пройти дополнительную диагностику, чтобы выявить глубокие причины распространения инфекции, например, расстройства иммунной системы или эндокринные заболевания.

Как выглядит чирей

Но чем фурункул у ребенка отличается от обычного прыщика? Его можно отличить по следующим признакам, которые проявляются поэтапно:

  • беспокоящий зуд на небольшом участке лица, шеи или в другом месте;
  • покраснение и уплотнение ткани;
  • формирование плотного гнойного стержня с формирующейся белой головкой;
  • вскрытие фурункула, отторжение гноя и зарубцевание ткани.

Отличить чирей у детей от прыща по фото очень легко, так как первый имеет большой размер и гнойный характер. Поэтому диагностировать его не так трудно. На начальной стадии воспаление в некоторых случаях можно снять простыми средствами местного применения, однако, если стержень уже сформировался, важно, чтобы произошло вскрытие фурункула.

Хотя у детей протекание заболевания и его лечение проходит быстрее и легче, чем у взрослых, иногда оно может сопровождаться высокой температурой, воспалением лимфоузлов, потерей аппетита, беспокойством. Поэтому лечение фурункула на носу или в ухе обязательно.

Отсутствие лечения детей может привести к таким плачевным последствиям как абсцесс, тромбофлебит и даже менингит.

Особенности лечения чирьев у детей

Чем же лечить фурункул, появившийся на носу, шее или спине ребенка? Что делать, если воспаление возникло у новорожденного? Нужно ли малышу принимать антибиотики? Правила лечения здесь такие же, как и в отношении взрослых. Только стоит помнить, что детский организм еще более нежный, поэтому на родителях лежит большая ответственность.

Итак, что же можно делать, а что, наоборот, нельзя? Вообще, что касается детей, то крайне нежелательно назначать лечение без консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя царапать, выдавливать и прокалывать фурункул, а особенно, если он еще не дозрел.

Если фурункулы появляются часто или вызывают сильные болевые ощущения, повышение температуры тела и другие последствия, может потребоваться стационарное лечение.

Но если это единичный случай, то лечить чирей можно и в домашних условиях. Возможно, его удастся прижечь, и он пройдет сам собой, или же дозреет и вскроется. Врач может определить, нужно ли делать надрез вскочившего на носу или в ухе фурункула в больнице и выдавливать гной.

При лечении фурункулеза применяются следующие средства:

  • облучение ультрафиолетовой лампой;
  • ихтиоловая мазь;
  • йод;
  • обработка перекисью водорода;
  • спиртовая настойка прополиса.

Эти средства убивают болезнетворные бактерии и способствуют созреванию стержня. В некоторых случаях проводится обкалывание воспаленного участка антибиотиками, чтобы инфекция не распространилась дальше.

Если гнойник вскрылся

Вскрытие чирья позволяет гною выйти наружу и очистить образовавшийся канал. Однако, если стержень фурункула на носу или другом месте лица еще не созрел полностью, он может оборваться, что приведет к обострению воспаления.

Когда надрез и удаление гноя образования проводит врач, это происходит в стерильных условиях, поэтому осложнений обычно не бывает. Перед операцией кожу обкалывают обезболивающим средством, поэтому процедура безболезненна.

А что, если прорыв чирья произошел дома?

Нужно обработать ранку перекисью водорода или фурацилином и наложить стерильную повязку, смоченную солевым раствором или мазью с антибиотиком. Повязку необходимо менять несколько раз в день. Это важно, чтобы инфекция не попала в открытый канал от стержня, и чтобы снять имеющееся воспаление. Особенно нужно следить за язвочками на лице, ведь микробы могут попасть на слизистые и в кровь.

Лечение фурункулов у детей народными методами

Если воспаление не настолько серьезное, некоторые родители решают лечить его народными средствами. Как же можно избавиться от фурункула, вскочившего у ребенка на лице, например, на носу? Вот несколько способов.

  1. Если у малыша ослаблена иммунная система, ее можно поддержать отваром эхинацеи. Лекарственную травку необходимо заваривать согласно инструкции и давать пить ребенку на протяжении десяти дней, а тем временем обрабатывать высыпание на носу раствором йода дважды в день.
  2. Лечить чирей также можно с помощью имбирного компресса. Заварите кусочки свежего корня имбиря так, чтобы получился крепкий чай, смочите в нем ватный тампон и прикладывайте в теплом виде к нарыву на носу на 15 минут. Делать это нужно 4 раза в день.
  3. Есть еще один вариант компресса, которым можно лечить фурункул. Добавьте 2-3 капли веретенного масла в чашку кипяченой воды, смочите в ней ватку и также прикладывайте к воспалению несколько раз в день.
  4. Если не хотите при лечении малыша использовать химические препараты и отдаете предпочтение народной медицине, можете приготовить такую противовоспалительную мазь: в пяти частых вазелина смешайте 1 часть порошка из цветков календулы, зверобоя или травы шалфея. Дайте смеси настояться пару дней и наносите ее на чирей два раза в день.
  5. Кроме того, лечить чирей можно чесночной кашицей. Размятый чеснок аккуратно приложите на 20 минут к воспаленному месту, накройте марлей или закрепите лейкопластырем. Если подержать средство дольше, может быть ожог. Кашица поможет чирью созреть быстрее.

Профилактические меры

Если помнить о том, что появление фурункулов связано, прежде всего, с ослаблением иммунитета и занесением инфекции, проще будет проводить профилактику заболевания. Лечить фурункулез гораздо сложнее, чем предупредить его. Что же может включаться в профилактические меры? Вот некоторые советы:

  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, не следует его прекращать, так как молоко матери укрепляет иммунитет.
  • Проблемы с кожей часто бывают при нарушении обмена веществ, поэтому следите за питанием малыша. Пусть в рационе будет поменьше сладкого и жирного и побольше фруктов и овощей.
  • Приучите ребенка соблюдать чистоту: не трогать лицо руками, чаще мыть руки.
  • Если у малыша на коже ранки, например, укус насекомого, царапина или ссадина, тут же обработайте их антисептиком.
  • Сохраняйте в семье спокойную атмосферу, так как дети очень чувствительны к ссорам. Стрессы негативно сказываются на их здоровье.

Соблюдая эти простые рекомендации, вы сократите вероятность заболеваний вашего чада таким неприятным явлением как фурункулез. Тогда детские фото не омрачатся видом гнойных воспалений на его теле.

Источник: https://progidroz.ru/posledstviya/pryshhi/furunkul-u-rebenka.html

Как лечить чирей в домашних условиях

Как лечить чирей у ребенка?

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит чирей: фото,
  • чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
  • как вылечить чирей народными средствами.

Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).

Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…

Чирей: симптомы

Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи)  можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.

При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).

Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.

Общие симптомы  –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).

Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11)  –

Чирей на лице: особенности течения заболевания

Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.

Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.

Чирей: причины появления

В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).

Предрасполагающие факторы для развития чириев  –

  • неудовлетворительная гигиена кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
  • если у вас есть акне (прыщи и угри),
  • при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
  • при ожирении,
  • если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
  • если вы живете в условиях жаркого влажного климата.

Чири: лечение у врача и в домашних условиях

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

  • Можно лечить дома  –
    если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.
  • Нужно обязательно обратиться к врачу  –
    →   если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
    →   есть симптомы интоксикации, температура,
    →   если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,

    →   при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.

    →   при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).

Основные методы лечения  –

  • влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
  • прием антибиотиков,
  • хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).

1.  Использование тепловых компрессов

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Альтернатива влажным тепловым компрессам  –
мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами.

Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица.

На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.

Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…

2.  Хирургическое лечение (вскрытие)

Чирей можно вскрывать только тогда, когда он становится мягким (это говорит о сформированной полости с гноем), и когда в его центре формируется некротический стержень.

Если в течение 1,5-2х недель не произошло самопроизвольного вскрытия и отторжение некротического стержня нужно срочно бежать к хирургу.

Если чирей возник на лице или шее – к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевму хирургу, на других участках тела – к хирургу общего профиля.

Чиреи крупных размеров нужно обязательно вскрывать и дренировать. Прием антибиотиков не может заменить хирургического лечения (если к нему есть показания), т.к. антибиотики практически не проникают через стенку абсцесса, а оказывают влияние только на окружающие его ткани и общее состояние.

Чем вытянуть гной после вскрытия чирея  –
теплые влажные компрессы рекомендуется использовать в том числе и после вскрытия, т.к. они стимулируют отхождение гноя и очищение раны. После вскрытия также можно использовать мазевые повязки с Левомеколем (рис.14), который помогает очистить раневую поверхность некроза и гноя.

Важно:попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям  –

  • увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
  • формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
  • развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.

3.  Лечение чирия антибиотиками

Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.

  • Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры  –
    в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии , конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
  • Чирей более 5 мм и небольшой температурой  –
    назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
  • При высокой температуре и выраженном воспалении  –
    антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.

Имейте в виду, что Золотистый стафилококк имеет особенность очень быстро приобретать нечувствительность к различным антибиотикам, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением антибиотиков. Иначе в следующий случай заражения – вам уже ни один антибиотик не сможет помочь. Надеемся, что наша статья: Как лечить чирей на лице и теле – оказалась Вам полезной!

хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Источник: https://24stoma.ru/kak-lechit-chirej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.