Лечение вульвит у девочек

Содержание

Вульвит у девочек: лечение, симптомы – что надо знать

Лечение вульвит у девочек

Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит.

1. Симптомы
2. Причины
3. Лечение
4. Мази
5. Острый
6. Аллергический

Симптомы

Симптомы вульвита мало чем отличаются от прочих патологий половых органов инфекционного характера, таких как вульвовагинит и кольпит.

Это прежде всего зуд, жжение, болевые ощущения в области половых органов, которые усиливаются во время мочеиспускания. Слизистая оболочка вульвы, половые губы и клитор становятся отечными и краснеют.

В некоторых случаях вульвит сопровождается многочисленными эрозиями и язвами. После их заживления структура слизистой деформируется.

К часто встречающимся симптомам вульвита относятся выделения желто-зеленого цвета. При грибковой инфекции на наружных половых органах появляется белый налет.

Вульвит у девочек встречается достаточно часто, так как у новорожденных девочек наружные половые губы более открыты, а до появления на слизистой лактобактерий кислотность во влагалище выше, чем у взрослой женщины. Все эти факторы провоцируют воспалительный процесс нежной слизистой влагалища и вызывают у девочек появление симптомов вульвита.

Кроме того, заболевание у девочек может быть связано с гельминтозом, несоблюдением правил личной гигиены. Часто вульвит в детском возрасте может быть спровоцирован инфекционным процессом, протекающим в половых органах матери, а заражение происходит во время родовой деятельности.

Возбудителем вульвита у девочек может служить стафилококк, стрептококк или кишечная палочка. Заболевание у детей может стать причиной серьезных осложнений. Обращаться к детскому гинекологу необходимо при покраснении половых органов у ребенка, зуде интимных мест.

Причины

Основная причина носит схожий характер с той, которая провоцирует взрослый вульвит, а именно – воспалительный или инфекционный процесс.

Однако зачастую детская форма заболевания вызвана не болезнетворными микробами, а теми, которые изначально обитают в микрофлоре влагалища: кишечными палочками, дрожжевыми грибками или стафилококками.

Но для того, чтобы их деятельность приняла ненормальный характер, необходимо присутствие определенных косвенных факторов, например:

  • первичный вульвит у девочки 3 лет или в любом другом возрасте, может появиться из-за попадания инфекции извне. Это объясняется нестабильностью и незрелостью микрофлоры влагалища, несоблюдением правил гигиены или наличием остриц, переносящих инфекцию из прямой кишки;
  • вторичный вульвит развивается на фоне уже имеющегося инфекционного процесса.

Очень редко среди детей можно встреть аллергическую форму этого заболевания,которая появляется из-за употребления в пищу непривычных продуктов.

Лечение

Лечение вульвита у девочек может проходить в домашних условиях, часто это приводит к выздоровлению в краткие сроки. Родителям необходимо с раннего возраста приучить девочку к гигиене. Если нет улучшения, тогда необходима консультация врача.

Как лечить вульвит у девочек, скажет детский гинеколог. Но для начала он выяснит причину инфицирования, а уж потом назначит курс лечения. Лечение снимает воспаление, уничтожает грибки. При этом соблюдается соответствующий гигиенический режим.

При возникновении заболевания проводится местная обработка половых органов.

  • Примочки и компрессы с настоем эвкалипта.
  • Ванночки с настоями трав (череда, календула и ромашка) или марганца.
  • Промывание наружных половых органов антисептическими растворами.

Если зуд слишком сильный, тогда назначаются снотворные препараты. На ночь преддверие влагалища смазывается мазью, имеющей анестетический эффект. Мазь от вульвита может быть очень эффективной.

В отдельных случаях применяется гидрокортизоновая мазь. Можно применять подсушивающие средства, антибактериальные и защитные кремы.

Вульвиты, вызванные аллергическими реакциями, лечат антигистаминными лекарствами. Назначается специальная диета, в которой исключена солёная, острая и сладкая пища.

Острый вульвит у девочек характеризуется жжением и зудом в области половых органов. Чувствительность может проявляться при мочеиспускании и ходьбе. Острое течение может вызвать сильное покраснение слизистой вульвы и кожи, изменения на поверхности в структуре половых органов и сильный отёк клитора.

Острый вульвит может стать причиной повышенной нервной возбудимости у девочек и привести к нарушениям сна. Девочкам прописывают постельный режим. Если своевременно не начать лечение, острое течение может перерасти в хроническое и протекать с большими осложнениями.

Мази

При вульвите у девочек проводится лечение мазью, которую наносят на аккуратно вымытые и высушенные половые органы.

Сегодня существует множество таких препаратов, но для для детей необходимо покупать специальную детскую мазь от вульвита, которая не вредна малышам.

Но длительное использование мази не рекомендуется и, если в течение месяца заболевание не исчезает, тогда стоит обратиться к врачу для осмотра, в результате которого специалист назначит другое лечение.

Но ВАЖНО помнить, перед использованием любого препарата необходимо показать ребенка врачу, так как самолечение может быть чревато серьезными последствиями.

Острый

Фактором, предрасполагающим к развитию воспаления наружных половых органов у детей является тонкая и нежная слизистая, которая легко может повреждаться. Половые органы детей еще не заселены лактобациллами, поэтому рН в них ближе к щелочной, что может способствовать попаданию на вульву патогенной микрофлоры с развитием воспалительного процесса. Различают два типа вульвитов у детей:

  • первичный или неинфекционный (аллергический и атопический вульвит);
  • вторичный — вызван патогенной микрофлорой.

Наиболее распространенной причиной вульвита может стать несоблюдение правил гигиены. Маленьких девочек родители должны подмывать после оправления и мочеиспускания, а также перед сном. Девочки постарше должны сами проводить туалет половых органов не реже 2 раз в сутки.

Аллергический вульвит у маленьких девочек может возникать при длительном ношении памперсов либо памперсов со специальными пропитками. Применение косметического мыла, пены для ванн, порошков с химическими ароматизаторами также может способствовать развитию аллергического вульвита у детей.

Атопический вульвит чаще всего возникает у девочек с избыточной массой тела и страдающих атопическим диатезом. Расчесывание покраснений и опрелостей на промежности способствует появлению микроповреждений кожи и занесению в них инфекции, что приводит к развитию воспаления.

Чтобы острый вульвит не перешел в хроническую форму, важно своевременно начать лечение. Лечение вульвита зависит от его этиологии (причины).

Так, для лечения воспаления вульвы аллергического происхождения может быть достаточно исключить контакт с аллергеном (подобрать стиральный порошок без отдушек, детское мыло без ароматизаторов, как можно реже использовать подгузники).

В схему лечения следует включить антигистаминные препараты, а также придерживаться диеты, которая исключает прием цветных овощей и фруктов, которые являются аллергенами. признаки вульвита у девочекЦелесообразно добавить к лечению ванночки с отваром ромашки и календулы, применять мази с противовоспалительными компонентами (Судокрем, Бюбхен).

Если вульвит у детей вызван инфекционными факторами, то лечение необходимо проводить антибактериальными и антимикробными препаратами.

Таким образом, проблема воспаления наружных половых органов у девочек остается актуальной. Чтобы предупредить возникновение вульвита у девочек, следует проводить гигиену половых органов, а также отдавать предпочтение гипоаллергенным моющим средствам (стиральный порошок и детское мыло).

Аллергический

Аллергическим вульвитом называется воспаление наружных частей репродуктивной системы женщины. Обычно, оно развивается в результате эндометрита, вагинита, цервицита или аднексита и носит вторичный характер. Процесс инфицирования происходит при контакте с выделениями из половых путей.

Достаточно часто развитие воспаления приводит к вульвовагиниту. В большинстве случаев, первичный вульвит появляется в раннем детском возрасте.

Причиной его появления могут являться механические, термические и химические повреждения, а также гельминтозы (острицы, глисты – здесь можно почитать Как избавиться от глистов ребенку).

Развитию данного заболевания нередко способствует общее снижение иммунитета в связи с хроническими воспалительными процессами – пиелонефритом, тонзиллитом, дерматитом, мочеполовыми свищами.

Неблагоприятное влияние к тому же оказывают различные патологии эндокринной системы – ожирение, сахарный диабет, гиповитаминоз, гипофункция яичников, а также несоблюдение личной гигиены. Первичный вульвит, в большинстве случаев, развивается у маленьких девочек и женщин преклонного возраста, в связи с соответствующими изменениями физиологии и анатомии.

У патологии женщин в репродуктивном возрасте, в большинстве своем, вторичное происхождение, инфекционный возбудитель попадает из прочих отделов в мочеполовой системе.

Клиническая картина аллергического вульвита у детей напоминает подобную при вагините или вульвовагините. В случае обострения, пациентки жалуются на жжение, зуд и довольно болезненные ощущения в районе половых органов и гнойные выделения.

У девочек отмечают общее ухудшение состояния, нарушение сна (здесь можно почитать о бессоннице у детей). Неприятные ощущения усугубляются во время ходьбы и мочеиспускания.

При осмотре гинекологом отмечают отечность и покраснение клитора и половых губ с поверхностью, покрытой гнойным налетом и язвами, к тому же отмечаются увеличенные лимфатические узлы паховой области.

При перетекании болезни в хроническую форму, ее острые симптомы пропадают, довольно часто возникают жалобы на жжение и зуд, происходит развитие гипертрофии малых половых губ, резкое покраснение сохраняется только в районе Бартолиниевых желез. Затягиванию процесса содействует отсутствие своевременного лечения.

У детей, которые перенесли аллергический вульвит в раннем возрасте, промеж малых половых губ могут образовываться сращения, что в дальнейшем может повлечь проблемы в деторождении и интимной близости. Заболевание диагностируется посредством обнаружения внешних признаков, характерных для него. В дополнение к этому используются различные лабораторные методы исследований для выявления инфекции — возбудителя заболевания.

Выбор способа лечения будет зависеть от факторов развития воспалительных процессов. При наличии инфекционного возбудителя используются противогрибковые препараты и антибиотики. В случае существования гельминтов проводится соответствующая терапия.

Кроме этого применяются разнообразные противовоспалительные средства – антибактериальные мази, кремы, ванночки с отварами лечебных трав и дезинфицирующими растворами. Во избежание возникновения аллергических реакций маленьким пациенткам назначается кальций и антигистаминные препараты.

Профилактика аллергического вульвита у детей заключается в своевременном выявлении внутренних заболеваний и необходимости по соблюдению основных правил личной гигиены.

Источник: http://women-up.ru/bolezni/vulvit/vulvit-u-devochek.html

Как правильно лечить вульвит у девочек от 0 до 16 лет?

Лечение вульвит у девочек

Существует ошибочное мнение, что девушки, не ведущие половую жизнь, не могут столкнуться с гинекологическими заболеваниями. В реальности вульвит у девочек встречается даже в младенческом возрасте. Поэтому родителям необходимо знать, как проявляется заболевание и чем оно может быть вызвано.

При своевременном обращении к врачу и проведении грамотного лечения можно избежать проблем с функционированием репродуктивной системы в будущем.

Вульвит: характеристика заболевания

Вульвитом называется воспалительное заболевание наружных половых органов, спровоцированное внешними или внутренними факторами. Патология возникает в разном возрасте, не становятся исключением младенцы.

Медицинская статистика показывает, что у девочек до 10 лет воспаление вульвы диагностируется чаще, чем у женщин репродуктивного возраста.

К наружным половым органам девочки относится не только область входа во влагалище. Под вульвой понимается слизистая поверхность клитора, малых половых губ, уретры и нижнего свода влагалища. Нередко развитие вульвита сопровождается вагинитом – воспалением вагины.

Для патологии характерно несколько разновидностей течения:

  • Острый (продолжается не боле 3-4 недель);
  • Подострый (характеризуется периодическими обострениями, длится до 3 месяцев);
  • Хронический (развивается в случае неправильного лечения).

Вылечить острый вульвит у девочек оказывается гораздо проще, чем хронический. При этом данная форма болезни сопровождается более яркой клинической картиной.

По характеру воспаление наружных половых органов можно разделить на первичное и вторичное. В последнем случае патология имеет осложненное происхождение и возникает в результате поражения специфическими возбудителями. Первичный вульвит вызван неспецифическими причинами, не имеющие ничего общего с инфекционным процессом.

Причины возникновения у девочек от рождения до пубертатного периода

Причины вульвита делятся на инфекционные и неинфекционные. Воспаление наружных половых органов у детей, спровоцированное инфекцией, имеет грибковое, бактериальное или вирусное происхождение. Определить, что именно стало причиной патологии, можно только при помощи лабораторных методов.

Неспецифическими причинами острого вульвита становятся:

  • Аллергены (бытовые, химические, пищевые и даже новая синтетическая одежда);
  • Сахарный диабет (вызывает атрофический вульвит, для которого характерен гормональный сбой);
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Заражение паразитами (острицы и аскариды в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные вещества, раздражающие интимную зону);
  • Травмы слизистой половых органов;
  • Хронические заболевания и снижение иммунитета.

С рождения до 3 лет

вульвит у новорожденных девочек в 1% случаев имеет инфекционное происхождение, связанное с заражением в процессе родов. такой путь передачи инфекции называется вертикальным.

женщине, готовящейся к естественным родам, необходимо убедиться в том, что она здорова. в противном случае врачи рекомендуют провести предродовую санацию, чтобы обезопасить будущего ребенка от инфицирования через родовые пути.

новорожденная малышка имеет стерильные половые пути, которые к первой неделе жизни начинают заселяться микрофлорой.

для влагалища младенца характерна нейтральная или слабощелочная среда, что не позволяет организму справиться с патогенными возбудителями, попадающими сюда из вне.

физиологические особенности строения органов у девочки до года становятся предрасполагающим фактором к развитию воспалительного процесса. несоблюдение гигиены, ношение грязного подгузника, неверная техника подмывания – вот основные причины воспаления вульвы у малышек первых трех лет жизни.

в 4-10 лет

дети после 4 лет активно начинают посещать секции и кружки, где тоже есть вероятность заработать воспаление вульвы.

отправляя своего ребенка в бассейн, на тренировку или в другое место, где предполагается пользование общими водоемами, душем и смена нижнего белья, будьте готовы столкнуться с детским вульвитом.

аллергический тип патологии развивается в результате ношения тесной одежды и синтетического нижнего белья. зачастую у детей до 10 лет развивается кандидозный вульвит, спровоцированный приемом антибиотиков с целью лечения других заболеваний.

активные контакты с внешним миром повышают риск заражения вирусами: герпесом, папилломы человека, аденовирусом, цитомегаловирусом. все эти заболевания способны спровоцировать вульвит. большему риску подвергаются дети со сниженным иммунитетом.

с 10 лет до пубертатного периода

после 10 лет у девочек появляется кислая среда влагалища. в ней оформляются лактобациллы, которые теперь будут подавлять развитие патогенной флоры. резистентность организма повышается в сравнении с младенческим возрастом.

гигиеной ребенка после 10 лет обычно занимается он сам.

поэтому маме необходимо подробно рассказать дочке о том, как часто необходимо проводить гигиенические манипуляции, как правильно это делать и что представляют собой ежедневные прокладки.

несмотря на то, что вероятность воспалительного процесса у подростков снижается, нельзя полностью исключить возможность появления грибкового, вирусного или бактериального вульвита. причиной патологии теперь становятся:

  • внутренние факторы (инфекционные заболевания, предполагающие распространение инфекции на половые пути);
  • инфицирование при внешнем контакте (обычно вирусного происхождения);
  • аллергия (при выборе синтетического белья, использовании ароматизированных прокладок и дезодорированных средств для интимной гигиены);
  • травмы при мастурбации (активное изучение девочкой собственного тела предрасполагает к воспалительному процессу).

ранние девушки к моменту пубертатного периода вступают в половую связь, чем рискуют заработать вульвит инфекционного происхождения, вызванный простейшими, хламидиями, кокками, гарднереллами и другими микроорганизмами.

характерные симптомы

Сила признаков воспалительного процесса напрямую зависит от его тяжести и вида. Острые вульвиты протекают с яркой клинической картиной. Заподозрить заболевание способен педиатр, детский гинеколог или даже мама.

Хроническая форма болезни протекает без явных симптомов, однако имеет периодические обострения, которые спровоцированы снижением сопротивляемости организма, переохлаждением или другими факторами.

Отек слизистых оболочек.

При тяжелой форме воспаления отмечается визуальное увеличение половых губ и покраснение уретры. У девочки возникают частые позывы к мочеиспусканию. При этом объем мочи остается прежним.

Зуд и жжение.

Легкое воспаление практически не доставляет дискомфорта. При тяжелом вульвите кроха начинает вести себя беспокойно и чесать промежность. Важно предотвратить удовлетворение данной потребности, так как при расчесывании и травмировании слизистой есть риск присоединения вторичной инфекции.

Выделения.

Слизь, выходящая из влагалища, может иметь разный оттенок. По этому признаку можно косвенно судить о характере воспаления. Бактериальное поражение провоцирует желто-зеленые выделения, при вирусном они приобретают прозрачный или белесый оттенок, а грибки вызывают всем известную молочницу с образованием творожистых включений.

Неприятный запах.

При усиленном росте колоний бактерий появляется зловонье. Грибковые вульвиты сопровождаются кислым запахом. Отличительной особенностью этого симптома является то, что он возникает независимо от частоты гигиенических процедур.

Гипертермия.

Возникает, преимущественно, при острой форме воспаления. Хронический вульвит характеризуется отсутствием высокой температуры или ее незначительным увеличением (до 37.5 градусов).

Диагностика заболевания

Лечение вульвита у девочек необходимо проводить после диагностических манипуляций. Предварительно врач осуществляет опрос и осмотр, по результатам которого фиксируются основные жалобы – симптомы.

У новорожденных детей и девочек в возрасте до 3 лет возникает затруднение диагностики, так как все данные о болезни собираются на основании жалоб мамы.

Важным критерием в диагностике патологии является лабораторное исследование. Детский гинеколог выполняет мазок со слизистой наружных половых органов, который отправляется в лабораторию для изучения количественных показателей микрофлоры.

Также малышке назначают анализ кала на определение гельминтоза, анализ крови на антитела к вирусным инфекциям и анализ мочи.

Методы лечения

Как и чем лечить вульвит у ребенка, определяется лабораторными показателями. При обнаружении патогенных бактерий назначаются препараты по возрасту. Важно установить чувствительность микроорганизмов к определенным действующим веществам, только в этом случае лечение будет эффективным:

  • Гонококковая флора устраняется антибиотиками цефалоспоринового ряда (Цефиксим, Цефтриаксон, Супракс);
  • Хламидии лечатся препаратами широкого спектра действия (Доксициклин, Сумамед, Хемомицин);
  • Трихомонады предполагают использование противопртозойных лекарств (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол).

С целью предотвращения кандидоза попутно применяются Флюкостат, Дифлюкан, Нистатин. При обнаружении гельминтов проводится терапия Вормилом, Пирантелом, Албендазолом.

Антигистаминные средства (Супрастин, Зиртек, Тавегил) назначаются при всех формах вульвита с целью устранения зуда и отечности, но особенно они актуальны при аллергическом происхождении патологии.

Лечебная мазь назначается девушкам всех возрастов и предполагает оказание противовоспалительного, противозудного и антимикробного действия. Эффективный крем, название которого подскажет врач, может включать в себя одно сразу несколько свойств:

  • Противовоспалительное (Гидрокортизоновая мазь, Бепантен крем);
  • Противомикробное (Эритромициновая, Тетрациклиновая мази);
  • Гормональное (Эстриол, Фолликулин);
  • Противовирусное (Ацикловир, Виферон).

Лечение в домашних условиях после согласования с врачом можно дополнить ванночками из растительных трав, орошением антисептическими растворами (Мирамистин, Фурацилин), компрессами.

В течение всего периода терапии необходимо соблюдать интимную гигиену ребенка. Малышкам, нуждающимся в подгузниках, следует выбрать гипоаллергенные средства и незамедлительно менять их после каждого акта дефекации.

Источник: https://cistitus.ru/vulvovaginit/vulvit-u-devochki.html

Вульвит у девочек: причины, симптомы и лечение

Лечение вульвит у девочек

Такое заболевание, как вульвит у девочек, развивается не часто и представляет собой воспаление наружных половых органов.

Затронуты могут быть половые губы, как большие, так и малые, клитор, преддверие влагалища и нижний отдел мочеиспускательного канала. Но в последнее время зафиксированных случаев данной болезни становится больше.

Пик патологии приходится на возраст до 7 лет. Вульвит требует незамедлительной терапии, так как последствия от него могут быть весьма неприятными.

Что такое вульвит у девочек?

Вульвитом называют воспаление вульвы, куда входят наружные малые и большие половые губы, внешняя часть влагалища, клитор и отверстие мочевыводящего канала. Если воспалительный процесс проник во влагалище, то говорят о вульвовагините.

Провоцируют данное состояние различные микроорганизмы и грибковые поражения. Бактериальная флора может быть специфической и неспецифической.

Причины вульвита

Способствует развитию болезни анатомическое строение половых органов маленьких девочек, которые менее всего защищены от проникновения инфекции:

  1. Яичники у девочек еще не способны вырабатывать защитные гормоны, поэтому влагалищный иммунитет у них слаб и не всегда способен противостоять инфекционному процессу.
  2. Кожа в области половых органов тонкая и рыхлая, поэтому патогенные микроорганизмы могут легко проникать через нее.
  3. Кожных желез в детском организме не так много, и они пока не столь активны, что также способствует развитию инфекционных процессов.
  4. Влагалище имеет высокий РН (у взрослых женщин он низкий), а вот уровень гликогена и лактобацилл снижен. В таких условиях патогенные микроорганизмы хорошо размножаются.

Сам вульвит делится на инфекционный и аллергический.

Инфекционный вид имеет такие причины появления:

  1. Наличие неспецифической микрофлоры в виде бактерий, которые могут находиться в организме и активизироваться под влиянием негативных факторов – например, при длительном приеме антибиотиков, на фоне снижения иммунной системы, после системных заболеваний или при авитаминозе.
  2. Проникновение в область влагалища инородных предметов, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Это может быть трава, песок, прочие мелкие предметы.
  3. Наличие хронических болезней, таких как сахарный диабет, болезни крови, гормональные изменения и т.д.
  4. Проникновение инфекции, зачастую она переносится с немытыми руками, которые прикасаются к наружным половым органам.
  5. Развитие опрелостей, например из-за длительного ношения памперсов.
  6. Наличие паразитов, например аскаридоз, это обстоятельство увеличивает опасность развития вульвита, так как при расчесывании ануса можно легко занести личинки в область вульвы.
  7. Отсутствие личной гигиены.

Аллергический вульвит могут вызвать такие причины:

  1. Аллергия на ряд пищевых продуктов.
  2. Применение гигиенических средств с отдушками и прочими добавками.
  3. Частые подмывания, использование присыпок и мазей.
  4. Нижнее белье из синтетики.

Лечение вульвита у девочек

После диагностирования болезни можно приступать к лечению, которое проводится дома, при этом девочка постоянно наблюдается у детского гинеколога.

Вне зависимости от причины, вызвавшей вульвит, обязательной процедурой будет обработка половых органов лекарственными средствами.

Для этих целей используют:

  1. Примочки и компрессы из эвкалиптового настоя.
  2. Ванночки с раствором марганцовки, либо с добавлением лекарственных отваров на основе шалфея, ромашки или череды.
  3. Применение антисептиков для промывания.
  4. Мази и кремы с антибактериальным составом, которыми смазывается преддверие влагалища. Их обычно наносят перед сном, особо эффективна цинковая мазь.
  5. В качестве укрепляющего лечения желательно принимать витамины, пробиотики и иммуномодуляторы.

При сильном зуде, который не дает ребенку спать, показаны снотворные средства. А вот антибиотики показаны при ярко выраженном течении болезни.

Нередко прописываются такие мази, как гидрокортизоновая и синтомициновая, они выводят токсины и подсушивают покрасневшие участки кожи.

Применять их нужно по назначению врача, так как в большом количестве эти средства вызывают различные побочные реакции.

При аллергическом характере вульвита, помимо эритромициновой мази, показано лечение антигистаминами и соблюдение диеты. При наличии основного заболевания, которое вызвало вульвит, необходимо все силы направить на его устранение.

Возможные осложнения

Если лечение было начато поздно или проводилось неправильно, то не исключены осложнения, вызванные вульвитом. К ним относятся:

  1. Синехии, проявляются они слипанием малых половых губ. Чтобы их разъединить, порой требуется операция.
  2. Атрезия влагалища, когда происходит слипание этой части половой системы девочки.
  3. Цистит, в этом случае воспаление проникает в мочевой пузырь, что приводит к сильному зуду и жжению.
  4. На месте образовавшихся язв формируются крупные рубцы.
  5. Имбибиция. Это состояние характеризуется синюшностью половых губ, которое сохраняется на всю жизнь.

Советы Доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что задача родителей постоянно наблюдать за своим ребенком. Маленькие дети не могут объяснить свой дискомфорт, а девочки постарше возможно постесняются рассказать взрослым о своих проблемах.

В итоге у ребенка происходит прогрессирование болезни, симптомы усиливаются, со временем может повышаться температура тела, появятся выделения, а также могут развиться более серьезные осложнения. Поэтому если родители заметили признаки вульвита, то нужно обязательно и в срочном порядке показать ребенка врачу и начать лечение.

Профилактика

Болезни можно избежать или уменьшить риск появления рецидивов, если соблюдать такие профилактические меры:

  1. Гигиеническая обработка половых органов грудных детей-девочек проводится регулярно при смене подгузников и обязательно вечером перед сном.
  2. Мыло для подмывания используется максимум 2-3 раза в неделю, не рекомендуется использовать в этих целях различные гели и масляные средства.
  3. Если девочка уже взрослая, то ей нужно объяснить то, что обязательно требуется соблюдать правила личной гигиены.
  4. Родители не должны пренебрегать уходом за ребенком, им нужно лично осматривать половые органы девочек.
  5. Ребенок не должен переохлаждаться, пребывать в стрессовом состоянии и правильно питаться.
  6. В гардеробе девочки не должно присутствовать грубое и синтетические нижнее белье.

При подозрениях на вульвит прежде всего нужно обратиться за консультацией к педиатру. После чего он направит ребенка к детскому гинекологу, так как именно этот специалист может поставить диагноз. Чтобы определить тип воспаления, понадобятся дополнительные анализы. Они помогут в дальнейшем правильно провести терапию.

Источник: https://DetiZdrav.ru/vulvit-u-devochek

Как проявляется вульвит у девочек и чем его лечить

Лечение вульвит у девочек

Вульвит у девочек характеризуется различной интенсивностью симптоматических проявлений в зависимости от формы протекания заболевания. Как при остром, так и при хроническом воспалительном процессе возникают зудящие ощущения и жжение в зоне клитора, преддверия влагалища, а также нередко наблюдаются влагалищные выделения различного характера.

Причины вульвита у детей

У новорожденной девочки половые пути являются стерильными. Через 5–6 дней слизистая влагалища заселяется условно-патогенными микроорганизмами.

Когда ребенку 1–2 года, то во влагалище преобладает щелочная флора (лактобациллы отсутствуют), что способствует возникновению вульвовагинита.

Только в период полового созревания влагалищная микрофлора девочки-подростка приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

В большинстве случаев данное заболевание у девочек носит бактериальный или аллергический характер. Существуют следующие пути заражения вульвитом:

  1. До года инфицирование происходит контактно-бытовым путем. Речь идет о нарушении правил гигиены: гениталии вытирают полотенцем, которым пользуются взрослые. Гигиенические процедуры могут совершаться невымытыми руками, что тоже провоцирует присоединение инфекции.
  2. Девочка может заразиться в процессе прохождения по родовым путям.

Вульвит возникает в ряде случаев:

  1. Если грудничка подмывают с мылом, которое не предназначено для ухода за младенцами. Слизистая оболочка половых органов у девочек является гиперчувствительной, поэтому подмывание с мылом приводит к повреждению тонкого эпителия. Нарушается защитный барьер, что становится причиной развития воспалительного процесса.
  2. При глистной инвазии. Острицы в ночное время суток, когда анальный сфинктер расслаблен, из кишечника переходят во влагалище, раздражая стенки слизистой в процессе откладывания яиц.
  3. При попадании инородных тел во время игры (песок, травинка).
  4. В случае заболеваний слизистой ротовой полости и горла.
  5. Кандидозная форма вульвита у девочек возникает на фоне длительного лечения антибиотиками.
  6. У детей до 3 месяцев причиной воспаления является пеленочный дерматит.
  7. Редко у девочек наблюдается аллергический вульвит, вызванный индивидуальной непереносимостью пищевых продуктов.
  8. При патологии развития гениталий девочки.
  9. При ношении подгузников.

Проявления заболевания

На фото видны характерные признаки заболевания. Вульвит у девочек характеризуется следующими симптомами:

  1. Отек вульвы. Покраснение кожного покрова в области гениталий.
  2. Зуд и жжение. В ночное время дискомфорт усиливается. Девочки расчесывают пораженный участок, что только усугубляет болезнь.
  3. Иногда наблюдаются болезненные язвы в области промежности.
  4. Рези в процессе акта выделения урины.
  5. Увеличение паховых лимфоузлов.
  6. Интенсивный болевой синдром в нижней части живота.
  7. Выделения: творожистой консистенции с характерным кислым запахом в случае кандидозной формы вульвита, желтого цвета с запахом фекалий при поражении кишечной палочкой. Но в большинстве случаев выделения у девочек водянистые и прозрачные.
  8. Повышение температуры тела.
  9. Отсутствие аппетита.

Методы диагностики

Педиатр может провести наружный осмотр, но дальнейшее обследование осуществляется детским гинекологом.

Диагностика заболевания у девочек включает в себя ряд таких процедур:

  1. Вульвоскопия (осмотр с помощью колькоскопа) и вагиноскопия (осмотр стенок влагалища через неповрежденную плеву).
  2. Бактериологический посев выделений.
  3. Анализ методом ПЦР с целью выявления урогенитальных инфекций.
  4. Общий анализ мочи для определения уровня лейкоцитов.
  5. Соскоб на энтеробиоз.
  6. Анализ кала на яйца гельминтов.

Лечение детского вульвита

Терапевтическое воздействие осуществляется следующим образом:

  1. Девочкам показан постельный режим и соблюдение диеты, особенно если речь идет об аллергическом вульвите. Следует сократить употребление сладостей и кислотообразующих продуктов (жареное мясо, копчености, томаты и т.п.).
  2. Местная терапия включает в себя применение антисептических средств, устраняющих дискомфорт в пораженной области. Из лекарственных растений применяют отвары на основе ромашки, шалфея, чистотела и эвкалипта. 1 ст. л. смеси заливают кипятком в объеме 1 л. Дают настояться в течение получаса. Средство используется для сидячей ванночки. Отвар добавляют в теплую проточную воду (3–5 л).
  3. Для угнетения роста числа бактерий назначаются: Мирамистин и Фурациллин (водный раствор). Допускается наружная обработка вульвы Эритромициновой мазью и смазывание пораженного участка кожи масляным раствором Хлорофиллипта.
  4. Назначаются препараты для перорального применения после выявления возбудителя заболевания. Флуконазол принимают при появлении симптомов кандидозного вульвита у девочек. При трихомонадной форме рекомендуется Орнидазол в таблетках (дозировка подбирается в зависимости от возраста ребенка), при выявлении гонококков назначается антибиотик Цефтриаксон в виде порошка для внутримышечных инъекций.
  5. Важно соблюдать гигиену половых органов. Следует подмываться после каждого посещения туалета. Менять нижнее белье дважды в день. Отдавать предпочтение трусикам из хлопка.
  6. Необходимо нормализовать общее состояние девочки. Назначаются десенсибилизирующие средства, которые уменьшают отек тканей, устраняют воспалительный процесс (Супрастин, Диазолин). В случае аллергической формы болезни рекомендуется прием антигистаминных средств.
  7. Важно нормализовать бактериальный баланс в кишечнике при лечении вульвита антибиотиками.
  8. Ни в коем случае не обрабатывайте область вульвы ребенка насыщенным солевым раствором. Проведение данной процедуры только усугубит развитие воспалительного процесса.

Осложнения

Если наблюдается вульвит у девочек, последствия могут быть следующего характера:

  1. Слипание малых половых губ, что требует радикального метода лечения.
  2. Воспаление мочевого пузыря.
  3. Образование рубцов на месте мелкоточечных язвочек.
  4. Имбибиция. Половые губы приобретают синюшный цвет. Данный дефект может сохраняться в течение всей жизни, что становится причиной развития психосоматических заболеваний мочеполовой системы.

Вульвит и вульвовагинит у девочек: симптомы, причины и лечение, правила ухода за ребенком

Лечение вульвит у девочек

Не спешите отчитывать девочку за неприличное поведение, если она постоянно трет и расчесывает под трусиками свои половые органы. Подобные действия не баловство, а сигнал, который указывает на наличие проблемы. Причиной такого поведения ребенка является дискомфорт, вызванный воспалением в области половых органов.

В большинстве случаев у девочки обнаруживают вульвит или вульвовагинит. Эта ситуация требует внимательного отношения со стороны родителей и квалифицированной помощи врачей-педиатров. Как быстро распознать возможную проблему, чтобы вовремя обратиться к специалисту за медицинской помощью?

Что такое вульвит и вульвовагинит?

Этим термином называется воспаление, возникающее в области наружных женских половых органов. Вульвит у девочек характеризуется наличием воспалительного процесса в тканях вульвы.

Этот термин объединяет в себе несколько анатомических образований (половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала и преддверие влагалища).

При вульвовагините в воспалительный процесс, кроме вульвы, вовлекается также слизистая оболочка влагалища.

Статистика показывает, что этот диагноз ставится в 60–70% случаев обращения пациентов к детскому гинекологу. Значит, вульвит и вульвовагинит у девочек можно назвать самыми частыми гинекологическими заболеваниями, встречающимися у детей. Вульвитом может заболеть даже новорожденный младенец вследствие прохождения через инфицированные родовые пути матери.

Пик заболеваемости приходится на возраст 4–6 лет. Это обусловлено особенностями анатомии и физиологии половых органов девочек. Кожа и слизистая оболочка, покрывающие гениталии, в раннем возрасте очень нежные и могут легко травмироваться. Поврежденная слизистая становится входными воротами для инфекции.

Непосредственно после рождения половые органы девочек стерильны, но спустя неделю влагалище заселяется условно-патогенными бактериями. Бактериальный состав микрофлоры влагалища и его pH меняются по мере взросления девочки.

До начала полового созревания флора влагалища представлена бактериями палочкового и коккового типа, имеет щелочную pH, близкую к 7,0.

Начиная с возраста 8–9 лет происходят изменения микробного состава и кислотно-щелочного баланса: к имеющейся микрофлоре добавляются молочнокислые бактерии, а pH изменяется в сторону понижения кислотности, достигая значений 4,0–4,5.

С началом месячных кислотно-щелочной баланс и микрофлора влагалища становятся близкими к тем, что регистрируются у взрослых женщин.

В раннем возрасте слизистые оболочки и кожа еще только формируют свои защитные функции, иммунные механизмы детского организма тоже находятся в стадии развития.

Щелочная среда внутри влагалища является благоприятной средой для развития инфекции.

Эти факторы объясняют недостаточно мощную барьерную функцию слизистой оболочки гениталий у детей и большую вероятность возникновения в ней воспалительных процессов.

Классификация заболевания

Существует несколько вариантов классификации вульвитов и вульвовагинитов. Для упрощения процесса диагностики и быстрого выбора подходящей тактики лечения клиницисты сгруппировали эти заболевания в зависимости от ряда различных факторов (острота процесса, причина, вид патологических изменений слизистой).

По характеру течения

В зависимости от характера течения выделяют три типа воспаления:

  • острое (длительность воспаления не превышает 1 месяца);
  • подострое (когда воспаление длится от 1 до 3 месяцев);
  • хроническое (продолжительность воспалительного процесса превышает 3 месяца).

По характеру изменений, происходящих в слизитой оболочке выделяют три разновидности заболевания. Может диагностироваться эрозивный, атрофический и слипчивый вульвовагинит.

Первичный и вторичный

Первичным вульвовагинитом называется воспаление, развившееся в результате травмирования, аллергии, несоблюдения правил гигиены или, наоборот, раздражения из-за слишком частого и интенсивного подмывания с использованием мыла.

Типичный пример такого воспаления – вульвит у малышек до года. Это связано с постоянным раздражением кожи половых губ грудничка мочой и фекалиями, находящимися в подгузнике.

Вторичный тип заболевания вызван инородными микроорганизмами, попавшими на слизистую гениталий.

По причине возникновения

Существуют две группы:

  • неспецифическое воспаление (оно вызвано условно-патогенными бактериями, являющимися частью нормальной бактериальной флоры гениталий);
  • специфическое воспаление (возникает под влиянием посторонних болезнетворных микроорганизмов, попавших на половые органы извне, и может быть гонорейным, трихомонадным, хламидийным, уреаплазменным, туберкулезным, герпетическим, грибковым).

Неинфекционные процессы объединяют случаи, когда первопричиной патологического процесса является не микроорганизмы, а иные факторы. К ним относятся:

  • аллергическое или атопическое воспаление (как реакция на синтетическое белье, одноразовые подгузники, гигиенические прокладки, мыло и другие средства гигиены);
  • травма (под воздействием инородного тела, очень тесного белья, мастурбации);
  • воспаление вследствие общих инфекций (высыпания могут располагаться и в области гениталий);
  • глистная инвазия (выходящие из заднего прохода паразиты, их экскременты и яйца, попав на слизистую вульвы, вызывают сильный зуд и воспаление);
  • общие нарушения иммунитета (сахарный диабет, длительный прием антибиотиков, хронические инфекции снижают защитные функции организма и слизистой в частности).

Симптомы воспаления: как выглядит и проявляется заболевание?

Местные проявления вульвита и вульвовагинита:

  • покраснение (слизистая оболочка и кожа гениталий выглядит ярко-розовой или красной при остром процессе и красновато-синюшной – при хроническом);
  • припухлость (половые органы вследствие отека увеличиваются в размерах);
  • жжение и зуд (причиняют малышке серьезное беспокойство и могут послужить причиной дополнительного травмирования при расчесывании);
  • эрозии и язвочки (могут возникать в результате травмы или быть следствием пузырьковых и прочих высыпаний);
  • выделения (их характер зависит от вида заболевания).

Общая симптоматика заключается в проявлении беспокойства, раздражительности, повышении температуры, увеличении лимфоузлов, появлении боли в животе (при глистных инвазиях).

Опрос

С помощью подробного опроса врач может определить давность проблемы, выраженность жалоб, вероятные причины, вызвавшие заболевание. Педиатр в тактичной форме опрашивает родителей и, если позволяет возраст, саму пациентку.

При вульвите девочку беспокоит жжение и зуд в области половых органов и паха. Эти ощущения усиливаются при движении, сдавливании бельем, мочеиспускании и подмывании. Ребенок становится беспокойным, плаксивым и раздражительным. У него может ухудшиться аппетит и общее самочувствие. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела.

Осмотр и инструментальное обследование

Этот этап состоит из визуального осмотра гениталий, а также дополнительных методов обследования.

При осмотре врач оценивает характер и масштабы процесса, выявляет наличие травм, синехий, высыпаний, выделений из половых органов, их количество и внешний вид.

Так, для грибковой инфекции характерны белые, густые творожистые выделения, при стафилококковом вульвите – вязкие желтоватого оттенка, а при воспалении, вызванном кишечной палочкой, имеют неприятный запах и зеленоватый цвет.

Инструментальные методы включают вульвоскопию и вагиноскопию. Данный метод позволяет обнаружить эрозии на слизистой, синехии и прочие симптомы заболевания. Иногда в ходе обследования врач удаляет обнаруженные им в гениталиях инородные тела.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядят синехии у мальчиков: фотографии патологии

Анализы

Материалом для анализов служат образцы выделений, взятые с помощью соскоба или мазка. Их изучают в лаборатории под микроскопом, а также проводят посев. Бактериологическое исследование помогает уточнить тип возбудителя и его чувствительность к различным препаратам.

Кроме выделений из влагалища, обязательно делают общий анализ крови, анализ на сахар и наличие антител, исследование мочи. Для исключения глистной инвазии у ребенка берут кал на анализ и проводят исследование на энтеробиоз (наличие остриц).

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек разного возраста

После установления точного диагноза врач назначает комплексное лечение. Характер лечебных мероприятий, виды препаратов и их дозировка зависят от конкретного диагноза и возраста ребенка. Подавляющее большинство случаев вульвовагинита хорошо поддается лечению в домашних условиях и не требует госпитализации.

Средства для приема внутрь

Препараты для приема внутрь необходимо назначать при интенсивном течении воспалительного процесса, когда одних местных средств недостаточно. Для внутреннего применения используют:

  1. Антибиотики, которые необходимы для борьбы с бактериальной инфекцией. Тип антибиотика выбирают, основываясь на результатах определения чувствительности к антибиотикам. Вульвовагинит у детей лечат с помощью Азитромицина, препаратов группы цефалоспоринов.
  2. Антигистаминные средства. Они эффективно устраняют аллергический зуд, а их седативный эффект помогает при беспокойном поведении ребенка (названия препаратов, устраняющих симптомы аллергии: Супрастин, Аллергон).

Препараты для местного применения (мази, орошения, примочки)

Широкий выбор средств для местного применения позволяет найти оптимальный вариант, необходимый для конкретного случая. Врачи рекомендуют для местного применения:

  • антисептические мази (Цинковая мазь) или орошение антисептическими растворами (Мирамистин, Фурацилин);
  • мази, содержащие антибиотик (Клиндамицин, Левомеколь, Олететрин), противогрибковые мази (Флуконазол) (рекомендуем прочитать: как применять препарат «Флуконазол» детям?);
  • отвары зверобоя, чабреца, ромашки в виде успокоительных ванночек;
  • обезболивающие мази (Анестезин).

Средства для нормализации общего состояния

Укрепление организма способствует более быстрому выздоровлению. В число общеукрепляющих мероприятий входят:

  1. Диета. Как и при любом заболевании, ребенка необходимо обеспечить богатой витаминами и легко усваивающейся пищей. Врачи рекомендуют отказаться от острых, кислых, соленых и других раздражающих продуктов.
  2. Витаминотерапия. Поливитаминные комплексы значительно повышают сопротивляемость и приближают выздоровление.
  3. Иммуномодуляторы. К препаратом такого типа прибегают, если анализы показали снижение иммунитета.

Профилактика воспаления половых органов у девочек

Чаще всего причиной острого вульвита становится недостаточно тщательная гигиена или неправильные гигиенические манипуляции. Самым простым и доступным методом профилактики является подмывание.

Подмывать малышку надо после каждой дефекации, в направлении спереди-назад. Для процедуры лучше использовать обычную воду, 2–3 раза в неделю можно подмывать с детским мылом, не содержащим отдушек и красителей.

Младенцев и маленьких девочек подмывает мама или другой член семьи, а более старших надо научить делать это самостоятельно.

Белье нужно менять каждый день, а при загрязнении делать это немедленно. Трусики должны быть из хлопчатобумажного трикотажа и не сдавливать область гениталий. Помимо своевременного гигиенического ухода родители должны следить за питанием ребенка и не разрешать ему увлекаться острой и соленой пищей.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/urologiya-ginekologiya/vulvit-u-devochek-foto.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.