Планирование второй беременности с чего начать

Содержание

С чего начать планирование беременности

Планирование второй беременности с чего начать

Психологами давно доказано, что желанный ребенок по жизни более удачлив, счастлив, уверен в себе. А все потому, что папа и мама искренне хотели его появления на свет и готовились к этому, любили его уже на этапе планирования беременности. Что же надо знать об этом подготовительном процессе? Какие исследования и обследования нужно пройти, у кого проконсультироваться?

С чего начать планирование беременности женщине и мужчине

Прежде всего, партнеры должны быть хорошо осведомлены о тех болезнях друг друга, которые могут передаться детям генетически. То есть, не владея полной информацией о болезнях бабушек и прабабушек, стоит за ней обратиться к родителям.

Возможно, у кого-то из прародителей были психические расстройства, случаи мертворождения, эпилепсии, врожденные патологии зрения. С самого начала совместной жизни у партнеров не должно быть тайн по этому поводу, потому что генетика — вещь серьезная.

Каждый надеется, что болезни и генетическая к ним склонность обойдут его малыша стороной. Но именно вы и ваш ребенок можете стать тем редким исключением из правил, когда болезни передаются через одно или несколько поколений.

К этому надо быть готовыми, и тогда планирование беременности стоит начать с посещения генетика.

Далее необходимо составить общую картину здоровья будущих родителей. В этом вопросе не обойтись без помощи терапевта и сдачи анализов мочи, крови, ультразвукового обследования щитовидной железы, электрокардиограммы. Если терапевт даст заключение, что у обоих партнеров по его части все в порядке, то нужно отправляться к узкопрофильным специалистам.

Женщине и мужчине в обязательном порядке следует провериться на инфекции, которые передаются половым путем. Для этого сдают анализ крови из вены. Также желательно определить присутствие в сыворотке крови иммуноглобулина к вирусу токсоплазмы и краснухи. Мужчине надо сделать спермограмму.

Если специалисты порекомендуют, то необходимо будет сдать и анализ на определение уровня гормонов в крови.

По показаниям врач может назначить будущей маме некоторые препараты. Частенько на этапе планирования ребенка (при диагностировании прогестероновой недостаточности) возникает необходимость использования гормональной терапии. Адекватное лечение приблизит женщину к беременности и сделает ее протекание спокойным.

Если спермограмма мужчины показывает, что у него слабые и малоактивные сперматозоиды, то ему могут назначить прием L-карнитина, цинка и витамина Е. L-карнитин способствует активизации сперматозоидов, их подвижности, созреванию. Цинк — стимулятор выработки тестостерона.

Его дефицит является основной причиной уменьшения количества сперматозоидов и ухудшения их качества. Последнее во многом зависит и от присутствия в организме витамина Е. Все вышеуказанные вещества содержатся в продуктах питания, но в малом количестве.

Поэтому мужчинам, у которых результаты спермограммы плохие, назначают препарат Спематон, содержащий вышеуказанные вещества в нужном количестве. Его необходимо принимать за 3 месяца до предстоящего зачатия.

Как готовиться к зачатию

Планировать беременность специалисты рекомендуют за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. Если все специалисты, которых вы посетили, определили, что оба организма здоровы, то постарайтесь повысить свой иммунитет и тем самым создать максимально здоровую основу для зачатия.

Речь идет, прежде всего, об отказе от вредных привычек. Если ни женщина, ни мужчина не курят, то это просто отлично. Надо также стараться меньше бывать в задымленных и прокуренных местах, чтобы не стать пассивными курильщиками.

Если говорить об алкоголе, то в обязательном порядке нужно отказаться от его употребления как минимум за месяц до планируемого зачатия. 

Здоровый образ жизни предполагает и проведение больше времени на свежем воздухе; нормализацию режима сна и отдыха; правильное питание. Укрепить иммунитет будущим отцу и матери помогут исключение из меню фаст-фуда, газировки, кофе, жареных блюд, включение в него ежедневного употребления ягод, овощей, меда, фруктов.

В период эпидемий стоит отказаться от посещения многолюдных мест и пользоваться оксолиновой мазью. Психологи советуют избегать стрессов. Особенно это касается женщин.

Если ее работа нервная, слишком ответственная, женщина постоянно переживает, плохо спит из-за нее, то наверняка уже на этапе планирования беременности стоит подумать о ее смене.

Ведь иногда именно из-за стрессов женщина не может зачать малыша, или на ранних сроках случаются выкидыши при здоровом образе жизни и хорошей генетике.

Гинекологи советуют женщинам отказаться от приема гормональных контрацептивов за три месяца до планируемого зачатия. Желательно не принимать и другие гормональные лекарства, антибиотики, стероидные препараты.

Что касается витаминов для женщин, то при правильном питании и здоровом образе жизни единственным из них, рекомендуемым на этапе планирования беременности, является фолиевая кислота. Она предотвращает пороки развития деток. В обязательном порядке до зачатия ее надо принимать женщинам при сахарном диабете или эпилепсии, а также тем, у кого в прошлом были замершие беременности.

С чего начать планирование второй беременности

Когда же лучше планировать появление в семье второго малыша? Многое зависит от обстоятельств. Часто родители, ожидающие, к примеру, девочку, но родившие мальчика, говорят, что следующей обязательно будет дочурка. Они спешат воплотить свою несбывшуюся мечту. Но получается так, что если женщина забеременела в течение года снова, то на свет появляется ребенок того же пола.

Это тенденция. Если же перерыв между вторыми и первыми родами составляет три года, то чаще на свет появляется малыш другого пола. Так что при планировании второго ребенка и это стоит учесть. А вообще надо дать женщине отдохнуть, восстановиться, выспаться и просто найти свободное время для себя.

Поэтому гинекологи и советуют делать перерыв между беременностями как минимум в три года.

Если же женщина рожала первый раз с помощью кесарева сечения, то тем более со второй беременностью нужно подождать. Надо, чтобы на матке полностью зажил рубец.

А когда женщина долго лечила бесплодие перед появлением первенца, то стоит ли ей спешить со вторым малышом? Нет! Тогда рекомендуется подождать 5-6 лет до наступления второй беременности.  

Итак, со временем определились. С чего же начинать во второй раз? Что нужно учесть, планируя вторую беременность? Вот эти факторы:

  1. Состояние организма. Очень часто после рождения первенца у мамы появляется немало болезней. Многих, например, беспокоят почки, аднекситы. Да и здоровье будущего отца с годами лучше не становится. Поэтому надо сдать анализы и убедиться в том, что оба родителя здоровы.
  2. Психологическая готовность. Женщина должна быть точно уверенной в том, что хочет второго ребенка, что справится с двумя детьми и морально, и материально. Если первый малыш был незапланированным, то не стоит заводить второго только потому, что на этом настаивает свекровь или муж, аргументируя тем, что один ребенок — это не ребенок, а эгоист… Психологическая готовность ко второй беременности — это твердая уверенность женщины в своих силах, искреннее желание иметь еще одного малыша.
  3. Карьерный вопрос. Очень часто ради счастья материнства женщины ставят крест на самореализации, возможности продвигаться по карьерной лестнице. Есть и такие, которые надеются успешно совмещать одно и другое, но у них так не получается. Поэтому задумайтесь, что для вас важнее, нужен ли вам второй ребенок именно сейчас.
  4. Обоюдность желания. Некоторые мужчины после появления первого малыша, особенно, если его взращивание было трудным, не хотят, чтобы в семье появился еще один ребенок. Причем не хотят категорически. Стоит ли в этом случае идти на хитрость и беременеть «случайно»? Наверняка лучше немного подождать или постараться убедить супруга в том, что со вторым малышом будет легче. Какие аргументы ему для этого привести — вопрос индивидуальный. Но обоюдно желаемого кроху вам и вынашивать будет легче.
  5. Подготовка ребенка. Решив рожать второй раз, пройдя обследования и готовясь к зачатию, поговорите и со своим первенцем. Подготовьте его к тому, что вскоре семья пополнится. Многим 3-4-летним детям непонятно, зачем родителям второй малыш, если у них уже есть они? Для чего нужен кто-то, кроме них? Неподготовленные к появлению братика и сестрички детки могут замыкаться в себе, думать, что папа с мамой перестали их любить. Ведь мама постоянно находится с младшеньким, а старший остается обделенным ее вниманием. Чтобы такого не произошло, в течение подготовительного периода убеждайте дитя в том, что любить его вы будете всегда, а второй малыш принесет в дом только радость. С ним будет веселее, интереснее.

Итак, подумать есть над чем.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Категория: Планирование и признаки беременности О чем говорит бледная полоска на тесте на беременность? Каждый раз, когда мы покупаем в аптеке тест на беременность, сердце неистово… Как проводить тест на беременность до задержки месячных? Знать как можно раньше о том, что они беременны, женщины хотели во все времена и… Развивается варикоз при беременности: что делать? Почти у 30% всех беременных впервые женщин вены поражаются варикозом, а уже к третьей… Чем отличается беременность мальчиком и девочкой Каждая семейная пара в определенный момент задумывается о продолжении рода. Когда… Говорят, если женщина беременна близнецами — это двойное благословение Бога. Почему же так происходит, что рождается сразу два малыша? Суть… Какие нужны анализы при планировании беременности? В развитых странах планирование беременности является обычным процессом, не вызывающим…

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/s-chego-nachat-planirovanie-beremennosti.html

Планирование беременности. Часть II. С чего начать?

Планирование второй беременности с чего начать

По результатам глобального опроса, проведенного в 2014 году, 4 из 10 женщин знают, что такое планирование беременности, остальные 6 — даже примерно не знают, с чего начать.

Но врачи к этим данным относятся скептически. По мнению специалистов, правильные представления о подготовке к беременности имеет только одна из десяти.

Истина где-то рядом, но на этапе планирования осмотр врача действительно не помешает.

Большинство проблем, связанных с беременностью, удается полностью нейтрализовать, если узнать об их существовании до того, как тест покажет две полоски.

Согласитесь, совершенно нелепо во время беременности выявить хламидиоз или сифилис, потом пить антибиотики, терзаясь страхами и сомнениями. Хороших решений в таких ситуациях не бывает.

Даже в самую не светлую головушку заглядывает мысль: что же мешало сдать эти анализы пару месяцев назад?

С чего начать планирование беременности? С визита к гинекологу

Во первых строках хочу призвать всех планирующих: не стоит скрывать от доктора истинную цель своего визита. На вопрос «Что вас беспокоит?» надо честно и открыто отвечать, что вы планируете беременность.

Если пациентка сообщает, что ей надо «просто посмотреться», вероятнее всего, ее просто посмотрят. Возможно, сделают РАР-тест и обычный мазок.

Для подготовки к беременности этого недостаточно, но рассказывать потом, что «мне этого никто не говорил», бессмысленно.

Начинать в таких случаях следует с семейного анамнеза. Если есть наследственные заболевания, у родственников рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями, в семье были случаи длительного бесплодия или невынашивания, об этом необходимо рассказать на первом же приеме.

Не менее важен тромботический анамнез — если у ближайших родственников в молодом возрасте (примерно до 60 лет) были инсульты, инфаркты, тромбоэмболии, тромбозы глубоких вен, сообщите об этом специалисту. Эта, казалось бы, совершенно не связанная с беременностью информация может иметь ключевое значение.

Осмотр на кресле — обязательная часть визита. В обязательную программу войдут обычный гинекологический мазок, РАР-тест и исследование на инфекции методом ПЦР.

Исключение воспалительного процесса в малом тазу до наступления беременности позволяет избежать самой частой причины невынашивания — инфекционной.

Если вам никогда не делали УЗИ органов малого таза, можно провести это исследование впервые именно на прегравидарном этапе, чтобы исключить аномалии развития.

Комплексная оценка состояния здоровья

Вступать в беременность стоит в оптимальном состоянии здоровья. Наши организмы настолько измучены цивилизацией, что молодая здоровая женщина превращается в музейную редкость. Если на момент планирования беременности существуют хронические заболевания, консультация профильного специалиста необходима.

Не будем обсуждать ситуации, когда беременность просто противопоказана, потому что может убить женщину. Такие беременные появляются в женских консультациях ближе к 20-й неделе и ставят лечащего врача перед фактом. Да, они имеют право рисковать своей жизнью, но лучше бы приходили пораньше, мы бы тогда хоть что-то смогли поправить и предотвратить.

При сахарном диабете необходима оптимизация контроля, вплоть до пересмотра режимов инсулинотерапии. При артериальной гипертонии следует до зачатия заменить ACE-ингибиторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидовые диуретики на препараты, не противопоказанные при беременности.

У женщин с эпилепсией необходим пересмотр терапии, исключение тератогенных доз препаратов и прием фолиевой кислоты в дозе чуть выше стандартной — 1 мг в сутки.

Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. При тромбозе глубоких вен — замена кумарина гепарином.

У пациенток, страдающих депрессией или тревожными состояниями, из лекарственной терапии исключают бензодиазепины.

Для того чтобы быстро оценить состояние здоровья, проводится несложное обследование: общий анализ мочи и крови, изучение основных биохимических показателей, серологические исследования на инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатиты групп В и С.

Оценить запасы железа в организме можно с помощью изучения уровня феррокинетических показателей. Это важно, потому что анемии беременных носят эпидемический характер, а территория нашей страны признана эндемичным регионом по дефициту железа.

Латентные железодефициты легко корректируются с помощью поливитаминных комплексов или профилактических доз железосодержащих препаратов.

На прегравидарном этапе непременно следует оценить уровень ТТГ — тиреотропного гормона. Симптомы гипотиреоза неспецифичны, поэтому «случайные» находки нередки. Максимальный уровень ТТГ, «случайно» выявленный мной на этапе прегравидарного обследования, был равен 34 мкМЕ/мл (при референсных значениях в лаборатории для общей популяции 0,4–4,0 мкМЕ/мл).

Есть данные Американской ассоциации тиреоидологов, которые рекомендуют для популяции американских женщин целевые значения ТТГ менее 2,5 мкМЕ/мл.

Пока вопрос о том, насколько эти данные применимы для женщин Российской Федерации, остается открытым, так как подобных серьезных исследований в нашей стране не было. Тем не менее при уровне ТТГ выше 4,0 мкМЕ/мл до беременности понадобится консультация эндокринолога и дополнительное обследование.

В сроке 6–10 недель беременности уровень ТТГ следует обязательно проконтролировать, помня о том, что для беременных установлены более низкие пределы нормальных значений.

Профилактика TORCH-инфекций при планировании беременности

TORCH-инфекции — токсоплазмоз, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса, краснуха и другие — представляют серьезную опасность при первичном заражении во время беременности.

Помните детскую загадку: — Сколько яиц можно съесть натощак? — Одно. Потому что второе будет уже не натощак.

С TORCH-инфекциями точно так же. Если первичное инфицирование уже произошло, в крови будут обнаружены антитела — IgG.

Эти антитела свидетельствуют о том, что во время беременности первичного инфицирования не произойдет, потому что оно уже произошло.

Если антител нет, значит, риск первичного заражения существует, следовательно, необходимо обсуждать способы профилактики: вакцинацию, режим, образ жизни, мониторинг.

Санация очагов хронической инфекции

Приказ № 572 МЗ РФ, регламентирующий ведение беременных в женских консультациях, категорически требует показать беременную стоматологу, лору, терапевту и офтальмологу в течение 7–10 дней после постановки на учет по беременности. Это правильно, но слишком поздно.

Идти к стоматологу, лору, гастроэнтерологу и прочим профильным специалистам нужно до зачатия. Все устранимые проблемы должны быть устранены до беременности.

В первую очередь это относится к состоянию полости рта.

Микробное обсеменение периодонта абсолютно эквивалентно микробному обсеменению плаценты, а коллеги-стоматологи продолжают шарахаться от беременных женщин, отказываясь то лечить, то удалять, то обезболивать.

Фолаты, другие витамины и микронутриенты

Хорошо известна необходимость назначения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг в день на весь период, предшествующий зачатию, желательно не менее 3 месяцев.

Это надежный способ профилактики пороков развития плода и в первую очередь, дефектов нервной трубки (анэнцефалия и spina bifida).

При диабете и эпилепсии дозу фолатов стоит повысить до 1 мг в день, для женщин, уже имеющих детей с дефектом нервной трубки, рекомендованы высокие дозы — 4–5 мг/сут.

Если пациентка применяет КОК, фортифицированные фолатами («Джес Плюс» или «Ярина Плюс»), прием препаратов с фолиевой кислотой начинают сразу после отмены КОК. Если пациентка применяет обычные КОКи, фолаты стоит добавить уже в последние 2–3 месяца приема КОК. Уровень фолатов в организме нарастает медленно и достигает защитных значений лишь к 12–16-й неделе приема.

Не менее важна йодпрофилактика: 150 мкг калия йодида ежедневно во время планирования беременности и 200 мкг во время беременности и лактации. По данным ВОЗ, 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода. Не стоит пополнять эти цифры собственными детьми.

Разумно согласовать с врачом все БАДы, витаминки, порошки для спортивного питания, которые вы принимаете. Далеко не все из них безобидны на этапе зачатия. Особое внимание следует уделить возможности передозировки витамина А (лимит — 3000 МЕ в день) и D (лимит — 400 МЕ в день). Желательно ограничить потребление продуктов, богатых этими витаминами: печень, мозг, а также печень трески.

Вполне удобны сбалансированные поливитаминные комплексы. На прегравидарном этапе более чем уместен Элевит и Фемибион-1. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации.

Разумный и взвешенный подход позволяет предупредить большинство управляемых осложнений беременности, но, к сожалению, не может гарантировать 100%-ный результат. Здесь уже нужно немного удачи, которой я вам и желаю.

Счастья вам, женщины! Счастья и счастливого материнства.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: фолиевая кислота, йод, железо, Джес Плюс, Ярина Плюс, Элевит, Фемибион тест-полоска

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachinat/

Планирование беременности: 12 вещей, которые делают правильные родители

Планирование второй беременности с чего начать

Первое, о чём нужно помнить:

Беременность — это не болезнь.

В целом здоровой женщине можно и вовсе ни к чему не готовиться. Но, во-первых, кто знает, насколько мы здоровы, а во-вторых, нет предела совершенству. Поэтому два-три месяца жизни можно посвятить подготовке. За это время можно успеть всё, что нужно.

1. Соберите информацию про беременность

Начинать надо всегда с информации. Разберитесь, почему вообще наступает беременность, как она проходит, как будет развиваться плод и чего ждать от родов. Это нужно сделать заранее. Тогда хотя бы будет понятно, как поведёт себя организм.

Спрашивать и учиться нужно у специалистов, а не у народных экспертов с форумов. Существуют школы и курсы будущих родителей, которые можно и нужно посещать не только во время беременности, но и до неё.

Важно: собирать информацию нужно вместе с партнёром. Это не только женское занятие.

2. Посетите терапевта

Во-первых, к врачу нужно идти, если у вас есть какие-то хронические заболевания. Спросите, что вам делать, раз вы планируете беременность. Возможно, придётся скорректировать диету или заменить какие-то лекарства.

Во-вторых, если никаких заболеваний нет, надо в этом убедиться и хотя бы сдать кровь, чтобы проверить уровень сахара.

3. Сходите к стоматологу

К зубному идти всё равно придётся после постановки на учёт по беременности. Но именно лечить зубы лучше до беременности, чтобы не принимать дополнительные лекарства (то же обезболивающее) и не нервничать. Тем более что во время беременности частота кариеса и заболеваний дёсен увеличивается.

4. И к гинекологу (а будущий папа — к урологу)

Гинеколог и уролог должны проверить, насколько вы в целом здоровы и готовы к беременности. Идти к профильным врачам можно в последнюю очередь. Заодно сдадите обязательные анализы на инфекции, передающиеся половым путём и стандартные мазки.

На этом основной список врачей заканчивается.

К генетику всем подряд бежать не надо.

Только тем, у кого были в роду генетические заболевания, чтобы проверить, есть ли риски. В противном случае генетическая экспертиза скорее посеет ненужные сомнения, чем поможет.

5. Сдайте анализы

Кроме анализов на ИППП, которыми займутся гинеколог и уролог, потребуется ещё несколько важных обследований. Их можно совмещать с походом к терапевту или делать самостоятельно.

И мужчине, и женщине надо узнать ВИЧ-статус и провериться на наличие антител к гепатиту B. Даже если вы думаете, что такие заболевания вас никогда не коснутся, убедитесь в этом ещё раз.

Женщине желательно проверить, если ли у неё иммунитет к краснухе и токсоплазмозу:

  • Краснуха — вирусное заболевание, наиболее опасное именно для беременных. Заражение приводит к порокам, из-за которых плод становится нежизнеспособным. Поэтому от краснухи нужно прививаться. После процедуры беременность рекомендуют отложить на три месяца. Если женщина делала прививку или болела краснухой в детстве, повторная вакцинация не нужна: иммунитет уже есть.
  • Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, которое передают кошки. Оно опасно, если им заразиться во время беременности. Прививок от него не существует. Поэтому если иммунитета к нему нет, то всю беременность лучше держаться подальше от кошачьих туалетов и уличных кошек.

У нас обычно отправляют сдавать анализ на TORCH-инфекции — скрининг, который показывает наличие антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу.

Но это довольно дорогой и не особенно информативный анализ: вирусом простого герпеса инфицированы почти все, как и цитомегаловирусом.

Защититься от них ничем нельзя, а заразиться можно в любой момент: хоть за день до беременности, хоть во время неё. Поэтому обследоваться на эти инфекции лучше по показаниям .

6. Начните принимать фолиевую кислоту

Фолиевая кислота — это витамин, который нужен, чтобы у будущего плода правильно сформировалась нервная трубка и не было дефектов нервной системы.

Для подготовки к беременности рекомендуют принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Приём продолжают до 12-й недели беременности. При некоторых заболеваниях, например при диабете или эпилепсии, доза может быть увеличена, но это надо обсуждать с врачом.

А вот витамин E, который тоже любят назначать для подготовки к беременности и на ранних сроках, не нужен. На самом деле нет убедительных доказательств того, что этот витамин как-то предотвращает выкидыши или помогает забеременеть.

7. Бросайте курить

Курение во время беременности приводит к массе проблем, которые могут сказаться на здоровье ребёнка, причём фатально. Например, у курящих матерей чаще случаются выкидыши, преждевременные роды, а дети чаще погибают от синдрома внезапной младенческой смертности .

Близких тоже надо заранее приучить к тому, чтобы переставали курить в доме: пассивное курение тоже влияет на здоровье. Привыкнуть к новому режиму без сигарет надо до беременности, чтобы не подвергать ребёнка опасности.

8. Бросайте пить

И даже выпивать — на всякий случай. Пока нет доказательств того, что алкоголь как-то влияет на яйцеклетки матери. Зато есть доказательства, что он отвратительно влияет на ребёнка.

Спирт проникает через плацентарный барьер, а неразвитая печень плода не может его переработать.

В итоге повышается риск выкидышей и преждевременных родов, а ребёнок может впоследствии страдать от отклонений в развитии.

Беременность на ранних сроках трудно заметить. Поэтому, если вы планируете ребёнка и работаете над этим, откажитесь от алкоголя. Скорее всего, половина бокала шампанского на вечеринке не нанесёт вреда. Но зачем рисковать, когда можно просто не пить?

9. Похудейте

Обычно «приводить себя в форму» начинают после родов. Но если у вас есть лишний вес или ожирение, то желательно похудеть заранее. Речь именно о медицинской проблеме, а не о том, чтобы обязательно влезть в одежду размера XXS.

Лишний вес начинается, когда индекс массы тела больше 25, а ожирение — когда этот показатель больше 30. Вообще, это не самый точный параметр, потому что у всех разное соотношение мышечной и жировой массы.

Но, скорее всего, индекс массы тела со значением, приближающимся к 30, будет либо у атлетов (которые пристально следят за своим состоянием и знают, есть ли у них проблемы с весом), либо у людей с действительно лишним весом и ожирением.

А это может плохо сказаться на беременности. Из-за лишнего веса у беременных чаще повышается давление, образуются тромбы и развивается гестационный диабет. Эти состояния могут навредить матери и ребёнку и вообще поставить под угрозу всю беременность.

10. Найдите любимый вид спорта

Во время беременности очень нужна физическая активность. Но не всякий спорт полезен для матери и ребёнка. Поэтому лучше заранее определиться, какой вариант вам больше по душе: плавание, йога, ходьба. Начинайте заниматься ещё во время планирования, чтобы во время беременности не получить неожиданно большую нагрузку.

11. Пересчитайте бюджет

Беременность — дорого. Дети — дорого. Не то чтобы заоблачно, но дорого. Как не разориться на ребёнке и всём, что с этим связано:

  • Посчитать деньги. Платную или бесплатную клинику выбрать? Сколько это будет стоить? Кто уходит в декрет (ведь по закону это может сделать не только мама или папа, но даже бабушка и дедушка)?
  • Составить список покупок. Что вам придётся покупать, а что нет? Брать новые вещи или купить подержанные, зато в разы дешевле?
  • Начать копить деньги. Если до рождения ребёнка вы могли позволить себе жить от зарплаты до зарплаты, то в статусе родителей такой режим не пройдёт. Подушка безопасности должна быть.

12. Приступайте

Не старайтесь забеременеть как можно быстрее. Возможно, на это потребуется несколько месяцев, вплоть до года . И это совершенно нормально.

Желание завести ребёнка иногда толкает родителей на странные поступки: постоянное вычисление овуляции, секс по расписанию и бесконечные поиски чудесных средств и поз, в то время как лучший способ забеременеть — это расслабиться и регулярно заниматься любовью. Не зацикливайтесь на обязательном зачатии, прочитайте лучшие статьи о сексе на Лайфхакере. И пусть о том периоде, когда вы собирались стать родителями, у вас останутся лучшие воспоминания.

Источник: https://Lifehacker.ru/planirovanie-beremennosti/

Планирование беременности: с чего начать

Планирование второй беременности с чего начать

Для чего необходимо планирование беременности? В подавляющем большинстве случаев беременность наступает не запланировано, женщина продолжает вести обычный образ жизни, принимать лекарственные препараты, еще не зная о беременности, тем самым нанося вред плоду.

Планирование же помогает женщине регулировать наступление беременности в оптимальные сроки для сохранения своего здоровья и здоровья будущего ребенка, а мужу и отцу подготовиться морально, осознать, что рождение ребенка изменит стиль и уклад жизни, а также потребует выполнения от него новых обязанностей, включая решение вопросов материального, жилищного и иного обеспечения.

О том, как правильно подготовиться к беременности мы и поговорим ниже.

Планирование беременности лучше всего начинать не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия — ведь именно в первые недели, когда вы еще не знаете, что беременны, плод особенно подвержен неблагоприятным воздействиям. Заблаговременная подготовка, изменение своего образа жизни, выполнение рекомендаций врача позволит свести риск неблагополучного исхода беременности.

По возможности отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения, так как это негативно скажется на нормальном развитии и может стать причиной задержки роста плода, ребенок может родиться с различными нарушениями функций головного мозга. Также курение повышает риск выкидыша и осложнений у матери. Употребление наркотиков приводит к еще большим осложнениям вплоть до летального исхода.

Еще на этапе планирования беременности особое внимание уделить рациональному, сбалансированному питанию, как одному из основных условий благоприятного течения и исхода беременности, родов, развития плода и рождения здорового ребенка.

Витамины при планировании беременности

Однако даже самое сбалансированное питание не в состоянии обеспечить возрастающие потребности организма беременной необходимым количеством витаминов, поскольку при хранении и тепловой обработке витамины теряют большую часть своих полезных свойств.

Средний срок начала обращения беременной за консультацией к врачу приходится на 8 – 12 неделю беременности, на то время, к которому закладка основных органов и систем плода практически завершена. Именно поэтому приём отдельных витаминов или поливитаминных комплексов необходимо начинать ДО зачатия, а лучше еще на этапе планирования беременности.

Для профилактики пороков развития и осложнённого течения беременности всем без исключения женщинам, планирующим беременность, необходимо в течение 3 месяцев принимать фолиевую кислоту, еще лучше, если фолиевою кислоту или приём поливитаминов, в состав которых входит фолиевая кислота, будут принимать оба супруга. Если хотя бы месяц до зачатия вы будете принимать 400 микрограмм (мкг) фолиевой кислоты, вы тем самым уменьшите риск рождения умственно отсталого ребенка. По результатам независимых исследований, проведенных с участием большого числа беременных, обнаружено, что 90% случаев появления дефектов нервной трубки и других пороков центральной нервной системы могут быть предотвращены при приеме фолиевой кислоты в суточной дозе 400–800 мкг не менее чем за 3 месяца до наступления беременности и как минимум на протяжении всего первого триместра.

Всем женщинам, планирующим беременность, обязательно необходимо принимать не менее 150-250 мкг йода в сутки. Йод необходим для нормального развития щитовидной железы и мозга плода. Йод, если он не входит в состав витаминно-минерального комплекса, необходимо принимать дополнительно.

Наиболее популярными препаратами для беременных признаны препараты йодида калия: Йодомарин, Калия йодид, Йод-актив.

Приём йода на протяжении 3 месяцев в дозировке 100 мг/сут показан также будущему отцу, если он проживает в йоддефицитном регионе и есть вероятность неправильного использования йодированной соли.

ВАЖНО! При приёме препаратов с большим содержанием витамина А (ретинола пальмитата), таких как, например, аевит планировать беременность рекомендуется лишь через 6-12 месяцев. Имейте в виду, что легче всего передозировать жирорастворимые витамины А и D.

Витамин А (ретинол) — избыток витамина во время беременности может вызвать врожденные дефекты плода. Исследование показало, что дополнительный прием 1000 МЕ витамина А существенно увеличивает риск врожденных уродств у детей. Особенно это опасно в первые три месяца беременности. В это время дополнительно витамин А лучше не употреблять вообще.

Витамин D – Всем женщинам, готовящимся к зачатию, желательно получать витамин D в дозе 600–800 МЕ/сут.

Однако следует знать, что поглощение в течение нескольких месяцев доз, превышающих в 10 раз рекомендуемую дневную норму (10 микрограммов), приводит к преждевременному старению плаценты и, как следствие, нарушению снабжения плода кислородом и питательными веществами; кроме того, кости черепа плода приобретают чрезмерную плотность, что повышает риск родовых травм. Ранние симптомы гипервитаминоза – тошнота и жажда.

Календарь планирования беременности

Основой планирования беременности может считаться определение момента овуляции, во время которого вероятность зачатия максимальна. Точное определение времени выхода яйцеклетки из фолликула дает женщине возможность максимально повысить шансы на успешное зачатие, ведь, как известно, без овуляции беременность невозможна.

Для пар, планирующих беременность, предлагается воспользоваться календарем овуляции, который поможет вам правильно определить дату овуляции, с большой болей вероятностью спланировать зачатие на определенный период ребенка определенного пола (мальчика или девочки) и сразу же высчитать предполагаемую дату родов.

Более точно определить овуляцию возможно с помощью многоразового цифрового теста, который можно приобрести в любой аптеке.

Оптимальный для зачатия режим регулярной половой жизни — 2-3 раза в неделю без использования каких-либо методов контрацепции. Диагноз бесплодия устанавливают при отсутствии зачатия при регулярной половой жизни без какой-либо контрацепции у женщин до 35 лет в течение 1 года или на протяжении 6 месяцев — в возрасте 35 лет и старше.

Анализы и обследования при планировании беременности

Для удобства ниже размещен отдельно список обследований для женщин и для обоих супругов (здоровье отца для будущего ребенка также важно, как и здоровье его матери).

Обследование для обоих супругов.

  1. Осмотр терапевта. Сбор семейного анамнеза обоих партнёров.

    При сборе семейного анамнеза имеют значение данные о наследственных заболеваниях у родственников 1-й и 2-й степени родства (родители супругов, дети, родные братья, сёстры, дяди, тёти, племянники), а также заболевания с наследственной предрасположенностью у родственников 1-й степени родства (инсульт, инфаркт, онкологические заболевания, сахарный диабет). Измерение роста, оценка массы тела, подсчёт индекса массы тела (ИМТ), коэффициента объём талии/объём бёдер (норма: до 0,85 у женщин, до 0,90 у мужчин включительно).

  2. Общий анализ крови и мочи.
  3. Группа крови и резус-фактор. Для исключения риска несовместимости будущих родителей.
  4. Кровь на антитела ВИЧ, вирусам гепатита В и С, определение реакции Вассермана RW (серодиагностика сифилиса), цитомегаловирус (CMV)
  5. Мазки и анализ крови на половые инфекции — ПЦР:
    • Хламидии (Chlamydia trachomatis)
    • Уреплазма (Ureaplasma urealyticum)
    • Микоплазма (Mycoplasma hominis)
    • Папилломавирусы человека (HPV, Human papillomavirus)
    • Вирус простого герпеса (Herpes simplex)
    • Гарднереллы (Gardnerella vaginalis)
    • Candida albicans (молочница)

Хроническая, своевременно не выявленная и не вылеченная вирусная или бактериальная инфекция является одним из основных факторов невынашивания беременности. Даже при отсутствии прямого воздействия на плод инфекционный процесс приводит к развитию хронического эндометрита, эндокринным и аутоиммунным нарушениям, вызывающим отклонения в развитии эмбриона (плода), вплоть до его гибели.

Обследование женщины в рамках планирования беременности.

  1. Гинекологический осмотр. Влагалищное исследование при помощи зеркал со взятием мазков.

    Оценка характера влагалищного отделяемого, определение его pH; при понижении кислотности — аминный тест (важно исключить бактериальный вагиноз).

  2. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза в середине второй фазы менструального цикла (19–21-й день цикла) для оценки состояния матки и яичников.

  3. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ.
  4. Диагностика ТОРЧ — инфекций.
  5. Анализ крови на сахар.

  6. Консультации смежных специалистов: осмотр таких врачей, как окулист, эндокринолог, стоматолог (проблемы с зубами – лечение, удаление, чистку от налета лучше решить еще на этапе планирования беременности).
  7. Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазме. Эти инфекции очень опасны для беременных!

Если у женщины на этапе планирования беременности выявили отсутствие специфических антител IgG в отношении вируса кори, краснухи и ветряной оспы, то необходимо провести не менее чем за 3 месяца вакцинацию.

Если антитела не выявили токсоплазмоз. Во-первых, во время беременности не должно быть никаких контактов с кошками, особенно с молодыми, потому что у кошек, зараженных токсоплазмозом, с возрастом тоже вырабатывается иммунитет к нему.

Если же кошку нельзя пристроить к знакомым на время беременности хозяйки, то беременную, по крайней мере, нужно освободить от ухода за ней.

Если же невозможно и это, то все манипуляции, особенно с кошачьим туалетом, следует проводить только в резиновых перчатках.

Дополнительные обследования при планировании беременности

Перед планированием беременности необходимо восстановить вагинальный микробиоценоз в случае его нарушений. У женщин с бактериальным вагинозом в 3-4 раза чаще происходят преждевременные роды и в 5-7 раз выше вероятность послеродового эндометрита.

При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.

Всем женщинам с привычным невынашиванием беременности необходим постоянный приём препаратов прогестерона во вторую фазу каждого менструального цикла до зачатия и на протяжении беременности.

При невынашивании беременности и бесплодии может быть назначено определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.

Женщине с анемией по железодефициту необходимо сдать анализ на определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, насыщения трансферрина железом.

По показаниям эндокринолога могут быть назначены анализы на гормоны щитовидной железы, например, определение концентрации ТТГ и свободного T4.

Проведение медико-генетической консультации на этапе планирования беременности, с целью снижения наследственной и врожденной патологии.

Специалист, с помощью проведения анализа крови обоих родителей, сможет заранее рассчитать вероятные риски патологий плода (особенно у возрастных супругов, готовившихся стать родителями, старше 35 лет) и на их основании дать рекомендации по планированию и вынашиванию беременности.

При планировании беременности повышенное внимание должно быть уделено вопросам изменения образа жизни – особенно при неблагоприятном исходе предыдущей беременности. Постарайтесь вести здоровый образ жизни.

Делайте зарядку по утрам (особенно важно укреплять мышцы брюшного пресса и спины), больше гуляйте на свежем воздухе, в питании делайте упор на фрукты и овощи. Так же избегайте стрессов и депрессивных состояний.

Планирование беременности после кесарева сечения

Экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) установлено, что между родами и последующей беременностью должно пройти не менее 24 месяцев + 9 месяцев (время от родоразрешения до зачатия плюс длительность самой беременности).

Этот срок достаточен после оперативного родоразрешения (кесарева сечения) для стабилизации (формировании полноценного) рубца на матке и снижения риска разрыва матки в ходе следующей беременности, а также для уменьшения вероятности врастания плаценты в рубец.

Планирование беременности после выкидыша

Наилучшее время для наступления новой беременности — период 3-6 месяцев после самопроизвольного аборта. По сравнению с зачатием, произошедшим позднее, в это время значимо ниже частота повторного выкидыша, внематочной беременности, преждевременных родов, преждевременных родов, низкой массы тела при рождении, кесарева сечения и стимуляции родов.

Начиная со второго выкидыша, необходимо проводить кариотипирование остатков плодного яйца и обязательное медико-генетическое консультирование супружеской пары.

© Copyright: kukuzya.ru
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachat

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.