Повторный мононуклеоз у детей

Содержание

Инфекционный мононуклеоз у детей: признаки, лечение и диета

Повторный мононуклеоз у детей

Инфекционный мононуклеоз – тяжелый патологический процесс, который схож по симптомам с тонзиллитом и гриппом.

Однако данное заболевание затрагивает и внутренние органы, а именно при нем увеличивается печень и селезенка. Одним из явных признаков болезни считается увеличение лимфатических узлов в разных частях тела.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей и у взрослых не имеет принципиального различия.

Что это за заболевание?

Пути передачи у детей мононуклеоза

Заболеванию чаще всего подвержены именно мальчики, особенно дошкольники. Патологический процесс вызывает вирус Эпштейна-Бара (или вирус герпеса 4–го типа).

Он способен передаваться воздушно-капельным или же бытовым путем. Возбудитель в окружающей среде в кратчайшие сроки гибнет.

Однако у ребенка, перенесшего патологический процесс, он присутствует в слюне еще на протяжении полугода после выздоровления и может передаваться другим:

  • При кашле;
  • При поцелуе;
  • Через посуду и т. д.

Нередко вирус проникает в организм здорового человека после процедуры переливания крови. Детям младшего возраста довольно тяжело диагностировать данный патологический процесс, потому что он имеет стертую симптоматику и быстро проходит.

У детей старшего возраста, а также у взрослых течение заболевания может длиться довольно долго.

Если ребенок уже переболел мононуклеозом, то у него формируется стойкий иммунитет, однако, вирус присутствует в организме до конца жизни.

Хронический мононуклеоз

В инкубационный период вирус герпеса 4–го типа никак себя не проявляет, то есть у ребенка отсутствует какой-либо дискомфорт и самочувствие в целом нормальное.

Если во время острого периода патологического процесса у ребенка повышается температура, возникают болевые ощущения в горле, упадок сил, то хроническая форма заболевания часто протекает бессимптомно, считается следствием ослабления защитных сил организма.

Зачастую данная проблема со здоровьем у ребенка появляется в результате длительного течения острой формы мононуклеоза. Терапия оказалась нерезультативной. Ребенку на какой-то период становится лучше, но при воздействии некоторых факторов он попадает в группу риска, при этом не исключено повторение приступа.

Атипичная форма болезни

Это одна из форм мононуклеоза, во время которой возникают необычные признаки заболевания. Например, у ребенка отсутствуют характерные симптомы патологического процесса или же некоторые признаки могут быть выражены чересчур ярко, нежели чем обычно.

У детей такая форма мононуклеоза встречается довольно часто, а вот у людей старшего возраста диагностируется крайне редко.

Описать конкретные признаки данной формы довольно тяжело, поскольку они отличаются от ребенка к ребенку.

Пути передачи

Инфекционный мононуклеоз, как уже было описано выше, передается несколькими путями. К ним можно отнести:

  • Воздушно-капельный (при кашле).
  • Тактильный, т. е. во время поцелуя, использования чужих предметов личной гигиены, посуды и т. д.
  • Во время переливания крови.

При таком огромном количестве способов инфицирования неудивительно, что патологический процесс носит эпидемиологический характер. Область его распространения крайне часто захватывает детские школьные и дошкольные учреждения, а также ВУЗы, лагеря и т. д.

Признаки заболевания

Если малыш капризничает, жалуется на слабость, у него появились красные пятна или сыпь вокруг ротовой полости, то эти признаки свидетельствуют на инфицирование вирусом герпеса 4–го типа.

Первые симптомы данного патологического процесса у детей абсолютно такие же, как и у иных инфекционно-воспалительных болезней. Ребенок может ощущать на протяжении нескольких дней сильную боль в горле, тошноту. Далее температура тела ползет вверх, воспаляются миндалины и возникает сыпь на теле.

При инфекционном мононуклеозе у ребенка возникает сильная слабость и постоянная усталость. Такие признаки схожи с синдромом хронической усталости.

Зачастую мамы и папы просто не догадываются, какая болезнь сразила их ребенка. Большинство детей не могут вести обычный образ жизни, а также выполнять привычные действия. При этом температурные показатели могут достигать 40 градусов.

Обычно, родители замечают такой факт, что температура при этом заболевании начинает ползти вверх именно в вечерние часы.

В дальнейшем также отмечается:

  • Увеличение лимфатических узлов под челюстью;
  • Опухание лимфатических узлов на шее, в паху и под мышками.

К вторичным признакам можно отнести:

  • Отказ от еды;
  • Анемия;
  • Светобоязнь;
  • Сильная заложенность носа;
  • Отек век;
  • Боль в мышцах и голове;
  • Сыпь на лице и теле;
  • Одновременное увеличение печени и селезенки.

Через день или два после проявления первых признаков на миндалинах можно заметить отложения белого или желтого оттенка. Малыш может жаловаться на боль в шее, где располагаются лимфатические узлы. Родителям следует незамедлительно вызвать врача на дом при проявлении хотя бы двух признаков, описанных выше.

Как отличить мононуклеоз от ангины?

Эти два заболевания имеют схожую клиническую картину, потому зачастую при попытке самостоятельно определить патологический процесс, родители допускают одни и те же ошибки. Признаки инфекционного мононуклеоза и ангины очень схожи особенно в начале развития. Однако в дальнейшем симптомы отличаются.

Отличие мононуклеоза от ангины

Если клиническая картина тонзиллита зачастую вполне четкая, то о втором заболевании такого сказать нельзя. Нередко мононуклеоз протекает стерто, без каких-либо признаков. В отличие от ангины, при нем могут возникать насморк, кашель, болевые ощущения в груди и другие симптомы простуды.

Главным отличительным симптомом инфекционного мононуклеоза является сильное увеличение миндалин и лимфатических узлов. Шея ребенка при этом принимает своеобразную форму. Во время такого патологического процесса, миндалины увеличиваются настолько сильно, что ребенку становится трудно дышать, поскольку просвет для воздуха слишком маленький. Для ангины такие признаки не характерны.

Еще одним отличительным признаком мононуклеоза считается увеличение внутренних органов, при этом появляется боль в животе или чувство сдавливания/распирания. Довольно редко происходит разрыв селезенки.

Сыпь при мононуклеозе

Сыпь при данном патологическом процессе – частое явление. Высыпания могут быть абсолютно разные. Они появляются в начале заболевания или на протяжении развития мононуклеоза. Как правило, сыпь сохраняется несколько дней.

На теле ребенка могут появляться пятна, розеолы или же папулы красного или бледно-розового оттенка неправильной формы. Их размер в диаметре составляет 5–15 мм.

Очень часто сыпь возникает на 3–5 сутки с момента инфицирования и моментально распространяется на лицо, шею, спину и нижние конечности. Кроме того, возможно возникновение папул и в ротовой полости.

Как правило, сыпь не доставляет никакого дискомфорта и проходит самостоятельно.

Диагностические мероприятия

Чтобы отличить данный патологический процесс от всех остальных заболеваний, необходимо провести диагностику. При подозрении на инфекционный мононуклеоз назначают следующие анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Иммуноферментный анализ на антитела к вирусам герпеса.
  • ПЦР анализ (полимеразная цепная реакция).

Вследствие того, что мононуклеары могут присутствовать в крови у ребенка и при иных болезнях, например, ВИЧ, то проводят анализы на антитела к прочим инфекциям.

Чтобы выявить состояние печени и селезенки проводится УЗИ брюшной полости.

Картина крови при инфекционном мононуклеозе

Состав крови при данном патологическом процессе претерпевает изменения, именно поэтому анализы крайне важны. Чтобы правильно поставить диагноз понадобится подробный биохимический анализ.

Для этого заболевания характерно повышение в несколько раз показателей лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов. А также значительно превышает норму СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

О наличии патологического процесса можно утверждать лишь в том случае, если атипичное число элементов достигает 10%.

Важно также учитывать такой факт, что мононуклеарные клетки образуются через 2–3 недели после проникновения вирусов.

Лечение заболевания

В первую очередь, доктор учитывает характер течения данного патологического процесса. Болезнь, которая протекает в легкой форме, можно лечить на дому. Если присутствуют признаки интоксикации, то пациенту предписывается постельный режим.

Как проходит терапия инфекционного мононуклеоза у детей? Прописывается симптоматическое лечение. Специфической терапии для данной болезни не существует.

Боль в горле можно устранить с помощью ежедневного полоскания различными антисептическими растворами.

Антибактериальные средства необходимы только для терапии бактериальной инфекции. Если миндалины слишком сильно опухли, необходимо принять гормональный препарат.

При значительном превышении температурных показателей (выше 38,5 градуса) нужно дать ребенку любое жаропонижающее средство. Противоаллергические средства используют для устранения проявлений аллергической реакции.

Если инфекционный мононуклеоз переносится ребенком крайне тяжело, то следует проводить лечение в детской больнице.

Терапия медикаментами в обязательном порядке дополняется диетой, ребенку предписывается стол №5.

Какие препараты используют для лечения?

Инфекционный мононуклеоз проявляет себя различными симптомами. Врачи применяют следующие медицинские препараты для купирования признаков заболевания:

  • Противовирусные – Ацикловир или Циклоферон;
  • Жаропонижающие – Нурофен, Ибупрофен;
  • Противоаллергические – Зиртек, Супрастин, Диазолин;
  • Гормональные – Дексаметазон, Преднизалон;
  • Антибактериальные – Супракс или Амоксиклав;
  • Поливитамины;
  • Пробиотики (при применении антибактериальных средств).

Помните о том, что самолечение в данной ситуации может обернуться тяжелыми последствиями.

Диета при мононуклеозе у детей

Диета при терапии патологического процесса играет одну из важных ролей. Правильное питание, которое обогащено полезными веществами, способствует укреплению защитных сил организма ребенка.

Основные принципы диеты при инфекционном мононуклеозе:

  1. Стоит понимать, что во время инфекционного заболевания тратиться в 2 раза больше полезных веществ, поэтому питание должно восполнять их потребность.
  2. Клетки иммунной системы нуждаются в белке. Потому в рацион ребенка крайне важно включать мясо, рыбу, птицу нежирных сортов. А также неплохо употреблять фасоль, бобовые и злаковые.
  3. Для обогащения детского организма всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами рекомендуется ввести в меню ребенка огромное количество фруктов и овощей.
  4. Для того чтобы зарядить организм энергией для борьбы с патогенными микроорганизмами рекомендуется включить в рацион злаковые.
  5. Необходимо на время лечения болезни исключить все сладости и кондитерские изделия. Вместо них, рекомендуется давать ребенку ягоды.
  6. Также не следует забывать про правильный питьевой режим. Необходимо поить ребенка как можно чаще различными напитками, такими как морс, чай, вода и т. д. Ежедневно ребенок должен выпивать по 1,5 литра жидкости. Важно, чтобы все напитки подавались в теплом виде. Это необходимо делать для того, чтобы из организма выводились вредные токсины.

Помните о том, что данное заболевание довольно опасно. При неправильном и несвоевременном лечении могут возникнуть тяжелые последствия. Правильное питание при таком патологическом процессе поможет маленькому организму быстро восстановиться, а также укрепить защитные силы.

Последствия мононуклеоза

Последствия мононуклеоза

Мамы и папы зачастую боятся отдаленных онкологических перспектив у своего ребенка. И такая озабоченность не безосновательна, но практически всегда они сильно преувеличены. Чем опасно данное заболевание? Последствия инфекционного мононуклеоза:

  • Хронический тонзиллит;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Менингит энцефалитный;
  • Гепатит;
  • Разрыв селезенки (очень редко).

Чтобы избежать таких осложнений, нужно своевременно обращаться к участковому педиатру.

Можно ли повторно заболеть мононуклеозом?

Поскольку риск развития нежелательных последствий остается даже после лечения, необходимо еще на протяжении 6 месяцев проверять состав крови.

Присутствующие вирусы в организме вполне могут ослаблять лимфатическую систему, вызывая при этом тонзиллит, отит или пневмонию. Можно ли заболеть патологическим процессом повторно? Ответ: нет, это исключено.

Впрочем, надо помнить, что все силы после болезни ребенка надо пустить на восстановление защитных сил организма.

Помните о том, что инфекционный мононуклеоз у детей, как собственно и большинство заболеваний вирусного характера, не имеет специфического лечения.

Именно поэтому важно как можно раньше обнаружить патологический процесс и строго соблюдать все рекомендации доктора. Только так ребенок быстрее пойдет на поправку.

А чтобы детский организм с ранних лет противостоял любой «заразе», необходимо укреплять иммунитет, а для этого нужно здоровое и правильное питание и активный образ жизни.

Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Детские заболевания.

Источник: http://KakZdravie.com/infekcionnyj-mononukleoz-u-detej-lechenie/

Инфекционный мононуклеоз у детей: что нужно знать родителям об этой патологии

Повторный мононуклеоз у детей

Инфекционный мононуклеоз  или моноцитарная ангина в настоящее время диагностируется все чаще, даже в развитых европейских странах и, несмотря на малую устойчивость вируса в окружающей среде.

Это заболевание представляет собой инфекционный процесс, который проявляется:

У детей раннего возраста (до двухлетнего возраста) эта патология регистрируется крайне редко, поэтому часто не диаг­ностируется.

В подростковом возрасте этот инфекционный процесс может принимать форму длительного, даже изнурительного заболевания со стойким снижением иммунной реактивности, а при несвоевременной диагностике и лечении может принимать хроническое течение.

Чаще болеют инфекционным мононуклеозом дети от 3 до 16 лет.

Важно знать, что антитела к данному виду вируса крайне агрессивны и при определенных условиях могут вызвать сложные болезни:

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • тиреоидит;
  • СКВ.

Поэтому при диагностировании этой патологии необходимо выполнять все рекомендации по лечению и реабилитации.

Чем вызывается болезнь и как происходит заражение

Возбудителями инфекционного мононуклеоза считаются вирусы Эпстайна-Барра (В-лимфотропные) и относятся к группе вируса герпеса человека.

Как и все виды вирусов герпеса, возбудитель мононуклеоза, может длительное время находится в клетках человека после инфицирования в виде вялотекущей (латентной) инфекции. Поэтому инфицированный человек является носителем вируса в течение всей жизни.

Чаще всего это заболевание развивается у девочек в возрасте от четырнадцати до шестнадцати лет, а у мальчиков в 16-18 лет.

У ВИЧ-инфицированных пациентов активация этого вида вируса может происходить в любом возрасте, поэтому анализы на СПИД считаются на сегодняшний день обязательным обследованием пациентов с инфекционным мононуклеозом.

Этот патологический процесс характеризуется спорадическими случаями заболеваемости (без возникновения эпидемий), в связи с незначительной контагиозностью вируса и заражение происходит только при близком контакте с источником инфекции, поэтому этот инфекционный процесс часто называют «болезнь поцелуев».

Инфицирование мононуклеозом происходит воздушно-капельным путем (чаще со слюной), контактно-бытовым путем или при переливаниях крови.

Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев (от 4 – 15 дней до двух – трех месяцев)  и сопровождается поражением лимфоидной ткани:

  • лимфоузлов;
  • селезенки;
  • миндалин носоглотки.

В дальнейшем заболевание может протекать с последующим поражением печени (гепатит).

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Определение и уточнение данной инфекции проводят на основании:

  • сбора жалоб и анамнеза заболевания, в том числе и эпидемиологический анамнез;
  • осмотра пациента и наличия характерных признаков заболевания;
  • пальпации и перкуссии печени и селезенка, определения состояния других лимфоидных органов;
  • анализ крови.

Характерные изменения крови

В периферической крови у больных инфекционным мононуклеозом проявляется:

  • лейкоцитозом с нейтрофилезом со сдвигом влево;
  • повышение СОЭ;
  • развивается мононуклеарная реакции (увеличение моноцитов и наличие атипичных мононуклеаров).

Изменения в крови может сохраняться несколько месяцев (от трех до шести).

Для уточнения диагноза при стертых и вялотекущих формах обязательно проводятся  серологические способы.

Лечение

Специфического лечения на сегодняшний день инфекционного мононуклеоза нет.

Это связано с отсутствием современного, доступного и  эффективного противовирусного лекарственного средства, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и профилактику развития осложнений.

При тяжелом течении болезни назначают Ацикловир или Гропринозин, Цитовир.

Симптоматическое лечение:

  • для снижения температуры (парацетамол или ибупрофен);
  • для облегчения носового дыхания в виде регулярного промывания носа растворами с морской водой, закапывания раствора протаргола, реже (только по назначению врача) применяются сосудосуживающие капли в нос со смягчающими компонентами («Ринонорм», «Тизин»);
  • для профилактики бактериальной инфекции (фарингита и ангины) – полоскание зева и носоглотки антисептическими растворами (фурациллином, стоматидином, настойками ромашки, шалфея и календулы);
  • для уменьшения интоксикации – обильное питье, сорбенты, внутривенные капельные инфузии (при тяжелой форме инфекции).

Применение аспирина при инфекционном мононуклеозе может спровоцировать тяжелые поражения печени и головного мозга и развитие синдрома Рея – этот факт необходимо учитывать родителям до обращения за медицинской помощью.

Лечение и контроль осуществляет только лечащий врач – инфекционист.

Важно помнить, что инфекционный мононуклеоз – сложное и серьезное заболевание, поэтому самолечение в данном случае может привести к тяжелому течению заболевания и/или развития осложнений.

Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза

При инфекционном мононуклеозе осложнения возникают редко, но они могут быть очень тяжелыми и проявляться в виде:

  • гематологических осложнений (тромбоцитопении, аутоиммунной гемолитической анемии);
  • неврологических заболеваний (энцефалита, параличей черепных нервов, поперечного миелита, полиневритов, менингоэнцефалитов) или психозов;
  • разрыва селезенки;
  • гепатита;
  • кардиологических осложнений (миокардита и перикардита);
  • осложнений со стороны органов дыхания – обструкции дыхательных путей и/или интерстициальной пневмонии.

Особенности реабилитации ребенка после инфекционного мононуклеоза

После перенесенного мононуклеоза ребенок должен находиться на диспансерном учете у участкового педиатра и детского инфекциониста.

Первое о чем необходимо знать родителям: организм малыша после перенесенного заболевания долго восстанавливается:

  • дети капризничают;
  • быстро утомляются;
  • отмечается стойкое снижение аппетита;
  • склонность к инфекционным заболеваниям.

Эти признаки могут проявляться в течение нескольких месяцев.

Во время реабилитации после перенесенного инфекционного мононуклеоза не стоит планировать дальние поездки за границу и «на море», особенно в страны с активным солнцем.

Инсоляция категорически противопоказана детям, перенесшим это заболевание – возбудитель инфекционного мононуклеоза имеет онкогенную активность и может спровоцировать развитие онкологических заболеваний (чаще лимфомы и лимфогранулематоз).

Поэтому малыш, планово обследуется и длительно наблюдается у врача-гематолога, с обязательной сдачей анализов крови и мочи, биохимических анализов крови.

При необходимости специалистами назначаются УЗИ селезенки, печени и других органов.

Важно соблюдать диету – длительное время из рациона ребенка исключаются жирные и жареные продукты, копчености, аллергены и все продукты, увеличивающие нагрузку на печень и пищеварительный тракт.

Восстановление иммунной системы организма проводятся в виде курсов:

  • витаминотерапии с приемом витамино-минеральных комплексов;
  • иммуномодулирующих средств (по назначению и под контролем иммунограммы)
  • растительных адатогенов (настоек эхинацеи, женьшеня и лимонника).

Плановые прививки переносятся, ограничиваются физические нагрузки и подъемы тяжестей.

Необходимо помнить, что инфекционный мононуклеоз требует внимательного отношения к ребенку и выполнения всех рекомендаций врача, соблюдения диеты и охранительного режима от 3 до 6 месяцев.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Инфекционный мононуклеоз у детей: что нужно знать родителям об этой патологии

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/infektsionnyiy-mononukleoz-u-detey-chto-nuzhno-znat-roditelyam-ob-etoy-patologii/

Мононуклеоз: как передается и можно ли заболеть повторно

Повторный мононуклеоз у детей

Чтобы уяснить пути передачи инфекционного мононуклеоза нужно установить его причину, разобраться в патогенетических особенностях течения заболевания. Возбудителем этой инфекции является вирус Эпштейна-Барра. Он является ДНК-содержащим, вирус относят к герпесвирусной инфекции 4 типа.

Вирус Эпштейна-Барра имеет свои характерные пути передачи. Это довольно заразное заболевание, контакт с возбудителем которого имели до 90% людей по всему земному шару. Однако лишь в четверти случаев ВЭБ вызывает острое заболевание.

Во время беременности инфекционный мононуклеоз как передается от матери к ребенку, так и нет. Заразится плод от матери или нет, зависит от того, имеются ли предрасполагающие факторы, и в каком состоянии находится иммунная система.

Актуальным остается и вопрос повторного заражения при этой болезни, а также факторы повышенной опасности. Время пребывания вируса в организме также остается современной медицинской проблемой. Несмотря на то что этот инфекционный агент был открыт в прошлом веке, на сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, прямо действующих на вирус Эпштейна-Барра.

Источник и резервуар инфекции

Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе может быть как больной с острым заболеванием, так и вирусоноситель. Лишь небольшая часть людей при первичном инфицировании болеет мононуклеозом с типичной клинической картиной. Многие переносят его в стертой форме, которая напоминает обычную острую респираторную вирусную инфекцию.

Бывают и случаи бессимптомного течения. В этом случае вирусоносители являются основным резервуаром для вируса Эпштейна-Барра.

Как долго человек остается заразным? После попадания в организм вирус поселяется там навсегда.

Заразившийся человек, как правило, не знает о наличии возбудителя в его организме и продолжает передавать его другим людям снова и снова.

В таких условиях практически каждый человек сталкивается с вирусом до достижения совершеннолетия, поэтому мононуклеоз редко встречается у лиц среднего и старшего возраста из-за наличия иммунитета против вируса Эпштейна-Барра.

Факторы риска и пути передачи

Стоит отметить, что на основании клинических исследований был выделен комплекс предрасполагающих факторов:

  • частые переохлаждения, вредные условия труда;
  • прием иммуносупрессивных препаратов (химиотерапия при онкозаболеваниях, прием глюкокортикостероидов, цитостатиков при других болезнях);
  • врожденный иммунодефицит;
  • приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, заболевания крови);
  • беременность;
  • наличие хронических очагов инфекции (хронического тонзиллита, пиелонефрита, синусита и так далее);
  • стрессы и переутомляемость;
  • недостаток витаминов (особенно в весенне-осенний период);
  • наличие хронических сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, сахарного диабета и так далее).

Их наличие не обязательно вызовет инфекционный мононуклеоз, но они способны спровоцировать его развитие опосредованно через снижение защитных реакций организма.

Пути передачи возбудителя инфекционного мононуклеоза:

  • воздушно-капельный (можно заразиться при контакте с больным человеком, особенно при поцелуях);
  • контактно-бытовой (через посуду, предметы личной гигиены, зараженный предмет обихода);
  • трансплацентарный (от матери к ребенку через плаценту);
  • гемотрансфузионный (при переливаниях крови и ее препаратов, содержащих вирус);
  • половой путь.

Заболевание характеризуется весенне-осенней сезонностью. Вирус пользуется снижением защитных реакций в организме и вызывает болезнь.

Патогенез заражения

Стоит выделить тот факт, что наибольшая концентрация вируса находится в слюне, поэтому воздушно-капельным путем он сразу попадает в ворота инфекции – на слизистую оболочку ротоглотки и носоглотки.

ВЭБ особенно заразен при поцелуях, из-за этого инфекционный мононуклеоз прозвали болезнью поцелуев.

При половом пути передачи воротами инфекции является слизистая оболочка половых органов. Вирус содержится в шеечной слизи и семенной жидкости, что позволяет с легкостью передаваться при сексуальном контакте.

При беременности вирус чаще попадает к плоду в том случае, если женщина ранее не имела контактов с ВЭБ и заболела впервые. В настоящее время это редкий случай, так как большинство людей контактирует с ним в раннем возрасте. Гемотрансфузионный путь характеризуется прямым попаданием ВЭБ в кровь.

Повторное заражение

Можно ли заболеть второй раз мононуклеозом? Как правило, заражаться повторно люди не могут, поскольку в организме однажды переболевшего человека остаются антитела против вируса Эпштейна-Барра. Иммунитет вырабатывается довольно стойкий.

Однако при значительном угнетении иммунитета возможно повторное заболевание.

Оно уже не будет иметь такую выраженную клинику, как при первичной инфекции. Нередко пациенты путают другую инфекцию, которая сопровождается лимфаденитом, болью в горле, с рецидивом Эпштейн-Барр вирусной болезни.

В большинстве случаев после инфицирования человек становится заразным через один-два месяца. Как было сказано выше, вирус способен персистировать в организме на протяжении месяцев и лет.

Иммунная система постоянно пытается подавить его, бывают периоды, когда носитель не выделяет ВЭБ в окружающую среду. Длительность этого этапа зависит от состояния иммунитета.

К сожалению, полностью удалить вирус из организма невозможно даже с помощью медикаментозных препаратов.

Вывод

Возбудитель инфекционного мононуклеоза имеет очень широкий круг обитания благодаря своей способности сохраняться у зараженного индивидуума всю жизнь. Чаще всего первый контакт с ним происходит в детском возрасте.

Его пути передачи определяют легкость проникновения в незащищенный макроорганизм. Повторные случаи болезни крайне редки, зависят от состояния иммунитета.

Как можно уберечь себя? Лишь контролируя образ жизни, избегая воздействия факторов риска и контактов с больными людьми, а при возникновении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источник: https://nashainfekciya.ru/virus/mono/mononukleoz-kak-peredaetsya.html

Можно ли заболеть повторно мононуклеозом

Повторный мононуклеоз у детей

[Можно ли заболеть повторно мононуклеозом] – такой вопрос волнует многих, особенно родителей переболевших детей. Ответ на данный вопрос следует искать в природе заболевания и его особенностях.

Инфекционный мононуклеоз вызывается [вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ)]. Этот вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, к 5-тилетнему возрасту более 50% детей уже инфицированы ВЭБ. А к 35-ти годам более, чем 90% населения содержат в крови антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Антитела к возбудителю появляются в крови лишь в том случае, если организм уже переболел инфекцией или был привит от нее.

На сегодняшний день как таковой прививки от инфекционного мононуклеоза не существует. Значит, к зрелому возрасту эти 90% людей перенесли заболевание.

Однако не каждый помнит об этом. Дело в том, что инфекционный мононуклеоз в острой форме протекает не так часто – всего лишь в 15-20% случаев.

Чаще всего он проявляется в стертой форме так, что даже врачи не всегда могут его правильно диагностировать. Инфекционный мононуклеоз выглядит, как обычная ангина или ОРВИ.

Именно поэтому многие люди и не догадываются, что они уже давно перенесли данное заболевание и приобрели к нему иммунитет. Но вирус Эпштейна-Барр может остаться в организме навсегда, никак себя не проявляя.
[Наиболее подвержены развитию мононуклеоза дети до 10-ти лет], а также девочки в возрасте 14-16 лет и юноши 16-18 лет. Характерным является то, что девочки болеют в два раза реже мальчиков.

Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно только от человека, в слюне которого выявляется ВЭБ. Других источников заражения не существует.

READ  Как определить заразен ли мононуклеоз или нет

Вирус может быть:

  • у человека с явными симптомами и признаками заболевания;
  • у пациента, который и сам не догадывается, что болен мононуклеозом. Это тот самый случай, когда болезнь протекает в стертой форме под маской ОРВИ;
  • у вирусоносителя, когда никаких признаков заболевания вообще не обнаруживается, человек абсолютно здоров, но в его слюне содержится ВЭБ.

“Заполучить” вирус Эпштейна-Барр можно следующими путями:

  • Воздушно-капельным.При чихании и кашле вместе со слюной он может попасть в другой организм. Однако вирус Эпштейна-Барр не выживает в окружающей атмосфере и практически гибнет сразу. Поэтому инфицироваться этим путем можно, но в редких случаях;
  • Контактно-бытовым путем.Данный способ «заполучить» ВЭБ – самый вероятный. При поцелуе из слюны зараженного человека вирус благополучно мигрирует в организм другого. Также использование одной ложки или чашки может привести к инфицированию. Дети в детских садах играют общими игрушками, при этом довольно часто они их облизывают, кусают. Это тоже способствует передаче вируса;
  • Крайне редко, но можно заразиться при переливании крови;
  • Половым путем.Известны случаи подобного инфицирования;
  • Плацентарным путем, когда мать может передать вирус Эпштейна–Барр плоду через плаценту.

Любой из перечисленных путей способствует попаданию ВЭБ в организм человека.

Механизм развития болезни

Как только ВЭБ проникает в ротовую полость, он поражает ее слизистый слой, а также слизистый слой глотки. В-лимфоциты при контакте с зараженной слизистой также заражаются вирусом.

ВЭБ поселяется в них и начинает активно размножаться. Зараженные В-лимфоциты вместе с кровью достигают носоглоточные и небные миндалины, все лимфоузлы организма, селезенку и печень.

При инфекционном мононуклеозе, когда вирус Эпштейна-Барр оседает в перечисленных органах, последние начинают увеличиваться объеме.

В этом ничего удивительного нет, поскольку лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, печень, селезенка и лимфоузлы,  играет роль своеобразного фильтра и не пропускает в кровоток патогенную микрофлору.

READ  Инфекционный мононуклеоз у детей

Лимфоидная ткань – это часть иммунной системы организма. Она вырабатывает клетки, которые осуществляют защитные реакции организма – это лимфациты, лейкоциты (образуются из В-лимфацитов и продуцируют антитела к тому или иному возбудителю болезни).

Т. е. данные вещества-защитники стоят на страже и при появлении вредоносного агента нейтрализуют его и выводят из организма. Иными словами, хорошо работает иммунитет человека.

Но когда болезнетворных возбудителей становится слишком много, обычное количество защитных клеток просто не справляется со своей функцией. Тогда они начинают активно размножаться, чтобы дать достойный отпор инфекции.

Помимо основных защитников при инфекционном мононуклеозе в крови можно обнаружить атипичные мононуклеары – молодые одноядерные клетки, схожие с лейкоцитами.

В итоге, лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка воспаляются и достигают внушительных объемов.

Помимо роста указанных органов, при инфекционном мононуклеозе проявляются следующие симптомы:

  • На фоне воспаленных небных миндалин развивается ангина со всеми соответствующими симптомами: высокая температура, интенсивная боль в горле, головная, суставная, мышечная боль.
  • Увеличенные внутригрудные лимфоузлы давят на главный бронх, что приводит к раздражению чувствительных зон и появлению кашля при инфекционном мононуклеозе.
  • Увеличение лимфоузлов в брюшной полости может вызвать острую боль в животе, и можно ошибочно диагностировать аппендицит.
  • Характерным признаком при инфекционном мононуклеозе можно считать сыпь на теле.

Длительность острого инфекционного мононуклеоза до окончательного восстановления может составлять от 6-ти до 9-ти недель.

READ  Мононуклеоз у взрослых

Возможно ли заразиться болезнью еще раз?

Как было сказано выше, переболев однажды инфекционным мононуклеозом, большинство людей приобретают к нему пожизненный иммунитет. Однако все же в медицинской практике можно встретить случаи, когда происходит рецидив недуга.

Основной удар мононуклеоз наносит по иммунной системе организма, т. е. проявляется некое угнетение иммунитета.

Большинство людей с этой проблемой справляются, иммунная система восстанавливается и укрепляется.

Но если иммунитет человека подавлен по каким-либо другим причинам, то инфекционный мононуклеоз может повториться. Рецидив заболевания возможен в следующих случаях:

  • Если человек болен СПИДом. Вирус СПИДа убивает лимфатическую систему человека, от чего и появляется иммунодефицит организма. При отсутствии полноценной защиты и соответствующих антител вирус Эпштейна-Барр в любой момент может активизироваться и спровоцировать инфекционный мононуклеоз повторно.
  • Если пациент является онкобольным и проходит химиотерапию, которая серьезно подавляет иммунную систему.
  • Если принимаются иммунодепрессанты, которые снижают иммунитет целенаправленно. Это необходимо в случаях пересадки органов и тканей, чтобы можно было предупредить их отторжение.

Иногда при простудных заболеваниях случается, что вновь увеличиваются лимфоузлы.

Многие ошибочно этот факт принимают за рецидив инфекционного мононуклеоза.

Находясь на «постоянном месте жительства» в организме при небольшом снижении иммунитета вирус Эпштейна-Барр может немного проявить свою активность. Однако такой бурной клиники, как при остром мононуклеозе уже не будет никогда.

Из всего вышесказанного, вы можете сделать вывод: чтобы сохранить свое здоровье и не допускать развития повторного мононуклеоза, следует позаботиться о своем иммунитете. И тогда все болезни пройдут стороной.

Источник: https://bronkhi.ru/mozhno-li-zabolet-povtorno-mononukleozom/

Мононуклеоз у ребенка. Причины, симптомы и лечение мононуклеоза | Здоровье детей

Повторный мононуклеоз у детей

Мононуклеоз у детей относится к числу заболеваний, имеющих инфекционную этимологию, которое имеет внешнее сходство с гриппом и ангиной, но при этом проявляется осложнением на внутренние органы.

Увеличение лимфоузлов в разных частях тела — одно из основных проявлений недуга. Такой признак имеет специфическое название — «железистая лихорадка».

Патология имеет еще и менее распространенное название «болезнь поцелуев», которое имеет место быть в быту, так как мононуклеоз передается через слюну.

К возбудителям мононуклеоза относится вирус Эпштейна-Барр, получивший свое название в честь ученого, который первым его диагностировал. Инфекционный мононуклеоз также может быть и цитомегаловирусного происхождения или других разновидностей его происхождения.

Развитие патологии наиболее часто можно наблюдать у детей младшего и подросткового возраста. Его развитие начинается в слизистой оболочке рта и проявляется поражением миндалин и глотки.

С течением крови и лимфы он разносится по организму, проникая в печень, селезенку, лимфоузлы, сердечные мышцы. Как правило, заболевание протекает остро, но приходит без осложнений.

Только при снижении иммунитета и активации вторичной болезнетворной микрофлоры возможно их развитие.

Они проявляются в виде пневмоний, воспалительных болезней, как среднего уха, так и гайморовых пазух.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 5 дней и до 3 недель. Болезнь протекает в острой стадии 2-4 недели.

При несвоевременном начале лечения и подборе несоответствующей терапии мононуклеоз может трансформироваться в хроническую степень болезни с увеличением лимфатических узлов, поражением сердечной мышцы, головного мозга. При этом ребенок становится неуровновешенным, у него нарушается мимика.

После лечения полного выздоровления не наступает, то есть вирусы-возбудители не выводятся из организма. Такой человек является переносчиком и источником заражения. Повторное заболевание самого носителя не наступает больше в течение жизни или может развиться только при сильном резком ослаблении иммунитета.

Формы мононуклеоза у детей

Патология проявляется в разных формах: типичной и атипичной. Типичная форма имеет ярко выраженные симптомы с наличием лихорадки, увеличением печени и селезенки, наличием в крови мононуклеаров.

При развитии атипичной формы мононуклеоза у ребенка абсолютно отсутствуют типичные для этого заболевания симптомы либо они не ярко выражены, стерты. Иногда развиваются висцеральные поражения органов.

В зависимости от сложности протекания заболевания мононуклеоз делится на легко протекающий, среднетяжелый и тяжелый.

Симптомы мононуклеоза у ребенка

Признаками, характерными для развития мононуклеоза у детей, является:

  • Боль в горле во время глотания;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Интоксикация организма;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Воспаление и увеличение лимфоузлов;
  • «Синдром хронического утомления»;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Мелкая розовая сыпь на руках, лице, спине и животе;
  • Отечность лица;
  • Головокружение;
  • Бессонница.

У маленьких детей признаки патологии выражены слабо и их достаточно сложно отличить от ОРВИ. Благодаря клиническим лабораторным исследованиям можно выявить наличие мононуклеаров в крови. Если патология проявляется только в виде лихорадки, это свидетельствует о том, что организм хорошо борется с инфекцией.

Лечение мононуклеоза у детей

На сегодняшний день нет препаратов, которые могут побороть вирус, поэтому лечение проводится согласно клинических проявлений заболевания.

Для предотвращения развития осложнений больному прописывается постельный режим.

Госпитализация в лечебное отделение может потребоваться только при тяжелом течении заболевания с осложнением высокой температурой, рвотой и поражением дыхательных путей, а также нарушением в работе внутренних органов.

В данном случае антибиотики не являются эффективными, ввиду того, что они не способны должным образом воздействовать на вирусы, а у некоторых детей они вызывают аллергию. Для устранения высокой температуры назначаются жаропонижающие средства, а при воспалении горла – полоскание содой, фурацилином и настоями лечебных трав.

Устранение бронхоспазма возможно с помощью антигистаминных препаратов. Укрепить иммунитет помогут иммуномодулирующие препараты и средства противовирусного действия. Расчет дозы препарата осуществляется в зависимости от возраста и веса заболевшего.

Для скорейшего выведения токсинов и предупреждения обезвоживания рекомендуется употребление большого объема жидкости.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/mononukleoz-u-detey-simptomyi-i-lechenie-mononukleoza-u-rebenka

Инфекционный мононуклеоз у детей

Повторный мононуклеоз у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей. Услышав от доктора, что у ребёнка «Инфекционный мононуклеоз,» многие родители сильно пугаются. И думают о самом худшем.

Что же это за «страшная болезнь»? Попробуем разобраться вместе.

Инфекционный мононуклеоз у детей— это острая вирусная инфекция, поражающая лимфоидную ткань. А именно: миндалины, лимфатические узлы, вилочковую железу, печень и селезенку.

Заболевание очень распространённое. Считается, что к 35 годам 95% населения переболевает этой болезнью. Чаще всего болеют люди от 3 до 25 лет.

Возбудителем болезни является вирус из семейства герпес, под названием — вирус Эпштейн — Барра.

Заболевание передается воздушно-капельным, пищевым, контактно-бытовым и половым путём. Инфекционный мононуклеоз называют ещё поцелуйной болезнью. Название подчеркивает наиболее вероятный путь передачи вируса. Чем теснее контакт — тем больше вероятность передачи вируса. Возможны вспышки заболевания в закрытых коллективах: интернатах, воинских частях, детских садах.

Инкубационный период (время от встречи с вирусом до проявления признаков болезни) составляет от 5 до 60 дней.

Карантин

Карантин при этом заболевании не накладывается. Так как трудно установить возможных носителей вируса и необходимую длительность карантинных мероприятий.

Клиническая картина

У подавляющего большинства людей болезнь протекает бессимптомно или в лёгкой форме. Заложенность носа, боли в голе, субфебрильная температура. И проходит без лечения.

Но иногда болезнь протекает достаточно тяжело.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

  • Повышение температуры тела в течение 4-10 дней.
  • Заложенность носа, храп во время сна.
  • Сильная боль в горле при глотании. Увеличение и покраснение миндалин, белые налёты на них.
  • Может быть сыпь.

  • Отмечается увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, печени и селезёнки.
  • Лабораторным подтверждением болезни является обнаружение специфических клеток — атипичных мононуклеаров в периферической крови больного.

Длительность болезни

  • Длительность острого инфекционного мононуклеоза от 2х недель до 3х месяцев.
  • Очень редко бывает затяжное течение болезни — 3-6 месяцев
  • И хроническое — свыше 6 месяцев.

Больные с затяжными и хроническими формами болезни обязательно берутся под наблюдение гематологом.

Анализ крови на мононуклеоз

Под действием вируса В-лимфоциты крови видоизменяются, превращаются в крупные атипичные клетки — мононуклеары, которые можно обнаружить в общем анализе крови больного. Обнаружение в мазке крови атипичных мононуклеаров является подтверждением диагноза инфекционнный мононуклеоз.

Но атипичные мононуклеары могут появиться в крови через 1,5 — 2 недели от начала болезни или не определяться совсем. Кроме того, атипичные мононуклеары могут определяться в крови при цитомегеловирусной инфекции или инфицированиии вирусом простого герпеса (так называемый мононуклеозоподобный синдром).

Для подтверждения диагноза острый инфекционный мононуклеоз существует ещё метод ПЦР — определение ДНК вируса Эпштейн-Барра в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции. Положительный результат ПЦР на вирус Эпштейн-Барра— является подтверждением диагноза острый инфекционный мононуклеоз.

Повторный мононуклеоз

Стойкого, пожизненного иммунитета болезнь не оставляет. Поэтому один человек может несколько раз в течение жизни переболеть инфекционным мононуклеозом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.