Противопневмококковая прививка

Содержание

Пневмококковая прививка

Противопневмококковая прививка

Пневмококковая прививка формирует устойчивый иммунитет против возбудителя воспалительных заболеваний Streptococcus pneumoniae. Данная бактерия является одной из основных причин таких опасных заболеваний, как отиты, плевриты, артриты, воспаления легких и дыхательных путей, и, в ряде случаев, является причиной гнойных, то есть смертельно опасных менингитов.

Для кого опасна пневмококковая инфекция

Данный вид бактерий может длительное время находиться в организме без внешних проявлений. Не вакцинированные взрослые и дети могут быть носителями бактерии, которая успешно передается воздушно-капельным путем. Собственно данная бактерия считается обычной условно патогенной микрофлорой.

Опасность данная бактерия представляет только для маленьких детей, лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых людей. Также в группе риска больные сахарным диабетом, люби с заболеваниями печени.

Самым опасным проявлением данной бактерии является гнойный менингит. Чаще встречаются отиты и бронхиальные заболевания. У пожилых людей чаще проявляются артриты с деформацией суставов и нарушением подвижности.

Прививка формирует устойчивые антитела к данному типу возбудителя.

Пневмококковая прививка не является обязательной, кроме случаев эпидемий. Чаще всего родители выбирают платное вакцинирование в медицинских центрах.

Наш медицинский центр выполняет данные прививки различными вакцинами по выбору и в зависимости от возраста ребенка.

Инфекция активизируется после перенесенных простуд или вирусных заболеваний, вызывая тяжелые осложнения, часто несопоставимые по масштабу с самой причиной активации. Причиной активации инфекции может быть и обычное переохлаждение, снижение иммунитета, стресс и волнение, недостаточное или низкокачественное питание.

Какие вакцины используют от пневмококковой инфекции

Наиболее безопасными считаются вакцины Превенар 13 производства США (или Ирландия) и Пневмо-23 французского производства. Вакцины взаимозаменяемы, при проявлении аллергических реакций можно продолжить вакцинацию другим препаратом.

Превенар 13 разрешено вводить детям, начиная с 3 месяцев. В отдельных случаях, если ребенок находится в группе риска или наблюдается вспышка вирусного менингита среди детей, возможно вакцинирование детей с 2 месяцев.

Стандартная вакцинация с использованием препарата Превенар 13 следующая:

  • Первая вакцинация в 3 месяца
  • Вторая вакцинация 4. 5 месяцев
  • Третья вакцинация в 6 месяцев
  • Завершающая вакцина, ревакцинация в 1. 5 года.

При необходимости, в график прививок могут внесеня изменения по согласованию с врачом.

Вакцина Пневмо 23 разрешена к применению с 2 лет.

Существуют различные ситуации, в которых предпочтительнее использовать ту или иную вакцину. Это может зависеть от возраста ребенка и индивидуальных особенностей.

Реакция на прививку

Стандартная реакция на прививку должна быть ожидаема. Повышение температуры, вялость, капризность — это нормальная реакция организма на сильный возбудитель. Обычная реакция на прививку не является осложнением или экстремальным явлением.

Местная реакция в месте укола

Поскольку вакцинация проводится исключительно внутримышечно, несмотря на небольшой объем прививки, место укола может сохранять болезненность. Внутримышечные уколы нужны для того, чтобы активное вещество поступало в кровь равномерно и медленно.

К сожалению, для прививки используются только наиболее развитые мышцы, это мышцы плеча или верхняя треть бедра. Введение активного вещества наносит незначительную, но весьма неприятную травму. Маленькие дети могут отказываться наступать на больную ножку или пользоваться ручкой, в которую выполнена инъекция.

Характерны уплотнения, появление гематомы на месте прививки, покраснение.

Гематома на месте прививки появляется именно в результате введения вакцины. Это нормально, и не является показателем неумелости медицинских сестер.

Общая реакция организма

Нормальным считается повышение температуры, которую можно сбивать. Высокая температура не нужна, сбивайте без опасений. Лучше, если у вас с собой будет препарат на основе парацетамола или ибупрофена чтобы немедленно дать ребенку при повышении. Также хорошо иметь с собой небольшую пластиковую бутылку с водой и успокаивающим детским чаем.

Вялость, плаксивость, раздражительность, сонливость, озноб. Эти реакции могут и не случиться, некоторые активные дети способны немедленно бежать играть прямо сразу после прививки.

В общих правилах поведения после любой прививки — избегать общения с другими детьми и появления в людных местах несколько дней.

Как ухаживать за местом укола

Место укола можно совершенно спокойно смачивать. Никаких ограничений на водные процедуры после данной прививки не существует. Единственно, не стоит тереть место укола мочалкой или полотенцем при вытирании.

Нельзя заклеивать место укола пластырем, мазать любыми лекарственными средствами — это может вызвать воспаление. Если уплотнение на месте укола не проходит больше 5–7 дней — обратитесь к врачу. Такие случаи крайне редки, но возможны при попадании вакцины в жировую ткань.

Любые воспаления, появления раздражений требуют немедленного медицинского вмешательства. Обращайтесь в медицинский центр, даже если вакцинация была выполнена не нашими специалистами.

В нашем медицинском центре медицинская помощь платная, мы придерживаемся доступных цен, обслуживание ребенка при подозрении на реакцию после вакцинации в медицинском центре проводится бесплатно.

Сколько времени длится реакция организма на прививку

Стандартное время реакции — 3–5 дней. В некоторых случаях реакция может отсутствовать. Это не значит, что организм не вырабатывает антитела, просто таковы индивидуальные особенности организма.

Источник: http://detskoeselo.ru/articles/pnevmokokkovaya-privivka/

Вакцина от пневмококковой инфекции: особенности в разном возрасте

Противопневмококковая прививка

Бактериальная инфекция верхних дыхательных путей (пневмония) занимает одно из первых мест в структуре причин смертности детей возрастом до 5 лет.

Более чем в 35% случаев заболевания выделяют пневмококк – грамположительный микроорганизм, который вызывает гнойное воспаление не только в легких, но и в среднем ухе, оболочках головного мозга.

Специфическая профилактика инфекции подразумевает использование химических поливалентных пневмококковых вакцин «Пневмо 23», «Синфлорикс» и «Превенар 13».

Пневмококк – чем опасен и как происходит заражение

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) – представитель группы грамположительных кокков удлиненной «ланцетообразной» формы, которые располагаются парами или в форме звеньев цепи. Бактерия в человеческом организме не образует капсул и спор, не двигается из-за отсутствия ресничек и жгутиков.

Внешний вид пневмококка (фото: www.prostude.net)

Возбудитель проникает в организм человека воздушно-капельным путем от больного человека или носителя. Возможно распространение инфекции через:

  • поврежденную кожу или слизистые оболочки;
  • с грязными руками в полость кишечника;
  • от инфицированных животных.

Согласно последним исследованиям, выделяют более 90 серологических вариантов пневмококка, из которых только 15 вызывают заболевания человека. Бактерия обладает тропностью к эпителию нижних дыхательных путей и среднего уха.

Инфицирование пневмококком часто сопровождается развитием:

  • менингита- воспаление мозговых оболочек;
  • артрита – поражение синовиальной оболочки суставов;
  • эндокардита – повреждение клапанного аппарата сердца;
  • отита – воспаление среднего уха с нарушением слуха, высокой температурой и выделением гноя;
  • перитонита – воспаление брюшины с острой разлитой болью в животе и нарушением перистальтики кишечника;
  • ринита – поражение слизистой носа. Характеризуется гнусавостью голоса, заложенностью носа и насморком;
  • ангиной – гнойное воспаление небных миндалин с развитием системного ответа (лихорадки, слабости).

Важно! Пневмококковая инфекция – одна из ведущих причин септицемии (размножение бактерий в крови) и смерти детей раннего возраста. Возбудитель определяется в 80% случаев бактериемии у малышей до 4-х лет

Характеристика и виды вакцины

Создание вакцин против пневмококковой инфекции длилось более 20 лет из-за количества серологических вариантов возбудителя, которые вызывают заболевание у детей. Первое успешное применение прививки датируется 1960 годом.

В клинической практике используются поливалентные полисахаридные вакцины (ППВ), которые относятся к группе химических средств. Зарегистрированные в России препараты:

Упаковка препарата для прививки против пневмококка (фото: www.irecommend.ru)

Основные характеристики вакцинных средств:

  • безопасность (нет живого возбудителя, способного вызвать болезнь);
  • точность дозировки – используются выделенные (очищенные химическими и физическими методами) антигенные частицы разных типов без бустерных веществ;
  • поливалентность – в одной вакцине содержится материал от 10 до 23 типов пневмококка;
  • умеренная иммуногенность, которая требует неоднократного введения (рекомендовано – 3 раза);
  • допускается применение с другими средствами иммунопрофилактики;
  • устойчивость в условиях внешней среды.

Формирование иммунного ответа после введения химической вакцины обусловлено реакцией системы макрофагов и лимфоцитов на чужеродный материал. «Распознавание» антигена, поглощение его клетками крови и модификация (изменение) мембраны последних – этапы становления иммунитета. После введения ППВ вырабатывается устойчивость организма к 10-23-м серовариантам возбудителя.

Повторное проникновение пневмококка сопровождается более быстрым «распознаванием» модифицированными клетками памяти, выработкой антител и нейтрализацией бактерии.

Подготовка к вакцинации

Пневмококковую инфекцию называют главным убийцей детского населения во всем мире, поэтому вакцинация от патологий проводится в раннем возрасте.

Специфической подготовки к введению прививки не существует. Перед манипуляцией рекомендовано:

  • за 2-3 часа не есть, так как пищеварение в организме маленького ребенка требует больших затрат энергии и снижает активность иммунной системы;
  • ограничить пребывание малыша в очередях поликлиники (контакт с многими людьми, больными или здоровыми – дополнительная нагрузка на маленький организм);
  • непосредственно перед вакцинацией пройти осмотр у педиатра, измерить температуру и исключить противопоказания.

Вакцинация от пневмококка подразумевает внутримышечную инъекцию, поэтому родителям необходимо успокоить ребенка и держать во время манипуляции.

Как правильно удерживать малыша во время вакцинации (фото: www.ivona.bigmir.net)

Показания для введения вакцины

Вакцинация против пневмококковой инфекции входит в Национальный календарь прививок (НКП), однако решение о её необходимости принимается родителями.

Категории населения, которым рекомендовано введение препарата:

  • детский возраст от 2-х месяцев до 5-ти лет;
  • недоношенные дети;
  • пациенты с серповидно-клеточной анемией;
  • патологии почек и печени;
  • хронические заболевания легких: обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
  • аспления – состояние после удаления селезенки;
  • пациентам с тугоухостью после установления внутреннего импланта;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  • дети с муковисцидозом;
  • состояние после трансплантации костного мозга;
  • курильщики.

Вакцинация также рекомендована пациентам с врожденным или приобретенным иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, синдром Брутона, Дай-Джорджи), на фоне глюкокортикоидной терапии (по Преднизолону более 2мг/кг курсом более 2-х недель).

Способ применения вакцины и дозы

ППВ предназначена для парентерального применения – внутримышечная инъекция. Место укола зависит от возраста ребенка:

  • до 12-ти месяцев – в верхненаружную область бедра (из-за развитой мышечной массы);
  • после года – в дельтовидную мышцу на границе меду верхней и средней трети плеча.

Важно! Внутрисосудистое (в артерию или вену) или подкожное введение препарата сопровождается риском развития осложнений

Стандартная разовая доза препарата 0,5 мл, кратность введения которой зависит от возраста пациента и выбранной схемы вакцинации.

Особенности вакцинации в детском возрасте

Введение прививок рекомендовано детям первого года жизни из-за высокого риска инфицирования и развития осложнений. Наиболее эффективной считается схема с 4-кратным использованием препарата:

  • первая доза – в 2 месяца (интервал не менее 4-х недель);
  • вторая доза – в 4,5 месяца (интервал не менее 4-х недель;.
  • третья доза – в 6 месяцев;
  • ревакцинация после – года (по календарю – в 15 месяцев).

Допускается трехкратное введение вакцины детям до года, до 2-х лет – двухкратное, страшим – одноразовая вакцинация.

Запуск национальной программы по вакцинации детей от пневмококка в Швеции (2006 год) за 12 месяцев снизил летальность на 70%.

Противопоказания для введения вакцин

Химические прививки, к которым принадлежат противопневмококковые препараты, отличаются наибольшей безопасностью среди используемых (исключение – гепатит В). Однако существуют ограничения для введения средства:

  • детский возраст до 6-ти недель (незрелость иммунной системы – фактор риска развития осложнений);
  • в анамнезе – аллергические реакции на препараты вакцины (сыпь, отек, зуд, крапивница);
  • повышенная чувствительность к компонентам прививки (дифтерийный или столбнячный анатоксин, протеин гемофильной палочки, вспомогательные ингредиенты).

Относительным противопоказанием считаются острые инфекционные заболевания и обострение хронических соматических патологий. Вакцинация проводится через месяц после стабилизации состояния.

Побочное действие вакцин

Нежелательные последствия после прививки против пневмококка разделяют на:

  • поствакцинальные – физиологическое состояние, вызванное повышенной чувствительностью организма на введение препарата. Не требует медицинской помощи;
  • осложнения – патологические реакции, связанные с нарушением техники введения, хранения или транспортировки препарата, игнорированием противопоказаний. Такие состояния требуют консультации специалиста и медикаментозной помощи.

Распространенные варианты последствий после вакцинации ППВ представлены в таблице ниже.

Реакция

Осложнение

  • Покраснение и отек (до 5 см в диаметре) в месте введения.
  • Умеренная болезненность при пальпации области укола.
  • Раздражительность.
  • Сонливость.
  • Снижение аппетита.
  • Повышение температуры более 38° С
  • Фебрильные судороги (на фоне высокой температуры).
  • Нарушение сознания.
  • Рвота, пронос.
  • Аллергические реакции.
  • Апноэ – остановка дыхания (чаще всего возникает при вакцинации недоношенных детей).
  • Гематома в области введения.
  • Температура выше 39° С

Профилактика осложнений включает:

  • сблюдение правил хранения вакцины, приготовления раствора;
  • точное внутримышечное введение препарата в необходимой дозе сертифицированным сотрудником;
  • наблюдение за ребенком в течение 30 минут после вакцинации.
  • Совет врача. Для предупреждения фебрильных судорог рекомендовано принимать «Нурофен» в дозе 15 мг/кг веса ребенка при подъеме температуры выше 38,5° С

Применение вакцин

Вакцинация против пневмококка у взрослых не считается обязательной и рекомендована пациентам из группы риска:

  • пожилым людям;
  • после постановки кохлеарного импланта;
  • военнослужащим;
  • людям, которые работают в пыльных условиях (шахты, заводы по переработке руды и т.д.);
  • пациентам с хронической патологией легких, почек, печени.

Вакцинация вышеуказанных групп проводится стандартной дозой препарата (0,5 мл) однократно.

Важно! Введение прививки беременным и женщинам во время лактации – противопоказано, поскольку отсутствуют данные о безопасности плода

Схемы для детей (в зависимости от возраста начала вакцинации) представлены в таблице ниже.

Возраст ребенка

График введения прививок

6 недель – 6 месяцев

Вакцинация: 3 раза с интервалом  месяц.

Ревакцинация: 1 доза после 12 месяцев

7-11 месяцев

Вакцинация: 2 дозы с интервалом не менее 4-х недель.

Ревакцинация: на втором году – 1 доза

12-23 месяца

Вакцинация: 2 дозы с интервалом 2 месяца.

Ревакцинация не проводится

Дети старше 2-х лет и взрослые

Однократное введение вакцины

При использовании двух-, трехкратных схем рекомендовано вводить один и тот же препарат.

За и против: рекомендации врачей

Вакцинация против пневмококка  внесена в национальные календари России, США, Швеции, Норвегии, Англии и др.

Врачи рекомендуют прививать детей из-за:

  • высокой эффективности средства в профилактике гнойно-воспалительных процессов;
  • формирования коллективного иммунитета (95% привитых обеспечивает защиту для 5% детей с противопоказаниями);
  • безопасности: химические вакцины имеют наименьшее количество побочных эффектов и ограничений.

Необходимость самостоятельного приобретения препарата, многократность введения и минимальное информирование населения значительно снижают популярность вакцинации против пневмококка.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Химические вакцины относятся ко второму поколению иммунопрофилактических средств. Допускается одновременное введение препарата ППВ с прививками против:

  • кори, краснухи и паротита («Приорикс»);
  • менингококковой инфекции («Менактра»);
  • дифтерии, коклюша, столбняка («АКДС», «Тетраксим»);
  • гепатита В («Эувакс», «Энджерикс»);
  • гриппа («Инфлювак», «Ваксигрипп»).

Важно! Препарат не вводится в один день с вакциной против туберкулеза (БЦЖ), требуется интервал не менее месяца

Условия хранения вакцины

Прививки выпускаются в форме раствора, набранного в специальные шприцы. Препарат необходимо хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте. Оптимальный температурный режим от +2 до +8° С. Запрещено замораживать прививку.

Срок годности – 3 года (для «Пневмо 23» – 2 года). После истечения термина – использование категорически запрещено.

Что дает массовая вакцинация от пневмонии

Эпидемиологи широко используют термин «коллективный иммунитет» – состояние, которое характеризует защищенность невакцинированных детей. Во всем мире пропагандируется массовая вакцинация (целевой уровень – 95%), которая максимально снижает циркуляцию возбудителя среди населения и обеспечивает защиту детям без прививки.

В России уровень вакцинированных против пневмонии составляет менее 20% детского населения, что обуславливает широкое распространение инфекции и высокий уровень летальности.

Отзывы о процедуре и мнение докторов

Средняя оценка родителями вакцинации против пневмококка на одном из популярных сайтов 4/5. Она обьясняется:

  • доступностью препарата;
  • минимальным количеством поствакцинальных реакций (небольшое покраснение и припухлость после первого введения, после ревакцинации – без нарушений);
  • точная дозировка;
  • есть возможность выбрать препарат на свое усмотрение.

Известный педиатр Евгений Комаровский настоятельно рекомендует проводить вакцинацию детей от пневмококка в раннем возрасте (по возможности с 2-х месяцев).

Цитата врача: «Ежегодно в мире жертвами инфекции становится более 1,5 миллиона малышей, поэтому говорить о ненужности вакцины против пневмококка могут только непрофессионалы».

Источник: https://SimptomyInfo.ru/privivki/192-pnevmokokkovaya-privivka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.