Ротавирус лечение детей

Содержание

Ротавирус у детей: опасное ли это заболевание?

Ротавирус лечение детей

Острое расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей, тошнотой, рвотой на фоне общего благополучия вызывает ротавирус у детей. Клиническая картина наблюдается выраженно, приводя в смятение родителей. Как правильно оказать ребенку первую помощь?

Что представляет собой ротавирус?

В подавляющем большинстве случаев расстройство пищеварения вызывает ротавирус А. Его считают причиной тяжелой диареи у детей до 2 лет. Медики всего мира сошлись во мнении, что к пяти годам каждый ребенок перенес в той или иной форме ротавирусную инфекцию.

Заболеванию присуща сезонность, наибольшую активность ротавирус проявляет в холодное время года, с октября до апреля, пик приходится на конец ноября –декабрь.

В детских дошкольных учреждениях вспышки заболевания возникают спонтанно, поражая большое количество детей.

Как передается ротавирусная инфекция?

Как и большинство кишечных инфекций, ротавирус – болезнь грязных рук, он передается фекально-оральным способом через кожу, загрязненные поверхности и бытовые вещи.

Вирионы обладают высокой жизнеспособностью, выдерживают неблагоприятные условия, низкие температуры без вреда для себя. Защищены вибрионы и от воздействия желудочного сока, пищеварительных ферментов, продуцируемых кишечником.

Смотрите на блоге: Как поднять иммунитет ребенку

Попадая в организм человека, вирус, благодаря трехслойной плотной оболочке, беспрепятственно попадает в тонкий кишечник, где начинает размножаться.

Первым и основным симптомом жизнедеятельности ротавируса является диарея.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента заражения до появления первых клинических проявлений заболевания проходит около пяти суток – это время составляет инкубационный период. Вирус, попавший в организм, «осваивается» в кишечнике, размножается, подавляя вторичную ресорбцию воды и вызывая многочисленные нарушения.

  • Далее следует острый период болезни: длится от трех суток до недели, в зависимости от состояния организма, реакции иммунитета, скорости принятых мер, возраста ребенка и других факторов.
  • Восстановление продолжается приблизительно пять суток, после чего ребенок готов посещать детское учреждение.

На протяжении всего времени ребенок заразен.

Острый период характеризуется следующими симптомами:

  1. Резкое повышение температуры тела до 38-390С;
  2. Изнурительная рвота, повторяющаяся многократно;
  3. В животе появляются боли в форме спазмов, урчание в кишечнике;
  4. Расстройство стула – понос, приводит к слабости, апатии, усталости, головокружению;
  5. Бледность кожных покровов, повышенная потливость;
  6. Появляются катаральные явления – боль в горле, осиплость голоса, першение, заложенность носа, кашель

Частый жидкий стул до 15 раз в сутки приводит к обезвоживанию организма. Кроме того, гибель ворсинок хориона в кишечнике вызывает нарушение жирового обмена и, как следствие, лактазную недостаточность, не позволяющую усваивать молочные продукты.

Это состояние особенно опасно для детей грудного возраста, поскольку грудное молоко и молочные смеси для них – единственная возможная пища.

В первые сутки острого период стул ребенка светло-желтый, неоформленный, позже он теряет окраску и похож на глину.

Ребенка рвет не только после приема пищи (в рвотных массах видны непереваренные кусочки еды), но и натощак, со слизью.

Ребенок становится капризным, много плачет, теряет аппетит, у него нарушается сон.

Треть случаев заражения кишечной инфекцией никак не проявляется клинически, болезнь протекает бессимптомно, без температуры, боли и катаральных проявлений.

Смотрите на блоге: У ребенка болит живот: чем помочь малышу?

Профилактика ротавирусной инфекции

Зная, как передается ротавирус, становятся очевидными меры для защиты от инфекции:

  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Обработка овощей, фруктов, ягод перед употреблением
  • Прививки (перорально) для защиты от болезни

Чем лечить ротавирус у детей?

Лекарственных препаратов, направленных на уничтожение ротавируса, не существует. При развитии кишечной инфекции необходимо симптоматическое лечение:

  1. Чтобы избежать обезвоживания организма, неминуемо следующего за сильной диареей и рвотой, больному показано обильное питье растворов, близких к физиологическим: регидрон, солевой раствор (1 ч. л. на 1 л воды). Растворы пьют небольшими порциями, по ¼ стакана. Сильное отравление организма вкупе с рвотным рефлексом становятся показанием к внутривенному введению физраствора;
  2. Для выведения токсинов необходимо принимать сорбенты. Средством первой помощи становится активированный уголь, для быстрого действия таблетки рекомендуется растолочь в порошок;
  3. Остановить диарею помогут медицинские препараты, например, энтерол;
  4. Восстановить пищеварение призваны лекарственные ферментативные средства;
  5. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают бифидум бактерин и его аналоги;
  6. Ребенок после ротавируса нуждается в специальном питании. Диета предполагает дробное питание: бульоны, полужидкие каши, кисель. Запрещены молочные продукты, жирная, острая, жареная пища, фрукты, соки.

Высокую температуру сбивают с помощью жаропонижающих средств. Обезболивающие средства ребенку можно давать только после консультации с педиатром, поскольку другие заболевания могут обладать схожей симптоматикой.

Доктор Комаровский  призывает родителей не паниковать, давать ребенку обильное теплое питье мелкими порциями, спасая ребенка от обезвоживания.

Это видео также подскажет родителям, как избежать, и как помочь малышу при кишечной инфекциии?

Как отличить ротавирус от отравления?

Основным отличием ротавирусной инфекции от пищевого отравления становятся катаральные явления, сопровождающие ротавирус:

  • Ринит
  • Першение, боль в горле
  • Температура, лихорадка

Кроме того, кал имеет консистенцию глины, становится бледным, а моча напротив, темнеет, в ней может присутствовать кровь.

Источник: https://inet-health.ru/rotavirus-u-detej-simptomy-i-metody-lecheniya/

Эффективное лечение ротавирусной инфекции у ребенка дома

Ротавирус лечение детей

Всем привет! Незаметно подходит время празднования Нового года со всеми его яркими событиями, праздничным столом и подарками.

Но мам, как обычно, волнует околодетский вопрос: как отметить его с ребенком? Я бы даже сказала, что каждая мама сейчас крайне обеспокоена сохранить здоровье ребенка для полноценного отдыха! Поэтому я, автор данного блога, Надежда Николаева, желаю каждой семье не узнать, как вызывать врачей в праздники. Однако все-таки придется поговорить о грустном — о лечении ротавирусной инфекции. У нас в Казани то тут, то там слышны жалобы на эту коварную болезнь.

Недавно пришлось стать свидетелем печального случая. Моя близкая подруга вместе со своим 1,5-годовалым сыном переболели крайне неприятной, очень заразной болезнью — ротавирусной инфекцией.

Выслушав ее жалобы и рассказы о том, как их на Скорой помощи увезли в детскую инфекционную больницу, о том, как много совсем еще малюток там мучаются от ротавируса, я поняла, что лечение — тема актуальная для многих мам.

А пока меня это не коснулось, пошла собирать материал об этой заразе. Выглядит Ротавирус вполне симпатично

С чем имеем дело

Итак, что же это такое — ротавирусная инфекция?
Ротавирусная инфекция (народные названия — кишечный/желудочный грипп) – форма острой кишечной инфекции, вызванной Ротавирусом человека из рода Rotavirus. При заболевании воспаляются верхние дыхательные пути, желудок, кишечник.

Страшно подумать, что творится с малышом. Уже привыкнув паниковать в любой непонятной ситуации, происходящей с ребенком посреди ночи/дня/вечера/утра, под рукой всегда в доступном месте незаменимая книга «Справочник здравомыслящих родителей».

Заразиться могут люди любого возраста, но наиболее часто болеют малыши от полугода до 5 лет (в палате лежали детки, которым было 7 месяцев и 1,5 года).

Особенно тяжело протекает болезнь у грудничков и младенцев, поскольку у них вирус довольно быстро вызывает обезвоживание с серьезными осложнениями, связанными с ним, не говоря о дискомфорте, доставленном маленькому человечку.

Как и чем лечить

опасность, которую несет в себе ротавирусная инфекция — высокий риск обезвоживания организма. При частом поносе, рвоте происходит большая потеря жидкости организмом.

Эту потерю необходимо восполнять.

Особенно сложно это сделать малышам, которые не могут пожаловаться на жажду, не могут сами пить, когда хочется,или наотрез отказываются от любого питья из-за плохого самочувствия и слабости.

Поэтому, дорогие мои читатели, пожалуйста, помните: маленьких детей обязательно нужно поить! Хоть чайной ложкой каждые 2-3 минуты, хоть из чашки, хоть шприцом без иглы, но давать воду необходимо! Даже врач в больнице, в которую попала моя подруга со своим сыном, постоянно твердил им: «Отпаивайте, мамы, отпаивайте своих деток!».

Кстати, об этом же говорит Комаровский: « опасность — обезвоживание. Активная борьба с обезвоживанием — основа лечения. Антибиотики неэффективны и противопоказаны, поскольку на вирусы они не действуют».

Бороться с обезвоживанием помогает Регидрон – глюкозно-солевой препарат, восстанавливающий кислотно-щелочной баланс, нарушенный вследствие вывода из организма электролитов при рвоте, поносе.

Регидрон выпускается в виде порошка, который растворяется в 1 литре воды. Содержит глюкозу и соли: хлористый натрий, хлористый калий, цитрат натрия, необходимые организму.

Именно из-за потери вместе с жидкостью этих солей увеличивается кислотность, происходит общая интоксикация.

Для детей разного возраста дозировка существенно отличается:

  • для новорожденных – не более 1 ч. л. раствора каждые 10 минут;
  • для малышей до 1 года – 2 ч. л. каждые 10 минут;
  • для детей старше 1 года дозировка лекарства определяется индивидуально, в зависимости от веса: на 1 кг массы тела полагается давать 10 мл раствора.

Кроме обильного питья, для лечения ротавирусной инфекции назначают препараты против диареи — это Смекта или Линекс, кишечный антисептик широкого действия — Энтерофурил, уничтожающий патогенные микроорганизмы в просвете кишечника. Он купирует понос, вызванный инфекцией. В качестве жаропонижающих средств чаще всего используют сироп Нурофен, можно его чередовать со свечками Цефекон-Д.

Хотя приведенные выше препараты наиболее типичны в схеме лечения кишечного гриппа, помните: любое лечение должно назначаться врачом! Конечно, сидеть сложа руки и ничего не делать тоже нельзя. При высокой температуре или частом поносе следует принимать необходимые меры первой помощи, но только в ожидании врача!

Диета

При ротавирусе пропадает аппетит, а еда может вызывать рвоту. Но как только самочувствие ребенка позволит ему начать хотя бы понемногу что-нибудь есть, вам необходимо будет строго следить за его питанием.

Для скорейшего выздоровления следует соблюдать строгую диету.

Первыми нужно исключить из детского рациона продукты, подпитывающие инфекцию: коровье молоко, высокоуглеводистая пища и кондитерские изделия, содержащие сахар.

Запрещенные продукты:

  • фрукты и овощи;
  • жирные супы, бульоны;
  • жирное мясо, колбасы;
  • жирная рыба, соленая или копченая рыба, рыбные консервы;
  • макароны;
  • свежий черный хлеб, сдобные изделия;
  • перловая, пшенная, ячневая каши;
  • какао и шоколад.

Как видите, список запрещенных продуктов большой. Что же можно есть малышу, чтобы быстрее поправиться? Рекомендуется кормить ребенка кашами на воде, котлетами на пару или фрикадельками из постного мяса или рыбного филе.

Ребенку можно также кушать нежирный бульон и крупяные супы на нем, паровой омлет из 1 яйца, кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. Хорошими крепящими свойствами обладает рисовый отвар, которым хорошо отпаивать ребенка при диарее.

Рисовый отвар дают даже в больнице.

Питание после выздоровления также должно быть диетическим. Запрещенные во время болезни продукты вновь вводить в рацион ребенка лучше постепенно, не все сразу. В последнюю очередь вводятся молочные продукты. Их после выздоровления лучше не давать ребенку еще в течение хотя бы 1-1,5 недель.

Часто мамы спрашивают: можно ли продолжать грудное вскармливание при ротавирусной инфекции у ребенка? Почему-то врачи обычно запрещают продолжать кормить грудью при заболевании, аргументируя это тем, что ребенку нельзя молоко! Решение принимают мамы сами, насколько мне стало известно. Пока ни одна знакомая мне мама не отказывалась от кормления ребенка грудью при ротавирусе, быстро идя на поправку при медикаментозном лечении.

Материнское грудное молоко содержит:

  • антитела, помогающие бороться с инфекцией;
  • жидкость, необходимую для борьбы с обезвоживанием ослабленного организма;
  • питательные вещества, поддерживающие силы.

Грудное молоко быстро усваивается, стимулирует организм малыша в борьбе с вирусом. Болеющий ребенок нуждается в близком контакте с матерью и в успокоении. А что успокоит малыша лучше, чем материнская грудь?

Еще один важный вопрос, который беспокоит родителей: можно ли заболеть ротавирусной инфекцией повторно? Хотя после выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет против ротавирусной инфекции, он не настолько сильный, чтобы защитить малыша от повторного заражения.

Ротавирус наряду с обычным вирусом гриппа подвергается постоянным мутациям, из-за чего каждый раз можно заражаться новым штаммом. Но я искренне желаю вам, мои читатели, никогда не сталкиваться с этой болезнью. , чтобы не пропустить последние новости о следующем коварном типе.

Не болейте!

Источник: https://mama-on-line.ru/health/lechenie-rotavirusnoy-infekcii-u-rebenka-metodi-i-sroki

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых

Ротавирус лечение детей

Ротавирусная инфекция – кишечное заболевание, которое передаётся преимущественно через рот. Его называют болезнью «грязных рук» и «кишечным гриппом». Эта инфекция формирует симптомы отравления, после – респираторные признаки. Какие особенности ротавируса у детей и взрослых? Чем лечится ротавирусная инфекция у детей грудничкового и старшего возраста?

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» — колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).

Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.

После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще — формируется острое заболевание.

Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой.

Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?

Используются несколько групп препаратов:

  • регидраторы;
  • адсорбенты;
  • пробиотики.

Регидраторы — главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса — нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.

В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды — 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.

Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).

Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания — это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).

Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты — препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов — глина.

Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана.

Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).

У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно. Хотите кое-что интересное?

загрузка…

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?

Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.

https://www.youtube.com/watch?v=GegeezZLnNQ

Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.

Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней — морковку, картофель, сладкое яблоко.

Что нельзя давать при ротавирусе:

  • Молочные каши и цельное молоко.
  • Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
  • Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
  • Кислые ягоды, фрукты.
  • Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса — лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.

В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

Ротавирусная инфекция при беременности

Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности.

Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни.

Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе.

Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.

Профилактика, прививки и группа риска

Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета.

По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 — встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа.

Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро.

Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).

  • К специфическим мерам относят два вида вакцин с ослабленным живым вирусом. Их предлагают сделать малыша в возрасте до 8 месяцев.
  • К неспецифическим — укрепление иммунитета общими оздоравливающими мероприятиями (закалка, прогулки на свежем воздухе), а также полноценное питание, поддержание здоровой кишечной флоры. При необходимости укрепления иммунитета, при недостатке витаминов или минералов в качестве специфической профилактики используют витаминно-минеральные комплексы, активный селен, йод.

Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт).

Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека.

Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого.

Для взрослых — профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока.

Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом.

Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.

Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).

Важная мера неспецифической профилактики — ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.

Источник: https://uplady.ru/zdorove/obshchee-nedomoganie/rotavirusnaya-infekciya-u-detej-vzroslyh-simptomy-lechenie-profilaktika.html

Чем лечить ротавирусную инфекцию у ребенка

Ротавирус лечение детей

Ротавирусы передаются фекально-оральным путем. Заражение происходит через грязные руки, продукты, воду, поэтому чаще инфекция поражает детей. Причем чем младше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь. Проникая в пищеварительный тракт, вирус внедряется в верхний слой слизистой двенадцатиперстной и тонкой кишки, что приводит к нарушению пищеварительной и всасывательной функции.

В результате развивается один из самых опасных симптомов — водянистая диарея (понос). Этиотропного лечения ротавирусной инфекции не существует. Проводится симптоматическая терапия, которая направлена на устранение клиники, поддержание водно-солевого баланса, снижения функциональной нагрузки с пищеварительного тракта.

Таким образом, схема медикаментозного лечения ротавирусной инфекции будет зависеть от клинических проявлений, тяжести течения болезни, возраста больного. Чем лечить ротавирусную инфекцию у детей определит врач. Для ротавирусной инфекции характерны три симптома: жар, рвота, диарея. Обычно температура тела растет до фебрильных значений.

Диарея частая, может возникать до 20 раз в сутки, при этом стул водянистый, зеленоватого цвета с примесью слизи. У ребенка появляется жажда, тупая или схваткообразная абдоминальная боль. При выраженной потере жидкости возникают признаки токсикоза, обезвоживания.

Важной особенностью кишечной инфекции, которая проявляется в 60–70% случаев, является сочетание признаков гастроэнтерита, интоксикации и поражения верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ринофарингит). Наиболее выраженная клиника в первые 2–3 дня, обычно лечится болезнь за 7 дней.

Регидратация

Так как больной теряет из-за жара, рвоты и диареи много жидкости и микроэлементов, то ухудшается работа многих органов и систем организма.

Чтобы восстановить водно-электролитный баланс при заболевании назначается оральная регидратация.

Отпаивание заболевшего осуществляется глюкозо-солевыми или бессолевыми растворами, содержащими хлорид натрия, хлорид калия, натрий гидрокарбонат, глюкозу.

Если раствор не содержит глюкозу, то электролиты не всасываются в кишечнике, поэтому нельзя при отпаивании давать только сок, чай, воду или одни растворы соли без глюкозы. Для оральной регидратации можно использовать следующие растворы:

Что можно кушать при ротавирусной инфекции?

  • Регидрон. Один пакетик содержит 2,5 г калия хлорида, 2,9 г натрия цитрата, 3,5 г натрия хлорида, а также 10 г глюкозы. Средство рекомендовано ВОЗ ;
  • Глюкосолан. Таблетка содержит 0,35 г натрий хлорида, 0,15 г калий хлорида, 0,25г натрий гидрокарбоната или 0,29 г натрий цитрата, отдельно прилагаются таблетки с глюкозой;
  • Цитроглюкосолан. Выпускается в пакетиках по 2,39 , 11,95 и 23,9 грамма. В самом маленьком пакете содержится 0,35 г натрия хлорида, 0,25 г калия хлорида, 0,29 г натрия цитрата, 1,5 г глюкозы;
  • Оралит. В составе 2,5 г хлорида калия, 3,5 г хлорида натрия, 1,5 г гидрокарбоната натрия. Новорожденным и недоношенным детям для приготовления раствора необходимо в два раза больше воды, поскольку препарат содержит много натрия. Детям до трех лет рекомендовано сочетать Оралит с бессолевым раствором (чаем, водой, отваром шиповника, рисовым отваром).

Разведенное средство нужно давать детям чайными ложками между приемами пищи с интервалом в 5–10 минут. Растворы можно пить одновременно с рисовым отваром, подслащенным чаем, черничным киселем. Если появилась рвота, то нужно выдержать десятиминутную паузу, а затем продолжить отпаивать ребенка.

Если потеря жидкости незначительна, то малышу нужно выпить раствора из расчета 50 мл/кг массы тела за 4–6 часов.

Если эксикоз второй степени (потеря жидкости до 9%), то нужно за 6 часов выпить раствора в количестве 80–90 мл/кг.

Дети до года быстрыми темпами теряют жидкость, поэтому восполнение электролитов у них проводится в больнице, введение глюкозо-солевых растворов осуществляется внутривенно. Важно проводить регидратацию и беременным женщинам.

Можно не приобретать аптечное средство для регидратации, его можно сделать в домашних условиях. Потребуется на литр воды 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли, соды и лимонной кислоты на кончине ножа. Средство нужно прокипятить и остудить.

Если применяются перорально такие растворы – как Квартасоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль, Лактосоль, то в них необходимо добавлять сахар или глюкозу. Все разведенные глюкозно-солевые растворы можно хранить не более суток, второй раз их кипятить нельзя.

Оральная регидратация проводится до исчезновения рвоты и поноса

Антибактериальное лечение

Антибиотики показаны при тяжелом течении кишечной инфекции, а также детям до двух лет. Лекарства подбираются с учетом чувствительности. Рекомендуется назначать пероральные средства, в тяжелых случаях антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики не борются с инфекционной болезнью, они необходимы, чтобы подавить развитие условно-патогенной микрофлоры, которая активизируется в условиях пониженного иммунитета. Обычно препараты из этой группы прописывают, если температура тела повышена более двух суток, в стуле заметна кровь, есть риск развития осложнений, если на горле заметен бактериальный налет.

Из антибиотиков чаще всего рекомендуют:

  • Энтерофурил. Если ребенку меньше чем 3 года, то медикамент назначается в жидкой форме по 2,5 мл, принимается средство 2–4 раза в сутки. Детям взрослее 7 лет назначаются капсулы, которые должны приниматься 4 раза в день (за сутки 800 мг), для деток от 3 лет до 7 лет суточная доза 600 мг;
  • Лораксон. Вводится внутривенно или внутримышечно. Перед применением его необходимо развести водой или новокаином. Суточная доза для новорожденных 20–50 мг/кг веса (вводится в 1–2 приема), для детей до 12 лет дозировка 20–75имг/кг, а детям старше 12 лет назначают 1–2 г. При внутривенном введении раствор должен вводиться в течение 3–5 минут (обычно добавляется в капельницу);
  • Макропен. Форма выпуска таблетки и гранулы для приготовления суспензии. Детям, чей вес более 30 кг, антибиотик назначается по 1 капсуле трижды в день, если вес меньше, то суточная доза 20–40 мг/кг. Суспензия также назначается в зависимости от веса. Детям которым нет 2 года (вес до 10 кг) дается 7,5 мл суспензии, в 6 лет (масса тела до 20 кг) назначается 15 мл. Длительность лечения от 7 до 14 дней;
  • Сумамед. Принимается антибиотик один раз в день за 60 минут до еды или спустя 2 часа после. Сколько препарата пить зависит от возраста ребенка, тяжести течения болезни и клинической картины.

Какие медикаменты принимать подскажет врач. Тетрациклины, левомицетины, стрептомицины, как правило, не прописываются, поскольку они токсичны и бактерии к ним резистентны.

После отмены антибиотиков для нормализации микробиоценоза кишечника может потребоваться прием препаратов, содержащих полезные бактерии или являющиеся субстратом для них. Список биопрепаратов:

  • Бифидобактерин. Содержит живые бифидобактерии. Выпускается в таблетках и порошке. Доза препарата смешивается с жидкостью и принимается во время еды. Малышам до 6 месяцев нужно давать 2,5 дозы дважды в день, детям от 6 месяцев до 3 лет назначается 5 доз, а более старшим по 10 доз. Курс длится 2–3 недели;
  • Лактобактерин. Выпускается в жидком виде, свечах, порошке, таблетках. Содержит живые лактобактерии. Принимать детям старше 6 лет по 5, младенцам по 3 дозы 2–3 раза в день. Длительность терапии при дисбактериозе 3–4 недели;
  • Бактисуптил. Пить детям старше 3 лет по 3–6 капсулы в день, детям постарше по 4–8 капсул в сутки за час до еды. Средство принимать 7–10 дней;
  • Колибактерин. Содержит кишечную палочку. Разводится водой и принимается по одной чайной ложечке трижды в день. Пьется за 30 минут до трапезы или через 90 минут после. Употреблять средство до исчезновения признаков дисбактериоза;
  • Ацилакт. В составе ацидофильные лактобактерии. Применяется по одному суппозиторию 1–2 раза в день длительностью 10 дней;
  • Лактовит. Содержит лактобактерии, цианокобаломин, фолиевую кислоту. Пить нужно его за 40 минут до еды по 2–4 капсулы утром и вечером. Дети до 2 лет должны принимать по 1 капсуле, а до 14 лет по 2 капсулы. При дисбактериозе лечение длится 30 дней;
  • Линекс. В составе бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Детям до 2 лет показан прием одной капсулы трижды в сутки, остальным пить нужно по 2 капсулы.

Пробиотики нельзя разбавлять горячей жидкостью

Сорбенты

Энтеросорбенты не оказывают влияние на сам вирус, однако, выводят токсичные вещества, которые выделяются во время жизнедеятельности бактерий. Они оказывают санирующее, дезинтоксикационное и противоаллергическое действие. Чем раньше начался прием препарата, тем больший терапевтический эффект от него.

К сорбентам относится:

  • Смекта. Употреблять раствор до еды или через 2 часа после. При острой диарее суточная доза может составлять 6 пакетиков. Длительность лечения до 7 дней;
  • Энеросгель. Грудничкам дают по половине чайной ложечке средства(2,5 г) перед едой 6 раз в день, детям до 5 лет назначается половина столовой ложки три раза в день (максимум один пакетик), а детям до 14 лет по столовой ложке три раза в день;
  • Активированный уголь. Детям назначается по 4–8 таблеток между приемами пищи;
  • Белый уголь. Детям 3–4 лет принимать 2 таблетки трижды в день, деткам в 5–6 лет нужно пить 3 таблетки с такой же кратностью;
  • Полифепан. Доза рассчитывается по схеме 0,5–1 г/кг веса, данное количество нужно разделить на 3–4 приема. Больным старше 7 лет говорят принимать столовую ложку порошка или гранул до 4 раз в день.

Ферменты

Для улучшения пищеварительной и всасывательной функции могут быть назначены ферментные препараты. Входящие в их состав компоненты ускоряют расщепление жиров, белков и углеводов, чем снимают нагрузку с пищеварительного тракта. При кишечной инфекции в схему лечения могут включаться:

  • Креон;
  • Абомин;
  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Мезим Форте;
  • Панзинорм;
  • Меркензим;
  • Ораза.

Наиболее действенными считаются препараты, содержащие минимикросферы и защищенные специальной оболочкой от воздействия соляной кислоты. Некоторые средства перед тем как дать ребенку нужно разделить на половину или четверть, делать это лучше на тетрадном листе в клеточку.

Противовирусные средства

Противовирусные препараты содержат интерферон, который мобилизует иммунные силы организма. Врачи при ротавирусе рекомендуют принимать:

  • Виферон;
  • Арбидол;
  • Анаферон;
  • Цитовир;
  • Эргоферон.

При терапии ротавирусной инфекции детям чаще всего назначается «Анаферон детский». Схема лечения следующая: в первые сутки до 8 приемов, а затем по 1 таблетки трижды в сутки на протяжении 5 дней.

После отмены ферментов и биопрепаратов в некоторых случаях рекомендуется применять настои и отвары. Делаются средства из трав, обладающих противовоспалительными, ранозаживляющими, антисептическими свойствами. Полезен для детей настой из ромашки, зверобоя, коры дуба или кровохлебки.

Если ротавирусная инфекция спровоцировала повышение температуры выше 38 0С, то нужно давать ребенку жаропонижающие средства. Для совсем маленьких подойдут свечи и сироп, детям постарше можно давать таблетки. Снизить температуру поможет Но-Шпа, Парацетамол, Ибупрофен.

Если при повторном высеве обнаруживается ротавирусная инфекция, то применяются для лечения сыворотки, содержащие иммуноглобулины, действующие конкретно на вирус. Важную роль в восстановлении функций кишечника играет лечебное питание. Необходимо исключить все острые, жирные, жареные блюда, а также продукты оказывающие послабляющий эффект или способствующие повышенному газообразованию.

Кормить ребенка желательно маленькими порциями, но часто

Профилактика острых кишечных инфекций включает проведение санитарно-гигиенических мероприятий. Продукты питания должны подвергаться достаточной термической обработке, правильно храниться, разрешается пить только очищенную воду.

Если в семье кто-то заболел, то больной должен изолироваться, комната в которой он находится должна содержаться в чистоте и часто проветриваться, а все предметы, с которыми заболевший находился в контакте, должны обрабатываться дезинфицирующими растворами или кипятиться.

Дети, которые находились в контакте с больным человеком, должны быть под медицинским наблюдением в течение недели, у них берутся анализы для бактериологического исследования.

Какими препаратами необходимо лечить ребенка может решить только врач. При ротавирусной инфекции схема лечения подбирается индивидуально.

Длительность медикаментозного лечения зависит от тяжести течения болезни, осложнений и вида принимаемых препаратов.

Против ротавирусной инфекции могут использоваться медикаменты из различных групп: антибиотики, энтеросорбенты, ферменты, противовирусные средства. Целесообразность их применения определяется врачом. Помимо медикаментозного способа, других методов лечения ротавируса не разработано.

Источник: https://vrbiz.ru/lechenie/lechit-rotavirusnuyu-infekciyu-rebenka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.