Rw прививка

Содержание

Жкв прививка: расшифровка, схема вакцинации, осложнения

Rw прививка

В последние годы инфекционисты отмечают рост заболеваемости корью на территории нашего государства, особенно среди непривитых взрослых членов общества.

Такая динамика легко объясняется особенностями вакцинации против кори, которая подразумевает обязательное введение профилактической вакцины только пациентам детского возраста и отдельным категориям населения, часто контактирующим с другими людьми или самим вирусом.

Все остальные могут иммунизироваться за собственный счет в плановом порядке, если у них возникнет такое желание. Почему важно прививать иммунитет от опасного вируса кори? Как прививка влияет на организм человека, и какими бывают ее последствия?

Чем опасна коревая инфекция?

Корь – инфекционное заболевание, которое обладает высокой контагиозностью и часто провоцирует развитие осложнений. Инфекция передается от зараженного человека к здоровому воздушно-капельному пути. Известный также внутриутробный путь передачи вируса кори от инфицированной беременной женщины к плоду.

Сначала корь проявляет себя как банальная простуда. У ребенка отмечаются жалобы на боли в горле, кашель, повышение температуры тела.

Через 3-4 дня после развития катаральных признаков на теле больного появляется характерная сыпь, которая локализируется в первый день на лице, а потом распространяется по всему кожному покрову.

Наибольшее количество возбудителя ребенок выделяет в продромальный период и на этапе катаральных проявлений инфекции.

Корь опасна своими последствиями. Без незамедлительной терапии дети могут столкнуться с тяжелыми поражениями дыхательной сферы в виде пневмонии, ларинготрахеита, плеврита, а также заболеваниями нервной системы, среди которых менингит, энцефалит и другие. Корь может сопровождаться расстройствами пищеварения, в частности, колитами и энтеритами.

Прививка против кори: особенности

Вакцина коревая культуральная живая представляет собой надежный препарат, позволяющий прививать детям стойкий иммунитет от вируса кори. В состав иммунной суспензии входят:

  • живые ослабленные вирусные элементы, выраженные на эмбрионах японских перепелов;
  • антибиотики ряда аминогликозидов;
  • дополнительные вещества, служащие стабилизаторами вакцинного раствора (желатин, ЛС-18).

Коревая культуральная живая вакцинная суспензия производится в виде лиофилизата, заключенного в ампулы или флаконы. Он предназначен для введения в разведенном виде (инъекционный раствор). Препарат вводят преимущественно пациентам в возрасте до 30 лет.

Коревая культуральная живая инъекционная форма способствует выработке стойкого иммунного ответа длительностью до двух десятилетий через четыре недели после вакцинации. Срок годности вакцины составляет 24 месяца.

По истечению указанного на упаковке срока годности вводить лиофилизат строго запрещено.

Планы иммунизации

Коревая вакцина вводится согласно Национальному календарю вакцинации, который регламентируется на законодательном уровне.

Против кори назначается прививка только здоровому ребенку, ранее не болевшему инфекционной болезнью, в возрасте 12-18 месяцев. В таком случае необходима ревакцинация в шесть лет.

Врач может принять решение о необходимости повторной иммунизации привитого ребенка, если в его крови не определяются противокоревые антитела.

Прививка от кори позволяет создать иммунитет на долгие 20 лет. Повторно вакцину следует ввести до 35 лет, что даст возможность предупредить эпидемические процессы и снизить уровень распространенности кори среди населения. Если взрослый пациент не был иммунизирован в детстве, тогда ему показана двукратная вакцинация с интервалом между уколами вакцины около полугода.

Малышам, рожденным от непривитых матерей с серонегативной реакцией к коревому вирусу, вакцину вводят дважды:

  • первый раз прививку ставят в восьмимесячном возрасте;
  • второй раз в 1,5 года.

В шесть лет таким пациентам показано проведение ревакцинации вакциной коревой культуральной, содержащей живые микроорганизмы (вакцина ЖКВ).

Профилактическая прививка в экстренном порядке проводится только контактным лицам в течение трех дней со дня контакта с инфицированным пациентом. Детям до 12 лет дополнительно назначается инъекция человеческого иммуноглобулина, позволяющего предупредить заражение.

Правила проведения прививки

Вакцину при раздельном применении (не в комплексе с другими иммунными препаратами) колют ребенку не ранее, чем через месяц после предыдущей вакцинации.

Флаконы с лиофилизатом рассчитаны на образование пяти доз профилактической суспензии, тогда как ампула показана для однократного использования.

В каждой упаковке находится специальный растворитель, которым нужно развести вакцину перед использованием. Препарат разводится непосредственно перед прививкой.

Нормальная вакцина против кори обладает рядом характеристик:

  • после разведения жидкость имеет розовый оттенок;
  • вакцина коревая культуральная в норме не должна содержать включений;
  • в суспензии не допускается присутствие осадка;
  • у качественной коревой вакцины обязательно должен быть корректный срок годности.

Детям прививка ставится в область бедра (верхняя латеральная треть) или под лопатку. Специалисты советуют сочетать вакцинацию от кори с иммунизацией от других заболеваний, но лишь путем использования комплексных вакцин.

Действия до и после вакцинации

Перед прививкой всем пациентам с повышенным риском развития аллергической реакции врачи всегда советуют за три-четыре дня до процедуры прием антигистаминных препаратов. Это связано с относительной аллергенностью вакцины, так как в ее состав входят антибиотики из группы аминогликозидов и белки перепелиных яиц.

В день применения вакцинного препарата маленькому пациенту проводят осмотр для исключения противопоказаний к вакцинации и измеряют общую температуру.

В отдельных случаях врач может настоять на проведении лабораторной диагностики на предмет определения симптомов скрытого воспаления. Дополнительно изучается анамнез ребенка.

Педиатру необходимо исключить момент развития специфических реакций на фоне предыдущих вакцинных инъекций и выяснить о вероятных контактах в течение месяца с людьми, инфицированные любым инфекционным процессом.

После введения иммунного раствора необходимо еще некоторое время провести в помещении поликлиники и покинуть ее не ранее, чем через 30 минут с момента вакцинации.

Согласно инструкции по применению, место прививки нельзя мочить, расчесывать или  прикрывать тесной одеждой из синтетических тканей. Это увеличивает риски появления воспаления постинъекционной ранки.

В случае развития местной реакции нужно немедленно обратиться к врачу.

На развитие последствий указывает несколько патологических проявлений:

  • повышение температуры свыше 38,00 С;
  • появление зудящей сыпи на коже;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение дыхания.

При незначительном подъеме температурных показателей ребенку нужно дать жаропонижающее средство. За несколько дней до прививки в пищевой рацион малыша не следует вводить новые продукты, на которые его организм может отреагировать аллергической реакцией.

Могут ли возникать побочные эффекты?

В инструкции по применению вакцины указано, что, как и любой иной иммунопрофилактический раствор, противокоревая прививка на основе ослабленных вирусов иногда провоцирует возникновение поствакцинальных реакций. Они могут проявляться общими и местными нежелательными эффектами. После введения защитная вакцина у ребенка может спровоцировать:

  • кашель;
  • покраснение и отек места, где была введена вакцина;
  • высыпания на коже;
  • аллергии немедленного типа (анафилактический шок, ангионевротический отек);
  • конъюнктивиты глаз;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
  • рост температуры;
  • судороги.

Каждый случай развития побочного действия вакцины должен быть зарегистрирован специалистом, что позволит сформировать статистику подобных нарушений.

Если у пациента защитная прививка вызвала патологические симптомы после введения, не стоит их игнорировать и затягивать с визитом к доктору.

Только своевременная диагностика и лечение поможет ребенку справиться с возникшей проблемой и предупредить осложнения вакцинации.

Противопоказания к иммунизации и возможные осложнения прививки

Вакцина относится к числу препаратов, обладающих низкой реактогенностью. Прививка редко дает осложнения и нормально переносится организмом.

Осложнения возникают преимущественно у людей, склонных к аллергиям, поэтому до процедуры обязательным является врачебный осмотр пациентов с определением вероятных противопоказаний к инъекции вакцины.

Среди главных причин отказа от прививки выделяют:

  • болезненные состояния инфекционной и неинфекционной природы в острой фазе;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • состояние беременности и ее планирование;
  • наличие у пациента патологий с продолжительным течением (гепатит, системные болезни, поражение ЦНС);
  • аллергия на антибиотики и яичный белок;
  • злокачественные опухоли и лейкозы;
  • длительная лучевая и химиотерапия до прививки;
  • тяжелые формы иммунодефицита.

Отказаться от прививки следует пациентам, перенесшим переливание крови на протяжении трех месяцев перед вакцинацией. При контакте с инфекционным больным вакцину разрешено вводить лишь по окончанию карантинного периода.

Если ребенок вакцинировался от других инфекций, противокоревую прививку колют не ранее, чем через 30 суток с момента процедуры. Этот интервал должен быть выдержан, так как помогает предупредить негативные последствия.

Источник: https://privivkumne.ru/vse-vakciny/zhkv.html

Вакцинация ЖПВ: расшифровка прививки и инструкция по применению

Rw прививка

С самого рождения дети подвержены заражению разными тяжелыми инфекционно-вирусными заболеваниями. В целях защиты проводится иммунизация. Изучая график прививок, родители могут столкнуться с различными аббревиатурами. Например, многие интересуются, что значит вакцина ЖПВ. Родителям необходимо понимать, какими препаратами и от чего иммунизируют их ребенка.

Что означает прививка ЖПВ: расшифровка

ЖПВ расшифровывается как живая паротитная вакцина. Она используется для защиты от свинки. Заболевание не является смертельным, но может приводить к необратимым последствиям: например, к бесплодию у мальчиков, развитию сахарного диабета.

Вакцина паротитная культуральная живая

ЖПВ – это препарат отечественного производства. Вакцина соответствует требованиям ВОЗ, но к сожалению не является совершенной и не дает стопроцентную защиту. Сегодня у родителей есть возможность выбора средств для иммунизации против эпидемического паротита. Многие отдают предпочтение импортным поливалентным прививкам.

Состав и механизм действия живой паротитной вакцины

Живая культуральная паротитная вакцина выпускается в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Создается препарат методом культивирования аттенуированного штамма вируса свинки Ленинград-3 на культуре клеток перепелиных эмбрионов.

Разовая прививочная доза содержит такие компоненты:

  • вирус паротита – около 20000 ТЦД50;
  • гентамицина сульфат – 20 мкг;
  • стабилизатор, состоящий из 0,02 мл раствора желатина (10%) и 0,08 мл ЛС-18.

Введение ЖПВ стимулирует выработку организмом антител к паротитному вирусу. Специфический иммунитет формируется в течение 6-7 недель после вакцинации.

Показания и противопоказания к вакцинации

Показанием к введению ЖПВ является плановая либо экстренная профилактика эпидемического паротита. Подходит для использования малышам с годовалого возраста.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • непереносимость аминогликозидов, перепелиных либо куриных яиц;
  • состояние первичного иммунодефицита;
  • гипертермия;
  • возраст младше года;
  • наличие инфекционной или неинфекционной болезни;
  • общее плохое самочувствие;
  • рак;
  • лактация;
  • симптомы паротита;
  • патология крови;
  • развитие побочных реакций и осложнений на ранее введенную вакцину против свинки;
  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов.

Инструкция по применению вакцины паротитной культуральной живой сухой

Плановую иммунизацию по Национальному календарю прививок РФ проводят дважды: первый раз в 1 год, второй – в 6 лет. Детей, которые переболели свинкой, не вакцинируют.

Непривитым детям, подросткам и взрослым, которые имели контакт с носителем вируса, рекомендована экстренная иммунопрофилактика: в течение 72 часов делается укол ЖПВ. Вводится живая паротитная культуральная вакцина подкожно в область под лопаткой либо в наружную зону плеча.

Поскольку препарат имеет вид порошка, перед использованием его разводят специальным растворителем из расчета 0,5 мл на ампулу лиофилизата.

Не подходит для использования:

  • ампула с нарушенной целостностью, без маркировки, с неизвестной датой производства;
  • препарат с вышедшим сроком годности;
  • ампула, которая была давно вскрыта;
  • средство, хранившееся в неправильных условиях.

Перед применением ЖПВ медик должен внимательно осмотреть препарат для исключения его непригодности. Разовая доза для детей и взрослых одинаковая и равна одной ампуле.

Алгоритм использования вакцины против свинки:

  • обработать ампулы с лиофилизатом и растворителем антисептиком (спиртом 70%);
  • вскрыть обе емкости;
  • набрать в стерильный шприц растворитель и перенести его в ампулу с порошком;
  • размешать состав. Должна получиться однородная прозрачная жидкость розового цвета;
  • взять новый шприц и набрать раствор;
  • протереть место инъекции спиртом;
  • сделать прокол и подкожно ввести ЖПВ;
  • вынуть иглу и вновь обработать антисептическим средством область инъекции.

ЖПВ можно сочетать с вакцинами против краснухи, кори, гепатита В, АКДС, ОПВ. Если был введен иммуноглобулин, то прививать человека разрешается лишь спустя пару месяцев. После ЖПВ иммуноглобулин использовать стоит через две недели.

Интервал между прививкой от другой инфекционно-вирусной патологии и вакциной против свинки, должен составлять не меньше месяца.

Реакция на прививку и осложнения

После попадания в кровь ЖПВ, начинается активная выработка антител организмом. Этот процесс отражается на самочувствии. У человека обычно повышается температура до субфебрилитета, появляется головная боль и слабость.

Также может краснеть, отекать и болеть место прокола. Все это считается вариантом нормы и свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета против паротита. Спустя несколько дней состояние улучшается.

Некоторые педиатры для хорошей переносимости ЖПВ рекомендуют за пару дней до и после иммунизации принимать антигистаминные и жаропонижающие средства. Бывает, что в поствакцинальный период проходит бессимптомно.

Если общее состояние отягощается или плохое самочувствие сохраняется дольше пяти дней, то скорее всего, у человека развились побочные реакции от ЖПВ.

К перечню поствакцинальных осложнений относят:

  • увеличение и воспаление лимфатических узлов;
  • сильный жар;
  • аллергия (отек Квинке, сыпь по телу, анафилаксия);
  • серозный менингит.

Аллергические реакции развиваются крайне редко. Обычно они появляются в первые два дня и характерны для детей с проблемами иммунной системе.

Серозный менингит также встречается редко и имеет доброкачественное течение. Все побочные реакции от ЖПВ являются обратимыми, но требуют своевременной медицинской помощи.

При сильной гипертермии назначаются жаропонижающие, при аллергии – антигистаминные средства. Если появились симптомы серозного менингита, то проводится дифференциальная диагностика.

Цена и аналоги

Вакцинация от паротита, детям по утвержденному плану проводится в местных поликлиниках и городских больницах на бесплатной основе. В частных поликлиниках и медцентрах иммунизацию выполняют за определенную сумму денег. Цена варьируется в пределах от 400 до 900 рублей.

В стоимость входит закупка ЖПВ, врачебный осмотр перед прививкой и услуга по постановке укола. Цена зависит от уровня заведения и необходимости дополнительного обследования. Чтобы сэкономить на иммунизации, можно купить ЖПВ в аптеке либо интернет-магазине и прийти в медцентр со своим препаратом. В этом случае придется заплатить лишь за медосмотр и инъекцию.

Если ЖПВ плохо переносится или данный препарат отсутствует в процедурном кабинете, то вакцинацию против свинки можно провести другим медикаментом.

Аналогами живой паротитной культуральной прививки являются:

  • MMR II. Препарат содержит живые вирусы краснухи, свинки и кори. Выпускается в форме лиофилизата;
  • Приорикс. Это комбинированное средство против эпидемического паротита, краснухи и кори.

Поливалентные прививки детьми переносятся гораздо легче. К тому же они одновременно защищают от нескольких инфекционно-вирусных болезней. Поэтому их чаще выбирают для плановой профилактики.

Для экстренной защиты от свинки лучше использовать ЖПВ.

Отзывы о вакцинации против паротита

Доктора рекомендуют вакцинацию против паротита детям и непривитым взрослым. О препарате ЖПВ специалисты оставляют противоречивые отзывы. Одни утверждают, что прививка эффективная и хорошо переносится.

Другие отмечают ее высокую реактогенность. Пациенты о ЖПВ также высказываются по-разному. Большинством людей вакцина переносится нормально и способствует формированию крепкого иммунитета. У некоторых она вызывает ряд тяжелых осложнений.

Отзывы врачей и пациентов о живой паротитной вакцине:

  • Андрей. Я работаю педиатром в местной поликлинике около 6 лет. Считаю вакцинацию единственным эффективным методом защиты от инфекционно-вирусных патологий и их последствий. Паротит среди множества детских болезней не является смертельным, но может приводить к бесплодию, сахарному диабету. Поэтому я настоятельно рекомендую родителем прививать своих детей. В нашей поликлинике иммунизацию проводят ЖПВ. Препарат в большинстве случаев переносится нормально. Тем, кто желает, вакцинировать ребенка дополнительно от кори и краснухи, я советую выбирать Приорикс;
  • Екатерина. Моему сыну в год сделали прививку против свинки ЖПВ. После манипуляции у него появилась температура и сыпь по телу. Сначала, я думала, что это естественная реакция организма. Но, когда состояние стало ухудшаться, я обратилась за медицинской помощью. Врач сказал, что у мальчика индивидуальная непереносимость ЖПВ. Больше вакцинировать сына от свинки я не буду. Но теперь переживаю, чтобы он не заразился паротитом, ведь болезнь провоцирует мужское бесплодие;
  • Виталий. Меня в детстве прививали против свинки ЖПВ. По словам родителей, никаких побочных реакций у меня не было. У моей дочери после этой прививки была крапивница. Организм каждого человека по-разному реагирует на живую вакцину. Чтобы избежать осложнений от иммунизации я рекомендую доверять врачам и выполнять их предписания.

Решая, стоит ли вакцинироваться против паротита ЖПВ, не надо полностью полагаться на отзывы. Каждый организм индивидуален: одному прививка может подойти, а другому – нет. Целесообразность иммунизации должен определять доктор на основании обследования пациента, изучения его анамнеза.

по теме

О вакцинации детей от паротита, кори и краснухи в видео:

Таким образом, ЖПВ – это живая паротитная вакцина, которая предназначена для формирования специфического иммунитета против возбудителей свинки. Препарат довольно реактогенный и может у особо чувствительных лиц вызывать аллергию и ряд других осложнений.

Для минимизации побочных эффектов стоит проходить обследование перед проведением манипуляции, придерживаться рекомендаций доктора в поствакцинальный период. При развитии осложнений важно не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/zhpv.html

Прививка АДСМ ребенку

Rw прививка

Вакцина АДСМ (АДС-м – адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах) состоит из дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Введение данной вакцины по определенной схеме способствует выработке уникального антитоксического иммунитета против возбудителей дифтерии и столбняка.

Прививка являет собой токсины, которые выделяет дифтерийный и столбняковый возбудитель, обработанные особым образом, после чего они теряют токсические свойства, но сохраняют иммуногенные. После обработки они не могут нанести вред организму и вызвать токсическое отравление, но стимулируют появление защитной реакции.

дополнительноАДСМ предназначена для детей, которым требуется ревакцинация после прививки АКДС. Эффект от прививки АДСМ можно сравнить с перенесенной легкой формой дифтерии или столбняка, но при этом практически никаких симптомов заболевания проявиться не должно.

Действие прививки

В лаборатории токсины микробов возбудителей обрабатываются, в процессе чего получаются анатоксины. Иными словами, все токсичные свойства подавляются и не имеют возможности нанести вред человеку, но они сохраняют свойства выработки иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s

АДСМ имеет намного меньшую дозу биологического материала, чем АКДС (аналог АДСМ с дополнительным компонентом от коклюша и большой дозировкой биологически активных веществ, делается до года, а АДСМ используют для ревакцинации). Таким образом, ее можно применять даже у детей, которые показали слишком бурную реакцию на вакцину АКДС.

Однако, стоит отметить следующее. Полный отказ от АКДС и прививание АДСМ до 4-летнего возраста может не дать желаемого результата и не поспособствовать выработке антител к возбудителям дифтерии и столбняка в силу возрастных особенностей иммунной системы ребенка.

График прививания

Для получения полного результата в первый год жизни малыша необходимо сделать прививку АКДС (хоть компонент от коклюша и вызывает частые побочные реакции, но без него эффект не будет полноценным).

  • В возрасте 4-6 лет проводится ревакцинация с применением вакцины АДСМ. Врачи рекомендуют придерживаться национального графика прививок и проводить ее в 6 лет, но вполне допустимо ревакцинировать малыша с 4 лет.
  • В дальнейшем Министерство здравоохранения рекомендует проводить ревакцинацию каждые 10 лет.
  • Иногда ее проводят и раньше, чем через 10 лет, по назначению врача.

информацияРевакцинация призвана, можно сказать, активировать защитную реакцию организма, которая уже должна была выработаться.

Как делают прививку

Бывают случаи, когда до даты предполагаемой вакцинации АДСМ ребенок успел переболеть коклюшем, или же у него появились противопоказания к введению АКДС, то в 4-летнем возрасте необходимо провести вакцинацию АДС.

Введение вакцины АДСМ показано также детям с 4-6 лет, которые раньше по каким-либо причинам не прошли необходимой вакцинации.

По своей сути АДСМ является более мягким и безопасным препаратом в сравнении с АКДС и АДС. Но это не означает, что им можно их заменять. К такому методу прибегают только в отдельных случаях, когда провести необходимые три прививания нужной вакциной становится невозможно.

Практикуется использование АДСМ для экстренной выработки иммунитета в случае, когда непривитый ребенок пребывал в контакте с больными дифтерией.

Вводится вакцина внутримышечно (в бедро, плечо или под лопатку).

За и против

Основным фактором, из-за которого родители опасаются делать детям вакцинацию АДСМ, является наличие двух компонентов. Исследования показали, что реакция организма не меняется в зависимости от количества биологически активных элементов.

Некоторые родители отмечают неэффективность или наличие побочных реакций после введения АДСМ. Вакцина эффективна только при правильном графике приема и только при полном курсе (три приема). При правильном введении и соблюдении всех рекомендаций побочные реакции невозможны, а иммунитет вырабатывает желаемую защитную реакцию на возбудителей дифтерии и коклюша.

важноВсе аргументы против вакцинации АДСМ не идут ни в какое сравнение с возможной опасностью от вспышки дифтерии или столбняка.

Противопоказания

Данная вакцина является относительно «легкой». Именно поэтому список противопоказаний довольно короткий и практически совпадает с противопоказаниями у других препаратов подобного рода:

  • аллергия или непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • сильный иммунодефицит;
  • наличие болезни на период предполагаемой даты вакцинации;
  • обострение хронических заболеваний;
  • сильная реакция на предыдущую вакцинацию.

При наличии заболеваний дождитесь истечения 2-3 недель после выздоровления и только тогда можете делать прививание. Отклонение от данной рекомендации возможно только в случае острой необходимости стимулировать иммунитет ввиду контакта с больными дифтерией и только по рекомендации врача.

Обычно при наличии некоторых симптомов хронических заболеваний врачи разрешают делать прививание ввиду того, что это не представляет никакой опасности для организма ребенка.

Возможные осложнения и реакции

Реакции на данную вакцину встречаются крайне редко даже у детей, больных астмой или дерматитом. У здоровых же деток побочных реакций отмечают и того меньше.

  • Чаще всего прививка может вызвать покраснение или легкую отечность на месте укола. Такое состояние не требует какого-либо лечения и проходит за несколько дней.
  • Из общих реакций на вакцину встречаются небольшой подъем температуры тела и легкое недомогание на протяжении 2-3 дней. Очень редко случаются аллергические проявления в виде крапивницы или отека Квинке.
  • Из тяжелых реакций отмечают единичные случаи неврологических расстройств, судороги и поствакцинальный энцефалит.
  • Теоретически анатоксин может привести к появлению коллаптоидных состояний и анафилактическому шоку.

Источник: http://deti.baby-calendar.ru/kalendar-privivok/adsm/

Схема вакцинаций

Rw прививка
03.08.2006 

При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одной инъекции. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов с последующей ревакцинацией (дополнительной повторной вакцинацией).

Важно, чтобы вакцинация и ревакцинация вашего ребёнка была начата в рекомендуемом возрасте и проводилась через рекомендуемые промежутки времени. Хотя иммунный ответ на прививку живыми вакцинами обычно гораздо сильнее и бывает достаточно одного укола, тем не менее, у примерно 5% детей после прививки иммунная защита бывает недостаточной.

Чтобы защитить этих детей во многих странах мира, в том числе и в России, рекомендуется повторное введение дозы коревой-паротитной-краснушной вакцины (см. ниже).

В России рекомендована следующая схема прививок:

1. Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша

Вакцинация (или основной курс) проводится АКДС-вакциной. Первый укол – в 3 месяца, второй – в 4 месяца, третий – в 5 месяцев от рождения. Ревакцинации: первая – в 18 месяцев (АКДС-вакциной), вторая – в 6 лет (АДС-м анатоксином), третья – в 11 лет (АД-м анатоксином), четвертая – в 16-17 лет (АДС-м анатоксином). Далее взрослым – однократно, через каждые 10 лет (АДС-м или АД-м анатоксином)

2. Вакцинация против полиомиелита живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ)

Курс вакцинации – возрасте 3, 4 и 5 месяцев от рождения. Ревакцинации – в 18 месяцев, в 2 года и третья – в 6 лет .

3. Вакцинация против туберкулёза вакциной БЦЖ (от англ. BCG = Bacillus Calmette Guerin vaccine)

Вакцинация на 4-7 день жизни (как правило в родильном доме).

Ревакцинации: первая – в 7 лет, вторая – в 14 лет (проводится детям, неинфицированным туберкулёзом и не получившим прививку в 7 лет).

4. Вакцинация против кори, паротита (свинки) и краснухи трехвалентной вакциной

Вакцинация – в 1 год. Ревакцинация – в 6 лет.

5. Вакцинация против вирусного гепатита В

Применяют одну их двух схем вакцинации. Первая схема рекомендуется, в случае, если мать новорожденного является носительницей HBs антигена (частицы поверхностной оболочки вируса гепатита В).

У таких детей повышен риск заражения гепатитом, поэтому вакцинация должна начаться в первые сутки после рождения перед прививкой против туберкулёза вакциной БЦЖ.

Второй укол серии вводят через 1 месяц, третий – в 5-6 месяцев жизни ребёнка.

Вакцина против гепатита В может вводиться одновременно с любыми другими детскими вакцинами. Поэтому для детей, не входящих в группу риска, более удобна вторая схема вакцинации, при которой вакцину вводят вместе с АКДС и ОПВ. Первая доза – на 4-5 месяце жизни, вторая – через месяц (5-6 месяц жизни). Ревакцинация проводится через 6 месяцев (на 12-13 месяце жизни) – подробнее см. ниже.

АКДС, АДС и АДС-м вакцины

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. Содержит инактивированные токсины дифтерийных и столбнячных микробов, а также убитые коклюшные бактерии.

АДС (анатоксин дифтерийно-столбнячный) – вакцина против дифтерии и столбняка для детей до 7 лет. Применяется в случае, если АКДС вакцина противопоказана.

АДС-м – вакцина против дифтерии и столбняка, с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина. Применяется для ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых через каждые 10 лет.

Дифтерия. Инфекционное заболевание, при котором нередко возникает сильная интоксикация организма, воспаление горла и дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – отеком горла и нарушением дыхания, поражением сердца и почек. Дифтерия нередко заканчивается смертью.

Широкое использование АКДС вакцины в послевоенные годы во многих странах практически свело на нет случаи дифтерии и столбняка и заметно уменьшило число случаев коклюша. Однако, в первой половине 90-х годов в России возникла эпидемия дифтерии, причиной которой был недостаточный охват привиками детей и взрослых.

Тысячи людей погибли от заболевания, которое можно было предотвратить при помощи вакцинации.

Столбняк (или тетанус). При этом заболевании возникает поражение нервной системы, вызванное токсинами бактерий, попадающих в рану с грязью. Столбняком можно заразиться в любом возрасте, поэтому очень важно поддерживать иммунитет регулярными (через каждые 10 лет) прививками от этого заболевания.

Коклюш. При коклюше поражается дыхательная система. Характерным признаком заболевания является спазматический “лающий” кашелб. Осложнения чаще всего возникают у детей первого года жизни. Наиболее частой причиной смерти является присоединившаяся вторичная бактериальная пневмония (воспаление легких). Пневмония возникает у 15% детей, заразившихся в возрасте до 6 месяцев.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или переднюю поверхность бедра.

Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребёнка в детский сад.

После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок (см. выше) проводятся ревакцинации взрослым каждые 10 лет вакциной АДС-М.

Прививочные реакции и поствакцинальные осложнения

Вакцина нередко вызывает легкие прививочные реакции: повышение температуры тела (как правило не выше 37,5 С), умеренную болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции, потерю аппетита. Для снижения температурной реакции, рекомендуют давать ацетаминофен (парацетамол).

Если температурная реакция возникает у ребёнка через 24 часа после прививки или длится более суток, то считается, что она не связана с прививкой и вызвана другой причиной.

Такое состояние должно быть изучено врачом, чтобы не пропустить более серьезное заболевание, например, воспаление среднего уха или менингит.

Тяжелые прививочные реакции, вызванные введением АКДС, редки. Они возникают у меньше чем 0,3% привитых. К ним относят температуру тела выше 40,5 С, коллапс (гипотонический-гипореспонсивный эпизод), судороги на фоне повышения температуры или без него.

Противопоказания и ситуации, при которых вакцину назначают с осторожностью

Вакцинацию откладывают, если у ребёнка тяжелое или средней тяжести инфекционное заболевание.

Последующие дозы АКДС-вакцины противопоказаны, если после предыдущего введения у ребёнка возник анафилактический шок или энцефалопатия (в течение 7 дней и не вызванная другими причинами).

Перечисленные ниже состояния, возникающие при введении АКДС, раньше считались противопоказаниями к введению последующих доз этой вакцины.

В настоящее время считается, что если у ребёнка имеется риск заражения коклюшем, дифтерией или столбняком из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации, то выгоды от вакцинации могут перевешивать риск осложнений и в этих случаях ребёнка нужно вакцинировать. К таким состояниям относят:

  • повышение температуры тела более 40,5 С в течение 48 часов после вакцинации (не вызванная другими причинами);
  • коллапс или сходное состояние (гипотонический гипореспонсивный эпизод) в течение 48 часов после вакцинации;
  • непрерывный, безутешный плачь в течение 3 и более часов, возникший в первые два дня после вакцинации;
  • судороги (на фоне повышенной температуры и без повышения температуры), возникшие в течение 3 дней после вакцинации.
  • Вакцинация детей с установленными или потенциальными неврологическими нарушениями представляет особую проблему.

    У таких детей имеется повышенный (по сравнению с другими детьми) риск манифестации (проявления) основного заболевания в первые 1-3 дня после вакцинации.

    В некоторых случаях рекомендуется отложить вакцинацию АКДС-вакциной до уточнения диагноза, назначения курса лечения и стабилизации состояния ребёнка.

    Примером таких состояний являются: прогрессирующая энцефалопатия, неконтролируемая эпилепсия, инфантильные спазмы, судорожный синдром в анамнезе, а также любое неврологическое нарушение, возникшее между применением доз АКДС.

    Стабилизированные неврологические состояния, отставания в развитии не являются противопоказаниями к АКДС вакцинации. однако таким детям рекомендуется назначить ацетаминофен или ибупрофен в момент вакцинации, и продолжать прием препарата в течение нескольких дней (раз в сутки) для уменьшения вероятности возникновения температурной реакции.

    Вакцина против полиомиелита

    Полиомиелит – в прошлом широко распространенная кишечная вирусная инфекция, грозным осложнением которой были параличи, превращающие детей в инвалидов. Появление вакцин против полиомиелита позволило успешно бороться с этой инфекцией. У более чем 90% детей после вакцинации вырабатывается защитный иммунитет. Имеется два типа полиовакцин:

    1. Инактивированная полиовакцина (ИПВ), известная как вакцина Солка. Она содержит убитые вирусы полиомиелита и вводится инъекцией.
    2. Живая полиовакцина (ЖПВ) или вакцина Сэбина. Содержит безопасные ослабленные живые полиовирусы трех типов. Вводится через рот. Это наиболее часто используемая вакцина против полиомиелита.

    Вакцинация против полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребёнка в детский сад. Проводится согласно календарю прививок (см. выше). Ревакцинация взрослого человека рекомендуется в случае, если он выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

    Взрослых людей, не получивших ЖПВ в детстве и не защищенных против полиомиелита, рекомендуется прививать ИПВ. В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита к 2000 году.

    В рамках этой программы проводится массовая вакцинация всех детей вне традиционного графика иммунизации.

    Прививочные реакции и поствакцинальные осложнения

    ЖПВ является уникальной по безопасности вакциной. В редчайших случаях (1 на несколько миллионов доз вакцины) были описаны случаи вакцин-ассоциированного паралитического полиомиелита.

    Для предупреждения даже такого ничтожного числа осложнений в США в настоящее время рекомендована т.н.

    секвенциальная схема вакцинации против полиомиелита, при которой курс прививок начинают с введения ИПВ (первые 2 дозы), а затем продолжают вакцинацию живой оральной полиовакциной.

    На настоящий момент в литературе не описано достоверных случаев серьезных поствакцинальных осложнений в ответ на введение ИПВ. Среди легких реакций бывают незначительная болезненность или припухлость в месте введения вакцины.

    Противопоказания и ситуации, при которых вакцину назначают с осторожностью

    ЖПВ противопоказана в случае, если у ребёнка иммунодефицитное состояние (врожденное или приобретенное). Если в семье ребёнка, вакцинируемого ЖПВ имеется лицо с иммунодефицитным состоянием, следует ограничить контакт между ними на период 4-6 недель после вакцинации (период максимального выделение вакцинированным вирусов вакцины).

    Исходя из теоретических соображений следует отложить вакцинацию ЖПВ или ИПВ во время беременности.

    Вакцина против туберкулёза

    Туберкулёз – инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулёза – микобактерия Коха – очень устойчива к применяемому лечению.

    Для профилактики туберкулёза применяют БЦЖ вакцину (BCG = Bacillus Calmette Guerin vaccine). Она представляет собой живые, ослабленные микобактерии туберкулёза (тип bovis). Вакцинация проводится обычно в родильном доме.

    Вводится внутрикожно в верхнюю часть левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребёнку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту).

    Прививочные реакции и поствакцинальные осложнения

    Как правило носят местный характер и включают подкожные “холодные” абсцессы (гнойники), которые возникают при нарушении техники вакцинации, воспаление местных лимфатических узлов. Келлоидные рубцы, воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция встречается очень редко, в основном у детей с выраженным иммунодефицитом.

    Противопоказания к вакцинации и ревакцинации

    У новорожденных противопоказаниями к вакцинации БЦЖ являются острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.) и выраженная недоношенность (

    Источник: https://AntiVakcina.org/sxema-vakcinacij/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.