Стоматит у детей виды

Содержание

Виды стоматита у детей, симптоматика, методы лечения

Стоматит у детей виды

Детский стоматит –  распространенное заболевание, поражающее слизистую оболочку полости рта, и хотя само по себе оно не слишком опасно, при отсутствии необходимого лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Тактика  лечения стоматита у детей напрямую зависит от таких факторов, как состояние иммунитета у ребенка, тип и форма болезни, наличие отягчающих обстоятельств или параллельно текущих заболеваний.

Разновидности заболевания

Среди всех аналогичных заболеваний патология — наиболее распространенная. Практически все формы стоматита заразны и отрицательно влияют на детский иммунитет, способны принимать хроническую форму. Слабый детский организм зачастую не может противостоять инфекции, из-за чего стоматит часто возникает в грудном возрасте.

Классифицировать патологию можно по разным критериям, основными из которых являются причины возникновения и характер проявления заболевания (тяжесть течения и особенности клинической картины). Согласно первому критерию, стоматологи выделяют следующие подвиды:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • травматический.

В зависимости от симптомов и глубины поражения слизистой рта у ребенка, детский стоматит принято делить на такие типы:

  • катаральный;
  • афтозный;
  • язвенный;
  • везикулярный.Белый налет на слизистой — один из симптомов грибкового стоматита.

Симптомы стоматита у детей могут иметь разную степень выраженности, поэтому и сама болезнь может протекать как легко, так и в тяжелой форме.

В первом случае слабо выраженные признаки заболевания проходят сами по себе за довольно короткое время, тогда как тяжелая степень стоматита приводит к обильным высыпаниям на слизистой рта (а иногда и на коже лица), а также вызывает симптомы интоксикации.

Важно! При негативном развитии событий зачастую приходится лечить стоматит в амбулаторных условиях, поэтому важно не допустить переход болезни в хроническую стадию с последующими рецидивами.

Причины возникновения

Патология может возникнуть также в грудном возрасте.

В том, что касается причин возникновения стоматита у детей, важно различать их эндогенную и экзогенную природу.

Болезнь может возникнуть по совершенно не зависящим от ребенка причинам вроде наследственности или особенностей его организма в конкретном биологическом возрасте.

Кроме того, стоматит регулярно выступает не как самостоятельный недуг, а как проблема, сопровождающая какое-то иное заболевание. Не последнюю роль в этом процессе играет состояние иммунитета ребенка.

Внешние причины не менее разнообразны, а по частоте своего отрицательного воздействия даже более распространены – в первую очередь, из-за инфекционных заражений.

Помимо инфекции, стоматит в детском возрасте может быть спровоцирован механическими повреждениями слизистой рта, а также деструктивным эффектом от контакта с тем или иным химическим веществом (зачастую в составе лекарства или средства по уходу за полостью рта).

Самой распространенной причиной стоматита у детей любого возраста считается вирус обычного герпеса, хотя и другие аналогичные возбудители могут оказаться причиной болезни:

  • корь;
  • скарлатина;
  • грипп или парагрипп;
  • краснуха;
  • энтеровирусы;
  • аденовирусы.

Часто патология сопровождается высыпаниями на слизистой.

Грибковый стоматит наиболее часто поражает детей в младенческом возрасте, так как основной его причиной является грибок Candida, вызывающий кандидоз полости рта. Нередко провокационными факторами выступают лекарства антибактериального или противомикробного свойства, если малыш получал их на протяжении долгого времени.

Существует обширный перечень болезней, которые способны приводить к возникновению у малыша стоматита того или иного типа. От них потребуется излечить ребенка прежде, чем лечить стоматит, иначе воспаление слизистой рта будет рецидивировать снова и снова:

  • туберкулез;
  • гастрит;
  • энтерит;
  • гонорея;
  • болезни крови;
  • колит;
  • дифтерия;
  • заболевания нервной и эндокринной систем;
  • кишечный дисбактериоз;
  • сифилис.

Что касается механических повреждений слизистой рта, то в раннем детском возрасте к ним могут привести игрушки или другие объекты, которые ребенок тянет в рот. В немалой степени причиной могут быть и режущиеся молочные зубы, а также те, которые уже появились, и которыми малыш по неосторожности прикусил себе щеку.

Обратите внимание! Ожоги или неправильный подбор зубной щетки (со слишком жесткой щетиной) также входят в список вероятных причин, равно как и неаккуратные действия стоматолога во время лечения.

Аллергическая форма — проявление аллергической реакции организма.

Аллергический стоматит, как становится понятно из его названия, возникает как следствие локальной реакции слизистой на конкретный раздражитель (чаще всего еду, напитки или средства по гигиене рта) или общей реакции организма на аллерген – например, один из компонентов принятого ребенком лекарства. Нередко аллергию провоцируют материалы, из которых изготовлен ортодонтический аппарат или пломба.

Описанные факторы составляют далеко не исчерпывающий список вероятных причин стоматита у детей, так как существует множество менее распространенных или более индивидуальных ситуаций:

  • неполноценная гигиена полости рта, провоцирующая развитие зубных болезней;
  • дефицит в организме ребенка витаминов и микроэлементов;
  • терапия с использованием антибиотиков или гормональных лекарств;
  • некачественное питание;
  • относительно слабо выраженные барьерные свойства слюны в силу особенностей организма в детском возрасте.

Несмотря на разность причин возникновения стоматита у детей, большинство из них имеет общую клиническую картину, поэтому стоит рассмотреть наиболее характерные типы болезни.

Бактериальная форма

Стоматит — болезнь грязных рук.

Бактериальный стоматит у детей вызывают стафилококки или стрептококки (либо их сочетание).

У малыша при этом проявляется покраснение слизистой оболочки рта с заметными на ее фоне высыпаниями в виде пустул.

Заметно повышается выделение слюны, а уголки рта начинают подсыхать вплоть до образования болезненных корок. Может подняться температура, при этом запах от воспаленных областей будет очень неприятный.

Возможно развитие бактериального стоматита на фоне заражения бациллой Леффлера, вызывающей дифтерию.

В этом случае характерными клиническими особенностями окажутся фибринозные пятна, содержащие экссудат, неаккуратное повреждение которых приводит к кровоточивости.

Наконец, бактериальный стоматит иногда становится следствием гонореи, которой ребенок заражается во время родов, проходя по родовым путям инфицированной матери.

Бактерия диплококка иногда в этой ситуации провоцирует развития и конъюнктивита у младенца. Симптомы гонорейного стоматита можно описать в виде воспаления слизистой рта, покраснения языка и неба, их отечности и повреждения небольшими эрозиями, содержащими мутный экссудат.

Вирусный стоматит

Как было сказано выше, наиболее частая причина вирусного стоматита у детей — простой герпес (первого типа). Чаще всего от него страдают малыши возрастом от одного до трех лет, для которых заражение данным возбудителем оказывается первым в их жизни.

Опасности герпетическому стоматиту добавляет его сильная контагиозность, поэтому он активно передается через контакт (или воздушно-капельным путем) от одного ребенка другому в условиях скопления детей в детских садах, поликлиниках.

Это заразное заболевание.

При несвоевременном лечении или неудачном стечении обстоятельств он, будучи нейроинвазивным, может закрепиться в нервных ганглиях, впоследствии вызвав тяжелые болезни ЦНС.

Защитить ребенка от герпетического стоматита очень трудно – фактически, единственно действенным способом является его изоляция, причем не только от больных детей, а вообще от всех людей, так как носителем вируса может быть кто угодно.

Особая уязвимость ребенка в описанном возрасте является следствием того, что в этот период его организм утрачивает приобретенный от матери иммунитет, при этом собственные иммунные силы малыша еще слишком слабы.

Симптоматика герпесного стоматита имеет ряд характерных особенностей, последовательное проявление которых заметно упрощает врачу диагностику. Признаки стоматита этого типа следующие:

  • избыток слюны;
  • жалобы на тошноту;
  • потеря аппетита;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • нарушение сна;
  • капризность;
  • высыпания пузырьков на слизистой рта, щеках и губах;
  • их разрушение с последующим превращением в эрозийные дефекты (афты);
  • высокая температура, лихорадка.

Дополнительная информация. Лечение сходно с аналогичным при других типах стоматита, с поправкой на конкретные возникшие осложнения. Многое зависит от организма ребенка и его способности противостоять вирусу (с последующим обретением иммунитета).

Афтозный стоматит

Белый налет сопровождает практически все формы патологии.

Эта форма патологии у детей названа по характерным язвенным образованиям, которые он вызывает на воспаленной слизистой оболочке рта. Афты — поражения круглой формы, которые имеют либо ярко-красный, либо серо-желтый цвет.

Они очень болезненны и чувствительны к любому контакту, поэтому ребенок испытывает сильный дискомфорт во время приема пищи.

На ранних стадиях заболевания именно капризность малыша во время трапезы и его немотивированный отказ от еды могут служить признаками афтозного стоматита.

Со временем чувство дискомфорта и жжения усиливается, к нему добавляется субфебрильная температура и, в некоторых случаях, увеличение локальных лимфоузлов. Организм крепкого ребенка справляется с этой болезнью примерно за неделю (или чуть больше), в противном случае может понадобиться активное вмешательство врача.

Причины возникновения афтозного стоматита достоверно неизвестны, но образование язв во рту расценивается врачами как реакция иммунной системы, не распознавшей в слюне тот или иной компонент. Фактически, организм сам атакует собственную слизистую рта, что и приводит к появлению афтов. Авитаминоз, аллергии, стрессы, болезни крови и ЖКТ только усиливают риск развития данного стоматита.

Лечение

В большинстве случаев понять, как лечить стоматит, можно на основании принципов лечения болезни или возбудителя, которые его спровоцировали. Любые осложнения в индивидуальном порядке формируют лекарственную терапию, которая может включать в себя:

  • противовирусные препараты (Ацикловир, Рибавирин, Интерферон, Тромантадин);
  • противомикробные лекарства (Ампициллин, Оксациллин, Цефазолин, Доксициклин);
  • антисептики (Гексорал, Лидокаин, Камистад, Инстиллагель, Солкосерил);
  • противовоспалительные мази и гели (Холисал, Хлорофиллипт, Мирамистин, Метронидазол).

Не исключено применение иммуномодуляторов для укрепления здоровья ребенка. Лечащий врач также обязательно предложит полоскания рта травяными настоями после предварительного посещения стоматолога с обязательной чисткой и санацией всей полости. Немалую роль играет и оптимальная гигиена зубов и десен при сбалансированном щадящем питании, включающем все необходимые витамины и элементы.

Перечисленные меры будут действенны лишь в случае устранения причины стоматита у ребенка, иначе лечение окажется симптоматическим и временным. Важно избежать потери времени при возникновении воспаления во рту малыша, так как в детском возрасте даже не слишком серьезная, на первый взгляд, болезнь может привести к серьезным последствиям.

Источник: https://skzub.ru/stomatit/vidy-stomatita-u-detej-simptomatika-metody-lecheniya.html

Детский стоматит: виды, симптомы, лечение

Стоматит у детей виды

Если стоматитом заболевает совсем маленький ребенок, то мама не всегда способна сразу понять, в чем же дело и почему ребенок постоянно плачет.

Также ребенок начинает активно отказываться от еды, постоянно капризничает и температура тела у ребенка может подниматься до высоких отметок. Если заглянуть в ротик малышу, то вы обнаружите там неопределенное количество небольших язвочек расположенных на небе, языке или на щеках.

Данное заболевание не является крайне опасным, но все-таки ребенку оно доставляет массу дискомфорта. Стоматиты сами по себе являются группой заболеваний, в которую входит герпесный стоматит, афтозный стоматит, кандидозный стоматит, а также бактериальные, инфекционные, травматические и аллергические стоматиты.

Виды стоматита между собой похожи симптомами, но различия все-таки есть. Также стоит отметить, что для каждого определенного возраста имеется свой стоматит.

К примеру, герпесный стоматит возникает лишь в промежутке с года до трех. Раньше этого возраста этот вид стоматита практически не встречается у детей.

Также стоит заметить, что данный вид стоматита является самым распространенным.

Так как стоматит имеет большое количество видов, то и симптомы немного различаются друг от друга. Каждый вид стоматита, его симптомы и лечение мы рассмотрим чуть ниже, но стоит отметить, что основным симптомом являются небольшие язвочки внутри полости рта, которые зачастую мешают кушать ребенку из-за причиняемого дискомфорта.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной заболевания является возбудитель или же повреждение слизистой оболочки ребенка. Слизистая оболочка у детей довольно тонкая и нежная, поэтому повредить ее очень просто.

Наряду с этим играет огромную роль еще не полностью сформировавшийся иммунитет ребенка. Например, у взрослого человека состав слюны сформирован таким образом, что возникнуть стоматиту в полости рта довольно сложно. У ребенка еще нет такой химической защиты, поэтому он может получить стоматит, просто поцарапав себе полость рта остроугольным предметом.

Далее мы рассмотрим три основных вида стоматита: герпетический, кандидозный и афтозный.

Герпетический стоматит

Этот вид стоматита является самым распространенным. Вирусом герпеса к 16 годам болеет примерно 90% населения, и вывести из организма его пока что невозможно.

Но такая распространенность скорее происходит из-за снижения иммунитета, нежели из-за присутствия вируса в организме.

Правда, переход в хроническую рецидивирующую форму довольно частое: примерно у каждого 10-го ребенка болезнь перерастает в хроническую форму, время от времени напоминая о своем присутствии.

Если говорить конкретно о вирусе герпеса, то защититься от него практически невозможно — он очень широко распространен в окружающей среде. Вызывать герпес может не только стоматит, но и большое количество других заболеваний: заболевания нервной системы, поражение половых органов, губ и внутренних органов.

При первой встрече ребенка и герпетического стоматита, организм малыша очень бурно реагирует: резко повышается температура тела, проявляется общая слабость тела,  присутствуют симптомы интоксикации.

У некоторых детей это заболевание может протекать в весьма легкой форме, поэтому изначально можно даже не понять в чем проблема.

Симптомы: пузырьки, язвочки и повышенная температура

При осмотре полости рта у ребенка обнаруживаются небольшие пузырьки, переходящие со временем в, язвочки, эрозии. Все эти воспаления являются очень болезненными, зудящими и причиняют немало дискомфорта ребенку.

При более запущенных состояниях температура тела достигает 38-390С, появляется озноб тела, возможна тошнота и рвота. Лимфатические узлы при таком состоянии обычно увеличиваются в размерах. В запущенных случаях количество пузырьков в полости рта можно насчитать до 20-ти штук. Они также способны перебираться из внутренней полости рта на кожу вокруг рта и носа.

При легком течении болезни температура обычно легко сбивается обычными жаропонижающими средствами. В более острых проявлениях – температуру сбить гораздо сложней.

Лечение при помощи правильного рациона, настоек и медикаментов

Для начала следует полностью исключить из рациона кислые и соленые продукты. Если у ребенка тяжелая форма стоматита – его необходимо госпитализировать. В более легких формах ребенку можно проходить лечение в домашних условиях.

Очень хорошо себя показывает средство Стоматидин, который делает упор на борьбу с микробами в полости рта. Общее анестезирующее действие у него слабое, поэтому наряду с ним желательно использовать таблетки типа Гексорала, которые обладают более выраженным обезболивающим эффектом. Данные препараты можно использовать только если ребенку уже исполнилось 4 года.

Как и при многих подобных заболеваниях, отлично себя показывают различные настойки и отвары. Можно использовать ромашку, каланхоэ, шалфей.

Полоскать рот ими не требуется, а лучше взять ватные палочки, обмакивать их и смазывать пораженные участки. Смазывать, таким образом, пораженные участки необходимо примерно 4-5 раз в день.

Если же у вас нет возможности или желания собирать все эти травы, то лучшим решением будет обратиться в ближайшую аптеку. Там всегда имеются готовые сборы трав.

Существует еще огромное количество мазей, противовирусных препаратов, бальзамов, таблеток.

Среди огромного количества всех этих препаратов стоит выделить Винилин, Каротолин, Бонафтон, Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс.

Наряду с использованием основных препаратов, будет не лишним употребление иммуномодуляторов и витаминов, ведь поражение герпетическим стоматитом происходит в большинстве случаем именно из-за слабого иммунитета.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Возбудителем в данном случае является дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти грибы могут проживать в полости очень долгое время, не выказывая себя никакими симптомами. Получить данный вид стоматита дети могут из окружающей среды, но чаще всего причиной заражения оказываются именно родители.

  • Во-первых, если женщина имела вагинальный кандидоз, при родах она могла передать его ребенку, а тот мог занести его в полость рта.
  • Во-вторых, родители могли просто быть носителем этого грибка, даже не подозревая об этом, ну и по понятным причинам родители всегда хотят потискать, поцеловать своего ребенка, не понимая, что тем самым заставят его мучатся.

В некоторых случаях возможна передача этого грибка при грудном вскармливании, если мать имеет грудной кандидоз.

У взрослых людей кандидозный стоматит проявляется довольно редко благодаря хорошему иммунитету. А вот маленькие детки, еще не имеют такой «роскоши», поэтому легко схватывают заболевание.

Симптомы: белый налет, жжение во рту

Чаще всего кандидозный стоматит проявляется у малышей в тяжелой форме. Температура тела резко поднимается до 38-390С, увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Грибок оседает преимущественно на щеках, деснах, языке в виде налета белого, и сероватого цветов, немного напоминающим творог.

При тяжелых формах заболевания ребенок очень плохо ест, спит, постоянно капризничает, потому что испытывает непрекращающейся чувство зуда и жжение внутри полости рта.

В более легких формах отмечается небольшой рост температуры, лимфатические узлы не увеличиваются, а творожный налет внутри полости рта легко можно самостоятельно снять, правда после него может наблюдаться кровоточивость или покраснения.

Лечение при помощи соды и мазей и таблеток

В основном все процедуры направлены на создание в полости рта более щелочной среды, так как грибок способен активно развиваться в кислой среде. Нужно отказаться от всего соленого, кислого, а также от продуктов богатых на углеводы.

Для лечения полости рта можно использовать раствор соды: 2ч. ложки соды размешать в стакане воды и этим раствором нужно полоскать полость рта примерно 3-5 раз в день. Стоит отметить, что самым маленьким давать полоскать рот содой нельзя, им нужно самостоятельно обрабатывать пораженные зоны, а вот более взрослым детям уже можно.

При грибковом стоматите хорошо показывают себя мази Нистанин, Клотримазол, Пимафуцин и пр. Также существует специальный крем под названием Кандид, который эффективно борется с этим заболеванием. Проблема, правда, заключается в том, что лечение этим кремом должно проводиться под наблюдением врача из-за возможности грибка к выработке иммунитета к нему.

Существуют лекарства в виде таблеток для перорального применения, но применять их могут лишь дети старше 3-х лет. К таким препаратам относятся Флуканазол, Дифлюкан, Имудон.

Если у ребенка наблюдается повышенная температура, то обязательно необходимо применение жаропонижающих препаратов.

Прогноз в целом благоприятен

Прогноз кандидозного стоматита в целом благоприятен, если приступать к лечению своевременно. В противном случае возможно заражение крови через лимфу, с последующим поражением грибком внутренних органов. В таком случае заболевание обычно перетекает в хроническую форму.

Стоит отметить, что если на язычке ребенка будет найден небольшой очаг этих грибов, то это еще е будет свидетельствовать о заболевании.

 Для подтверждения диагноза необходим соскоб с языка, с последующим осмотром под микроскопом, который подтвердит наличие самих грибов и псевдомицелий.

Если у ребенка кандидозный стоматит слишком часто рецидивирует, то это может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях как ВИЧ, лейкозы или сахарный диабет.

Афтозный стоматит

До сих пор врачи не могут прийти к общему мнению, из-за чего же проявляется данный вид стоматита. Одними из основных причин считаются нарушенная работа кишечного тракта, а также некоторые аллергические реакции. В своей клинической форме, данный вид стоматита очень напоминает герпесный вид стоматита.

Симптомы похожи на предыдущие

Симптомы у афтозного стоматита очень схожи с симптомами герпесного стоматита. Изначально проявляются небольшие язвочки, которые обычно имеют покраснения. Покраснения всегда сопровождаются чувством зуда, жжения внутри полости рта. Довольно часто отмечается повышенная температура тела.

Однако если сравнивать с герпесным стоматитом данный вид,  то воспаление перерастает не в пузырьки, а в явные язвы, которые имеют четкие контуры. Выглядят они белесого цвета с явными покраснениями вокруг пораженной области.

Через некоторое время афты покрываются мутноватой пленкой и если в это время ее разорвать и занести туда еще одну инфекцию, то состояние ребенка значительно ухудшится: пропадет аппетит, появится сильная слабость, сонливость.

Лечение различными медицинскими препаратами

Если устанавливается непосредственная связь с аллергической природой, то для начала необходимо устранить контакт с аллергеном. Для борьбы против аллергии можно использовать любые средства от аллергии. Также очень хорошо себя показывают Супрастин, Цетрин.

Что касается противомикробных и антисептических средств, то их можно подобрать лишь методом проб и ошибок. Можно попробовать Гексорал гель, Йодонил или же раствор «Синька».

Если обнаруживается заболевание ЖКТ, то необходимо лечить это заболевание, а не сам стоматит. Для укрепления организма и повышения иммунитета применяются витамины  С, В1,В2,В12, а также такие средства как Пирогенал и Декарис.

Заключение

В заключении хотелось бы сказать, что стоматит довольно часто проявляется, когда ваш человек проходит курс лечения такими лекарствами как антибиотики. То есть, снижение иммунитета – первый шаг к развитию стоматита, и подобных ему заболеваний.

Источник: https://medic-deti.ru/stomatit-vidy-simptomy-lechenie/

Виды стоматита с фото

Стоматит у детей виды

Статья посвящена теме разновидностей воспалительных процессов в ротовой полости. В обзоре будут отображены виды стоматитов по трем основным направлениям: форме течения, морфологическим изменениям и причинам появления. Предоставляется информация о симптомах и терапии стоматитов.

Три группы разновидностей

Все виды стоматитов условно подразделяют по следующим направлениям:

  1. В зависимости от формы течения: острый и хронический. В первом случае речь идет о первичном проявлении ранее не беспокоящего недуга. При отсутствии лечения развивается хронический стоматит с периодическими обострениями.

  2. На базе морфологических изменений: катаральный, язвенный и афтозный стоматит. Разновидности перечислены в порядке от менее проблемного к более неприятному.

  3. По причинам развития: аллергический, травматический, инфекционный и пр.

Полезно: Чем помазать укус пчелы или осы

Особенности острого и хронического стоматита

Само по себе острое воспаление слизистой рта не несет серьезной опасности. Больному доставляет дискомфорт лишь болезненность во время приема пищи, что особенно трудно переносится детьми.

Регулярный уход за ротовой полостью и соблюдение врачебных рекомендаций позволяют унять симптоматику болезни, которая отступает уже на 2-3 сутки. Редко от острой формы стоматита удается избавиться только через неделю.

Помимо отсутствия должной терапии, к развитию хронической формы заболевания могут привести:

  • ослабленная иммунная система при использовании сильнодействующих лекарств;
  • недостаток витаминов;
  • иммунодефициты, хронические болезни.

Обостряется хронический рецидивирующий стоматит обычно на фоне стресса, сезонной аллергии, гормонального сбоя, рецидива хронической болезни ЖКТ и многих других явлений.

Классификация по морфологическим изменениям

Выделяют перечень общих характеристик для всех разновидностей стоматита. Речь идет об отеке слизистой, развитии воспаления, боли, покраснении тканей, недомогании, отсутствии аппетита и неприятном запахе изо рта. Последующее прогрессирование болезни отличается типом образований и степенью поражений мягких тканей и слизистой.

Катаральный

На фото катаральный стоматит

Самое безобидное поражение слизистой ротовой полости, часто выражающееся в начальной стадии стоматита. Терапия предусматривает частое полоскание рта на протяжении нескольких дней.

На фото продемонстрированы внешние проявления катарального стоматита: поражение слизистой, визуализируемая светлая пленка, отек и краснота. У пациента плохо пахнет изо рта, он жалуется на жжение и избыток слюны во рту.

Причина катарального недуга в молочнице полости рта, возникающей на фоне ослабленной иммунной системы. В числе прочих провокаторов стоматита: пренебрежение правилами гигиены рта, гельминты, болезни ЖКТ.

Язвенный

Язвенный стоматит

Речь идет о прогрессирующей форме катарального поражения или самостоятельном недуге. Симптоматика болезни может проявиться сразу в виде язв, без сплошной белой пленки.

Отличительная черта разновидности стоматита в распространении воспалительного процесса по всей глубине слизистой оболочки. Для сравнения: при катаральном заболевании поражение затрагивает только самый верх слизистой.

Клиническая картина дополняется повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Провокатором образования язв во рту может стать язвенная болезнь желудка, разного рода отравления.

Афтозный

афтозный стоматит

Поражения наблюдаются в ответ на вирусную инфекцию, аллергию и выступают самыми сложными проявлениями стоматитов. Афтозный стоматит развивается в результате внутренних недугов, которые превращаются в хронические.

При афтозном поражении на слизистой появляются крупные язвы (до 0,5 см), покрытые сероватой или белой пленкой.

Одна из форм описываемого недуга – герпесный стоматит. Язвы на слизистой превращаются в пузыречки в области неба, на языке. Группы образований постепенно объединяются и формируют эрозийную зону, вызывающую боль.

Полезно: Мазь от сухих мозолей на ногах

Форма стоматита зависит от причины

Привести к развитию воспалительного процесса может множество факторов. В числе наиболее часто выявляемых:

  • травмы;
  • инфекция;
  • аллергия;
  • недостаток витаминов;
  • интоксикация организма;
  • результат серьезных болезней и проведения соответствующей терапии.

Механический

Воспаление развивается по причине нанесения травмы слизистой и мягким тканям. При исключении инфицирования образовавшейся раны стоматит приобретает катаральную форму – язвы и множественные высыпанию не визуализируются. Наблюдается минимальный отек, покраснение.

Интересно! К травматическому стоматиту относят поражения слизистой на фоне ее пересыхания при курении. Оболочка подвергается негативному воздействию со стороны сигаретного дыма и смол. Такой стоматит принято называть никотиновым.

Травматический стоматит развивается при ранении слизистой отколовшимся зубом, брекетами, термическими и химическими ожогами, протезами или детскими игрушками.

Инфекционный

При инфекционном поражении в ранки на слизистой попадает вирус, бактерия или грибок. В зависимости от возбудителя выделяют следующие виды инфекционных стоматитов:

Вид стоматитаОписаниеФото
ВирусныйПровокатором может быть грипп, ветрянка, корь, краснуха, герпес или гепатит. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела, болью в мышцах, мигренью, усталостью, ознобом, формированием язвочек. В терапевтических целях применяются антивирусные, иммуномодулирующие препараты
БактериальныйВозбудитель – стафилококк, стрептококк, диплококк. Провокатор попадает на слизистую или другие органы, приводя к развитию ангины, гайморита, отита и пр. Клиническая картина выражается в ухудшении самочувствия, повышении температуры, отечности, язвах. В лечебных целях используются антибиотики, иммуномодуляторы
Грибковый или дрожжевойВызывается дрожжевым грибком – Кандида. Чаще появляется не у взрослых, а у грудных деток. Причина тому – несоблюдение гигиены ротовой полости, несоответствующий уход за предметами пользования ребенка. Во рту распространяется творожистый налет, появляется зуд, жжение, множественные эрозии на поверхности слизистой. Лечат недуг с помощью противогрибковых средств, пре- и пробиотиков

Аллергия

«Виновники» аллергического стоматита: пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты. В последнем случае речь заходит о медикаментозном стоматите.

Аллергией называют необычную реакцию организма на внешний или внутренний раздражитель, которой выступает для последнего в роли врага. Процесс сопровождается выработкой антител, которые и вызывают аллергию, отечность тканей, высыпания, зуд и другие симптомы. В целях устранения стоматита убирается аллерген, клинические проявления уменьшаются за счет приема антигистаминных средств.

Стоматит как следствие серьезных недугов

К числу заболеваний-провокаторов относятся: онкология, инсулиновый диабет, иммунодефицит и др. Стоматит может быть следствием течения самой патологии или ее лечения, например, химиотерапии или лучевого воздействия. Последовательность и характер терапевтических мероприятий в отношении стоматита определяется доктором, специализирующимся в терапии основного недуга.

Отравление

Формы отравления могут быть разными. Организм пациента подвергается воздействию химикатов, токсинов, солей тяжелых металлов. Клиническая картина проявляется в виде катарального воспалительного процесса, пигментации десен, множественных язв. Если больной отравляется ртутью, в дополнение к вышеописанным симптомам, проявляются: тошнота, мигрень, болезненность и привкус металла во рту.

Внимание! При ртутном и других видах токсических стоматитов больному необходимо стационарное лечение.

Атрофический

Спровоцировать болезнь может плохое питание, ненадлежащие условия проживания, соматические недуги, гиповитаминоз, преклонный возраст, увлечение алкоголем.

В числе характерных симптомов атрофического стоматита: жжение в ротовой полости, папилломы, изменение окраса слизистой, чувствительность мягких тканей во рту. В редких случаях болезнь не поддается терапии.

К какому врачу обращаться

При обнаружении стоматита необходимо посетить стоматолога. Для выявления причины рецидива обращаются к терапевту. Если стоматит у детей – к педиатру или семейному доктору.

После прохождения диагностики больного могут перенаправить к узкому специалисту: иммунологу, аллергологу, эндокринологу и пр. Часто при игнорировании симптомов основного недуга стоматит побороть не удается.

Стоматит у детей

Стоматит у детей виды

Стоматит у детей – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза.

Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.).

Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Стоматиты у детей – группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции.

Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы.

В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают.

Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром.

С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей).

Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит.

Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ).

Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта.

Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят.

Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ.

Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит.

На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава.

Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов.

Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту.

В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции.

В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина.

Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов.

Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии.

Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением.

Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/stomatitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.