У ребенка ожирение

Содержание

Ожирение у детей и подростков: степени, таблица по годам, лечение

У ребенка ожирение

Если вес ребенка на 15% превышает норму, ему ставят диагноз “ожирение”. Год от года количество таких детей растет по всему миру.

Не исключение и Россия — 8,5% жителей до 18 лет в нашей стране страдают от ожирения, 60% из них уже никогда не избавятся от этой болезни.

Ребенок не в состоянии понять всю опасность ситуации, поэтому заботу о его здоровье должны обеспечить родители. Что такое ожирение у детей и подростков, откуда оно берется, как вовремя заметить и остановить его?

Причины ожирения у детей

Причиной ожирения у детей всегда является избыток поступающих с пищей калорий. Никакой генетической предрасположенности нет (по крайней мере, она еще не выявлена), то есть по наследству болезнь не передается, плод не рождается с диагнозом “ожирение”.

А вот увеличить риски на его дальнейшую постановку ребенку можно. Например, если будущая мама станет сильно переедать и малыш при рождении будет иметь массу более 4 кг, его шансы на развитие ожирения резко возрастут.

Медвежью услугу может оказать и прикорм высококалорийными смесями, а также нарушение режима кормления и чрезмерные порции.

По мере взросления ребенка главенствующую роль в развитии ожирения начинают играть недостаток физической активности и культура питания в семье. Если родители едят много, часто, неправильно и страдают от лишнего веса, в 80% случаев то же самое ждет и их ребенка. Однако, его растущий организм еще не сформирован, а потому болезнь будет иметь более пагубные последствия.

Склонность к полноте может передаваться по наследству. В этом случае у ребенка генетически заложено, что поправляться он, прежде всего, будет в бедрах или талии или где-то еще. Но это всего лишь предрасположенность, особенность фигуры. Без постоянного переедания и малоактивного образа жизни ожирение у детей не развивается.

Болезнь может стать следствием развития других заболеваний, например, синдрома Дауна, поражения центральной нервной системы и пр. Также развитие этой патологии бывает вызвано серьезными психологическими потрясениями.

От 0 до 1 года

Первый год жизни — период наиболее активного роста и набора веса. В среднем, малыш набирает по 700-800 гр за месяц, а к концу года прибавка в весе составляет 6-7 кг. Что касается роста, то за 12 месяцев жизни ребенок вытягивается на 25 см. Средними нормальными показателями годовалого малыша считаются: вес 8-12 кг и рост 69-81 см. Приблизительные цифры по месяцам приведены в таблице:

Ожирение у ребенка по годам от 0 до 1 года

Показатели мальчиков немного выше, чем девочек — это связано с гормональными особенностями развития полов.

Каждый случай индивидуален, но в целом, 1-я степень ожирения у детей в этот период диагностируется при 10-15% превышении нормы веса, 2-я степень при 15-30%, а 3-я степень при превышении нормы веса более 30%.

От 1 года до 17 лет

Организм каждого ребенка может иметь индивидуальные особенности развития. Ниже приводятся предлагаемые ВОЗ средние нормальные показатели соотношения роста и веса к возрасту ребенка. Незначительные колебания в несколько сантиметров или килограммов не являются критическими.

Ожирение у ребенка по годам от 1 до 17 лет

Избыток веса и ожирение у детей от 1 года до 17 лет можно выявить также при расчете индекса массы тела (ИМТ). Процедура ничем не отличается от определения ИМТ взрослого: массу тела в кг нужно поделить на рост в м2. Полученная цифра и будет индексом массы тела ребенка. Узнать, есть ли у вашего ребенка ожирение можно, сопоставив ее с данными таблицы ниже.

Индекс массы тела для детей

Риски развития ожирения наиболее велики в периоды: до 3-х лет, 5-7 лет, 12-16 лет.

Степени ожирения у детей

Выделяют 4 степени детского ожирения, их градация зависит от того, насколько вес ребенка превышает норму:

  • при ожирений 1-й степени ребенок весит на 15-24% больше, чем нужно;
  • при ожирении 2-й степени — на 25-49%;
  • ожирении 3-й степени — на 50-99%;
  • при 4-й степени ожирения вес ребенка может быть на 100% выше нормы.

Самым частым является ожирение 1-й и 2-й степени — 80% случаев.

Ожирение 1-й степени

Симптомам ожирения и развитию первой стадии болезни у детей часто не придают значения. Многие и не подозревают, что их розовощекий пухляк уже на пути к серьезной болезни. Его самочувствие может быть хорошим, но вот округлившийся живот и припухлость на щеках и руках уже отчетливо видны.

В большинстве случаев лишний вес становится заметен на 1-м году жизни ребенка или в период с 10 до 16 лет. Ввиду гормональных особенностей, с девочками это происходит чаще. “Ничего страшного, вытянется, все уйдет в рост” — думают родители.

Но вес стабильно прибавляется, и к тому времени как (и если) он уйдет, у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Уже на 1-й стадии ожирения способны появиться:

  • искривление позвоночника, боли в суставах;
  • липоматоз (болезненные жировые узлы под кожей);
  • нарушения работы сердца и всей кровеносной системы;
  • повышение АД;
  • частые головные боли;
  • гастрит.

На избыток нормы веса детский организм реагирует очень быстро, поэтому затягивать с лечением ребенка не стоит.

ожирение у детей

На этой стадии обычно уже никто, включая самого ребенка, не сомневается, что проблема назрела. Его тело становится сильно громоздким и неповоротливым, двигаться тяжело, одышка даже после подъема по лестнице.

Нередко у такого ребенка возникают и психологические проблемы: полнота заметна окружающим, это провоцирует снижение популярности и нападки сверстников.

Дети, страдающие ожирением 2-й степени часто потеют, но гораздо более неприятная их проблема — развитие заболеваний эндокринной системы (нарушение обмена веществ, гормональный сбой и пр.). В этом отношении даже незначительные отклонения от нормы будут иметь негативные последствия на протяжении всей последующей жизни ребенка.

Если на первой стадии болезни ситуацию еще можно было переломить самостоятельно (диетой и физическими нагрузками), то теперь от помощи специалиста уже не обойтись. Кроме формирования пищевого поведения у ребенка, врачу придется выявлять и лечить ряд сопутствующих заболеваний, а их, скорее всего, будет немало.

Ожирение 3-й степени

В психологическом плане речь идет уже не о неуверенности, а о полноценной депрессии. Изоляция усиливается, самооценка падает до нуля.

Однако, на все это внимания обращать некогда, так как при ожирении 3-й степени ребенок часто имеет такие проблемы со здоровьем, о которых раньше и представить не мог.

Абсолютно нормальными явлениями считаются: нарушение полового созревания и болезни суставов. Высокие шансы на развитие имеют сахарный диабет и гипертония.

Ожирение 4-й степени

При ожирении 4-й степени вес ребенка превышает норму на 100%, а ряд серьезных заболеваний цветет пышным цветом. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • геморрой;
  • паховая грыжа;
  • атеросклероз;
  • стенокардия и пр.

Диагностика

Диагностикой ожирения занимается диетолог, а к нему должен направить педиатр.

Прежде всего, врач обязан собрать анамнез: изучить пищевое поведение ребенка, а также членов его семьи, оценить физические параметры (вес при рождении, психомоторику, рост и вес родителей и пр.

), узнать, когда именно начался набор лишнего веса, уточнить наличие сопутствующих заболеваний. Врач также измеряет толщину кожной складки и окружность талии, сопоставляет рост и вес ребенка возрастным нормам, рассчитает ИМТ, измеряет артериальное давление.

Далее обычно следует сдача анализов (крови и на гормоны). По их результатам могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ и пр.) и консультации специалистов (эндокринолога, кардиолога, флеболога, гастроэнтеролога, генетика, невропатолога и пр.).

К сожалению, вместе с ожирением ребенка часто приходится лечить от множества побочных заболеваний. Замечая проблему, не медлите с ее решением!

Лечение ожирения у детей

Ожирение у детей лечат диетой и физическими нагрузками. Нужно увлечь ребенка активным образом жизни, сделать так, чтобы движение было в радость.

Инициируйте совместные прогулки по интересным местам, предложите своему ребенку освоить какой-нибудь игровой вид спорта — это очень увлекательно и полезно. Тут все зависит от вас, насколько вы действительно хотите ему помочь.

Без труда скинуть несколько килограмм позволят массаж и баня, очень кстати, если они будут сочетаться с походами в бассейн.

Детское ожирение лечат также медикаментами. Юный возраст накладывает множество ограничений по приему лекарств, поэтому метод используется не слишком широко.

Липосакция, урезание желудка и прочие хирургические вмешательства в борьбе с лишним весом детям до 18 лет запрещены в России.

В некоторых странах этот способ применяют, но даже там он считается малоэффективным: операции влекут частые осложнения, дети тяжело их переносят, а потом часто срываются и вновь набирают вес.

Ожирение практически невозможно лечить без помощи психолога. Что касается питания, то детям и взрослым в борьбе с этой болезнью рекомендована диета “Стол №8”.

Как ребенок будет реагировать на необходимость изменения пищевых привычек во многом зависит от вас. Старайтесь облегчить ему переход к новому режиму питания, предлагать максимально сбалансированный рацион, удивлять новыми интересными блюдами.

Отвлекайте ребенка от проблемы, например, из еды на тарелке можно составить картину или смешную рожицу.

Диета “Стол №8”

Основные принципы:

  • снизить количество жиров и быстрых углеводов в рационе;
  • не использовать соль во время приготовления пищи, солить только готовые блюда (предел суточного количества соли — 3 г);
  • последний прием пищи — не позднее 3-х часов до сна;
  • употребление чистой воды — не менее 1 л в сутки;
  • полный отказ от сахара;
  • никакого жареного, копченого, консервированного, пищу можно только запекать, варить и готовить на пару;
  • питание дробное: 6 раз в день небольшими порциями.

Диета для детей с ожирением

Соблюдая диету “Стол №8”, ребенку следует категорически забыть:

  • о рисе и манке;
  • картофеле;
  • жирном мясе (даже бульон из него запрещен;
  • макаронах и сладких булочках, белом хлебе;
  • обо всем, где есть сахар, включая мед, халву, варенье, мороженое и пр.;
  • о шоколаде (даже горьком);
  • о винограде, финиках, бананах, инжире, сухофруктах и сладких соках;
  • приправах и пряностях (они слишком разжигают аппетит);
  • конечно, о фастфуде;
  • колбасах, консервах и полуфабрикатах;
  • жареной яичнице;
  • газированных напитках;
  • жирных сортах мяса;
  • молочных продуктах с долей жира свыше 15%.

Поддержите своего малыша, соблюдайте диету вместе с ним!  Ему так будет легче и не так одиноко, а вам это тоже не причинит вреда. Разумеется, ни о какой голодовке речи быть не может. Рацион должен быть хорошо сбалансирован.

Ориентировочное меню для ребенка с ожирением:

Завтрак. Овсянка на воде, вареное яйцо, апельсин, чашка черного чая с лимоном.

Перекус. Бутерброд с твердым сыром и отрубным хлебом, чашка зеленого чая.

Обед. Овощной суп, куриная грудка отварная, салат из свежих овощей, свежевыжатый сок.

Перекус. Обезжиренный творог, травяной отвар.

Ужин. Нежирная рыба на пару, гречка на воде, свежий огурец, настой цикория.

Перекус. Обезжиренный кефир.

Профилактика

Лучшей профилактикой ожирения у детей и подростков будет правильное пищевое поведение в семье и восприятие активного образа жизни в качестве нормы (это тоже должно быть привито родителями). Хороший старт обеспечит грудное вскармливание до 6 месяцев.

За весом ребенка нужно следить постоянно, но с особым вниманием — в критические периоды (до года, 5-7 лет и 12-16 лет). Будьте активны сами, и искусственно прививать ребенку правильные привычки не придется, он будет автоматически перенимать их от вас.

Ожирение может красной нитью пройти по всей жизни вашего ребенка, серьезно подорвав его здоровье. Не закрывайте глаза на проблему, реагируйте на нее уже на этапе округлившихся щек и животика. Будьте активны, питайтесь правильно и думать о том, как похудеть не придется, ожирение никогда не коснется вашего дома.

Источник: http://ok-blog.ru/%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B2/

Ожирение у детей

У ребенка ожирение

За последние 10 лет ожирение у детей и взрослых приобрело эпидемиологический характер. По статистике только в России 15-20% детей имеют избыточный вес, а 5-10% страдают ожирением. Причем в 60% случаях заболевание переходит во взрослую жизнь.

  • Советуем почитать: ожирение у мужчин и женщин

Пока в социальных сетях пестрят фото пухлых малышей, а родители радуются их хорошему аппетиту, врачи-диетологи бью тревогу. По данным ВОЗ, в мире в 1990 году количество детей с избыточным весом составило 32 млн, а в 2013 их численность увеличилась до 42 млн.

Лишний вес, одышка, нагрузка на опорно-двигательный аппарат, сахарный диабет — далеко не весь список возможных последствий ожирения. Каждый родитель должен внимательно изучить данную тематику, чтобы грамотно подойти к профилактике и лечению этого заболевания.

Как проявляется

Ожирение диагностируется в любом возрасте, но чаще всего развивается у детей в критические периоды:

  • С рождения до трех лет;
  • Школьная пора 5-7 лет;
  • Подростковый возраст.

Как показывает практика, многие родители не знают особенностей строения детского тела. Если в младенчестве ребенка регулярно показывают педиатру, что дает гарантию своевременного выявления болезни, то в школьном и подростковом возрасте это происходит значительно реже.

Симптоматика заболевания у детей старше трех лет:

  • Резкий набор массы, не пропорционально росту;
  • Одышка при небольших физических нагрузках;
  • Боли в спине и суставах;
  • Нарушение менструального цикла у девочек или раннее его начало;
  • Запоры, аллергии, частые простуды;
  • Повышение артериального давления;
  • Быстрая утомляемость, низкая физическая активность;
  • Увеличение жировой прослойки на животе, груди, спине, конечностях.

Толщину жирового слоя в области живота, груди и на внутренней стороне бедра можно определить путем зажатия ее между пальцами. Норма прослойки в области живота и груди составляет 1-2 см, в бедрах — 3-4 см. Превышение этих показателей свидетельствует об избыточной массе.

Если у вас возникли опасения, связанные с весом ребенка, обязательно обратитесь к специалисту. Медицинский персонал проведет полное обследование ребенка с помощью графиков индекса массы тела (ИМТ) и специализированных компьютерных программ.

Классификация по типу и степени

По причинам возникновения детское ожирение делится на 2 типа:

  1. Первичное ожирение. Возникает из-за неправильного питания или передается по наследству. Причем по наследству передается не само ожирение, а сопутствующие нарушения обменных процессов организма. Если у матери диагностировано ожирение, то в 50% случаев эти нарушения перейдут к малышу. Если у отца — 38%, у обоих — 80%.
  2. Вторичное ожирение. Вызывается приобретенными заболеваниями, например, эндокринной системы.

Выделяют 4 степени ожирения у детей:

  • I степень (вес выше нормы на 15-24%);
  • II степень (вес выше нормы на 25-49%);
  • III степень (вес выше нормы на 50-99%);
  • IV степень (вес выше нормы более чем на 100%).

В 80% случаев первичного ожирения диагностируется I и II степень. Наличие небольшого избыточного веса у ребенка, как правило, не вызывает у родителей никаких тревог. Чаще всего они радуются хорошему аппетиту ребенка, а к диагнозам педиатров относятся с усмешкой, аргументируя свою позицию как «ну чувствует же он себя хорошо».

Если на первой стадии ожирения не соблюдается диета, то болезнь продолжает прогрессировать и переходит во II степень.

Появляется одышка, повышенная потливость, ребенок начинает меньше двигаться и чаще демонстрировать плохое настроение. Однако и тут родители не спешат лечить свое чадо. Заболевание продолжает развиваться.

Если на первых двух стадиях ситуацию может исправить диета, то на последующих все намного сложнее.

Если вес ребенка выше нормы больше чем на 50%, то диагностируется ожирение III степени. В это время у подростка начинают болеть суставы ног, повышается давление, а уровень сахара в крови колеблется.

Сам ребенок становится раздражительным, появляются комплексы, что приводит к депрессии. Усугубляют ситуацию насмешки со стороны сверстников. Именно на этой стадии родители начинают что-то делать.

Однако стандартная диета не способна решить проблему таких масштабов.

Осложнения и последствия

Проблемы со здоровьем могут начаться, в том числе, при небольшом избыточном весе. Поэтому не стоит надеяться на то, что все пройдет само, необходимо лечить ребенка при первых же признаках болезни.

При ожирении возрастает угроза возникновения заболеваний:

  • Снижение иммунитета;
  • Сердечно-сосудистой системы: гипертония (повышение давления), стенокардия (боли в центре грудной клетки), атеросклероз (болезнь артерий);
  • Скелетно-мышечной системы: хронические заболевания суставов, нарушение осанки, деформация стопы;
  • Сахарный диабет;
  • Недомогания органов пищеварительной системы: панкреатит, жировой гепатоз (который может привести к циррозу печени);
  • Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • Дисфункция половых желез у подростков: недоразвитость половых органов у мальчиков, сбои в менструации у девочек;
  • Геморрой, запоры, свищи.

Избыточный вес вызывает у ребенка расстройства нервной системы, что приведет к:

  • Сбоям в питании: от булимии до анорексии;
  • Нарушению сна, храпу и прочему;
  • Частым головным болям, депрессии.

Из-за угрозы возникновения осложнений, лечение ожирения у детей не следует откладывать.

У детей до трех лет

Ожирение у детей первого года жизни диагностируется довольно часто, однако носит скорее рекомендательный характер, нежели является серьезным диагнозом. Развитие заболевания у детей до года связано с:

  • Наследственностью;
  • Курением матери во время беременности;
  • Вскармливанием высококалорийной смесью;
  • Неверным вводом первого прикорма;
  • Перекармливанием;
  • Неправильным рационом;
  • Поздним началом ползания и ходьбы;
  • Малой подвижностью.

Грудное вскармливание на первом году жизни является хорошей профилактикой ожирения у младенцев.

Чаще всего решением проблемы, выявленной у ребенка до трех лет, является диета. При своевременном лечении заболевание проходит за 2-3 года.

При диагностике ожирения малышей применяется центильная таблица, которая показывает взаимосвязь их возраста, веса и роста. Проводится сбор информации о режиме и образе питания ребенка, соответствующих болезнях его близких родственников. Величина ИМТ для детей от года до трех не показательна.

У детей школьного возраста и подростков

С началом школьной жизни дети начинают меньше двигаться, а на карманные деньги покупать булочки, шоколадки и другую высококалорийную пищу. Прибавьте к этому стрессы, которые школьники испытывают в непривычной для них обстановке, и причины прибавок в весе становятся очевидными.
Ожирение у детей и подростков чаще всего вызвано:

  • Недосыпанием;
  • Преимущественно сидячим образом жизни;
  • Отсутствием режима питания;
  • Гормональными изменениями в организме (пубертатный период);
  • Стрессами.

Стоит отметить, что подростковое ожирение чаще всего переходит во взрослую жизнь.

Диагностика ожирения у школьников и подростков, как у детей до трех лет, начинается со сбора анамнеза. Измеряются рост, вес, обхваты груди, талии и бедер, вычисляется ИМТ. С помощью специальных центильных таблиц прослеживается взаимосвязь этих параметров и поставить верный диагноз.

Для установления причины ожирения у детей назначают:

  • Анализ крови на биохимию, с помощью которого определяют уровень сахара, холестерина и других веществ, повышающих риск осложнений при ожирении. При повышенном уровне глюкозы назначаются дополнительные анализы.
  • Анализы крови и мочи на гормоны, чтобы определить эндокринное заболевание.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография, когда подозреваются заболевания гипофиза.

Кроме педиатра и диетолога, возможно придется проходить эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога и других врачей. Все зависит от того, какие дополнительные заболевания придется лечить.

Особенности лечения

Если вы заметили у ребенка избыточный вес, следует обязательно обратиться к диетологу. Скорее всего ему потребуется только специальная диета. Ожирение на первых стадиях намного легче поддается лечению. Если ожирение уже перешло в III или IV степень, то действовать нужно как можно скорее.

Прежде всего, лечение ожирения у детей требует коррекции питания.

Диета включает в себя:

  • Уменьшение размера 1 порции;
  • Соблюдения режима дробного пятиразового питания (желательно всей семьей). При этом ужин не должен быть позднее трех часов до сна;
  • Замена сладких магазинных напитков водой;
  • Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, ягод и овощей (при сахарном диабете сладкие фрукты стоит исключить);
  • Исключение из рациона жирного мяса, рыбы;
  • Достаточное употребление воды;
  • Ограничение потребления «быстрых» углеводов: мучные изделия, макароны, манная каша;
  • Ограничение потребления сладкого (из сладостей давайте ребенку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир и горький шоколад), а при диабете стоит по максимуму исключить сахаросодержащие продукты;
  • Ограничить потребление соли, исключить из рациона маринованные и квашеные овощи;
  • Исключить фастфуд, чипсы, снеки и прочее.

В этот период ребенку противопоказана любая диета, подразумевающая голодание, а также монодиеты. Так как они только усугубят течение болезни. В режим дня необходимо включить пешие прогулки, длительностью не менее 30 минут, и занятия спортом 3-5 раз в неделю. По утрам желательно делать зарядку.

Медикаментозное лечение, как и специализированная диета при диабете, назначаются только врачом.

Профилактика ожирения у детей

Чтобы ребенку не пришлось столкнуться с трудностями лишнего веса, необходима профилактика ожирения у детей. Осуществлять ее должны родители, воспитатели и учителя.

Здоровье детей в большей степени зависит от нас, взрослых.

Родители с младенчества должны прививать детям правильные вкусовые привычки, рассказывать о важности правильного питания и демонстрировать это собственным примером.

Диета, построенная на основах здорового питания, должна прочно войти в жизнь каждого члена семьи.

Немаловажной ролью является режим дня, в котором предусмотрены диета, необходимый сон и физические нагрузки. С первого года жизни нужно прививать ребенку любовь к спорту. Этот процесс проходит естественно и гармонично в тех семьях, где сами родители ведут активный образ жизни.

Ваш отзыв на статью: (835 4,49 из 5)
Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

Источник: https://BezPuza.ru/ozhirenie/ozhirenie-u-detej.html

Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?

У ребенка ожирение

Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?

Ожирение в наше время становится все более актуальной проблемой. Война с лишним весом идет во всех странах — и, что самое плохое — во всех возрастных категориях.

Все чаще на этом «поле боя» почему-то оказываются дети, а самое заболевание постепенно выходит за рамки одной лишь наследственности. Например, в США лишний вес отмечают у каждого второго ребенка, а каждому пятому ставят диагноз «ожирение».

 В России такой диагноз стоит у 5-10% детей разных возрастов, и около 20% избыточно упитаны.

Опасен ли для ребенка лишний вес, и как бороться с проблемой?

статьи:

Причины лишнего веса у детей 2-5 лет – почему мой ребенок толстый?

Откуда лишний вес у взрослых – это понятно (причин много, и своя – у каждого). А вот откуда лишний вес у малышей, которые еще даже не ходят в школу?

Детская пухлость считается очень милой, пока полнота не становится неестественной, и не появляются признаки действительно лишнего веса.

Интенсивное формирование жировой прослойки начинается в 9-месячном возрасте — и бросая этот процесс на самотек, родители рискуют упустить вес из-под контроля.

Если карапуз начал активно ходить и бегать, но щечки не ушли, и лишний вес продолжает держаться (и даже увеличиваться) — значит, пора принимать меры.

Откуда лишний вес у малышей?

Основными причинами, по-прежнему, остаются генетическая предрасположенность и постоянное переедание. Если малыш получает больше «энергии», чем расходует, то итог предсказуем – излишек отложится на теле.

Другие причины:

  • Недостаток подвижности. Отсутствие активного отдыха, который заменен времяпрепровождением у ТВ и ноутбука.
  • Злоупотребление сладостями, жирной пищей, фаст-фудом, газировкой и проч.
  • Закармливание. «Еще ложечку за маму…», «Пока не съешь, из-за стола не встанешь», и т.д. Родители забывают, что гораздо правильнее, когда ребенок встает из-за стола с легким чувством голода, чем выползает «тюленем» с переполненным желудком.
  • Психологические аспекты. Заедание стресса – причина весьма распространенная у детей так же, как и у взрослых.
  • Отсутствие правильного режима дня, постоянные недосыпания. Нормы сна ребенка — так сколько часов ребенок должен спать днем и ночью?
  • Длительный прием лекарств. Например, антидепрессантов или глюкокортикоидов.

Также причиной лишнего веса могут быть хронические заболевания

Например…

  1. Нарушение обмена веществ, проблемы с эндокринной системой.
  2. Опухоль гипоталамуса.
  3. Гипотериоз и пр.
  4. Хромосомные и иные генетические синдромы.
  5. Диабет.

Безусловно, нельзя ждать, пока лишний вес у ребенка перерастет в ожирение – начинать лечение следует сразу, до осложнений и последствий ожирения.

Формирование лишнего веса у ребенка только на первый взгляд кажется пустяком – мол, «пройдет со временем…».

На самом же деле, лишний вес у ребенка становится еще более опасной проблемой, чем ожирение у взрослого человека.

В чем опасность?

  • Ребенок растет, и в этом возрасте еще не все системы работают в полную силу – пока еще они только учатся функционировать правильно. Естественно, подобный стресс для организма в этом периоде может иметь непредсказуемые последствия.
  • Позвоночник принимает на себя непомерную нагрузку. Именно в момент формирования скелета и осанки, активного роста малыша.
  • При возрастающей из-за лишнего веса нагрузке на системы организма уже к подростковому возрасту (конечно, если родители вовремя не предпримут нужных шагов) появятся гипертония, ишемия, повышенный риск инфаркта, и проч.
  • Не справившись с излишком питательных веществ, сбивается со своего ритма работы поджелудочная, что в итоге может привести к диабету.
  • Снижается иммунитет, повышается склонность к простудам. Почему мой ребенок часто болеет?
  • Нарушается сон.
  • Начинаются психологические проблемы, связанные с закомплексованностью ребенка.

Также среди возможных осложнений:

И это — еще не весь список.

Что уж говорить о том, что толстые дети – это несчастные дети, которые постоянно страдают от чужих насмешек, своих комплексов, бессилия.

Задача родителей – не допустить такой проблемы. А если лишний вес все-таки появился – то начать лечение как можно раньше, чтобы не лишить свое чадо благополучия в будущем.

Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожирения

В разном возрасте заболевание проявляет себя разными симптомами, и клиническая картина будет зависеть от возрастных особенностей ребенка.

Среди основных признаков, на которые стоит обратить пристальное внимание:

  • Лишний вес.
  • Повышенное давление и одышка после нагрузки.
  • Повышенная потливость.
  • Запоры, дисбактериоз, нарушение работы ЖКТ в целом.
  • Появление жировых складок и др.

Выявить избыточный вес можно также по таблице значений массы тела, сравнив норму веса и ее превышение, соответственно данным ВОЗ.

Нельзя забывать, что параметры корректируются в соответствии с ростом, возрастом и полом.

Если рост превышает норму, то лишний вес не обязательно будет отклонением от нормы. Все индивидуально.

  • 12 месяцев. Мальчики: норма – 10,3 кг при росте 75,5 см. Девочки: норма – 9,5 кг при росте 73,8 см.
  • 2 года. Мальчики: норма – 12,67 кг при росте 87,3 см. Девочки: норма – 12,60 кг при росте 86,1 см.
  • 3 года. Мальчики: норма – 14,9 кг при росте 95,7 см. Девочки: норма – 14,8 кг при росте 97,3 см.
  • 4 года. Мальчики: норма – 17,1 кг при росте 102,4 см. Девочки: норма – 16 кг при росте 100,6 см.
  • 5 лет. Мальчики: норма – 19,7 кг при росте 110,4 см. Девочки: норма – 18,3 кг при росте 109 см.

Что касается совсем маленьких карапузиков возрастом до года, их норму определяют с учетом двойной прибавки в весе к 6 мес., и тройной – к году.

А началом ожирения у малышей до 1-го годика считается момент превышения нормального значения веса более чем на 15 процентов.

Ожирение классифицируют следующим образом:

  • Первичное. Вариант, когда заболевание развивается по причине неграмотно организованного питания или наследственного фактора.
  • Вторичное. Оно развивается обычно на фоне сбоя в работе желез внутренней секреции, а также на фоне хронического заболевания.

Кроме того, ожирение классифицируют по степеням.

Данную диагностику проводят исходя из расчета ИМТ (прим. – индекс массы тела), который высчитывается по специальной формуле.

Например, если рост 7-летнего ребенка составляет 1,15 м, а масса тела – 38 кг, то ИМТ=38:(1,15х1,15)=29.2

  • 1 ст. ИМТ > нормы на 15-25%.
  • 2 ст. ИМТ > нормы на 26-50%.
  • 3 ст. ИМТ > нормы на 51-100%.
  • 4 ст. ИМТ > нормы на 100% и выше.

Важно:

Рассчитывать ИМТ есть смысл только после наступления малышу 2 лет. Чтобы понять – есть ли ожирение, нужно рассчитать ИМТ и сравнить полученное значение с нормой, принятой ВОЗ.

И, конечно, нельзя не сказать о том, что даже подозрение на лишний вес и ожирение у ребенка – это повод для обращения к врачу, независимо от полученных по ИМТ значений.

Что делать, если ребенок 2-5 лет полный, к каким специалистам обращаться?

Если вы отмечаете, что ваше чадо полнеет, не ждите чуда – бегом в поликлинику! Важно вовремя поставить диагноз, найти причину и получить рекомендации по лечению.

К каким врачам идти?

  • Начинайте с педиатра и эндокринолога.
  • Далее – гастроэнтеролог, диетолог, кардиолог и невропатолог, психолог.

Остальных врачей вам подскажет терапевт.

Диагностика должна включать в себя:

  1. Полный сбор анамнеза.
  2. Изучение общих данных (рост и вес, ИМТ, стадия развития, давление и проч.).
  3. Лабораторную диагностику (анализ мочи и крови общие, кровь на гормоны, липидограмма и пр.).
  4. УЗИ, МРТ, ЭКГ и ЭХО-КГ, обследование у окулиста и полисомнография.
  5. Генетическое исследование и проч.

Профилактика ожирения у ребенка младшего возраста

Чтобы уберечь свое чадо от лишнего веса, нужно помнить основные правила профилактики:

  • Питание – по режиму и по графику. Без переедания, докормов и впихивания «ложечки за папу» — оптимальными для ребенка порциями.
  • Используйте продукты с меньшей жирностью. Вырабатывайте в своем ребенке с пеленок привычку питаться правильно и много двигаться.
  • Спорту – да. Прогулкам – да. Движение – жизнь. Возьмите на себя досуг своего ребенка полностью – не спихивайте его на супер-заботливых бабушек и компьютер с ТВ. Гуляйте в парке, катайтесь на лыжах и роликах, ходите в секции, участвуйте в праздниках и соревнованиях, вместе бегайте по утрам и танцуйте по вечерам – пусть ребенок впитает в себя привычку быть бодрым, стройным и легким.
  • Хотите отучить ребенка от вредной еды? Отучайтесь все вместе! Ребенок не откажется от чипсов, если их ест папа возле телевизора. Насколько важен родительский пример в воспитании ребенка?
  • Замените всю посуду, с которой обычно едите. Чем меньше тарелки — тем меньше порции.
  • Еда – это процесс, предполагающий получение нужной энергии организмом. И не более того. Не удовольствие. Не развлечение. Не праздник живота. Не культ. Поэтому никаких телевизоров во время обеда.
  • Выбирайте секции — не те, в которых ребенок будет быстро терять килограммы, а те, куда ему будет хотеться идти. Чем интереснее ребенку секция, тем интенсивнее он занимается и тем больше выкладывается на тренировке.
  • Готовьте полезные десерты вместе с ребенком. Понятно, что все дети любят сладкое. И отучить их невозможно. Но в ваших силах – сделать десерты полезными. Ищите рецепты — и радуйте домочадцев.

Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

 
Загрузка… 

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Источник: https://www.colady.ru/tolstyj-rebenok-opasen-li-lishnij-ves-ozhirenie-u-detej-chto-delat.html

Ожирение у детей: своевременная диагностика и эффективные методы лечения

У ребенка ожирение

Уже несколько десятилетий ученые наблюдают увеличение числа детей, страдающих лишним весом. Этой серьезной проблеме медики и диетологи уделяют особую важность, так как ожирение приводит к тяжелым последствиям. И почти во всех случаях это борьба с лишним весом на протяжении всей зрелой жизни.

Когда появляется?

Ожирение – это заболевание хронического характера, которое вызвано дисбалансом обмена веществ и сопровождается накоплением излишнего жира в организме.

Жировая ткань в организме человека не всегда образуется интенсивно. Первое наращивание происходит с дня рождения малыша и до 9 месяцев. До 5 лет рост жира стабилизируется. Следующий период роста это 5-7 лет. Заключительный – в возрасте полового созревания организма и его полной перестройки – от 12 до 17 лет.

Поэтому медики выделяют три критических периода заболевания:

  1. до 3 лет – ранний детский возраст;
  2. 5-7 лет – младший школьный возраст;
  3. 12-17 лет – подростковый возраст.

Классификация

Единой и общепринятой систематики этой болезни нет. Медики используют несколько видов классификаций. По одному из них ожирение классифицируют следующим образом.

— идиопатическое, экзогенно-конституциональное – связанное с наследственной предрасположенностью;
— алиментарное – связанное с нерациональным питанием.

  • Вторичное (симптоматическое)

— связанное с дефектом генов;— церебральное;— эндокринное;

— медикаментозное.

Включает в себя элементы из первой и второй групп.

По излишку массы тела относительно нормы веса можно выделить три степени ожирения:

  • 1 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 10-29%;
  • 2 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 30-49%;
  • 3 степени – избыточный вес выше нормы более чем на 50%.

Причины ожирения в раннем возрасте

Правильно выявить причины заболевания может только врач-эндокринолог. Существует два основных фактора, которые влияют на развитие патологии у детей:

  1. Алиментарный (проблемы вызваны несбалансированным питанием и малой подвижностью).
  2. Эндокринный (проблемы вызваны нарушенной деятельностью эндокринной системы).

Распространенность ожирения у детей и подростков обусловлена нарушением обмена веществ и малой активностью. Нарушение энергетического баланса связано с неконтролируемым потреблением высококалорийных продуктов и чрезмерно малым расходом энергии.

Не осознавая всего вреда, дети неограниченно едят хлебобулочные продукты, сладкое, фаст-фуд, запивая газированными напитками.

Это важно! Гиподинамия – одна из причин увеличения количества детей страдающих от лишнего веса. Современные дети играм на свежем воздухе предпочитают сидение перед компьютером, телевизором и с гаджетами.

«Семейный синдром», как причина болезни, встречается не реже. Ожирение у обоих родителей дает 80%-ю гарантию того, что такая же болезнь появится и у ребенка.

Большая вероятность развития ожирения у новорожденных малышей с весом свыше 4 кг, а также у малышей, которые быстро набирают в весе первые два года жизни. Раннее введение прикорма (до 6 месяцев) и прекращение грудного вскармливания также являются возможными причинами заболевания.

Существует ряд причин чрезмерного повышения веса у детей, связанных с патологией развития:

  • врожденный гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
  • патология надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
  • синдром Дауна;
  • воспалительные заболевания мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли, которые приводят к нарушению деятельности гипофиза;
  • адипозо-генитальная дистрофия.

Нередко нарушению обмена веществ способствуют психоэмоциональные причины. Это может быть постоянная недоброжелательная атмосфера в школе, резкий стресс, вызванный потерей родных или шок от того, что ребенок стал очевидцем преступления.

Возможные последствия и осложнения

Ожирение в детском возрасте всегда провоцирует частое развитие множества сопутствующих заболеваний. От этого увеличивается риск инвалидности и преждевременной смерти.

К чему приводит ожирение в детском и подростковом периоде:

  • к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (гипертонии, инсульту, стенокардии, ишемии сердца);
  • к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (воспалению поджелудочной железы, 12-перстной кишки, гастриту, печеночной недостаточности, геморрою, запорам);
  • к заболеваниям эндокринной системы (нарушению работы поджелудочной железы, надпочечных желез и щитовидки);
  • к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (деформации костей и суставов, появлению плоскостопия, варикозу вен на ногах);
  • к психическим заболеваниям (синдрому ночного апноэ, нарушению сна, психосоциальным расстройствам);
  • к снижению мужской репродуктивной функции и женскому бесплодию в будущем.

Симптомы

Определить ожирение у ребенка могут только врачи, но родители первыми должны заметить тревожные признаки болезни. Для этого важно наблюдать за образом жизни ребенка, его подвижностью и физической активностью, изменениями в фигуре.

Симптомы ожирения у грудного ребенка:

  • избыточный вес;
  • дисбактериоз;
  • частые аллергические реакции;
  • запоры.

Симптомы ожирения у ребенка младшего школьного возраста (5-7 лет):

  • избыточный вес;
  • чрезмерное потоотделение;
  • появление одышки при ходьбе и нагрузках;
  • деформация фигуры в области живота, бедер, рук и плечей (наращивание жировой ткани);
  • частое повышение давления.

Симптомы ожирения у подростков 12-17 лет:

  • более выраженные, все вышеописанные, симптомы;
  • утомляемость;
  • у девушек – нарушение менструального цикла;
  • головокружение и головные боли;
  • повышенное потоотделение;
  • частые отеки рук и ног, ноющие боли в суставах;
  • депрессивные состояния.

Как диагностировать заболевание?

Поводом обратиться к врачу послужат наблюдения внимательных родителей, которые могут обнаружить первые тревожные симптомы ожирения у ребенка. Врач начинает диагностику со сбора информации о ребенке (методы вскармливания до года, особенности питания в настоящее время, образ жизни, уровень физподготовки, хронические заболевания).

Следующим шагом объективной диагностики служит сбор антропометрических данных: окружность талии, бедер, масса тела. На основе этих показателей врач вычисляет индекс массы тела ребенка (ИМТ) и сравнивает его по специальным центильным таблицам, которые разработала ВОЗ.

Посчитаем? ИМТ позволяет легко определить степень сложности заболевания и рассчитывается по следующей формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м²).

По полученному значению индекса можно определить степень ожирения. В этом поможет нижеследующая таблица.

Для определения причин болезни педиатр может назначить следующие анализы:

  • Биохимический анализ крови. Он позволяет определить количество глюкозы в крови, холестерина, мочевой кислоты. Уровень белков АЛТ и АСТ (трансаминазы в крови) определит состояние печени.
  • Анализ на уровень гормонов разного типа в крови и моче. Назначается, если врач подозревает развитие ожирения на гормональном фоне. Определяется уровень инсулина, кортизола, ТТГ, эстрадиола и других гормонов.

Так же для уточнения диагноза могут направить на дополнительные обследования:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • КТ, МРТ и ЭЭГ головного мозга (если подозревается патология гипофиза).

Лечение

Определив причину развития ожирения врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает в себя следующее:

  1. Коррекция питания и индивидуальная диета.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Лекарственная терапия.
  4. Хирургическое лечение (при необходимости).

Коррекция питания

Правильно скорректировать питание поможет детский врач-диетолог. Его целью будет притормозить процесс образования подкожного жира и стимулировать вывод уже накопившихся запасов. Диета для ребенка при ожирении должна быть максимально разнообразна и сбалансирована. Также нужно помнить, что детям до 3 лет диеты противопоказаны.

Питание детей при ожирении подразумевает дробные приемы еды 6-7 раз в сутки малыми порциями. Перерывы между едой лучше делать не дольше 3 часов. Основные калорийные блюда составляют рацион первой половины дня, в период наибольшей активности. На завтрак и обед готовят мясные и рыбные блюда обязательно из нежирных сортов.

Из молочных продуктов предпочтительнее кисломолочные с малым процентом жирности. Каждый день в рацион включается кальций в виде творога.

Так как основным источником жировых отложений являются углеводы, то рекомендуется исключить из рациона белый хлеб, сахар, соки, газированные напитки, макаронные изделия, варенье и конфеты.

Важно! В приготовлении еды необходимо свести к минимуму процесс жарки на масле. Продукты можно варить, парить, тушить и употреблять в свежем виде.

Эффективное диетическое питание было разработано еще советским диетологом М. Певзнером. С целью лечения ожирения у детей и подростков им была создана диета номер 8, которую и сегодня успешно практикуют врачи. Рацион разработан в нескольких вариантах меню, чередование которых позволит полностью сбалансировать потребление организмом необходимых веществ.

Стол номер 8 складывается из следующих основных продуктов:

  • хлеб с отрубями или грубого помола – 100-170 г в день;
  • кисломолочные продукты низкой жирности – 180-200 г в день;
  • нежирное мясо, мясо птицы, нежирные сорта рыбы – 150-180 г в день;
  • супы с малым количеством картофеля – до 220 г порция;
  • из круп только пшено, гречка и ячмень – до 200 г каши в день;
  • все овощи в неограниченном количестве разного способа приготовления;
  • фрукты, предпочтительно несладкие – до 400 г в день.
  • чай, узвары и соки без сахара.

Вот один из вариантов меню при диете №8, призванной помочь ребенку при ожирении:

Гречневая каша, приготовленная на воде, чай без сахара, яблоко.

Салат из яблока и свежей капусты, отварное яйцо, отвар шиповника.

Овощной суп или щи, тушеная капуста с отварным мясом или рыбой, компот из сухофруктов.

Творог с кефиром.

Рыба отварная, салат из овощей с растительным маслом. Перед сном – стакан обезжиренного кефира.

Все рецепты приготовления блюд для детей с ожирением учитывают почти полное отсутствие соли, сладкого и масла, поэтому детям она кажется слишком строгой, пресной и невкусной.

Чтобы улучшить психологический настрой ребенка при приеме пищи, родителям рекомендуется применить всю свою фантазию и творчески преображать поданные блюда. Это могут быть мультяшные фигурки, узоры и прочие детали из продуктов. Яркие и сочные овощи всегда придут на помощь.

Лечебная физкультура

Обязательной частью комплексного лечения ожирения в детском возрасте являются физические нагрузки. Лечащий врач назначит необходимый комплекс ЛФК, который будет способствовать снижению веса.

Кроме того, в рекомендации для детей с ожирением включены спортивные секции, пешие прогулки в любую погоду на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде, массаж. Занятия спортом должны быть регулярными. Находчивые родители даже наказания придумывают в виде зарядки (10 отжиманий, 30 приседаний и т. д.), чтобы нагрузки были ежедневными.

Интересно! Рисование мелом на асфальте – незамысловатое, но очень полезное занятие. Ведь рисуя, ребенок приседает и передвигается на корточках.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение врачи, как правило, назначают лишь при 3-й степени ожирения. Это связано с тем, что все препараты, подавляющие аппетит и снижающие вес, противопоказаны детям до 15 лет.

Современные методы лечения ожирения у детей базируются на немедикаментозной терапии. Часто в комплекс лечения включают менее опасные для детского организма гомеопатические препараты.

Хирургическое лечение

Бывают особо тяжелые случаи течения болезни, когда появляется необходимость оперативного вмешательства (ожирение крайней степени или состояния, вызванные его осложнениями, угрожающие жизни). Тогда врачи могут применить хирургическое вмешательство.

Лечение ожирения при помощи хирургии (бариатрия) еще совершенствуется, но уже сейчас врачи практикуют более 40 видов бариатрических операций, помогающих устранить последствия ожирения у детей.

Профилактика ожирения

Проблема ожирения у детей может дать знать о себе еще в период вынашивания малыша, поэтому специалисты рекомендуют начинать профилактику еще до его рождения. Будущая мама должна заботиться о полноценном сбалансированном питании и помнить о вреде переедания.

Основные профилактические меры, призванные не допустить ожирение у детей и подростков, сводятся к следующим шагам.

В него входят сбалансированный рацион, соблюдение часового режима питания и исключение из меню продуктов и напитков, приносящих вред.

Предусматривает ведение здорового образа жизни, занятия физкультурой, спорт и игры на свежем воздухе, ограничение сидения перед компьютером или телевизором.

Когда у ребенка ожирение, очень важна психологическая обстановка в кругу его близких. Страдающий избыточным весом подросток может часто впадать в депрессию, что лишь усугубит течение болезни. Поэтому важна всяческая поддержка и положительный настрой родителей. Не просто советы о том, что делать и как, а мотивация личными примерами.

Ожирение в детском возрасте является очень серьезной проблемой. Это болезнь, которая обязательно даст о себе знать в молодом и зрелом возрасте. Родители должны быть очень внимательны к ребенку и обязаны приучить его к ведению правильного образа жизни. Ну а это будет залогом его безопасности и крепкого здоровья.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/ozhirenie-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.