Восстановление после кесарева сечения

Как восстановиться после кесарева сечения | БудьЛаска

Восстановление после кесарева сечения

Согласно статистике до 15 % малышей в наши дни появляется на свет с помощью хирургического вмешательства.

Кесарево сечение является серьезной полостной операцией, восстановление после которой требует значительного времени, соблюдения предписанного врачом режима и внимания к вероятным настораживающим симптомам.

Несмотря на то, что женщины переносят эту операцию по разному, существуют общие рекомендации и советы, подходящие практически всем, перенесшим в недавнем времени кесарево сечение.

Ранний реабилитационный период (первые часы и дни)

Большинство оперативных родов в настоящее время проводится под такими видами анестезии, которые позволяют будущей матери находиться в полном сознании все время операции и не испытывать ни малейших признаков боли.

Таким образом, после завершения операции женщину в сознании на каталке переводят в отделение интенсивной терапии, где в ранний послеоперационный период за ней непрерывно наблюдают медицинские работники.

На послеоперационный рубец кладут грелку со льдом (это способствует скорейшему сокращению матки и предотвращает сильное кровотечение).

Ощущения

В случае, если применялась спинальная анестезия (укол в позвоночник), в течение примерно 2 часов у женщины отсутствует чувствительность в нижней части тела (нет никаких ощущений, нет боли, прикосновения не чувствуются и нет возможности двигаться). К концу этого временного интервала чувствительность начинает возвращаться, а с ней приходит боль и возможность двигаться. Зачастую в этот период тело может начать неконтролируемо и сильно трясти – это реакция на боль.

Будьте готовы к тому, что первое время восстановления после кесарева сечения кровяные выделения будут настолько обильными, что в крови будет и послеродовая прокладка и пеленка под вами на кровати, а иногда, кровь может даже капнуть на пол при вставании (при принятии вертикального положения из матки через влагалище выливается накопившаяся в полости матки кровь).

Обезболивание после кесарева сечения. Медикаментозная терапия после кесарева сечения

Как только начинает отступать операционная анестезия женщине начинают давать обезболивающие препараты (уколы, таблетки, капельницы, свечи).

Обезболивающие лекарства и антибиотики, применяемые в роддоме для восстановления после кесарева сечения, не противопоказаны при грудном вскармливании (ну, по крайней мере, так должно быть).

Отказываться от обезболивания не стоит по следующим причинам:

  • Обезболивание позволяет начать двигаться как можно раньше.
  • Вещества вырабатываемые в организме матери при сильной боли попадают в грудное молоко и влияют на самочувствие крохи.

Так что не надо геройствовать, этим можно навредить и себе и малышу.

Помимо обезболивающих лекарств, пациентке дают антибиотики для предотвращения инфицирования и препарат, вызывающий сокращение матки.

Кормление грудью после кесарева сечения

Зачастую молозиво появляется у будущей матери еще в последние месяцы беременности.

А молоко, как правило, начинает вырабатываться после операции несколько позже, чем после естественных родов – примерно через 4-5 дней.

Кормление малыша также вызывает сокращение матки, что способствует восстановлению ее нормальных размеров. Боли в области шва и кровянистые выделения  в этот момент усиливаются.

Как восстановиться быстрее? Движение – жизнь

Во многих роддомах рекомендуют начать двигаться сразу же после того, как спадет онемение с конечностей.

Это означает, что уже через 2-3 часа после окончания операции можно и нужно начинать двигать ногами, аккуратно поворачиваться с боку на бок (только не забывайте про пузырь со льдом который лежит на животе).

Как только почувствуете себя лучше – понемногу привставать (следите за ощущениями, скорее всего у вас будет сильно кружиться голова). Зачастую, при отсутствии осложнений при операции, женщину буквально заставляют потихоньку вставать и ходить уже в первые часы после операции.

Принцип следующий – чем раньше вы начнете двигаться – тем быстрее и полноценнее вы восстановитесь. Однако вам стоит знать (и не тешить себя пустыми надеждами): в первые пару дней восстановления после кесарева сечения живот будет болеть, двигаться будет очень больно несмотря на обезболивание.

Сразу после того, как врачи разрешили вставать – рекомендуется использовать специальный послеоперационный бандаж (обычный послеродовой не подойдет). Такой бандаж будет поддерживать перерастянутую брюшную стенку при ходьбе, способствовать скорейшему заживлению и уменьшению болевых ощущений. Конечно же, купить бандаж после кесарева сечения стоит заранее.

Также, уже в послеродовой палате (куда женщину переводят после интенсивной терапии), стоит по несколько раз в день прикладывать холод к послеоперационному рубцу с теми же целями что и в интенсивной терапии.

Первые сутки после операции не рекомендуется принимать пищу. Совсем. Даже легкую. Можно пить воду или слегка подслащенный чай. В более поздний период стоит избегать пищи, вызывающей вздутие живота – яблоки, бобовые, капуста и тп.

Это ограничение связано с тем, что вздувшийся кишечник может больно давить на область операции. К тому же, операция нередко вызывает так называемый парез кишечника – то есть снижение его перистальтики.

Для улучшения работы кишечника в роддоме на 2-3 сутки женщине сделают очистительную клизму и пропишут пробиотик (типа Хилак Форте, Бифиформ, Бифидум бактерин, Нормобакт, Аципол).

Не забывайте раз в 2-3 часа посещать туалет. Это может звучать странно, но в первые дни после операции вы можете просто не ощущать того, что ваш мочевой пузырь переполнен. А это само по себе нехорошо, к тому же это оказывает давление на вашу несчастную матку.

Поздний реабилитационный период (до полного восстановления)

Примерно в течение 2 месяцев после оперативных родов женщине необходимо относиться к себе с особым вниманием:

  • не поднимать тяжести
  • не заниматься спортом
  • не вести половую жизнь
  • не принимать горячих ванн

Кровянистые выделения после кесарева сечения (лохии)

Сукровичные выделения (лохии) могут продолжать в течение месяца. В случае, если лохии усилились уже после того как почти сошли на нет или продолжаются уже несколько недель необходимо обязательно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезных осложнений.

Врач должен назначить УЗИ исследование матки. При обильном кровотечении может быть назначен кровеостанавливающий препарат (например Дицинон или Транексам). Принимать подобные препараты самостоятельно нельзя.

Швы после кесарева сечения

Если в ходе кесарева сечения шов на кожу был наложен с помощью нерассасывающейся синтетической нити, то через 10 суток шов необходимо будет снять.

В случае, когда пациентка к этому времени уже была выписана домой – ей следует явиться в упомянутый срок в роддом для снятия этого шва. Снятие шва с рубца после кесарева сечения проводится без анестезии и может быть несколько болезненным.

Как правило, после этой процедуры косметический шов после кесарева сечения начинает быстро светлеть и со временем становится более гладким, тонким и менее заметным.

Как ухаживать за послеоперационным рубцом и что делать, если гноится шов после кесарева сечения можно прочитать тут.

Боль и отечность пальцев рук

Многие женщины жалуются на то, что у них болят, немеют и отекают суставы пальцев рук после кесарева сечения. Как правило, руки болят ночью и после ночного сна: руку трудно и больно сжать в кулак, в руке тяжело и больно держать какой-либо предмет. Иногда отечность после рождения ребенка проявляется даже сильнее чем во время беременности.

Причиной может быть:

  • недостаток витаминов (не забывайте принимать витаминные комплексы для беременных до окончания периода грудного вскармливания).
  • отечность суставов пальцев рук (старайтесь употреблять меньше соленых продуктов, вызывающих жажду и увеличенное потребление воды).

Отеки ног после кесарева сечения

Отеки ног после кесарева сечения также являются распространенной проблемой. Для уменьшения такого явления специалисты прописывают носить компрессионный трикотаж, периодически лежать с приподнятыми ногами (например, подкладывать под стопы подушку) и больше двигаться. Безсолевая диета также поможет справиться с неприятными симптомами.

Помните, что прием мочегонных препаратов при грудном вскармливании недопустим.

Когда начинать предохраняться после кесарева сечения?

Лучшим вариантом предохранения при грудном вскармливании являются барьерные методы (презерватив) – это не влияет на ребенка или лактацию и может применяться по мере необходимости.

Другим вариантом предохранения может стать прием гормональных противозачаточных таблеток. Стоит отметить, что при грудном вскармливании противопоказаны комбинированные противозачаточные препараты (Логест, Джес, Три-Мерси, Жанин, Ярина).

Применять можно только специальные таблетки, подходящие для женщин в период лактации (Эклютон, Чарозетта, Лактинет). Выбирать препарат необходимо строго после консультации с врачом и анализов на гормоны (настаивайте на анализе если врач не хочет его делать).

Препарат выбранный наобум может вызвать сильные кровотечения.

Таблетки необходимо начать принимать через 21 день после родов в случае, если женщина не кормит грудью или через 6 недель после родов при грудном вскармливании.

При установлении регулярных менструаций врач пожжет посоветовать гормональную внутриматочную спираль Мирена или гормональное противозачаточное кольцо Новаринг.

Гормоны, содержащиеся в гормональных противозачаточных средствах (даже подходящих для кормящих мам) попадают в грудное молоко.

Исследования фармацевтических компаний не выявили существенного влияния этих гормонов на малыша, однако при применении подобных средств необходимо внимательно следить за состоянием ребенка в течение всего периода грудного вскармливания при приеме контрацептивов. Презерватив в этом смысле представляется более безопасным методом контрацепции.

Источник: http://BudLaska.ru/materinstvo/kak-vosstanovitsya-posle-kesareva-secheniya

Восстановление после кесарева сечения — уход за швом, боли, выделения после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения

Кесарево сечение – это акушерская операция, проводимая в тех случаях, если женщина не может родить естественным путем. Роженицам для восстановления после кесарева сечения требуется несколько больше времени. Чтобы женщине быстрее набраться сил, нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

Послеоперационный период Питание роженицы О важности движения после операции Заживание швов Интимная жизнь

Послеоперационный период

Если операция прошла без осложнений и ребенок здоров, женщину с малышом спустя 2 часа переводят в палату совместного пребывания. Чтобы не допустить развития осложнений,  необходимо постоянно контролировать состояние жизненно важных органов.

Для этого медицинский персонал измеряет у роженицы пульс, артериальное давление, температуру, оценивает тонус матки, характер выделений.

Также врач оценивает состояние мочевыделительной функции и в случае невозможности мочеиспускания женщине устанавливают мочевой катетер.

Первые сутки после кесарева сечения требуют активного медикаментозного лечения. Операция неизбежно сопряжена с потерей крови. Для восстановления объема циркулирующей крови и увеличения реологических свойств роженице вводят реополиглюкин, растворы хлорида натрия и глюкозы.  В случае массивной кровопотери вводят компоненты крови.

После операции женщине могут назначить обезболивающие средства, которые вводят в течение одного-трех дней.

При проведении любого оперативного вмешательства на органах брюшной полости существует риск развития пареза кишечника. Чтобы подобное не приключилось с женщиной, ей назначают прозерин.

Для предупреждения инфекционных осложнений  назначают антибиотики (в  ряде случаев антибиотик вводят в/м или в/в перед операцией).

В больнице  женщина находится 4 – 5 дней  и более в случае развития осложнений.

Питание роженицы

В первые сутки после родов роженице нельзя ничего есть, можно только пить негазированную воду. Но не стоит переживать, женщина голодной не будет. Все необходимые питательные вещества будут восполнены капельницами.

На вторые-четвертые сутки роженице нужно соблюдать щадящую диету, ведь ее кишечник все еще не способен работать в полной мере. Можно есть варенную, протертую пищу.

Допускается добавление в рацион ненаваристого мясного бульона, котлет, приготовленных на пару, нежирных творога и сыра, картофельного пюре. Под запретом находятся продукты, усиливающие газообразование (бобовые, мучные изделия, виноград и пр.).

Если женщину беспокоит метеоризм, нужно поглаживать живот по часовой стрелке в течение минуты.

Уже на пятые сутки меню постепенно расширяют. Но это не значит, что можно есть абсолютно все.  Теперь женщине нужно постоянно помнить, что все съеденное может сказаться на состоянии малыша. Поэтому в период грудного вскармливания нельзя употреблять определенные продукты, способные нанести вред крохе.

Рекомендуем прочитать: Диета кормящей матери – первый месяц

О важности движения после операции

Первые сутки после кесарева сечения женщина будет чувствовать себя слабой, ощущать боль в животе, из-за чего роженице не хочется лишний раз двигаться. К тому же при активных движениях может возникнуть расхождение швов.

Однако уже спустя 6 часов после операции врачи советуют начинать переворачиваться с боку на бок, немного подтянув к животу ноги, выполнять несложные физические упражнения прямо в постели (вращение стопами, кистями, сгибание и разгибание ног в коленном суставе и т.д.

), а затем — и вставать (строго под присмотром медперсонала).

Важно: садиться и вставать можно только после того, как женщина наденет специальный послеродовой бандаж (во многих роддомах рожениц вначале туго обматывают сложенной простыней).

Подниматься с кровати нужно осторожно, не напрягая мышцы живота. Нужно немного подтянуть колени к себе, перевернуться на бок, а затем, опираясь на руки принять сидячее положение. К концу первых суток женщина уже может встать с постели и немного пройтись.

Многих мам беспокоит лишний вес и они задаются вопросом, когда же можно приступать к физическим нагрузкам. В послеродовый период допускается лишь выполнение простых физических упражнений. К более активным нагрузкам можно приступать спустя полтора месяца. Это может быть фитнес, йога, бодифлекс. С упражнениями на качание пресса стоит повременить с полгода.

После выписки из роддома роженицу предупредят о том, что ей в ближайшее время нельзя подымать тяжести свыше трех-четырех килограмм, то есть не более веса ребенка.

Заживание швов после кесарева сечения

Во время пребывания роженицы в роддоме медсестра регулярно обрабатывает шов антисептиками (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата калия), меняет повязку. Швы снимают приблизительно на седьмые-десятые сутки.

Заживление кожи обычно происходит быстро. Шов поначалу сильно заметен, красного или фиолетового цвета. По происшествии времени он будет становиться все менее заметным.

Для скорейшего рассасывания рубца можно принимать специальные мази, например, контрактубекс.

До снятия швов полностью принимать душ нельзя. Но можно обмывать по отдельности части тела. Принять полноценно душ можно будет только после того, как швы будут сняты, но, конечно же, не стоит активно тереть рубец. А вот посещение бани и купание в ванне следует отложить на два месяца, пока полностью не затянется шов на матке.

Интимная жизнь

Матка после кесарева сечения представляет собой большую раневую поверхность. Поэтому до ее заживления, а это происходит в течение полутора-двух месяцев, следует воздержаться от половых контактов.

Маточный шов полностью заживает в течение двух-трех лет. Если женщина планирует в дальнейшем беременность, ей стоит беременеть не ранее, чем через указанный период. Именно поэтому нужно использовать контрацептивы. И, конечно же, не стоит надеяться на то, что при лактации забеременеть невозможно — это миф.

Восстановление менструации зависит от того, кормит ли мама ребенка грудью. Так, если женщина не кормит грудью, менструальный цикл возобновляется уже спустя два месяца, если кормит — через полгода и более.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

9,982  2 

(46 голос., 4,13 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.