Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Содержание

Вторая беременность после кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Каждая женщина, которая перенесла кесарево сечение, очень переживает. Ее постоянно мучает вопрос: можно ли беременеть второй раз после операции? Именно на этот вопрос мы сегодня ответим.

Каждая женщина должна знать важные этапы беременности.

Если придерживаться всех правил и рекомендаций доктора, то почему бы и не зачать и родить ребеночка! Вторая беременность после кесарева сечения — вот главная тема статьи.

Планирование беременности после кесарева

Как только вы решили родить второго малыша, необходимо первым делам обратиться к акушеру-гинекологу. Ведь именно этот специалист решает, можете ли вы снова выносить здорового ребенка и родить его.

Если у женщины в момент первых родов кесарево сечение проводилось по причине полового инфицирования, или же если ребенок неправильно располагался в полости матки, то в таком случае врачи придерживаются тому мнению, что женщине лучше не планировать повторную беременность.

Важно! После первых хирургических родов и до планирования второй беременности должно пройти не менее 3-х лет. Не стоит планировать беременность раньше.

Давайте отметим очень важный момент: чем больше пройдет времени после первых родов, при которых проводилось кесарево сечение, тем больше шанс на то, что вы сможете родить здорового ребенка, а в ходе родов не возникнет осложнений. Например: отслойка плаценты, которая чаще всего возникает на третьем триместре беременности, или же ее низкий уровень расположения (так как имеется прошлый рубец).

Как было сказано выше, что перед тем как планировать беременность, женщина должна пройти все основные этапы подготовки.

Если акушер-гинеколог разрешает планировать беременность, то первое время до зачатия лучше всего предохраняться. Некоторые гинекологи рекомендуют перед планированием второго малыша использовать противозачаточные таблетки.

Наверное, у многих сейчас возникнет вопрос: зачем? Все очень просто, матке нужен покой. В течение того времени, как вы будете принимать противозачаточные препараты, мышечные ткани смогут самостоятельно восстановиться. Тем самым это повышает процент, что во время вторых родов, у женщины и у плода не возникнут никаких осложнений.

Итак, давайте рассмотрим основные правила.

  1. Контролировать режим дня. Необходимо установить режим сна. На отдых должно отводиться не менее, чем 9 часов.
  2. Для того, чтобы регенерация тканей проходила быстрее, женщине необходимо больше гулять на свежем воздухе. В день прогуливаться по 40 минут.
  3. В обязательном порядке контролировать свой рацион питания. В рацион должны входить продукты, которые богаты на витаминные комплексы, а также на микро — и макроэлементы. Например: кальций, калий, фосфор или железо.
  4. Перед тем как планировать второго малыша, врачи рекомендуют прибегнуть к физическим упражнениям. Комплекс упражнений поможет поддержать пресс и мышцы спины. Часто женщине советуют заняться плаваньем, йогой.

Помимо этих правил, даме также необходимо завести очень важную привычку – посещать врача-гинеколога. Врач поможет подобрать оптимальный рацион питания, посоветует виды физических нагрузок и даст ответы на все интересующиеся вас вопросы. Конечно же, основная цель акушера- гинеколога – контролировать состояние вашего организма.

Дополнительно женщине, перед тем как планировать второго ребенка, необходимо пройти лабораторное обследование. Назначают анализ на скрытые инфекции.

Инструментальная диагностика также очень важна в этом вопросе. Как правило, назначают женщине ультразвуковое обследование органов малого таза, проводится при необходимости гистероскопия или гистерография.

При втором методе обследования гистерографии, врачи определяют состояние полости матки, а также устанавливают проходимость маточных труб.

Чтобы определить все показатели, процедуру проводят при помощи контрастного вещества, именно благодаря ему есть возможность получить хорошее изображение на рентгеновском снимке.

Когда можно рожать после кесарева

Как вы уже поняли, что если сразу после первого кесарева сечения забеременеть, то может разорваться рубец. Поэтому должен пройти определенный промежуток времени.

Почему разрывается рубец? Матка становится довольно рыхлая, так как пришлось прибегнуть к хирургической операции. Чтобы она полностью восстановилась и приняла прежнюю форму, необходимо выдержать 3 года, и естественно, придерживаться всех вышеописанных правил.

В противном случае, матка не выдержит нагрузку, и возникнет не только разрыв рубца, но и иные серьезные осложнения.

Необходимо отметить, что при повторной беременности после перенесенного кесарева сечения, врач должен постоянно наблюдать за состоянием рубца. Наблюдение поможет дать оценку, сможет ли женщина родить сама или придется снова прибегнуть к операции.

Поэтому, уже на 35-й неделе беременности, врачи начинают оформлять все документы, чтобы положить женщину в стационар или клинику.

В обязательном порядке врачи — гинекологи проводят периодические осмотры уже в стационаре. Так как есть высокий риск преждевременного отхождения околоплодных вод, или возникновения иных проблем с отделением плаценты.

Возможные осложнения

Если женщина придерживается всех рекомендаций лечащего врача и соблюдает вышеописанные правила, то роды проходят без осложнений и разнообразных последствий по отношению к матери и ребенку. Даже если женщина решила родить третьего или четвертого ребенка.

Но, необходимо знать, какие могут возникнуть осложнения, во время второй и третей беременности.

Частые осложнения:

  1. Может возникнуть разрыв полости матки, основной разрыв происходит по линии рубца. Такое осложнение возникает при несоблюдении сроков планирования беременности. Например: если зачатие наступило, когда не прошло еще 3 года после кесарева сечения.
  2. На фоне разрыва, отмечаются общие признаки интоксикации. Появляется тошнота, вплоть до сильной рвоты.
  3. Дополнительно возникает болевой признак в области эпигастрия. Боль напоминает схватки, поэтому не всегда купируется при помощи простых обезболивающих препаратов.

Необходимо отметить, что разрыв может быть как полный, так и неполный. Однако в двух случаях, происходит увеличение плаценты или наоборот ее истончение.

Когда наблюдается сращение плаценты непосредственно со стенкой матки, то в таком случае возникает самопроизвольное отслоение собственного ложа. При таком осложнении не возникают кровотечения, поэтому врачи рекомендуют постоянно наблюдаться.

Помимо вышеописанных осложнений, необходимо также отметить, что у матери в качестве осложнений может возникнуть грыжа, а также опущение органов малого таза.

Возможны ли естественные роды после кесарева?

Вы запланировали беременность, и она удачно наступила. Но вот можно ли родить самой после кесарева сечения?

Итак, начиная с 25 недели беременности и вплоть по 33 неделю, врач-гинеколог или акушер определяет тип родов. Как правило, если во время второй беременности не возникают никаких осложнений, то женщина может самостоятельно родить здорового ребенка.

Важно! Главный критерий, который позволяет родить женщине самостоятельно: шов, который располагается на матке после первого хирургического вмешательства должен быть в толщину не менее 4-х миллиметров.

Для определения толщины шва, используют инструментальную диагностику. Теперь рассмотрим основные показания для повторного хирургического вмешательства.

Когда проводят повторную хирургическую операцию:

  1. Если беременность наступила ранее положенного времени. Ведь в этом случае шов еще не до конца зажил. Поэтому придется повторить операцию.
  2. При повторной беременности, которая наступила в возрасте после 30-ти лет, женщине в большинстве случаев проводят кесарево сечение.
  3. Если в ходе первых родов проводился корпоральный разрез, иными словами разрез от самого лона и до пупка.

К дополнительным показаниям повторного хирургического вмешательства можно отнести: низкое расположение плаценты или же ее приращение.

Если у женщины нет противопоказаний, то ее допускают к самостоятельным родам. При естественных родах, врач-гинеколог или акушер в обязательном порядке контролирует сердцебиение плода при помощи специальной кардиотокографии.

Почему нарушается сердечная деятельность у плода? Нарушение ритма сердца может возникать на фоне повышенного тонуса матки, а также, если у женщины достаточно сильные схватки. На фоне таких причин, ребенок в утробе начинает испытывать кислородное голодание, поэтому и возникают нарушения сердцебиения у плода.

В учет допуска к самостоятельным родам, также необходимо учитывать и вес малыша. Если он крупный, то женщине, скорее всего, придется снова пережить все этапы кесарева сечения.

Если отмечается многоплодная повторная беременность после предыдущего перенесенного хирургического вмешательства, то самостоятельно рожать нельзя.

Что еще должна знать женщина при повторной беременности?

Каждая женщина должна понимать, что если при первой беременности вам вводили обезболивающие препараты, чтобы немного уменьшить боль при схватках, то если вы решили забеременеть повторно, не стоит уже надеяться на обезболивающие средства, их вам не введут.

Почему? Дело в том, что если вести обезболивающие препараты, то повышается риск разрыва полости матки. Поэтому вам остается только терпеть и ждать рождения ребенка на свет. Но, если роды затягиваются, и женщина самостоятельно не может родить малыша, то в таком случае врачи проводят экстренную хирургическую операцию.

Психологическая подготовка

Женщины, которые перенесли естественные роды после хирургической операции, должны настроиться только на позитив.

Когда у человека достаточно низкий болевой порог, необходимо прибегнуть к психологической подготовке. Такую подготовку используют не только в момент естественных родов после кесарева сечения, но и после родов.

Во время второй беременности, как и при первой, необходимо важно отнестись к заботе малыша. Постоянно разговаривать с малышом, когда он находится еще в утробе, настаивать себя на положительные эмоции и говорить: «Я смогу родить сама».

Немаловажна поддержка и от близких родственников. Для мам, которые самостоятельно родили, врачи не запрещают заходить членам семьи. Поэтому папы, бабушки и дедушки могут поддержать их и увидеть долгожданное второе чудо.

Теперь вы знаете, что если придерживаться всех рекомендаций доктора, то можно самостоятельно родить после кесарева сечения.

Каждая женщина должна понимать, что абдоминальное родоразрешение уже давно не считается приговором. Современная медицина с каждым днем продвигается вперед, поэтому это позволяет сократить масштаб всевозможных осложнений и последствий к минимальному значению. Главное соблюдать все правила и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://health-wom.ru/vtoraya-beremennost-posle-kesareva-secheniya/

Беременность после кесарева сечения: вторая через 6 месяцев, год, ощущения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Многих женщин очень пугает беременность после кесарева сечения. Удивляться тут нечему, ведь психологически может быть непросто вновь носить плод в матке, на которой уже есть рубец. А он всегда остается после прошедшей операции.

Вместе с тем, противопоказаний к беременности после перенесенного кесарева сечения нет. Более того, если у девушки нет осложнений, она может родить своего кроху без вмешательства хирурга. Врачи всегда рассматривают эту возможность.

Фотографии:
Беременность Трое детей консультация
естественные роды анестезия После родов
9 месяцев

Появление еще одного крохи – это большое событие для семьи и самое чудесное, что может случиться в жизни. Вот только важно соблюдать все предписания врача, а также помнить, что как бы не хотелось зачать ребенка сразу же после операции, с новой беременностью спешить не стоит.

Также узнай какая норма пульса при беременности и чем лечить герпес на губах в 1 2 3 триместре беременности.

Когда можно планировать зачатие?

Некоторые мамочки планируют беременность уже через 3-6 месяцев после прошедшего кесарева сечения. Это очень опасно как для мамы, так и для малыша. Плод может просто не выжить, поскольку матка еще слишком слаба. Рубец на матке должен окрепнуть, полностью зажить. Если это не произойдёт до очередного зачатия, существует риск разрыва матки.

Планировать очередную беременность после пережитого кесарева разрешается минимум через один год. А еще лучше, чтобы прошло пару лет.

Стоит знать, что в это время нельзя делать аборт, так как рубец может разорваться из-за механического воздействия на стенку матки. Поэтому стоит позаботиться о контрацепции, чтобы дать организму восстановиться и не допустить беременность уже через 6-7 месяцев после прошедшего кесарева сечения.

Перед планированием еще одного ребенка женщине нужно будет пройти УЗ-исследование матки для выяснения толщины, состоятельности рубца. Также проводится осмотр полости матки, исследование ее стенок (гистерография, гистероскопия).

Врач проверяет из каких именно тканей сформировался рубец. В идеале, он должен сформироваться из мышечной ткани.

Информация об этом необходима, чтобы при повторной одноплодной или многоплодной беременности после произошедшей операции определить способ родоразрешения.

Вторая беременность, случившаяся после родов при помощи кесарева сечения, имеет несколько особенностей. К примеру.

  1. Рубец на матке может разойтись при беременности уже спустя 4-5 месяцев после операции, поскольку он заживает только через 2 года.
  2. Аборт делать нельзя, потому что матка может разорваться или воспалиться.
  3. Плацента может прикрепиться к рубцу, в результате чего плод недополучит вещества, необходимые для его развития, роста.

Стоит планировать минимум через год после операции

При второй беременности, наступившей через 9 месяцев или полтора года после случившегося кесарева сечения, мамочка находится под пристальнейшим вниманием врача. Ей назначается регулярная пальпация матки, УЗ-исследования.

Данные меры позволят своевременно обнаружить возможное расхождение шва и предпринять необходимые меры. Зачастую прошедшей операции следует не только второе зачатие, но и третье.

Переживать не стоит, но нужно беспрекословно выполнять рекомендации гинеколога, особенно если прошлые роды произошли неестественным путем.

Каждая операция травмирует, сильно истончает стенки матки. К особенностям третьей беременности, которая наступила после двух операций методом кесарева, относится:

  • высокий вес плода;
  • риск преждевременных родовых схваток;
  • плод начинает шевелиться раньше.

Предполагаемый день родов рассчитывается так же, как и раньше. К 1 дню последней менструации нужно прибавить 40 недель.

Если точно известен день зачатия, к нему нужно прибавить 38 недель, что позволит получить более точные данные появления ребенка при беременности после 2 перенесенных кесаревых сечений.

Вместе с тем, особенность как раз в том, что только 5% малышей появляются в установленную дату. Остальные рождаются либо на неделю раньше, либо ждут еще неделю. Но здоровая беременность всегда длится примерно 38-42 недели.

При второй и третьей беременности после пережитого кесарева сечения женщина ощущает шевеления малыша намного раньше. Это связано и с тем, что она знает эти ощущения, поэтому не спутает их с газообразованием кишечника. Чаще всего, при первом ребенке мама замечает шевеления на 23-24 неделе, а при последующих уже на 16 неделе.

Когда после двух прошедших операций наступила третья беременность, нужно регулярно оценивать состояние плода, сформированного рубца. Для этого на 35-38 неделях проводится УЗ-исследование, КТГ. Врач обычно назначает эти процедуры перед родами, но при необходимости делает и на других сроках.

Сколько раз можно оперироваться?

Всех женщин, у которых наступила беременность после кесарева сечения интересует, как часто можно делать операцию.

Врачи не рекомендуют более трех раз, потому что с каждой операцией стенки матки истончаются. Вместе с тем, сегодня женщине позволяется рожать таким образом неограниченно количество раз, особенно за границей.

Многое зависит от

используемых материалов, инструментов, метода проведения операции.

Трое детей рождены путем кесарева сечения

И, конечно же, вопрос о количестве возможных хирургических вмешательств должен решаться с учетом состояния здоровья мамы и ее индивидуальных особенностей, ведь в некоторых случаях операция может привести к развитию иммунодефицита. У трети девушек после второго кесарева возникают воспалительные процессы, инфекции мочевыводительных путей.

Даже на сегодняшний день в приоритете всегда остаются вагинальные роды. Поэтому, если процесс вынашивания ребенка проходит без осложнений, и врачи рекомендуют естественное родоразрешение, не стоит отказываться от него. Это безопаснее и для вас, и для вашего ребенка, особенно, если до этого выполнялось кесарево сечение. Вагинальные роды рекомендуются в следующих случаях.

  1. Рубец не болит, не беспокоит женщину.
  2. Масса плода максимум 3,5 кг.
  3. У женщины есть только один поперечный рубец.
  4. Плацента располагается вне рубца.
  5. Нет опасности расхождения рубца, он в хорошем состоянии.

Вместе с тем, если есть определенные патологии, вновь придется проводить операцию. К противопоказаниям относится.

  1. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, черепно-мозговых травм, сильной близорукости.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Деформация костей малого таза, позвоночника.
  4. Недостаточная ширина таза.
  5. Рубцовое закрепление плаценты.
  6. Рубец после продольного сечения и из соединительной ткани.

Также, многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в том случае, если роженица старше 35 лет. В этом случае она нуждается в пристальном контроле врача на последних сроках, поэтому акушеры-гинекологи обычно перестраховываются и кладут будущую маму на сохранение.

Новая беременность после кесарева сечения будет иметь естественный исход и протекать без осложнений, если здоровье женщины и ее репродуктивное состояние не вызывает опасений и находится в норме. Но и в этом случае нужно постоянно наблюдаться у врача, чтобы исключить расхождение шва.

Это может привести к смертельным последствиям.

Многие девушки просто боятся рожать самостоятельно и, чтобы не испытывать боль при этом процессе, выбирают кесарево. Да, операция всегда проходит под сильнейшей анестезией, но как только она перестает действовать, боль может быть намного сильнее, чем при естественных родах. Кроме того, даже одна операция является стрессом для человеческого организма, что уж говорить о двух и более.

Несмотря на достижения медицины, все последствия предусмотреть очень сложно. Вновь придется очень долго восстанавливаться, шов на матке будет сильно болеть, а рана на животе доставлять определенные неудобства. Также, данная операция всегда сопровождается большей потерей крови, чем при естественных родах. Поэтому нужно взвесить все за и против, после чего принимать решение.

Опасность зачатия после операции

После полостной операции нужно дать организму полностью восстановиться и только после этого планировать беременность после кесарева сечения. В течение всего восстановительного периода нужно огранить себя от серьезных физических нагрузок, стрессов.

К основному риску вынашивания ребенка после хирургического вмешательства относится состояние послеоперационного рубца на матке. Он образуется из-за того, что во время операции стенка матки рассекается, поэтому при последующих зачатиях его прочность и малая растяжимость может стать серьезным риском.

Именно поэтому, после кесарева сечения так опасна ранняя беременность.

Обязательная консультация со специалистом

Несостоятельность рубца может стать причиной разрыва матки, поскольку плод вызывает нагрузки на ее стенки. Кроме того, не исключена вероятно того, что плод будет прикреплен близко от рубца.

Из-за этого он будет получать недостаточно крови, что скажется на его развитии.

Повторная беременность, как через 8 месяцев, так и через 2 года после одного и двух кесаревых сечений осложняется высоким риском развития заболеваний дыхательных путей и будущего ребенка.

Правда про Гомоцистеин при планировании беременности.

Также, как уже было описано выше, роды хирургическим путем сопровождаются сильной кровопотерей, а это вызывает развитие анемии у девушек.

Поэтому нехватка железа в организме матери может быть причиной возникновения пороков развития малыша, а аборт делать не рекомендуется, поскольку это ещё больший риск, чем раннее зачатие ребенка.

Необходимо предпринять все усилия, чтобы это произошло своевременно и запланировано.

  • Чем опасен токсикоз на поздних сроках беременности
  • Почему болит желудок при беременности
  • Опасность насморка при беременности
  • Опасность гипоксии плода при беременности
  • Опасность ротавирусной инфекции при беременности
  • Как избежать растяжек во время беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/budet-li-beremennost-posle-kesareva-secheniya

Как протекает беременность после кесарева сечения и возможны ли естественные роды

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Возможны ли естественные роды и нормальное протекание беременности после кесарева сечения (КС)? В самом начале статьи и ответим на этот вопрос – ВОЗМОЖНЫ! А в дальнейшем лишь аргументируем это утверждение. Надеемся, что эта статья поможет многим женщинам, планирующим беременность после кесарева сечения, и укрепит их уверенность в своих силах.

Почему женщины боятся рожать после кесарева сечения

Еще несколько десятилетий назад во время кесарева сечения практически в 100% случаев выполнялся вертикальный разрез брюшной полости и матки. Объяснялось это просто. Такой разрез выполнять удобно и быстро. При этом врачи не особенно заботились об эстетичности шва, а также о последующих беременностях женщины.

При выполнении вертикального разреза последующие роды действительно предпочтительны также путем кесарева сечения, поскольку во время беременности и родов высока вероятность разрыва шва.

Вертикальный шов расположен в таком месте (от пупка до лона), на которое приходится наибольшая нагрузка во время беременности и родов.

Врачи знают, что во время схваток сокращения матки настолько сильны, что могут вызвать разрыв рубца, и именно поэтому запрещают рожать естественным путем при наличии такого шва.

Современные врачи значительно чаще (за исключением экстренного кесарева сечения и особенных медицинских показаний) выполняют горизонтальный разрез при кесаревом сечении. Он расположен в нижней части матки и «отрезает» небольшую ее часть, в связи с чем во время схваток хватает мышечной силы верхней части матки, в результате чего и вероятность расхождения шва гораздо ниже.

Методика выполнения разрезов при кесаревом сечении изменилась, а стереотип о том, что вагинальные роды после КС запрещены — остался. Хотя статистика на стороне женщин, желающих после кесарева сечения рожать естественным путем.

Немного статистики: цифры и сроки

Пропаганда вагинальных родов после КС в последние годы в России становится все более активной. В связи с этим уже около 30% женщин рожают естественным путем, несмотря на предшествующее кесарево сечение. Но считать такие показатели успехом рано, поскольку на Западе он составляет около 60-70%.

Чтобы принять решение в пользу естественных родов после КС, важно знать, что успешными они бывают в 60-80% случаев. Самым большим риском (хотя и не единственным) при этом является разрыв шва.

На практике происходит это лишь в 0,2-1% случаев при горизонтальном разрезе, и в 4-9% случаев при вертикальном разрезе. Хотя вероятность и небольшая, но разрыв шва несет в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни как мамы, так и малыша.

Именно поэтому некоторые врачи предпочитают не рисковать, а проводить плановое кесарево сечение вместо естественных родов, если женщина уже переносила эту операцию.

Наиболее оптимальными сроками наступления повторной беременности после кесарева сечения считается период спустя 2-3 года после КС, но не позднее 10 лет. Если повторная беременность укладывается в эти сроки, тогда врачи разрешат вагинальные роды (когда нет других абсолютных показаний к операции).

Как протекает беременность после кесарева сечения

Беременность после КС должна наступить в указанные выше сроки и обязательно быть запланированной, поскольку аборты крайне неблагоприятно сказываются на матке и на состояние рубца. Планировать беременность и начать готовиться к ней желательно сразу после перенесенной операции при первых родах.

Для этого врач должен объяснить женщине, по каким показаниям в предыдущий раз принималось решение о проведении операции и выдать на руки выписку, в которой будет указана эта информация, а также указано время безводного периода, особенности протекания операции, материал, которым были выполнены швы, осложнения или их отсутствие в послеоперационный период .

Еще при планировании беременности необходимо обратиться к гинекологу с целью объективной оценки рубца. Она может проводиться двумя способами:

  • Гистерография – рентгеновские снимки рубца при введении контрастного вещества в матку.
  • Гистероскопия – визуальная оценка рубца с помощью датчика (эндоскопа), введенного в полость матки.

По результатам этих исследований врач сделает заключение о состоятельности шва и готовности его к следующей беременности и родам.

Под состоятельностью шва понимается полное восстановление мышечной ткани матки. Несостоятельным будет шов, который в основном состоит не из мышечной ткани, а из соединительной.

В этом случае выносить беременность будет затруднительно, поэтому с ней лучше повременить.

Если шов сформирован нормально, то беременность женщины после кесарева сечения по основным моментам никак не будет отличаться от беременности женщины рожавшей естественным путем. Единственным отличием будет более пристальное наблюдение за такой женщиной со стороны врачей. А наблюдать будут в основном за состоянием шва.

Некоторые врачи вообще считают, что оценка состоятельности шва до беременности или на самых ранних сроках не является гарантией того, что шов благополучно выдержит беременность и роды. Зачастую на более поздних сроках (с 35 недели) выявляется наличие на рубце ниши, то есть углубления, которое свидетельствует о несостоятельности шва.

Кроме исследования состояния шва методом УЗИ, на каждом приеме гинеколог проводит пальцевое обследование рубца с целью определения его болезненности. В норме рубец болеть не должен.

Если же женщина при пальпации или даже между приемами у врача испытывает боль, которую не снимают смена положения тела или обезболивающие (разрешенные при беременности), то это косвенный показатель несостоятельности шва.

Что делать, если несостоятельность шва обнаружена на поздних сроках беременности? Только врач сможет оценить, насколько шов истончен и решит, сохранять беременность или провести экстренное кесарево сечение. В любом случае, если выявлена несостоятельность шва, то естественные роды запретят, вопрос только в том, на каком сроке сделают КС.

Естественные роды после кесарева сечения

По мнению современных врачей, вагинальные роды предпочтительнее после КС, поскольку значительно снижают риск послеоперационных осложнений, женщина быстрее восстанавливается и значительно увеличивается шанс благоприятного исхода последующих беременностей.

Теперь непосредственно роды. Примерно в 36-37 недель женщину госпитализируют и внимательно наблюдают. Самостоятельные роды должны пройти на сроке не позднее 38 недель. Главный принцип – минимум врачебного вмешательства. Вообще естественные роды возможны, если:

  • Плацента находится вне области рубца – в идеале у задней стенки или у дна матки
  • Плод единственный и не более 3,5 кг
  • Предлежание плода – головное
  • Беременность без осложнений, доношенная, после единственного КС.

Во время родов возможно применение обезболивающих средств (в том числе эпидуральной анестезии), но исключена стимуляция родовой деятельности и нежелательно искусственное вскрытие плодного пузыря.

Если роды не случились до 38 недель, а также что-то в родах пошло не так, врач всегда может решить провести кесарево сечение.

Подведем итоги

Если женщина после КС хочет рожать естественным путем – это только хорошо. Большинство таких женщин рожают без осложнений. Главное – это положительный настрой, и все пройдет гладко. Но даже если возникли какие-либо трудности, не стоит расстраиваться.

Дети, рожденный путем КС, но после начала родовых схваток лучше приспосабливаются к условиям окружающей среды. При этом хочется сказать, что если имеются противопоказания к естественным родам, то лучше не рисковать. Второе кесарево сечение – это приемлемая альтернатива естественным родам и способ избежать множества проблем.

Будущие мамы, главное не паникуйте, ничего не бойтесь! Найдите «своего» врача, который поддержит все ваши начинания, но при этом примет наиболее подходящее для вас решение. Выполняйте его рекомендации, и все будет хорошо.

Источник: http://puzojiteli.com/rodi/podgotovka_k_rodam/beremennost-posle-kesareva-secheniya.html

Беременность после второго кесарева – шов, как приходит

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Беременность после второго кесарева гинекологи чаще всего расценивают как риск. Но находится немало женщин, которые решаются на третью беременность, несмотря на предостережения врачей.

Осложнения третьей беременности после кесаревых сечений

Принято считать, что наиболее тревожная в психологическом плане беременность — первая, потому что впереди — неизвестность, и даже сам организм еще не знает, как поведет себя в родах. Однако, когда первая беременность заканчивается оперативным путем, то вторая и последующие становятся тревожными уже по иным причинам, связанным с медицинскими вопросами.

Беременность, наступившая после второго кесарева, чаще всего протекает с осложнениями. Насколько серьезен риск этих осложнений, может сказать только врач, оценивая в совокупности множество факторов: возраст, болезни мочеполовой сферы в анамнезе, состояние рубцов и т.д.

К сожалению, как бы мастерски ни был сделан шов, всегда есть риск расхождения рубца, и чем больше рубцов, тем он выше. Расхождение шва чревато внутренним кровотечением, которое опасно не только для плода, но и для жизни матери. Именно поэтому после третьего кесарева специалисты рекомендуют женщине пройти стерилизацию.

Другие опасности третьей беременности после операций сводятся к следующим:

  • анемия;
  • эндометрит;
  • травмы кишечника и мочевого пузыря;
  • предлежание плаценты, которое может спровоцировать кровотечение в начале беременности;
  • сращение плаценты с рубцом, что не позволит ей отделиться после кесарева.

Последнее осложнение ведет к последующему удалению матки. Прикрепление плаценты рядом с рубцами опасно не только для матери, но и для ребенка: это может повлечь за собой задержки в развитии плода.

Вес ребенка при третьей беременности, как правило, выше, чем при предыдущих. Крупный плод может спровоцировать родовые схватки раньше назначенного срока. Поэтому врачи рекомендуют проводить третью операцию не позже 38-й недели.

Как снизить риски?

Ни одна женщина не застрахована от опасностей, которые таит вынашивание ребенка после второго кесарева, поэтому, решаясь на беременность в этом случае, следует ответить на следующие вопросы:

  • Каков возраст женщины?
  • Имели ли место аборты?
  • Были ли у женщины воспалительные заболевания матки?
  • Как протекал реабилитационный период после второго кесарева?
  • Сколько прошло времени после второй операции?

Женщины 35 лет и старше попадают под пристальное наблюдение врачей. При этом сегодня на третьего ребенка решаются женщины и старше сорока лет. Конечно, состояние здоровья имеет здесь не меньшее значение, нежели возраст.

Немаловажный фактор — сколько времени прошло после второй операции. Этот срок должен составлять от 2 до 5 лет. Раньше года рубец еще недостаточно зажил и сформировался. Это значит, что в период вынашивания малыша он может истончиться и разойтись.

А после 5 лет в сформированном рубце откладываются соли кальция, что приводит к его уплотнению, вследствие чего ткани теряют эластичность, им сложнее растягиваться при росте плода.

Во время беременности женщина должна выполнять следующие рекомендации, чтобы свести риски возможных осложнений к минимуму.

  1. Регулярная проверка рубцов. Плановые УЗИ должны проводится без отсрочек, потому что контроль состояния шва обязателен на всех этапах вынашивания малыша.
  2. Запрещается поднятие тяжелых предметов, работа по дому, физические упражнения, любые нагрузки.
  3. Запрещаются интимные отношения.
  4. Строго не рекомендуется нервничать, расстраиваться, переживать по каким-либо поводам.

На любых сроках беременности даже минимальные кровянистые выделения должны стать причиной немедленного обращения к врачу. Если же они сопровождаются болями живота, слабостью, головокружением или тошнотой — скорую помощь следует вызвать в первые же минуты появления симптомов!

Даже если беременность протекает хорошо, тем не менее, госпитализация женщины должна проводится в 36-37 недель.

Чем опасно третье кесарево сечение?

Наличие в прошлом двух кесаревых является категорическим противопоказанием к естественным родам, поэтому единственный вариант родоразрешения в случае третьей беременности — еще одна операция.

Любая полостная операция наносит определенный урон организму, а в особенности органу, который подвергается хирургическому вмешательству.

Осложнения во время третьего кесарева связаны со следующими факторами:

  1. Спайки, которые остались после предыдущих операций, могут осложнить извлечение ребенка. Чтобы достать плод, врачи могут рассечь их, что удлинит как время операции, так и период восстановления после нее.
  2. Если спайки разорвутся самостоятельно, они могут повредить другие органы в брюшной полости. Это чревато кровотечением и долгим реабилитационным периодом.
  3. Наличие рубцов на матке не позволит ей хорошо сокращаться. Кровотечение из матки, которое может возникнуть в этом случае, станет причиной ее удаления.

Несмотря на эти риски, сегодня проводят операции как третьего кесарева сечения, так и четвертого, и пятого, и даже шестого.

Подготовка к третьей беременности

Беременность после второй операции должна быть обязательно запланированной. И в ее планировании должны принимать участие не только родители, но и врачи. Женщине следует пройти комплексное обследование. Самое главное, что принимается во внимание — состояние шва.

Рубец исследуется с помощью гистероскопии. Матка при этой процедуре осматривается при помощи специальной оптической аппаратуры. Другой способ оценить рубец — гистерография — метод исследования по рентгеновским снимкам.

Планирование стоит начинать не раньше 2 лет после второй беременности. В течение первого года после операции нежелательна не только беременность, но и аборт, поэтому женщине стоит отнестись очень ответственно к средствам контрацепции. В идеале стоит подождать 3 года, а затем провести обследование шва.

Чтобы беременность и послеоперационный период прошли легче, стоит следить за своим здоровьем сразу же после второго кесарева.

Регулярное обследование у гинеколога, в особенности, в течение первого года после второй беременности, позволит сразу устранять  все гинекологические заболевания, а здоровый образ жизни, правильное питание и разумные физические нагрузки помогут вашему организму пройти все предстоящие испытания.

Особенности послеродового периода

Главные трудности третьего послеоперационного периода связаны с гипотонией матки, характеризующейся снижением ее сократительной способности.

В связи с этим риск кровотечения имеется даже после операции. Послеродовые выделения — лохии — могут задерживаться в полости матки, что чревато инфекционными процессами.

Чтобы избежать этих проблем, женщинам прописывают препараты для сокращения матки.

Восстановительный период увеличится, а боли могут быть интенсивней, чем после предыдущих операций.

При этом психологически третье кесарево переносится лучше, если, конечно, женщина не готовится морально к четвертому.

Любые боли можно перенести, когда на руках желанный малыш, с которым вы вместе прошли такое волнующее и небезопасное путешествие.

Сегодня медицина не стоит на месте, и с каждым годом проводится все больше успешных операций. Не каждый врач поддержит решение женщины планировать беременность после второго и последующих кесаревых сечений, поэтому важно найти специалиста, который взвесит все риски и поможет принять судьбоносное решение.

(2 3,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/beremennost-vtorogo-kesareva.htm

Чем опасна беременность после кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Каждая мамочка переживает за своего малыша с первых дней беременности, а чем ближе заветная дата, тем сильнее чувство тревоги и беспокойства за грядущие роды.

Далеко не всегда возможно появление малыша на свет естественным путем, по медицинским показаниям матери или плода, врачи вправе приять решение о проведении операции, для благополучного родоразрешения.

Многие говорят о том, что выносить малыша при предшествующем хирургическом вмешательстве гораздо сложнее, но чем опасна беременность после кесарева сечения?

Проблемы после операции

Современный уровень медицины позволяет делать кесарево сечение с минимальными последствиями, но даже идеально проведенная операция не гарантирует отсутствия осложнений.

Анестезия перед операцией кесарева сечения

Степень тяжести послеродового периода напрямую зависит от:

  1. Применяемой методики и продолжительности операции.
  2. Способа введения анестезии.
  3. Приема лекарственных препаратов во время и после хирургического вмешательства.
  4. Качества используемого материала.
  5. Квалификации медицинского персонала, задействованного в родах.

Успешные роды путем кесарева сечения — не повод для расслабления, важный период — восстановление.

Образование спаек после операции кесарева сечения

К распространенным последствиям хирургического вмешательства относят:

  • Неправильное формирование рубца, расхождение раны.
  • Воспаление надрезанных тканей, появление нарывов.
  • Образование грыжи.
  • Развитие эндометриоза.
  • Появление спаек.
  • Проблемы с лактацией.

Осложнение абдоминальных родов — не только результат некорректных действий врачей, чаще, проблемы возникают вследствие неправильного поведения молодой мамочки.

Именно поэтому, дальнейшее выздоровление и успех последующей беременности напрямую зависят от роженицы.

Сроки восстановления организма

Восстановление после кесарева сечения происходит достаточно долго, включая в себя:

  1. Строгую диету в первые дни послеоперационного периода.
  2. Четкие правила личной гигиены: нельзя мочить шов в течение недели после операции, не стоит тереть рубец мочалкой и использовать скрабы и пилинги в течение месяца.
  3. Ограничения на физические нагрузки в течение нескольких месяцев после родов.
  4. Воздержание от интимной близости на 1,5 -2 месяца.

ВАЖНО!

Молодой мамочке не следует носить бандаж слишком долгое время, поскольку чрезмерная утяжка негативно влияет на кровообращение в органах малого таза.

Запреты на вторую беременность

Самый распространенный среди молодых мамочек вопрос после кесарево — когда можно забеременеть следующим ребенком? Ответ напрямую зависит от причин проведения абдоминального родоразрешения.

Если хирургическое вмешательство назначено по причине хронических заболеваний матери — рекомендуемый период восстановления назначается индивидуально.

Заживление шва после процедуры кесарева сечения

Кесарево сечение из-за осложненного протекания беременности, неправильного предлежания плода или обвития его пуповиной, предполагает промежуток между родами и зачатием не менее 2-х лет, в идеальном варианте — для полного восстановления организма женщины должно пройти 3 года. Обусловлен данный период психологической реабилитацией матери и полным заживлением рубца.

Планирование беременности

Залог успешного вынашивания и рождения малыша после абдоминального родоразрешения — тщательное планирование и строгий контроль за состоянием здоровья матери.

Супружеской паре, желающей родить еще одного ребенка, не следует пренебрегать контрацепцией в течение нескольких лет после операции, поскольку, беременность через год после кесарева сечения в большинстве случаев, не имеет благоприятного исхода.

Применение контрацепции для предотвращения зачатия для восстановления после кесарева сечения

Женщине, планирующей ребенка после проведенного кесарева необходимо постоянное наблюдение у гинеколога еще до зачатия.

Повышенные меры предосторожности, позволят избежать множества негативных последствий. Признаком готовности к зачатию является полное заживление маточного рубца.

Важным аспектом в подготовке к беременности является лечение партнеров. Основная задача матери — устранить все заболевания, поддающиеся лечению, даже абсолютно здоровым парам, за несколько месяцев до зачатия, необходимо пройти полное обследование у специалистов и сдать анализы на возможные инфекции.

Здоровые родители — немаловажный фактор, увеличивающий шансы успешного вынашивания ребенка после кесарева сечения.

Современный уровень развития медицины позволяет женщине родить естественным путем после операции, благодаря:

  • Использованию высокотехнологичных шовных материалов, способствующих полному восстановлению поврежденных тканей.
  • Горизонтальному надрезу матки, позволяющему минимизировать зону повреждения соединительной ткани.

ВАЖНО!

Прямым противопоказанием к естественным родам является вертикальный надрез при операции, не сможет разрешиться таким способом и беременность после 2 кесарева сечения.

Особенности

Алгоритм действий мамочки на ранних сроках беременности, следующей за операцией, не имеет особенностей:

  1. Постановка на учет в женскую консультацию.
  2. Проведение УЗИ, забор анализов.
  3. Периодическое посещение женского доктора.

По показаниям врача и состоянию здоровья беременной, различные обследования могут проводиться гораздо чаще, чем при прошлом вынашивании. Большого внимания требует рубец на матке после кесарева сечения — при беременности норма его толщины составляет от 3-х мм.

Действия при повторной беременности после кесарева сечения

Если гинеколог не видит противопоказаний для естественных родов, женщина ложится в стационар на 36-37 неделе беременности и ожидает начала родовой деятельности под строгим наблюдением медицинского персонала.

Заключение

Что касается мнения мамочек, перенесших беременность после кесарева — отзывы их в большинстве своем положительные.

Особенности протекания беременности, при проведенном ранее кесарево, индивидуальны.

Важную роль играет степень восстановления организма после вмешательства и психологический настрой мамочки.

Абдоминальное родоразрешение давно уже не приговор, а современная медицина способна сократить масштаб негативных последствий до минимума.

: Вторая беременность после кесарева сечения

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/beremennost/chem-opasna-beremennost-posle-kesareva-secheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.