Затяжная желтушка у новорожденных причины

Желтушка у новорожденных: причины, лечение, последствия

Затяжная желтушка у новорожденных причины

Желтушка у новорождённых бывает не просто часто – а бывает почти всегда. Любая мама легко заметит первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз.

Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений.

Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Почему появляется желтушка?

Здесь в первую очередь «виноват» билирубин. Что это и откуда берётся? Всё довольно просто. У ребёнка, который ещё не родился, особенная кровь со специальным (фетальным) гемоглобином.

Он переносит кислород по кровеносным сосудам малыша. Когда ребёнок родится, он начинает дышать лёгкими. И тогда меняется состав крови: в ней появляется «живой» гемоглобин, а фетальный – разрушается. Вот тут и образуется билирубин.

Ребёнку он не нужен, и маленький организм начинает от него избавляться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

  • несовместимость группы крови;
  • резус-конфликт;
  • вирусное поражение печени;
  • генетические нарушения обмена веществ;
  • наследственные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

ВИДЕО:

В крови у новорождённого малыша билирубина должно быть от 8,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на литр). Единица измерения довольно сложная, но в неё можно не вникать.

Если уж совсем интересно – анализ крови происходит на молекулярном уровне. Если по результатам анализа видно, что содержание билирубина немного выше нормы, врач понимает: организм малыша не успевает справляться с нагрузкой.

Настоящая желтушка наступает, когда уровень билирубина превышает 35 мкмоль/л.

И всё-таки она разная…

Почему желтуха появляется – уже понятно. А почему вообще возникают затруднения с выводом билирубина? Может ли это быть признаком патологии? К сожалению, да. Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую. Рассмотрим все виды желтухи от самых редких до наиболее распространённых.

Патологические виды желтухи

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения. При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Гемолитическая болезнь

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

  • резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
  • несовпадение по группам крови (очень редко);
  • несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным.

Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение.

Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха, при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Механическая желтуха

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

  • проблемы желчного пузыря;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком.

Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ.

Лечение будет зависеть от вида патологии.

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

  1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
  2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
  3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Физиологическая желтуха

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Желтуха грудного молока

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин.

В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев. При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте.

Такое состояние не является опасным и проходит само.

https://www.youtube.com/watch?v=_qou1xLUG5s

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет «желтеть». Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать.

Неонатальная желтуха

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток. Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Симптомы

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу.

Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя.

Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

  • изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
  • через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
  • желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
  • возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
  • помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

  • кал обесцвечен;
  • моча имеет темный цвет;
  • самопроизвольно появляются синяки;
  • прослеживается увеличение печени и селезенки;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Лечение желтухи

Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры.

Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови.

В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

  • приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
  • полноценное грудное вскармливание;
  • диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
  • солнечные ванны;
  • прогулки на свежем воздухе.

Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка по первому требованию — вот лучшее лекарство от желтухи.

Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи — фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.

лампа для лечения желтухи

При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

  • Противовирусная.
  • Антибактериальная.
  • Желчегонная.
  • Дезинтоксикационная.
  • Иммунная.

Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

Последствия и проблемы

При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести. Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

  1. Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
  2. Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
  3. Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
  4. У новорождённого отмечены родовые травмы.

Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым.

Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц.

Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается.

Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Источник: http://www.podelkidetkam.ru/zheltushka-u-novorozhdennyx-prichiny-lechenie-posledstviya

Желтушка у новорожденного ребенка и ее лечение

Затяжная желтушка у новорожденных причины

Многие родители, заметив, что кожа их малыша в первые дни жизни приобрела желтоватый оттенок, и пожелтели склеры, задают себе вопросы: “А опасна ли желтушка у новорожденных? Надо ли ее лечить и какие могут быть последствия?”.

Детская желтушка – что это такое?

Физиологическая желтушка новорожденных не имеет ничего общего с желтухой, она не опасна. Это переходное физиологическое адаптационное состояние на пути малыша ко взрослой жизни.

Она возникает обычно на третьи сутки у 65 – 70 % новорожденных, не требует никакого специального лечения и самостоятельно проходит в течение 1 – 2-х (максимум 3-х) недель. Но иногда желтый оттенок кожи и склер говорит об опасном заболевании и требует немедленного обращения к специалистам и соответствующего лечения.

Желтушка у новорожденного бывает двух видов:

  1. Физиологическая. Она носит адаптационный характер. Через определенный промежуток времени бесследно исчезает. Ее обычно не лечат.
  2. Патологическая. Это патологическое состояние, которое возникает при проявлении некоторых заболеваний после появления малыша на свет. При этом состоянии требуется постоянное наблюдение со стороны детских врачей и специальное лечение.

Симптомы и причины возникновения

Основные симптомы желтушки у новорожденных это: окрашивание кожи, слизистых, склер в желтый цвет.

При патологической желтухе кожа часто приобретает ярко выраженный желтый или желто-оливковый оттенок, происходит обесцвечивание кала, а моча становится темного цвета.

Происходит окрашивание стоп и ладоней. Может быть нарушено общее состояние малыша – он либо перевозбужден, либо слишком пассивен.

При патологической желтухе кожа новорожденного может быть желто-оливкового оттенка

Так, почему возникает физиологическая желтушка у новорожденных малышей?

Это происходит потому что:

  1. После рождения происходит разрушение эритроцитов с гемоглобином, которые нужны были для внутриутробной жизни плода. Ведь у малыша начинает образовываться уже «взрослый» гемоглобин.
  2. При разрушении гемоглобина образуется пигмент билирубин. Это он и придает коже младенца желтый оттенок.
  3. Выводится билирубин у детей первых дней жизни медленно, т. к. печень еще выполняет свои функции не в полной мере, поэтому часть билирубина выводится, а часть остается и накапливается. Вот почему физиологическая желтушка и проявляется не сразу после появления ребенка на свет. Однако с каждым днем печень малыша выполняет свою работу все лучше и лучше и выводит билирубин. При этом кожа светлеет и желтушка исчезает.

Причины возникновения патологической желтухи:

  • заболевания кровеносной, эндокринной системы, желчно-выводящих путей и печени, ЖКТ (особенно кишечника) у новорожденных;
  • заболевания матери во время беременности – инфекционные, воспалительные, хронические (напр., сахарный диабет);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • резус-конфликт между матерью и плодом;
  • послеродовая гипоксия (асфиксия) малыша;
  • недоношенность ребенка.

Профилактика и лечение

Профилактика патологической и затянувшейся желтушки у новорожденных детей заключается в следующем: соблюдение режима и всех предписаний врача беременной женщиной, налаживание грудного вскармливания малыша с первых дней жизни, т. к.

молозиво помогает вывести билирубин вместе с первородным калом (меконием); обязательные ежедневные прогулки малыша и воздушные ванны. Солнечные лучи в пасмурную погоду поможет заменить кварцевая лампа.

Время процедур и их количество подскажет педиатр.

Для лечения и профилактики желтушки новорожденных используют кварцевую лампу

А в каких случаях сама по себе желтушка не пройдет, малышу понадобится лекарство и обращение к специалистам?

  1. Если затяжная желтушка (самостоятельно не проходит в течение 3-х недель).
  2. Если наблюдаются симптомы присущие патологической желтухе.
  3. Если анализы малыша выходят за пределы нормы. Особенно, когда «зашкаливает» билирубин, т. е. его показатели становятся более 117-120 мкмоль/л. Если уровень билирубина в сыворотке становится свыше 260 мкмоль/л требуется немедленное обращение к врачу и выяснение причин, что привели к таким показателям.
  4. Если у ребенка обнаружены такие заболевания, при которых, организм новорожденного с физиологической желтушкой просто не справится.

Советуем почитать:
Сколько длятся колики у новорожденного?

Перед тем как начать лечение желтушки у новорожденных, надо выяснить причину заболевания. Поэтому делают ряд анализов: общий анализ крови, мочи; на уровень билирубина в сыворотке крови и другие по показаниям. Малыш проходит УЗИ органов брюшной полости и консультируется у узких специалистов (эндокринолога, хирурга, кардиолога и т. д.).

Нужно помнить, что лечение патологической желтухи новорожденных назначает только врач, после тщательного обследования.

Лечение желтушки включает:

  • фототерапию. Использование кварцевой лампы;
  • инфузионную терапию. Проводят по показаниям;
  • лечение гепатопротекторами и желчегонными препаратами. Например, препарат Хофитол улучшает работу печени, препятствует застою желчи. А также используют препараты Урсохол, Эссенциале, Уркосан;
  • сорбенты. Такие, как: Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь;
  • витамины, микроэлементы;
  • при механической желтухе, непроходимости кишечника, недоразвитии желчных протоков, циррозе печени ребенок нуждается в срочном оперативном лечении.

При появлении признаков патологической желтушки следует, как можно раньше обратиться к врачу. Это поможет начать вовремя лечение и свести к минимуму опасные последствия заболевания

Затянувшуюся и патологическую желтуху новорожденных вылечить возможно. Главное, как можно раньше обратить внимание, что состояние малыша выходит за пределы нормы и вовремя начать лечение.

Тогда возможно максимально избежать такие последствия, как: токсическое отравление организма, при котором в первую очередь страдает ЦНС и головной мозг; альбуминемия; ядерная желтуха, которая впоследствии может стать причиной глухоты, судорог, отставания в психоэмоциональном развитии и т. д.

Напоследок бы хотелось добавить, что физиологическая желтушка новорожденных – это, конечно, неопасное переходное состояния, но наблюдать за малышом все равно следует. Это поможет вовремя распознать патологическое состояние и в случае необходимости начать лечение, а это, в свою очередь, поможет избежать опасных последствий.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/zheltushka-novorozhdennogo-rebenka-lechenie

Когда должна пройти желтуха у новорожденного: виды, причины, лечение и последствия болезни

Затяжная желтушка у новорожденных причины

Одно из самых распространённых заболеваний у малышей — желтуха. Новорождённые детки очень часто получают такой диагноз.

Это может оттянуть срок выписки, и даже закончиться переправкой ребёночка в больницу.

В родильном доме не держат дольше 10 дней. Если за это время малыш, получивший диагноз желтуха, не поправился, его переводят в больницу, где он получит лечение.

С первых дней желтуху не определить, её симптомы появляются на 3-4 день. Определить желтушку можно по внешним признакам и анализу крови.

Если кожные покровы новорождённого имеют желтоватый оттенок, мамам рекомендуют чаще держать ребёнка на солнце.

Ультрафиолет расщепляет билирубин — вещество, которое выбрасывается в кровь из-за того, что печень ещё не справляется со своей функцией.

Но не всегда этой меры достаточно. Уровень опасности определяют по показателю билирубина в крови.

Виды желтухи у новорожденных детей

В зависимости от тяжести желтушки, причины её возникновения, различают несколько её типов.

Разновидности желтуха по природе возникновения и течению заболевания:

ФизиологическаяПатологическая
Возникает на 3 день, проходит спустя неделю. Является физиологическим процессом становления работы печени. Повышенный билирубин имеет определённые отметки, не превышает их, не оказывает губительного влияния на организмВозникает из-за нарушения функций не только печени, но и других органов и систем организма. Часто возникает у недоношенных и незрелых деток. Длится дольше, срок определяется индивидуально, билирубин превышает все нормы, его переизбыток негативно влияет на мозг ребёнка и его нервную систему

По факторам, повлиявшим на возникновение болезни, желтуху делят на несколько видов:

  • Желтуха недоношенных детей.
  • Затяжная.
  • Транзиторная.
  • Ядерная.
  • Геморрагическая.
  • Инфекционная.
  • Молочная.
  • От несовместимости групп крови и резус-факторов.

Важно! Концентрация билирубина в крови определяется анализом крови.

Показатель более 220 микромоль является опасным для здоровья малыша.

При патологической желтухе, показатели могут превышать 400 и даже 500 микромоль, что губительно влияет на мозг ребёнка, его нервную систему.

Такие пациенты должны всё время находиться под наблюдением врача.

Когда должна пройти физиологическая желтуха

Физиологическая желтушка проходит обычно на 7-10 день. Уровень билирубина самостоятельно приходит в норму.

Если показатель продолжает расти, врачи родильного дома принимают решение о направлении малыша на фототерапию.

При умеренных показателях ребёнок лежит под лампой несколько часов в день, мама забирает его в указанное время.

Если показатель превышает 300 микромоль, малыш всё время находится под лампой, проводятся дополнительные мероприятия по лечению.

Важно! Для каждой мамы является настоящим потрясением, если у малыша находят желтуху. Ещё большим потрясением является момент, когда ребёнка отправляют на лечение, забрав у матери. 

Не стоит устраивать истерики, доверьтесь специалистам: врачи сделают всё, чтобы ваш ребёночек скорее пошёл на поправку.

Помните: даже затяжная желтуха, когда показатель билирубина переваливает далеко за 300 единиц, лечится.

Малыши, которые во время такой тяжёлой желтухи находились в больнице, вырастают совершенно здоровыми.

Важно позволить медицинскому персоналу оказать помощь, и сделать это необходимо как можно раньше.

Причины появления

Существует несколько факторов, которые влияют на развитие желтухи у детей:

  • Недоношенность.
  • Врождённые патологии печени.
  • Родовые травмы.
  • Несовместимость групп крови и резус-факторов родителей.
  • Гормональные нарушения.
  • Наследственность.

Уровень билирубина при тяжёлых формах болезни постоянно изменяется, это происходит волнообразно.

Утром вас порадуют понижением показателя, а вечерний анализ покажет, что болезнь прогрессирует. Это нормальное течение желтухи.

Важно! Дорогие мамы, помните, что детская желтушка, если она не вызвана патологиями внутренних органов, не угрожает жизни вашего драгоценного чада.

Даже очень высокий показатель при своевременном лечении не навредит.

Сохраняйте хладнокровие, вашему ребёнку нужна здоровая и уравновешенная мама, а не истеричная зарёванная особа с дёргающимся глазом. Держите себя в руках. Дети болеют — куда без этого?

Как лечить в домашних условиях и в больнице

Лечение желтухи подразумевает пребывание под ультрафиолетовой лампой и внутривенное введение глюкозы.

На сегодняшний день лечение ограничивается этими мерами, их оказывается достаточно для лечения.

Ультрафиолетовые лампы представляют собой оборудование, в котором ребёнок лежит горизонтально, а сверху на него светит лампа. Малышам надевают повязки на глаза.

Если время года тёплое, и в помещении достаточно тепло, детишек максимально раздевают, чтобы лучи ультрафиолета охватывали большую область. 
Периодически лампы выключают, давая ребёнку отдохнуть.

Глюкоза помогает организму малыша справляться с повышенным билирубином, её количество строго контролирует медицинский работник. Часто её вводят через венку на лбу.

Ультрафиолет испаряет билирубин с поверхности кожи, уменьшая его количество в организме. Как только печень малыша начнёт справляться со своими функциями, показатель сам придёт в норму.

У недоношенных деток это может занять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Последствия затяжной желтухи

Если мама предпочитает лечить малыша дома, последствия могут быть самые разные.

Даже если у неё есть ультрафиолетовая лампа дома, всё равно необходимо постоянно следить за уровнем билирубина в крови ребёнка. От этого зависит и время пребывания его под лампой.

Возможные негативные последствия:

  • Отравление головного мозга и центральной нервной системы токсинами (билирубин).
  • Переход в тяжёлую форму, при которой показатель превышает 300 единиц.
  • Непроизвольное сокращение мышц.

Отравление головного мозга и центральной нервной системы может вызвать в дальнейшем проблемы с развитием малыша.

Чтобы этого избежать, достаточно соблюдать все требования врача, не отказываться от госпитализации.

Помимо лечения желтухи, в больнице ребёнок пройдёт комплексное обследование, получит необходимую помощь.

Важно! Сегодня существует такая практика: матерей пускают к малышам на кормление несколько раз в день. 

Остальное время дети находятся под присмотром медицинского персонала.

Источник: https://LadyVapm.com/baby/zheltushka-u-novorozhdennyh-vidy-lechenie.html

Желтушка у новорожденных: причины и последствия

Затяжная желтушка у новорожденных причины
Ученые говорят, что при рождении ребенок подвергается стрессу, который напрямую связан с появлением на свет и всевозможными переменами. Например, раньше ребенок питался по средствам пуповины, теперь ему предстоит питаться и переваривать пищу самостоятельно. Резкая перемена, к которой организм не готов на данном этапе жизни вызывает такие последствия, как желтушка.

Избыток билирубина, называемый желтушкой, проявляется в виде желтоватого оттенка на младенческой коже. Причины у данного явления тоже есть. В утробе матери ребенок получал кислород от эритроцитов через кровь мамы. Сейчас у грудничка начался самостоятельный процесс дыхания, а избыток эритроцитов разлагается. Токсичное разложение провоцирует выработку токсичного билирубина.

При правильном процессе и нормальном развитии, билирубин должен транспортироваться в клетки печени, где он превращается в прямую форму и выводится вместе с мочой и калом. Желтушка у новорожденных длится первую неделю жизни ребенка при правильном и умеренном накоплении билирубина. Если что-то пошло не так, необходимо обратиться к педиатру.

Гипербилирубинеимия – затянувшаяся желтушка у ребенка, требует обследования и выявления причин. Одной из которых может быть:

  • резус конфликт групп крови мамы и плода;
  • сахарный диабет у матери;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания печени;
  • недоношенность плода;
  • генетические патологии;
  • асфиксия.

Болезнь протекает всегда по-разному. Изредка, заболевание развивается в утробе матери. В таком случае и после рождения болезнь сопровождает ребенка. Желутшность у грудничков может проявляться и на 2 месяце жизни.

Признаки, по которым диагностируется заболевание:

  • пигментные желтые пятна на коже;
  • желтый оттенок глазных склер;
  • повышенный уровень билирубина;
  • отсутствие цвета у стула;
  • темноватая моча.

При нормальном протекании болезни уже на второй неделе жизни симптомы желтушки у новорожденного исчезают.

Если есть желтые пятна в пупочной области, а общее состояние ребенка неудовлетворительное – это говорит о развитии сложной формы заболевания. Болезнь можно разделить на 2 категории: конъюгированная и неконъюгированная. Конъюгированная желтушка у новорожденных вызвана нарушениями в работе гепатобилиарной системы. В этом случае болезнь приобретает неонатальную форму.

Такое течение заболевания чревато нарушениями работы печени, желчевыводящих протоков, вследствие чего возможен гепатит, холестаз. Часто причинами таких последствий становятся инфекционные заболевания, бактериальное поражение. Нередки случаи сепсиса.

В печени происходит скопление билирубина в трансформированном виде, что вызывает увеличение печени в объеме и приводит к недостаточности. Неконъюгированная гипербилирубинемическая желтушка у детей протекает в нескольких формах. Физиологическая желтушка проявляется как реакция организма на незнакомые условия жизни сразу после родов или через сутки с момента рождения.

Организм после рождения не справляется с переработкой билирубина из-за недостаточного количества ферментов в печени. Послеродовая желтуха считается нормой, если показатели крови в порядке. Сначала желтушка распространяется на кожу шеи и голову. Дальше окрашиваются ладошки и ступни. Это говорит о максимальной концентрации токсина в крови. Сейчас болезнь должна пойти на спад.

Если в течение 30 дней состояние не улучшается, скорее всего, у новорожденного затянувшаяся желтушка. Причиной может быть рождение не в срок.

Часто причиной появления желтушки становится молоко мамы, а точнее реакция малыша на жирность молока. Болезнь в этом случае доброкачественная. Симптомы желтушки у новорожденных исчезают при переходе на искусственное вскармливание, но так как угрозы для детского организма в этом случае нет, то и отучать от груди ребенка не нужно.

Если у новорожденного не проходит желтушка значит, болезнь имеет патологический характер. В крови концентрируется максимальная доза токсина, что чревато последствиями. Зачастую детки уже рождаются с желтыми склерами и желтым окрасом. Причиной тому резус конфликт матери и плода. В этой связи гемоглобин падает, а печень увеличивается в объеме. Антитела в организме беременной активно борются с веществами неизвестными ему. Последняя и сложнейшая стадия болезни – билирубиновая энцефалопатия. Ядерная желтушка у новорожденных, причины и последствия которой приводят к развитию ДЦП, потере слуха, зрения, сопровождается судорогами, комой. Спровоцировать болезнь может вирус или инфекция. Отсутствие своевременного лечения ядерной желтушки у новорожденных рано или поздно приведет к

инвалидности и замедлению умственного развития.

Желтушка у новорожденного и процесс выздоровления зависит от стадии заболевания. Физиологическая форма болезни в большинстве своем не таит опасности. Однако накопление билирубина в избыточном количестве и замедление в процессе его выведения, грозит сказаться на работе нервной системы.

При патологической форме билирубин отравляет своей токсичностью весь организм, поражая органы и нервную систему. В этом случае болезнь сказывается на развитии мозга ребенка, нарушается речевой рецептор, снижается слух. Не принимая мер, ребенок постепенно станет умственно отсталым.

Длительность болезни составляет от 7 до 14 дней, не больше 21 дня. Срочные меры необходимы, если сроки вышли, а улучшений нет. Для начала будет назначена диагностика для определения уровня билирубина в крови. Причина будет устанавливаться в ходе анализов. Кроме осмотра визуально, будут проведен анализ крови на гемолиз. Наряду с этими назначениями врачи проведут узи брюшной полости для определения состояния органов. После проведения анализов устанавливается диагноз. Дальнейшее лечение болезни зависит от постановки диагноза. Если болезнь имеет патологическую форма, будут назначены растительные стимуляторы работы печени, и другая терапия.

Интересно! Для лечения желтушки кормящей мамочке рекомендуется пить отвар шиповника (трижды в день по стакану).

В современной медицине отдельное место занимает метод фототерапии. В борьбе с желтухой метод воздействия светом является наиболее результативным. Чтобы в процесс терапии поддерживать водный баланс назначают инфузионную терапию. Любое заболевание заметно ослабляет организм, чтобы подпитать детский организм, дополнительно назначают витамины. Прием витаминного комплекса поможет не только быстрее справиться с болезнью, но и восстановить работу органов.

Желтушка у новорожденных (видео)

Обнаружив в тексте ошибку, пожалуйста,
выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://www.chadoblog.ru/health/disease/zheltushka_u_novorozhdennykh_prichiny_i_posledstviya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.